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去骨瓣減壓術(shù) Decompressivecraniectomy 2 手術(shù)護(hù)理程序 3 1 術(shù)前準(zhǔn)備 1 剃頭 頭部皮膚備皮 4 2 根據(jù)頭部CT結(jié)果定位血腫部位 并在頭部用美藍(lán)標(biāo)記 5 3 術(shù)前6小時禁食 4小時禁飲 6 4 術(shù)前常規(guī)留置尿管 保留導(dǎo)尿 7 5 術(shù)前30分鐘靜脈注射或靜點(diǎn)抗生素 預(yù)防術(shù)中感染 8 2 1 術(shù)后護(hù)理 1 嚴(yán)密觀察生命體征 特別是術(shù)后神志 瞳孔 意識變化 去骨瓣減壓術(shù)后的療效 9 2 觀察頭部傷口敷料情況 定期換藥 保持切口清潔干燥 防止傷口感染 10 3 嚴(yán)密觀察病情變化 維持血壓穩(wěn)定 防止血液波動導(dǎo)致顱內(nèi)出血 11 4 頭部禁止壓向去骨瓣處 因腦組織沒有骨板的保護(hù) 容易腦組織擠壓傷 12 5 注意按時泵入抗癲癇藥物 防止顱內(nèi)術(shù)后出現(xiàn)癲癇 加重病情 13 6 按醫(yī)囑準(zhǔn)確使用脫水降顱壓藥物 預(yù)防術(shù)后腦水腫及水電解質(zhì)失衡等并發(fā)癥 14 7 積極營養(yǎng)支持治療 15 8 觀察去骨瓣處腦組織的膨隆狀態(tài) 估計(jì)顱壓的高低 觀察有無切口疝 16
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