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?。ㄊ袇^(qū)) 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格考試實(shí)踐能力全真模擬試題C卷 附答案考試須知:1、考試時(shí)間:120分鐘,本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求,在密封線內(nèi)答題,否則不予評(píng)分。 A1型題(本題共50題,每小題3分,共150分)1、患者男,30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是( )。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱散E.多飲水以較少體液流失2、肺心病患者,肺、心功能失代償期的主要表現(xiàn)是( )。 A. 咳嗽,咳痰B. 咳血C. 胸悶,胸痛D. 發(fā)熱E. 呼吸衰竭與心力衰竭3、麻疹患者在出疹期首先出現(xiàn)皮疹的部位是( )。A、前額、面、頸B、耳后、發(fā)際C、胸、背D、胸、腹E、四肢4、護(hù)士為甲型病毒性肝炎患者進(jìn)行出院前指導(dǎo),告知患者該疾病傳播的主要途徑是( )。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播5、肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)前禁食時(shí)間( )。A.禁食8小時(shí),禁飲8小時(shí)B.不禁食,不禁飲C.禁食4小時(shí),禁飲4小時(shí)D.禁食4小時(shí),不禁飲E.禁食6小時(shí),禁飲6小時(shí)6、幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時(shí),正確的操作方法是( )A.翻身后更換傷口敷料B.翻身前必須夾緊引流管C.兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩、腰、臀和膝部D.翻身后上腿伸直,下腿彎曲E.病人只能側(cè)臥于健側(cè)7、低于多少為羊水過(guò)少( )。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml8、在服藥過(guò)程中出現(xiàn)下列哪種情況考慮地高辛中毒( )。A. 脈率減慢為 78 次/分B. 脈律轉(zhuǎn)規(guī)則C. 水腫消退D. 無(wú)心慌、氣短E. 體重減輕9、做膀胱鏡檢查時(shí)患者的臥位應(yīng)是( )。 A. 膝胸臥位B. 頭低腳高位C. 去枕仰臥位D. 俯臥位E. 截石位10、下列屬于胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)的是( )。A.胎心率大于120次/分B.胎心率小于160次/分C.胎心率大于140次/分D.胎心率小于100次/分E.胎心率小于80次/分11、患者患腦血管意外,昏迷已半年,長(zhǎng)期鼻飼,在護(hù)理操作中,下列哪項(xiàng)措施不妥( )。 A. 每日做口腔護(hù)理23次B. 注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時(shí)間不少于2hD. 所有灌注物品應(yīng)每天消毒1次E. 胃管應(yīng)每日更換,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入12、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是( )。A. 肝頸回流征陽(yáng)性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡,夜間興奮D. 呼吸困難加重,夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音13、股靜脈穿刺后按壓不當(dāng),最容易發(fā)生( )。A、血栓B、局部血腫C、空氣栓塞D、靜脈炎E、蜂窩組織炎14、先天性心臟病最常見(jiàn)的類型是( )。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄15、癲癇病人強(qiáng)直陣攣發(fā)生的特征性表現(xiàn)是( )。A.某種活動(dòng)突然終斷B.意識(shí)喪失,全身對(duì)稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作且有意識(shí)障礙D.機(jī)械動(dòng)作持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)E.表情呆滯,肌肉強(qiáng)直16、急性腎小球腎炎前驅(qū)感染最常見(jiàn)的病原體是( )。 A. 金黃色葡萄球菌B. 大腸埃希菌C. 肺炎鏈球菌D. 柯薩奇病毒E. A組乙型溶血性鏈球菌17、關(guān)節(jié)脫位治療中不妥的是( )。 A. 治療原則是復(fù)位、固定、功能鍛煉B. 合并關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需手術(shù)治療C. 早期手法復(fù)位效果好D. 固定期間勿活動(dòng)患肢關(guān)節(jié)E. 固定解除后進(jìn)行病變關(guān)節(jié)為重點(diǎn)的功能鍛煉18、患者因腦外傷住院。住院后患者出現(xiàn)腦疝征兆,立即輸入 20%甘露醇治療,其目的是( )。A. 降低血壓B. 降低顱內(nèi)壓C. 降血壓D. 升高顱內(nèi)壓E. 增加血容量19、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏的過(guò)緊可使( )。