實驗針灸學(xué)實驗.doc

第二章 實驗針灸學(xué)實驗實驗一 動物實驗基本操作實驗方案 【實驗?zāi)康摹?掌握動物實驗的基本操作技術(shù)和方法。 【實驗對象】 2.02.5kg健康家兔。 【實驗材料】 兔臺、動物秤，手術(shù)刀、手術(shù)剪、止血鉗、注射器、鑷子、玻璃分針。 【實驗步驟】 1. 稱重：用動物秤稱重，以千克（kg）計算。 2. 麻醉：以20%氨基甲酸乙酯按5mlkg的標(biāo)準(zhǔn)，于耳緣靜脈注射，實行全身麻醉。應(yīng)注意： （1）在實驗中，常選用耳外緣皮下靜脈進行注射，拔去耳背外緣部分的毛，用手指輕彈血管，使靜脈擴張。 （2）術(shù)者用一手的食指和中指夾住靜脈近心端耳部，使靜脈充盈，另一人用拇指和無名指固定兔耳的遠端，并把住頭部，避免家兔躁動。 （3）術(shù)者手持注射器，盡量在血管的遠側(cè)端，與血管的角度呈15度左右，將針頭刺入靜脈。然后用一手的拇指和食指、中指將針頭夾持固定在耳上，另一手緩緩?fù)苿幼⑸淦魍残荆瑢⑺幬镒⑷腱o脈。 （4）如果注射阻力較大或出現(xiàn)局部腫脹，說明針頭沒有刺入靜脈，應(yīng)立即拔出針頭，在原注射點的近心端重新刺入。 （5）在進行靜脈注射時，首先需將注射器內(nèi)的空氣驅(qū)盡，以免將空氣注入靜脈形成氣栓。 （6）此外，注射速度應(yīng)盡量緩慢而均勻，以免擾亂循環(huán)和呼吸系統(tǒng)的功能而致家兔死亡。 3. 手術(shù)： （1）將麻醉后的家兔仰臥固定于手術(shù)臺上。 （2）于頸部正中，上腹部及大腿內(nèi)側(cè)剪毛。 （3）在頸部沿正中線切開皮膚57cm ，用止血鉗于正中線分開肌肉，暴露氣管，在氣管兩側(cè)可見到與氣管平行的左右頸總動脈，伴頸總動脈而行有神經(jīng)束，其中包含迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)及減壓神經(jīng)。（粗細：迷走神經(jīng)交感神經(jīng)減壓神經(jīng)） 要點：分離頸神經(jīng)時用左手托起頸部，使頸部組織充分暴露。用止血鉗、玻璃分針輕輕剝離組織，然后用四根線分別將頸總動脈、迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)、減壓神經(jīng)作以標(biāo)記。 （4）于劍突下34cm縱行切口，剝離空腸。 （5）于下肢股內(nèi)側(cè)縱行切口，剝離股動脈，坐骨神經(jīng)。 （6）觀察子宮（雌兔）。 4. 處死：于耳緣靜脈注射空氣，造成氣體栓塞致死。 【思考題】 1. 在麻醉動物時應(yīng)注意哪些問題？ 2. 家兔耳緣靜脈注射時應(yīng)注意哪些問題？實驗二 針刺（灸）“素髎”穴對失血性休克家兔血壓的調(diào)整作用 【實驗?zāi)康摹?本實驗旨在通過觀察針刺（灸）“素髎”穴對失血性休克家兔血壓的調(diào)整作用，進而理解“素髎”穴用于急救的部分機理，并掌握動物血壓測量的實驗方法。 【實驗對象】 2.02.5kg健康家兔1只，雌雄不拘。 【實驗材料】 Digitallab生物醫(yī)學(xué)信號采集處理系統(tǒng)、血壓換能器、動脈插管、靜脈套管、動脈夾、常用手術(shù)器械1套、20ml和5ml注射器、5號注射針頭、艾條、兔臺、量筒（100ml）、燒杯（500ml）、三通管、生理鹽水、20氨基甲酸乙酯、5枸椽酸鈉、紗布、棉球、縫線。 