A、收縮壓偏低B、無(wú)影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低20、一般高血壓人群降壓時(shí)血壓水平應(yīng)維持在( )。A.收縮壓110mmHg,舒張壓70mmHgB.收縮壓120mmHg,舒張壓80mmHgC.收縮壓130mmHg,舒張壓85mmHgD.收縮壓130mmHg,舒張壓80mmHgE.收縮壓140mmHg,舒張壓90mmHg21、搶救肺結(jié)核咯血窒息病人時(shí),病人應(yīng)采取的體位是( )。A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位E.患側(cè)臥位22、確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查是( )。A.心電圖B.CTC.胸部X線片D.超聲心動(dòng)圖E.心導(dǎo)管檢查23、一產(chǎn)鉗助產(chǎn)新生兒,娩出后頭顱血腫4cm4cm4cm,Apgar評(píng)分5分,有嘔吐。護(hù)理措施正確的是( )。A觀察新生兒大小便B做好搶救新生兒的準(zhǔn)備C新生兒靜臥48小時(shí)D可以搬動(dòng)新生兒E5天內(nèi)禁止洗頭24、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷,呼吸極度困難,喉部有痰鳴音,表情恐怖,兩手亂抓,首先要做的是( )。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑25、乙腦病毒主要侵犯的人體系統(tǒng)是( )。A.免疫系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.循環(huán)系統(tǒng)D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)E.骨骼肌肉系統(tǒng)26、3級(jí)高血壓是指血壓的范圍為( )。A. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 90-100mmHgB. 收縮壓 160-180mmHg,舒張壓 100-110mmHgC. 收縮壓180mmHg,舒張壓 90-100mmHgD. 收縮壓180mmHg,舒張壓110mmHgE. 收縮壓180mmHg,舒張壓 100-110mmHg 27、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是( )。A、減少動(dòng)脈血氧分壓B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、使肺泡內(nèi)壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生28、護(hù)士為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者采集血培養(yǎng)標(biāo)本時(shí),最適宜的采集時(shí)間應(yīng)在( )。A. 無(wú)論有無(wú)發(fā)熱,抗生素應(yīng)用前B. 發(fā)熱前,抗生素應(yīng)用后C. 發(fā)熱時(shí),抗生素應(yīng)用后半小時(shí)D. 發(fā)熱后,抗生素應(yīng)用l天后E. 任何時(shí)間均可29、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是( )。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細(xì)胞D、血清補(bǔ)體降低E、血膽固醇增高30、輸血引起過(guò)敏反應(yīng)的表現(xiàn)是( )。A.手足抽搐,HR和BP下降B.四肢麻木,腰背酸痛C.皮膚潮紅,呼吸困難D.喉頭水腫,蕁麻疹E.皮膚淤斑,脈速,臉色蒼白31、某慢性腎衰竭病人,有厭食、惡心、口臭、失眠、皮膚瘙癢,以下護(hù)理計(jì)劃中哪項(xiàng)內(nèi)容正確( )。A給予低熱量飲食B每日口腔護(hù)理1次C勤川溫水擦洗皮膚D病室光線充足E晚間睡前不宜飲水32、大量不保留灌腸應(yīng)取的體位是( )。A.左側(cè)臥位B.截石位C.去枕仰臥位D.頭高腳低位E.頭低足高位33、服用下列藥物時(shí),需常規(guī)測(cè)量脈搏或心率的是( )。A、巴比妥鈉、安定B、洋地黃、奎尼丁C、心得安、回蘇靈D、強(qiáng)的松、地塞米松E、異丙嗪、氯丙嗪34、搶救物品管理的五定不包括下列哪項(xiàng)( )。 A. 定數(shù)量品種B. 定點(diǎn)放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管35、成年人最常見(jiàn)的先天性心臟病是( )。A.法洛四聯(lián)癥B.房間隔缺損C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈狹窄E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉36、對(duì)青少年痤瘡的護(hù)理措施,不恰當(dāng)?shù)氖牵?)。A.多吃清淡食物B.不吸煙,不飲酒C.保持樂(lè)觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內(nèi)容物37、對(duì)接觸甲類傳染病的群體進(jìn)行管理,最主要的方式是( )。 A. 醫(yī)學(xué)觀察B. 留驗(yàn)C. 檢疫D. 隔離治療E. 衛(wèi)生處理38、1500ml的液體從早上8點(diǎn)半開(kāi)始輸,調(diào)節(jié)滴數(shù)約為75滴/分,其輸完的時(shí)間為( )。A、12點(diǎn)30分B、下午1點(diǎn)C、下午1點(diǎn)30分D、下午2點(diǎn)E、下午3點(diǎn)39、患者女,60歲,近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適,且有肉眼血尿,初診為急性膀胱炎,最適宜的口服藥物是( )。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉40、給予肺炎高熱患者降溫處理時(shí),正確的操作是( )。A.為防止病情加重,患者出汗后減少擦拭,更衣B.小兒患者應(yīng)及時(shí)用阿司匹林降溫,防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫,防止脫水D.快速降溫,使體溫降至正常E.松解衣服,自行降溫41、我國(guó)縮窄件心包炎最常見(jiàn)的病因是( )。A.創(chuàng)傷B.腫瘤C.結(jié)核菌感染D.化膿性細(xì)菌感染E.非特異性感染42、下列不屬于住院處工作的是( )。A.辦理入院手續(xù)B.根據(jù)病情進(jìn)行衛(wèi)生處置C.通知病區(qū)接收病人D.介紹人院須知E.護(hù)送病人入病區(qū)43、典型心絞痛的胸痛持續(xù)時(shí)間一般為( )。A.1分鐘B.15分鐘C.510分鐘D.1015分鐘E.15分鐘以上44、中暑時(shí)最易發(fā)生肌肉痙攣的部位是( )。A. 腹斜肌B. 腓腸肌C. 前臂肌群D. 肱二頭肌E. 臀大肌45、甲亢病人不宜進(jìn)食的食物是( )。A. 高脂肪食物B. 高碘食物C. 高蛋白食物D. 高維生素食物E. 高鉀食物46、低分子右旋糖酐的主要作用為( )。A、提高血漿膠體滲透壓B、增加血容量,改善微循環(huán)C、補(bǔ)充蛋白質(zhì)D、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水份E、保持酸堿平衡47、對(duì)手術(shù)器械最有效的滅菌法是( )。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法48、護(hù)士收集健康資料的目的中,錯(cuò)誤的是( )。A、為了解病人的隱私,確立護(hù)理診斷提供依據(jù)B、為尋找病因,制定護(hù)理措施提供依據(jù)C、為了解病情變化,制定治療方案提供依據(jù)D、為了解病人的心理特征,選擇護(hù)理實(shí)施方法提供依據(jù)E、為了解治療反應(yīng),評(píng)估護(hù)理行為提供依據(jù)49、昏迷病人從急診室被送入病室后值班護(hù)士首先應(yīng)( )。A、填寫(xiě)各種卡片B、通知醫(yī)生、配合搶救、測(cè)量生命體征C、詢問(wèn)病史,評(píng)估發(fā)病過(guò)程D、通知營(yíng)養(yǎng)室,準(zhǔn)備膳食E、介紹醫(yī)院環(huán)境50、下列哪項(xiàng)不是皮膚護(hù)理的目的( )。 A. 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強(qiáng)皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔 A2型題(本題共50題,每小題3份,共150分)1、患兒,3歲,診斷為缺鐵性貧血,血紅蛋白80gL,為改善貧血癥狀最佳的食物是( )。 A. 牛奶及乳制品B. 魚(yú)蝦及高熱量飲食C. 動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶,紫菜及低蛋白飲食2、患兒男,10歲。以發(fā)熱40.2收入院,診斷為乙腦。針對(duì)該患兒的高熱,護(hù)理措施是:( )。A.嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主,無(wú)效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)3、患者女,6歲。全身大面積開(kāi)水燙傷送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷,創(chuàng)面紅腫、大水皰,未受傷范圍包括頭、面部、頸部,以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為( )。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%4、某早產(chǎn)兒,胎齡34周。生后2小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變?cè)缙?。?yīng)首先給予的處理措施是( )。A、地塞米松B、氧氣枕吸氧C、糾正酸中毒D、氣管插管,機(jī)械通氣E、持續(xù)氣道正壓通氣5、患者女性,56歲,腹痛、發(fā)熱、黃疸、間歇性反復(fù)發(fā)作,最可能的診斷是( )。A.胰頭癌B.急性肝炎C.肝癌D.膽總管結(jié)石E.細(xì)菌性肝膿腫6、患者女,44歲。尿急、尿頻、尿痛5天伴發(fā)燒2天,訴全身不適,食欲減退,體溫38.5,肉眼血尿。該患者護(hù)理措施不妥的是( )。A.多飲水B.發(fā)病第一周應(yīng)臥床休息C.注意觀察藥物不良反應(yīng)D.下腹部熱敷可以緩解尿路刺激癥狀E.高蛋白、高維生素飲食,以補(bǔ)充能量消耗7、患者男,55歲。支氣管擴(kuò)張20年。近年來(lái)手指末端增生、肥厚,指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是( )。A.慢性缺氧B.營(yíng)養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過(guò)量8、患者女性,65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動(dòng)即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀,該患者的心功能為( )。A.級(jí)B.