【實驗步驟】 1. 調(diào)整生理記錄儀及血壓換能器至正常工作狀態(tài)。動脈插管通過一段膠管（不宜過長）與血壓換能器相聯(lián)，換能器另一開口與三通管聯(lián)結(jié)牢固。經(jīng)三通管向血壓換能器壓力倉及膠管和動脈插管中注人5枸椽酸鈉，勿使其中有氣泡。 2. 取家兔1只稱重，用20氨基甲酸乙酯溶液，按5mlkg劑量于腹腔注射麻醉。將家兔仰臥固定于兔臺上，頸部及腹股溝部剪毛備皮。 3. 分離出一側(cè)頸總動脈，長約2.03.0cm，穿入雙股縫線，先于遠心端結(jié)扎，用動脈夾夾住動脈的近心端，用眼科剪在動脈中部剪開一小口，用注射器注入少許5枸椽酸鈉，插入動脈插管，結(jié)扎固定。 4. 切開腹股溝處皮膚，切口2.03.0cm，分開肌肉，在股靜脈下方找出較細、顏色淡紅的股動脈，分離出股動脈2.02.5cm，穿雙股結(jié)扎線，結(jié)扎其遠心端，用動脈夾夾住其近心端，在其上用眼科剪剪一小口，注射入少許5枸椽酸鈉，插入動脈插管，結(jié)扎固定，以備放血。 5. 為防止實驗過程中凝血，在耳緣靜脈注入5枸椽酸鈉適量（1mlkg）。約3分鐘后，打開頸部動脈夾，記錄一段正常血壓為對照值。兔正常血壓通常在13.3kPa（100mmHg）左右。 6. 待血壓穩(wěn)定后，迅速于股動脈處放血，使血壓下降至6.6kPa（50mmHg）左右，立即停止放血，并量出其放血量，放血量約為體重的2左右。 7. 待血壓穩(wěn)定在某一較低水平后，針刺（灸）“素髎”穴，觀察并記錄血壓的變化。 8. 停針刺（灸）后觀察血壓變化情況1520分鐘。 9. 比較針刺（灸）后血壓變化程度及持續(xù)時間，寫出實驗報告。 【注意事項】 1. 注射麻醉藥時，前12量可較快注入，待動物較安靜后，后12劑量應(yīng)緩慢注入。同時注意兔的呼吸情況，出現(xiàn)異常情況立即停止注射。 2. 在分離頸總動脈時，小心勿損傷其附近的神經(jīng)（迷走神經(jīng)、交感神經(jīng)及減壓神經(jīng)），勿損傷通向甲狀腺的血管。 3. 注意動脈插管與頸動脈的位置，勿使其扭轉(zhuǎn)而影響血壓測量。 4. 氣候較冷時，要有手術(shù)燈照射動物以保溫。 【實驗結(jié)果】 記錄家兔頸動脈血壓值（mmHg）正常值：股動脈放血后血壓值：灸后血壓上升的時間及幅度：灸5分鐘后血壓的變化：分別刺激交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)后血壓的變化：停灸5分鐘后血壓變化： 【思考題】 1. 若欲驗證針刺（灸）對失血性休克家兔血壓的調(diào)整作用需注意哪些實驗環(huán)節(jié)？ 2. 請設(shè)計一個驗證穴位功能相對特異性和補瀉手法效應(yīng)差異性的針灸升壓抗休克實驗。實驗三 針刺對家兔心肌缺血性心電圖的影響 【實驗?zāi)康摹?熟悉動物心電圖描記方法，學(xué)會一種心肌缺血動物模型的復(fù)制，驗證針刺“內(nèi)關(guān)”穴對家兔心肌缺血的治療作用。 【實驗對象】 2.02.5kg健康家兔2只，雌雄不拘。 【實驗材料】 Digitallab生物醫(yī)學(xué)信號采集處理系統(tǒng)、20%氨基甲酸乙酯，毫針，G6805電針，兔臺，手術(shù)器械一套。 【實驗方法】 1. 兩只家兔一只作實驗兔，一只對照，分別稱重。 2. 