級(jí)C.級(jí)D.級(jí)E.級(jí)9、患者女,32歲。痛經(jīng)兩年,呈進(jìn)行性加重,查體:子宮后傾固定,子宮后壁觸及三個(gè)瘤性結(jié)節(jié),進(jìn)行達(dá)那唑治療。目前最重要的護(hù)理措施為( )。A.保持心情愉快B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.濕熱敷下腹部D.指導(dǎo)規(guī)范用藥E.給予清淡飲食10、患者女性,絨毛膜癌,出現(xiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐、偏癱。家屬詢問(wèn)護(hù)士可能的原因,護(hù)士正確的回答是( )。A.肺轉(zhuǎn)移B.腦轉(zhuǎn)移C.陰道轉(zhuǎn)移D.肝轉(zhuǎn)移E.腎轉(zhuǎn)移11、患者劉某,48歲,患有乙型肝炎,下列用于浸泡其使用餐具的消毒液是( )。A.含有效氯O.02%的消毒液B.含有效氯O.05%的消毒液C.含有效氯0.2%的消毒液D.含有效氯0.5%的消毒液E.含有效氯2%的消毒液12、患兒女,早產(chǎn),母乳喂養(yǎng),經(jīng)過(guò)10天觀察,身體狀況良好,醫(yī)生通知家長(zhǎng)接其出院;護(hù)士應(yīng)給予家長(zhǎng)的正確指導(dǎo)是( )。A.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣B.訓(xùn)練按時(shí)排便C.及早添加輔食 D.預(yù)防感染E.預(yù)防外傷13、患者朱某,37歲,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在淤點(diǎn),輕觸牙齦出血,為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意( )。A.動(dòng)作輕穩(wěn)B.先取下義齒C.血管鉗夾緊棉球D.擦拭時(shí)勿觸及咽喉壁E.不可漱口14、患兒,男,1歲,平常體重10kg,1天來(lái)腹瀉,醫(yī)生診斷為輕度脫水,該患兒的液體丟失約為( )。A.600mlB.500mlC.800mlD.1200mlE.1000ml15、患者男一降,35歲,兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸,經(jīng)胸膜腔閉式引流后,護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出,每日引流量小于50ml,X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水柱停止波動(dòng)C.引流瓶長(zhǎng)管內(nèi)的水樸波動(dòng)小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無(wú)呼吸閑難,引流瓶中兀氣體溢出16、某產(chǎn)婦,29歲。G1P0,孕39周。因胎兒畸形分娩時(shí)子宮破裂行子宮修補(bǔ)術(shù)。該患者術(shù)后再次妊娠至少需要( )。A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、2年E、3年17、患者女性,36歲,患風(fēng)心病10年,數(shù)分鐘前突然暈倒,意識(shí)喪失,皮膚蒼白,口唇發(fā)紺,大動(dòng)脈搏動(dòng)扣不到,呼吸停止,患者可能出現(xiàn)了哪種情況( )。A.腦栓塞B.急性左心衰竭C.癲癇大發(fā)作D.心臟驟停E.心律失常18、患者女性i,21歲。腹瀉、嘔吐半天,診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服,保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液,防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng),以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止,方可使用止瀉劑19、患者女,19歲。主訴因“怕臟反復(fù)洗手,雙手變得粗糙皸裂,明知沒(méi)必要卻無(wú)法控制”來(lái)就診。最佳治療方案是( )。A、藥物治療+心理治療B、抗精神病藥物治療C、工娛治療D、電休克治療E、精神分析治療20、患者女,65歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉1次。正確的服藥時(shí)間是( )。A.晨起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前21、患者,女性,68歲,患帕金森癥3年,因走路時(shí)不慎摔倒入院。護(hù)士對(duì)患者采取的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是( )。A鼓勵(lì)患者克服悲觀心理B行走步伐協(xié)調(diào)訓(xùn)練C表情肌協(xié)調(diào)訓(xùn)練D患者語(yǔ)言功能減弱,讓患者盡量少講話E病室地面清潔干燥,防止病人滑到22、患兒男,9個(gè)月,嘔吐,腹瀉3天,尿量略少,皮膚彈性稍差,口唇微干,眼窩輕度凹陷,血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的( )。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1423、患者男,56歲,肝硬化腹水,在放腹水的過(guò)程中突然出現(xiàn)昏迷,首先采取的措施是( )。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補(bǔ)充血容量E、保持呼吸道通暢24、患者男性,50歲?;枷詽?0年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門(mén)梗阻D.穿孔E.失血性周?chē)h(huán)衰竭25、某初產(chǎn)婦妊娠40周,估計(jì)胎兒體重可達(dá)4000g,因?qū)m口開(kāi)大緩慢,以5%葡萄糖+催產(chǎn)素5U靜脈點(diǎn)滴,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查發(fā)現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)且有壓痛,胎心尚屬正常范圍,血性尿。其處理方法為( )。A.繼續(xù)靜點(diǎn)催產(chǎn)素,待宮口開(kāi)全后做會(huì)陰切開(kāi)助產(chǎn)B.產(chǎn)鉗術(shù)助產(chǎn)C.胎頭吸引術(shù)助產(chǎn)D.會(huì)陰切開(kāi)后頭皮鉗牽引助產(chǎn)E.停滴催產(chǎn)素并立即剖宮產(chǎn)26、患者女,52歲。因慢性心力衰竭,長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后,近日出現(xiàn)疲乏,食欲減退,淡漠,嗜睡等,應(yīng)首先考慮其發(fā)生了( )。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良27、患兒,6歲,風(fēng)濕熱經(jīng)治療痊愈,醫(yī)囑預(yù)防應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素120萬(wàn)單位/月,肌注。該藥使用時(shí)間最少( )。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年28、患者女,48歲。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年,雙側(cè)腕、指關(guān)節(jié)腫脹畸形,為保持關(guān)節(jié)的功能,正確的做法是( )。A、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)背伸B、腕關(guān)節(jié)背伸、指關(guān)節(jié)掌曲C、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)側(cè)曲D、腕關(guān)節(jié)掌曲、指關(guān)節(jié)背伸E、腕關(guān)節(jié)側(cè)曲、指關(guān)節(jié)掌曲29、患者女,30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀,需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗(yàn)。最佳的采血時(shí)間應(yīng)是在患者( )。A.寒戰(zhàn)時(shí)B.高熱時(shí)C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時(shí)E.抗生素使用后30、患者女,28歲,乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后( )。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年31、護(hù)士做的飲食指導(dǎo)不適宜的是( )。A. 高纖維素飲食B. 禁煙酒C. 低鹽飲食D. 少食多餐E. 禁食辛辣刺激性食物32、患者女,65歲,慢性阻塞性肺疾病病史。近年來(lái)多次在冬季發(fā)生肺炎,為減少患病幾率,可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)( )。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出33、女性,47歲,久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見(jiàn)靜脈輕微突起,診斷為下肢靜脈曲張。對(duì)此病人日常保健要求中不正確的是( )。A.盡量避免久站B.適當(dāng)體育鍛煉C.休息時(shí)放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿34、患者男,20歲頭部被木棒擊傷以后昏迷12分鐘,訴頭痛并嘔吐一次。入院以后患者出現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高,并隨其出現(xiàn)的生命體征是( )。A.血壓升高,脈搏加快,呼吸急促B.血壓升高,脈搏緩慢,呼吸深慢C.血壓升高,脈搏加快,呼吸深慢,D.血壓下降,脈搏緩慢,呼吸深慢E.血壓下降,脈搏細(xì)數(shù),呼吸急促35、患者女性,115歲。既往有風(fēng)濕性心臟病病史10年余。夜問(wèn)睡眠小突起口角歪斜,口齒小清,左上肢無(wú)力2天入院??紤]醫(yī)療診斷為( )。A.腦出血B.腦血栓彤成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.TlA36、患者女,67歲。遵醫(yī)囑每天服用補(bǔ)鈣制劑阿侖膦酸鈉一次,正確在服藥時(shí)間是( )。A.早起B(yǎng).早飯后C.午飯后D.晚飯后E.睡前37、某孕婦,G2P6,妊娠30周,規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時(shí),查體:胎位LOA.,胎心率146次/分,宮縮20秒/7-8分鐘,宮縮力弱,肛查胎先露S-3,宮頸管縮短,宮口可容一指尖,目前最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦牵?)。A.