將兩只家兔以20%氨基甲酸已酯5mlkg于腹腔麻醉后仰臥固定于兔臺上。 3. 于家兔胸骨處剪毛。 4. 將黑色檢測電極聯(lián)于右下肢、白色檢測電極聯(lián)于左上肢、紅色檢測電極聯(lián)于胸骨柄左側(cè)1cm處。 5. 將檢測電極與微機連接，記錄心電圖（程序：開機輸入信號選擇通道3心電圖描記心電圖，增益選擇、顯速、參數(shù)設(shè)置視實驗情況而定）。 6. 將實驗家兔電針“內(nèi)關(guān)”處理20分鐘，于耳緣靜脈注射垂體后葉素（2.5ukg），于注射后1、3、5、10各記錄數(shù)據(jù)一次，對照兔除不做針刺外，其他處理與實驗兔相同。 7. 比較二者心電圖變化之異同。 【思考題】 1. 垂體后葉素導(dǎo)致心肌缺血的特點是什么？ 2. 為什么“內(nèi)關(guān)”穴可治療心肌缺血？實驗四 針刺對實驗性肺水腫家兔呼吸狀態(tài)的影響 【實驗?zāi)康摹?本實驗在于了解哮喘動物模型制作方法及針刺對其呼吸狀態(tài)的影響。 【實驗對象】 2.02.5kg健康家兔1只，雌雄不拘。 【實驗材料】 Digitallab生物醫(yī)學(xué)信號采集處理系統(tǒng)、兔臺、手術(shù)器械1套、氣管套管、5ml和1ml注射器、20%氨基甲酸乙酯、50%葡萄糖注射液、生理鹽水、15mm毫針、縫線、棉球、紗布。 【實驗步驟】 1. 家兔稱重后，按5mlkg由耳緣靜脈注入20%氨基甲酸乙酯麻醉家兔。 2. 將家兔仰臥位固定于兔臺上，并在頸部、劍突下剪毛備用。 3. 作氣管切開后插入氣管插管；劍突下切皮，連接膈肌放電測量裝置（注意：連結(jié)膈肌的針灸針互相不能接觸）。 4. 由呼吸和膈肌放電測量裝置記錄家兔呼吸運動正常值。 5. 由氣管沿管壁緩慢注入50%葡萄糖注射液0.5mlkg，分別記錄注入葡萄糖后即刻，5分鐘，10分鐘時呼吸波形，觀察其呼吸頻率、幅度的變化；膈肌放電情況變化。 6. 針刺家兔的足三里穴，加電針5分鐘后出針。分別記錄行針時，取針后5分鐘，10分鐘的呼吸波形。 7. 再次按半量注入50%葡萄糖注射液，記錄數(shù)據(jù)變化。針刺家兔的合谷穴，持續(xù)運針5分鐘后出針。分別記錄行針時，取針后5分鐘，10分鐘的呼吸波形。 8. 對比二穴對哮喘模型的治療效果。 【注意事項】 實驗過程中呼吸波形如接近正常狀態(tài)時，可向氣管內(nèi)補注50%葡萄糖注射液0.5ml。實驗五 針刺不同穴位對小白鼠耐缺氧時間的影響 【實驗?zāi)康摹?針刺對能量代謝有明顯影響。本實驗在于觀察針刺對健康小白鼠耐缺氧時間的影響以及不同穴位是否存在功能相對特異性。 【實驗對象】 20克左右小白鼠9只，雌雄不拘。 【實驗材料】 50ml廣口瓶9只、15mm毫針6支、秒表9只、鈉石灰、膠布若干。 【實驗步驟】 1. 小白鼠禁食12h。 2. 在廣口瓶內(nèi)分別裝入鈉石灰2g，蓋上蓋子備用。 3. 9只小白鼠隨機分為A、B、C三組，做好標(biāo)記。 4. 實驗時，分別將每只小白鼠用膠布固定在木制實驗板上，A組小白鼠針刺雙側(cè)足三里穴，B組小白鼠針刺雙側(cè)環(huán)跳穴，手法以捻轉(zhuǎn)為主，平補平瀉，行針5分鐘后拔針。C組為對照組，除不給予針刺外，余同針刺組。 5. 將上述處理后的每只小白鼠分別裝入盛有鈉石灰的廣口瓶內(nèi)，迅速蓋緊蓋子，立即用秒表開始計時。 6. 隨時觀察瓶內(nèi)小白鼠情況，發(fā)現(xiàn)小白鼠呼吸停止，立即按下秒表，記錄死亡時間。 