嚴(yán)密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式38、鄭先生,48歲,心源性哮喘病人,主訴呼氣費(fèi)力,呼氣時(shí)間顯著長(zhǎng)于吸氣,該病人最可能出現(xiàn)哪種呼吸異常( )。A、深度呼吸B、潮式呼吸C、吸氣性呼吸困難D、呼氣性呼吸困難E、混合性呼吸困難39、患者女,45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大,考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是( )。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超40、患者男,70歲。慢性阻塞性肺疾病,出院后擬進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,護(hù)士應(yīng)告知患者每日吸氧的時(shí)間是不少于( )。A、5小時(shí)B、8小時(shí)C、10小時(shí)D、12小時(shí)E、15小時(shí)41、某9個(gè)月男嬰,腹瀉2天,大便每日1516次,蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括( )。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟42、患者趙某,男性,36歲,以突然畏寒、高熱、咳嗽1天就診。體檢:右下肺呼吸音低,可聞及濕性啰音,胸片示右下肺有大片炎性陰影,擬診為肺炎鏈球菌肺炎,首選的藥物為( )。A頭孢菌素B林可霉素C鏈霉素D青霉素E氯霉素43、王某,11個(gè)月,咳嗽,聲嘶,咽部紅腫,診為急性咽炎,醫(yī)囑:5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴(頭皮靜脈),應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為( )。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分44、患者,男性,28歲,檢查發(fā)現(xiàn)氣管向左側(cè)移位,右側(cè)胸廓飽滿,觸覺(jué)語(yǔ)顫消失,叩診鼓音,應(yīng)考慮最可能的原因是( )。A.肺氣腫B.氣胸C.胸膜肥厚D.肺炎E.胸腔積液45、患者女,44歲。患心肌梗死住院治療。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí),在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是( )。A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓46、患者女性,53歲。高血壓3年,今日血壓急劇升高,收縮壓達(dá)200mmHg,并且出現(xiàn)頭痛、心悸,首先考慮( )。A.高血壓危象B.高血壓腦病C.高血壓性腦出血D.急性左心衰E.短暫性腦缺血發(fā)作47、患者男性,36歲,診斷為支氣管擴(kuò)張,咳嗽,咳痰,痰量c;0m1/d,最應(yīng)采取的護(hù)理措施是( )。A.提供通風(fēng)良好的病室環(huán)境B.指導(dǎo)病人人量飲水C.體位引流D.機(jī)械吸痰E.鼓勵(lì)病人進(jìn)行有效咳嗽48、某患者因腦出血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫,壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥,應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是( )。A.更換敷料B.測(cè)量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.皮下注射49、患者女性,35歲,因下肢骨折感染入院治療,應(yīng)用抗生素12天,自覺(jué)外陰瘙癢,分泌物增多,應(yīng)首先考慮( )。A.慢性陰道炎B.細(xì)菌性陰道炎c.外陰陰道假絲酵母菌病D.滴蟲(chóng)陰道炎E.非特異性外陰瘙癢50、患者女,38歲,因下腹部包塊伴腹水,診斷為“卵巢癌”,該患者的腹水最可能有哪些指征( )。A.血性B.漏出液C.膿性D.能自凝E.淡黃色 A3/A4型題(本題共20題,每小題4分,共80分)1、患者,女性,42歲,無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊。體檢見(jiàn)右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊,質(zhì)硬、表面不光滑、與周?chē)M織粘連,活動(dòng)度小,局部皮膚凹陷,區(qū)域淋巴結(jié)不腫大,擬行根治性手術(shù)。(1).護(hù)士對(duì)該患者的行術(shù)前備皮,其范圍應(yīng)除外( )。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是( )。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見(jiàn)部位是( )。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁2、患者男性,76歲。慢性支氣管炎24年,主訴發(fā)熱、咳嗽,咳黃色黏痰5天,自覺(jué)咳嗽無(wú)力,痰液黏稠不易咳出。吸煙40年,20支/天,難以戒除。體檢:精神萎靡,皮膚干燥,體溫38.7,肺部聽(tīng)診可聞及干、濕性啰音。(1).屬于主觀資料的是( )。A.皮膚干燥B痰液黏稠C體溫38.7D無(wú)力咳嗽E肺部干、濕性啰音(2).根據(jù)患者的狀況,陳述正確的護(hù)理問(wèn)題是( )。A.