7. 從小白鼠開始裝入瓶內(nèi)至呼吸停止為小白鼠耐缺氧時間，比較各組小白鼠耐缺氧時間有無差異?；?qū)⑷嗤瑢W(xué)的實驗結(jié)果按上述實驗分組后分別整理，以對小白鼠耐缺氧時間進行統(tǒng)計學(xué)的顯著性檢驗。 【注意事項】 1. 小白鼠裝入瓶內(nèi)后，瓶蓋要塞緊，必要時用蠟燭熔化封住瓶塞四周，防止漏氣。 2. 鈉石灰要新鮮干燥。 3. 每只小白鼠體重盡量相近，差異保持在1g范圍內(nèi)。 【思考題】 針刺對小白鼠耐缺氧時間影響的可能機制是什么？實驗六 針刺對家兔奧狄括約肌肌電的影響 【實驗?zāi)康摹?膽石癥是常見急腹癥之一，發(fā)病率較高。針刺“日月”、“期門”穴有明顯的治療作用，能促進膽汁分泌，調(diào)節(jié)膽囊、膽管運動和奧狄括約肌活動。本實驗以奧狄括約肌肌電活動為指標(biāo)，觀察針刺對其調(diào)整作用。 1. 掌握奧狄括約肌肌電的記錄方法。 2. 觀察針刺“日月”、“期門”穴對家兔奧狄括約肌肌電的調(diào)整作用并進行比較。 【實驗對象】 2.02.5kg健康家兔1只，雌雄不拘。 【實驗材料】 Digitallab生物醫(yī)學(xué)信號采集處理系統(tǒng)、兔臺、30號1寸毫針、手術(shù)器械1套、20氨基甲酸乙酯溶液、濃鹽酸、液體石蠟。 【實驗步驟】 1. 家兔禁食1820小時。 2. 兔稱重，麻醉（20氨基甲酸乙酯溶液5mlkg）后，仰臥位固定于兔臺上，頸部、上腹部剪毛備用。 3. 做氣管插管手術(shù)，接人工呼吸機。 4. 在劍突下正中做8cm切口，暴露奧狄括約肌。用直徑200m銅漆包線2根，兩端分別用細砂紙刮去漆膜約lcm長，端面用剪刀剪成斜面，橫向穿過奧狄括約肌表面的漿膜層，反轉(zhuǎn)后套人預(yù)先套在銅線上的塑料管內(nèi)，向下推動塑料管接觸組織，彎曲銅線以防止脫落。周圍用消毒干棉球封蓋，并滴加適量的3738石蠟油。術(shù)后3040分鐘開始實驗。肌電信號輸人生物信號處理系統(tǒng)記錄，定標(biāo)電壓1Omm1mV，紙速1mms，時標(biāo)為10秒。 5. 標(biāo)記正常奧狄括約肌肌電活動。 6. 針刺“日月”、“期門”穴（手法運針，平補平瀉，每秒捻轉(zhuǎn)1次）5分鐘，觀察肌電活動變化。 【注意事項】 1. 導(dǎo)電極銅絲一定要處理好，兩電極越近越好。地線置于切口皮下。 2. 注意防止動物掙扎導(dǎo)致電極脫落，一旦電極脫落，要重新安放電極，重新實驗。 3. 如果奧狄括約肌損傷可影響實驗結(jié)果。 【思考題】 1. 正常家兔奧狄括約肌肌電有何特點？ 2. 針刺“日月”、“期門”穴后家兔奧狄括約肌肌電發(fā)生哪些改變，為什么？實驗七 針刺對家兔小腸蠕動的調(diào)整作用 【實驗?zāi)康摹?觀察針刺“足三里”對家兔小腸蠕動的調(diào)整作用。 【實驗對象】 2.02.5kg健康成年家兔1只，雌雄不拘。 【實驗材料】 Digitallab生物醫(yī)學(xué)信號采集處理系統(tǒng)、張力換能器、25mm毫針4支、萬能支架、竹夾、雙凹夾、兔臺、手術(shù)器械1套、喇叭型玻璃管、20%氨基甲酸乙酯。 【實驗步驟】 1. 取家兔1只，稱重，耳緣靜脈注射20%氨基甲酸乙酯（5mlkg），仰臥固定于兔臺。 2. 于劍突下2cm處向下切開皮膚肌肉34cm，暴露腹腔即可見小腸。選取蠕動狀態(tài)好的一段小腸按下法固定。 （1）在此段小腸的兩端（相距2cm左右）穿線，在兩端中間，用小號手術(shù)帶線縫合針穿過空腸漿膜及腸壁，留線一段。 （2）取喇叭管先把小腸一端絲線穿管緣孔結(jié)扎，再把小腸另一端絲線穿管緣孔結(jié)扎。同時將穿起空腸腸壁的留線懸于管中央，上接張力換能器。 （3）將喇叭管用木夾固定于萬能支架上，調(diào)整好位置，使線垂直并避免碰在喇叭管壁上，保持一定緊張度。 （4）用紗布覆蓋局部，同時用側(cè)燈照射以保持體溫。 3. 打開記錄儀，記錄正常腸蠕動曲線。待記錄曲線較穩(wěn)定后，進行下步實驗。 4. 針刺雙側(cè)“足三里”穴，直刺1.52.5 mm。加電針，強度以下肢微動為度，留針10分鐘后，記錄腸蠕動曲線。 5. 停針10分鐘。 6. 針刺雙側(cè)“合谷”穴，直刺2.53.0mm，強度以上肢微動為度，留針10分鐘，記錄腸蠕動曲線。 【實驗結(jié)果】波型幅度頻度正常值針刺“足三里”穴值針刺“合谷”穴值 【思考題】 影響針灸對小腸蠕動調(diào)整作用的因素是什么？還有哪些穴位可調(diào)節(jié)，如何設(shè)計實驗？實驗八 艾灸“至陰”穴對兔子宮收縮的影響 【實驗?zāi)康摹?艾灸“至陰”穴可矯正胎位，這在歷代針灸文獻中均有記載。本實驗旨在觀察艾灸“至陰”穴對家兔子宮活動的影響。 【實驗對象】 2.02.5kg健康成年雌性家兔1只。 【實驗器材】 Digitallab生物醫(yī)學(xué)信號采集處理系統(tǒng)、手術(shù)器械1套（刀、剪、止血鉗大小各2、縫合針（圓針、皮針個1）、縫扎線、紗布線）、兔臺、艾條、火柴、側(cè)燈、20%氨基甲酸乙酯、10毫升注射器、生理鹽水。 【實驗方法及步驟】 1. 將雌兔以20%氨基甲酸乙酯按5mlkg于耳緣靜脈注射、麻醉，并仰臥位固定于兔臺上，于下腹部備皮。 2. 從恥骨聯(lián)合上沿正中向上做下腹正中切口長約35cm，逐層切開打開腹腔（有出血點時應(yīng)及時止血結(jié)扎之），在膀胱后上可見羊角狀子宮（雙角子宮），找到一側(cè)子宮角，分離周圍組織使之游離，在子宮角的陰道端和卵巢端穿線，并在此段子宮體中央穿一縫扎線，將此線與張力傳感器相連。為防止開腹后溫度和水分喪失，可用溫鹽水紗布覆蓋切口周圍，并用側(cè)燈適當(dāng)照射以保溫。 3. 調(diào)試三道生理記錄儀及傳感裝置，記錄正常狀態(tài)下的子宮收縮活動曲線。 4. 艾灸“至陰”穴（用清艾條點燃后，正對穴位，距皮膚1.52.0cm，雙側(cè)同時施灸2030分鐘，觀察記錄其子宮收縮活動有無變化。 【思考題】 對各種不同處理引起子宮收縮變化及其差異的原因、臨床實用價值進行探討分析。實驗九 針刺得氣時的穴位肌電變化 【實驗?zāi)康摹?學(xué)會一種肌電引導(dǎo)記錄方法，并通過觀察針刺得氣時的穴位肌電變化與施針者的手下感覺的關(guān)系探討得氣的組織學(xué)和生理學(xué)定義。 【實驗對象】 健康人（同學(xué)間互測）。 【實驗材料】 示波器或JD-2型肌電圖機、電極板、消毒針灸針（針刺涂絕緣漆）、酒精棉球、生理鹽水、觸壓角計、檢查床、血壓計。 【實驗步驟】 1. 受試者安靜、仰臥于檢查床上，要求體位舒適持久，全身盡量放松。 2. 測量血壓，測后將氣帶暫留上臂備用。 3. 調(diào)試記錄裝置及準(zhǔn)備記錄。 （1）將儀器組裝連接，并進行調(diào)試。 （2）開啟電源，預(yù)熱35分鐘后調(diào)節(jié)總靈敏度在20Vcm，放大器時間常數(shù)為0.035左右，示波器掃描速度為0.7scm；標(biāo)準(zhǔn)電壓調(diào)至50Vcm。 4. 用酒精棉球消毒合谷、陽溪、三陰交部皮膚，將墊有生理鹽水棉球的電極板置于三陰交穴部固定并與放大輸入的接地相連，無關(guān)電極接放大輸入的正極并與刺入陽溪穴的針灸針體相連，放大輸入的負極與準(zhǔn)備刺入合谷穴的針灸針體相連。 5. 針合谷，行針催氣并細心體會手下感覺強弱，待有手感時（記住強、中、弱程度），將手放開立即記錄肌電，并觀察其幅度大?。‰姺扔校簭娬?0V，小者50），有無及其密集程度和持續(xù)時間。比較手感強弱與肌電幅度大小及有無是否呈現(xiàn)一致關(guān)系。 6. 再次行針，比較手下感最強時和手下感最弱時的肌電差異。并與受試者得氣感的強弱進行對照比較（受試者主述針感強弱差異）。 7. 找到針下手感最強、肌電發(fā)放最明顯的部位后，給止血帶充氣至超過肱動脈壓40mmHg以上阻斷血流后，每2分鐘再行針1次，觀察手感和肌電變化及觸壓覺變化，直至肌電活動停止。比較觸壓覺和穴位肌電消失的時間。 【思考題】 1. 針刺得氣時術(shù)者手下感覺強弱有無與穴位下肌電幅度大小、密集程度和持續(xù)時間之間有無一致關(guān)系？ 2. 得氣的組織學(xué)和生理學(xué)含義是什么？ 3. 阻斷血流后，從觸壓角和肌電與針下手感消失時間的先后說明了什么問題？實驗十 針刺抗驚厥作用 【實驗?zāi)康摹?針刺對驚厥具有良好的緩解作用。本實驗以小白鼠驚厥程度、次數(shù)、持續(xù)總時間及死亡時間為指標(biāo)，觀察針刺小白鼠水溝穴對胰島素過量而致驚厥的緩解效應(yīng)及針刺的急救效果。 【實驗對象】 2022克同性別的健康小白鼠9只。 【實驗材料】 天平、秒表6只、1ml和2ml注射器、5號針頭2個、50ml燒杯2個、25mm毫針4支、40uml胰島素注射液、生理鹽水（pH調(diào)至2.53.5）、膠布若干。 【實驗步驟】 1. 小白鼠禁食1416h（不禁水）。 2. 取40uml胰島素注射液1ml，用pH2.53.5的酸性生理鹽水配制成4uml胰島素注射液10ml備用。 3. 取小白鼠9只，稱重，編號，隨機分成針刺組2組與對照組一組，每組3只。 4. 按1u10g比例給小白鼠腹腔注射胰島素，注射時要掌握好進針的位置、角度、深度，注意避開肝、脾、膀胱?；爻闊o血及液體時再注射，注射后輕揉小鼠腹部促進吸收。繼而觀察小白鼠活動情況。 5. 當(dāng)小白鼠發(fā)生驚厥時，迅速取出該小鼠，予以針刺“水溝”、“足三里”穴，平補平瀉（以捻轉(zhuǎn)手法為主，手法輕柔）。行針3分鐘后出針，觀察并記錄小鼠驚厥程度、次數(shù)、驚厥持續(xù)總時間及死亡時間。 6. 驚厥程度評價標(biāo)準(zhǔn) （1）強陽性：角弓反張，四肢伸直和抽搐反應(yīng)強烈者，或身體呈直線性滾動者，以（+）表示。 （2）弱陽性：輕微的角弓反張，或伴有四肢伸直，或伴有四肢抽搐者，以（）表示。 （3）陰性：無角弓反張，僅表現(xiàn)為四肢伸直，或四肢微微抽動者，以（）表示。 7. 對照組除不針刺外，其他同針刺組。 【注意事項】 實驗過程中避免各種因素對小白鼠的刺激，以盡量減少實驗誤差。 【思考題】 針刺抗驚厥作用的可能機制是什么？實驗十一 針刺退熱作用 【實驗?zāi)康摹?電針家兔大椎穴以觀察針刺對實驗性發(fā)熱的退熱效應(yīng)。 【實驗對象】 健康成年家兔2只，性別、體重均相同。 【實驗材料】 肛溫計2支、兔臺2個、脫脂牛乳若干，5ml注射器2支、注射用針頭2個、G-6805治療儀2臺、25mm毫針4支、凡士林適量、膠布若干。 【實驗步驟】 1. 稱重。 2. 兔耳緣靜脈麻醉。 3. 將家兔仰臥固定于兔臺上。 4. 反復(fù)測肛溫3次（記錄均值），每次間隔2分鐘，描記溫度曲線。 5. 于耳緣靜脈注射脫脂牛乳1.3mlkg。 6. 15分鐘后反復(fù)測肛溫3次，每次間隔2分鐘，描記溫度曲線。 7. 30分鐘后電針刺激1只家兔“大椎”穴、“合谷”穴5分鐘。 8. 再測肛溫3次，每次間隔2分鐘，描記溫度曲線。 9. 將針刺組與非針刺組肛溫曲線進行比較。實驗十二 針刺鎮(zhèn)痛實驗 【實驗?zāi)康摹?學(xué)會一種痛閾測定方法，練習(xí)痛閾測定儀的使用，驗證針刺鎮(zhèn)痛作用。 【實驗對象】 健康人群（同學(xué)間互測）。 【實驗材料】 痛閾測定儀、生理多用儀（或G-6805治療機）、針灸針、飽和KCl溶液、生理鹽水、棉球、檢查床等。 【實驗步驟】 1. 受試者安靜平臥，將痛閾測定儀調(diào)試到5mA量程測試檔，并將其陽極（K+刺激點）固定于耳垂部，參考電極握于受試者左手，并矚其感到痛時關(guān)閉手控開關(guān)。 2. 先將痛閾測定儀開到小階梯檔，然后打開刺激開關(guān)，于是測定儀的電流強度開始逐步升級，至受試者覺痛，關(guān)閉手控開關(guān)時，指針即停于此位置，這時指針指示的電流強度即是引起疼痛的電流強度閾值，也即基礎(chǔ)痛閾。記錄數(shù)值后，關(guān)閉刺激開關(guān)，于是電流指示回到零位。又可進行下次測定。如是測3次，取其均值為基礎(chǔ)痛閾。（注意：受試者必須在剛感覺刺痛時關(guān)閉手控開關(guān)，而且每次關(guān)閉手控開關(guān)時的痛感覺程度盡可能相同；受試者打開手控開關(guān)后才能進行下次測定，但操縱機器的人不可讓受試者知道打開刺激開關(guān)的時機，以防條件反射干擾） 3. 針合谷（雙側(cè)）得氣后行針，留針30分鐘，加G-6805電針儀刺激。 4. 于針刺開始后20分鐘，30分鐘各測3次痛閾（間隔2分鐘），取均值，與針前進行比較。 【思考題】 對全班或全組15個受試者在針刺前后之痛閾變化進行統(tǒng)計學(xué)處理，比較其差異性，并對本實驗結(jié)果進行討論分析，對針刺鎮(zhèn)痛效果的作用機理及影響因素進行討論。實驗十三 針麻下動物闌尾切除術(shù)實驗 【實驗?zāi)康摹?了解針麻基本方法、步驟和取穴規(guī)律，掌握針麻下動物闌尾切除術(shù)的實驗方法。 【實驗對象】 2.02.5kg健康成年家兔2只，雌雄一致。 【實驗材料】 G6805電針治療儀、2830號1寸毫針、碘酒和乙醇棉球、20氨基甲酸乙酯溶液、闌尾切除手術(shù)器具2套（方盤2個、手術(shù)刀柄2把、手術(shù)刀片2個、止血鉗：大彎鉗、小直鉗、小彎鉗各4把、手術(shù)鑷子：有齒鑷子、無齒鑷子各2把，持針器4個，縫合針、縫合線、圓針、皮針各4枚）、紗布塊、5ml和2ml注射器、膠布、兔臺、臺秤。 【實驗步驟】 1. 家兔2只，分別稱重，以20%氨基甲酸乙酯按5mlkg的13量于耳緣靜脈注射麻醉。 2. 將2只家兔分別仰臥位固定于手術(shù)臺上。