清理呼吸道無(wú)效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無(wú)力有關(guān)B體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C活動(dòng)無(wú)耐力因呼吸道炎癥,氧供應(yīng)減少引起D知識(shí)缺乏E組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)(3).針對(duì)你確定的護(hù)理診斷,預(yù)期目標(biāo)是( )。A.患者3天內(nèi)體溫下降B患者3天內(nèi)炎癥控制,自行咳出痰液C指導(dǎo)患者敘述有關(guān)呼吸道疾病的預(yù)防保健知識(shí)D患病期間得到良好休息,體力得以恢復(fù)E遵醫(yī)囑靜脈輸液,增加患者組織灌注3、患者女,57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開(kāi)探查,T型管引流術(shù)。術(shù)后針對(duì)T型管引流的護(hù)理措施,不妥的是( )。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除,不妥的出院指導(dǎo)是( )。A.穿柔軟寬松衣物,以防引流管受壓B.避免過(guò)度勞動(dòng),以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴,以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?;蚬艿烂摮鰬?yīng)及時(shí)就診4、患者男性,45歲,因間斷胸悶1周,1天前于夜間突然被迫坐起,頻繁咳嗽,嚴(yán)重氣急,咳大量粉紅色泡沫痰,既往患冠心病10年。該病人首先考慮的診斷是( )A.急性右心衰竭B.急性肺氣腫C.慢性左心衰竭D.急性左心衰竭E.慢性右心衰竭通過(guò)吸氧應(yīng)將血氧飽和度維持在( )A.50%60%B.60%70%C.95%98%D.70%80%E.80%90%5、王女士,20歲,因失戀情緒低落,服毒自殺被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院,病人意識(shí)清楚,但拒絕說(shuō)出毒物名稱對(duì)王女士首先應(yīng)采取的搶救措施是( )。A、口服催吐B、胃管洗胃C、注洗器洗胃D、服蛋清中和E、飲過(guò)氧化氫引吐病人煩躁拒絕從口進(jìn)液,強(qiáng)行下漏斗胃管洗胃首先應(yīng)( )。A、動(dòng)員病人告知毒物B、從胃管吸取胃內(nèi)容物送檢C、一次灌入1000ml液體D、液體排出不暢應(yīng)擠壓胃部E用2%碳酸氫鈉洗胃6、患者男性,52歲,肝硬化,大量腹水。人院后給予利尿劑治療,腹水量明顯減少,但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語(yǔ)不清等癥狀。根據(jù)患者的情況,考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人,每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑,利尿速度不宜過(guò)快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒7、患者女性,29歲,連續(xù)輸液3日,現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛,檢查見(jiàn)沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者可能出現(xiàn)了( )。A.細(xì)菌污染反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時(shí)應(yīng)選擇( )。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉8、患者男性,28歲,左胸外傷后肋骨骨折,極度呼吸網(wǎng)難,發(fā)紺、煩躁不安。體檢:脈搏細(xì)速血壓84/62mnlHg,皮膚濕冷,氣管右移,頸靜脈充盈,頭頸部和右胸皮下氣腫,左胸廓飽滿、肋間隙增寬、呼吸幅度降低,叩診呈鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.閉合性氣胸B.開(kāi)放性氣胸C.張力性氣胸D.創(chuàng)傷性氣胸E.血?dú)庑匕槭а孕菘耸滓募本却胧┦? )A.高流量給氧B.快速輸血補(bǔ)液C.剖胸探查D.排氣減壓E.氣管切開(kāi)輔助呼吸9、患者男性,45歲,不慎高處墜落,傷及右腰肋處,感覺(jué)腰腹疼痛,急診就醫(yī)。體檢:面色蒼白,脈搏112次/分,血壓82/50nlmHg,右側(cè)上腹部略隆起,有壓痛,無(wú)反跳痛,輕度肌緊張。B超檢查:右腎輪廓不清,右腎周中度積液。血常規(guī)示血紅蛋白92g/I尿常規(guī)示尿外觀紅色,鏡檢RBC滿視野。此病人應(yīng)考慮為( )A.肝損傷B.升結(jié)腸損傷C.右下肺挫傷D.右腎損傷F.膽囊損傷目前的處理原則是( )A.立即止血B.給予鎮(zhèn)痛藥物C.密切觀察病隋,積極抗休克治療D.立即手術(shù)E.臥床休息該病人的目前護(hù)理評(píng)估中最重要的是( )A.受傷史B.受傷局部狀況C.傷者的生命體征D.有無(wú)腹部包塊E.有無(wú)血尿10、患者男性,40歲,外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢:心率112次/分,血壓70/45mmHg,氣管向左偏移,頸部廣泛皮下氣腫,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí),首選的治療措施是( )A.