其中一只家兔用毫針分別針刺雙側(cè)“足三里”穴、“唇麻I”穴（位于上門齒之間中線，距牙齦向上3mm左右，針尖向上刺至鼻中隔，深約510mm）、“唇麻”穴（下唇下緣中點向下2mm，針尖向下沿中線平刺1015mm），連接電針儀或針麻儀，開啟開關(guān)，選連續(xù)波，高頻，輸出強度由0開始，逐漸增加，以動物局部肌肉輕微抖動而無不安掙扎為度。于針麻誘導(dǎo)2530分鐘后，開始按常規(guī)剪毛、消毒，行闌尾切除術(shù)。另一只家兔不用針麻誘導(dǎo)，亦待2530分鐘后開始按常規(guī)剪毛、消毒，行闌尾切除術(shù)。 3. 手術(shù)中分別觀察兩只家兔的反應(yīng)，并作記錄，其中動物安靜無掙扎者用“一”表示，稍有掙扎者用“+”表示，掙扎較劇者用“+”表示，掙扎激烈以致不能手術(shù)者用“+”表示。 4. 實驗中動物掙扎不安，或掙扎激烈不能手術(shù)者，提示動物有明顯的疼痛感，可用適量20氨基甲酸乙酯溶液靜脈注射進行麻醉，以減輕疼痛（常規(guī)麻醉劑量為5mlkg）。 5. 針麻鎮(zhèn)痛效果的評價標(biāo)準(zhǔn)：實驗中，針麻動物在手術(shù)過程中安靜，無明顯掙扎，呼吸平穩(wěn)，手術(shù)經(jīng)過順利，手術(shù)全程未用氨基甲酸乙酯溶液者為針麻效果優(yōu)；若手術(shù)中動物掙扎劇烈，20氨基甲酸乙酯溶液用量為常規(guī)用量的13以下即掙扎很快停止，并能順利完成手術(shù)者為良；若20氨基甲酸乙酯溶液用量大于常規(guī)用量的13才能完成手術(shù)者為針麻失敗。 6. 分析比較兩只家兔的反應(yīng)和用藥情況，寫出實驗報告，對針刺麻醉效果進行評價，并對針麻鎮(zhèn)痛的原理及本實驗的選穴進行討論。 【注意事項】 1. 實驗中，所用家兔應(yīng)屬于同一種系，雌雄應(yīng)一致，體重、年齡基本相同，以確保實驗觀察結(jié)果的可比性。 2. 家兔的闌尾較長，且有大量的內(nèi)容物，切除前應(yīng)仔細辨認后再分離腸系膜，并結(jié)扎闌尾動脈，然后進行闌尾切除。 【思考題】 根據(jù)觀察記錄結(jié)果分析本實驗選穴的依據(jù)是什么？實驗十四 循經(jīng)感傳的測定 【實驗?zāi)康摹?掌握循經(jīng)感傳的檢測方法，了解循經(jīng)感傳的基本特征。 【實驗對象】 健康人（同學(xué)間互測）。 【實驗材料】 探測電極、無關(guān)電極、G6805電針治療儀，生理鹽水，75%酒精棉球。 【實驗步驟】 1. 每組56人，輪流擔(dān)任受試者，觀察、記錄者。 2. 試者安靜休息5分鐘后接受檢測。觀察者標(biāo)定出各經(jīng)的井穴。 3. 將無關(guān)電極置同側(cè)內(nèi)關(guān)穴（測下肢感傳時），或同側(cè)三陰交穴（測上肢感傳時）。探測電極置于同側(cè)肢體的井穴后，以20次秒的連續(xù)波刺激井穴，同時逐漸增加電流強度至受試者能耐受為度（此感應(yīng)應(yīng)強烈，但無疼痛）。 4. 當(dāng)受試者出現(xiàn)感傳感覺時，將其感傳情況依下列標(biāo)準(zhǔn)記錄： （1）感傳不超過腕、踝關(guān)節(jié)者以“-”表示； （2）感傳超過腕、踝關(guān)節(jié)但不超過肩、髖關(guān)節(jié)者以“+”表示； （3）感傳超過肩、髖關(guān)節(jié)但不