氣管切開(kāi)B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流,以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問(wèn)D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間11、患者男性,48歲,納差、乏力2年,伴間斷牙齦出血,近1個(gè)月腹脹,4h前進(jìn)食烙餅后突感心慌、出汗,并嘔吐暗紅色血液200ml,來(lái)院急查:血壓80/55mmHg,心率126次/分,Hb60g/L,脾肋下3.0cm,既往肝炎病史10余年。(1).對(duì)該患者應(yīng)立即采取的措施為( )。A.冰鹽水洗胃B靜脈輸注止血敏C緊急手術(shù)D快速輸液、輸血、補(bǔ)充血容量E口服云南白藥(2).最可能的出血原因是( )。A.食管胃底靜脈曲張破裂B消化性潰瘍C食管癌D膽道出血E胃癌(3).估計(jì)該患者出血量為( )。A.500m1 B500800mlC8001200ml D10001500mlE1500ml12、患者男,45歲。糖尿病5年,近來(lái)因血糖控制不住,自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間,患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力,繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者可能發(fā)生了( )A.心絞痛B.胰島素過(guò)敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是( )A.端坐位吸氧B.囑患者立即盡是甜食C.測(cè)血壓D.測(cè)血糖,確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者13、患者,女性,31歲,會(huì)計(jì),喜食辛辣食物,平日體健,患痔瘡4年,近期無(wú)痛性便血加重,在排便時(shí)間歇滴血,痔核脫出肛門(mén)外,排便后需用手才能還納,還納后不再脫出。 該患者手術(shù)前應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是( )。 A. 術(shù)前3天進(jìn)少渣飲食B. 排便時(shí)可看報(bào)以放松心情C. 坐浴時(shí)水溫以30為宜D. 可以喝咖啡但不能飲酒E. 術(shù)前絕對(duì)臥床以免痔核脫出痔切除術(shù)后護(hù)理正確的是( )。 A. 仰臥硬板床B. 術(shù)后7天內(nèi)每天做一次灌腸C. 一旦出現(xiàn)尿潴留應(yīng)立即導(dǎo)尿D. 排便后先傷口換藥,然后坐浴E. 第一次排便前適當(dāng)給予止痛藥以下出院指導(dǎo)中不正確的是( )。 A. 定時(shí)排便B. 避免辛辣食物C. 多休息、少運(yùn)動(dòng)D. 加強(qiáng)肛門(mén)括約肌舒縮功能練習(xí)E. 每次排便后清潔肛周皮膚14、患兒男,14個(gè)月,因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體:T39.7,P135次/分;神志清,咽部充血,心肺檢查無(wú)異常,查體時(shí)患兒突然雙眼上翻,四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因,最可能是( )。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮),應(yīng)抽取藥液的量是( )。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷,錯(cuò)誤的做法是( )。A、床邊設(shè)置防護(hù)欄B、用約束帶束縛四肢C、移開(kāi)床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間15、患者女,16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體:燒傷部位有大量水皰,痛覺(jué)遲鈍。采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為( )。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是( )。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn),護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察( )。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度E、血壓16、患者男性,62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí),急診就醫(yī),心電圖示:VV導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波,且ST段弓背向上抬高。此患者可能的診斷是( )。A.急性胃穿孔B.急性胰腺炎C.自發(fā)性氣胸D.急性心肌梗死E.帶狀皰疹該患者進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是( )。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨,患者心前區(qū)疼痛明顯緩解,護(hù)理該患者正確的措施是( )。A.即將好轉(zhuǎn),可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息,協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起17、患者男性,45
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