2020年護(hù)士職業(yè)資格考試《實(shí)踐能力》能力提升試卷D卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格考試實(shí)踐能力能力提升試卷D卷 附答案考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫(xiě)您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、關(guān)于骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是（ ）A.就地取材，妥善固定B.對(duì)外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)C.用止血帶止血時(shí)應(yīng)扎緊以防松解D.先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時(shí)搬運(yùn)2、對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠確診后應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.黃體功能不足者，給黃體酮治療D.治療期必須達(dá)到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠1416周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù)3、下列因素中與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病可能有關(guān)的是（ ）。 A. 紅細(xì)胞生成素B. 雌激素C. 生長(zhǎng)激素D. 腎素E. 血管緊張素4、下列不屬于熱力消毒滅菌法的是（ ）。A、壓力蒸汽滅菌法B、燃燒法C、煮沸法D、紫外線燈管消毒法E、干烤法5、兩肺滿布濕噦音最常見(jiàn)于（ ）。 A. 肺炎B. 肺淤血C. 肺結(jié)核D. 支氣管狹窄E. 急性肺水腫6、早產(chǎn)兒，生后2天，胎齡34周。因發(fā)紺給予氧氣吸入，為預(yù)防其氧中毒，正確的做法是（ ）。A.維持動(dòng)脈血氧分壓在8090mmHgB.維持經(jīng)皮血氧飽和度在85%93%C.連續(xù)吸氧時(shí)間不超過(guò)7天D.吸氧濃度在70%80%E.基于機(jī)械正壓通氣7、關(guān)于輪狀病毒腸炎的腹瀉特點(diǎn)，不包括（ ）。A. 多發(fā)生在秋、冬季B. 可伴上呼吸道感染癥狀C. 常伴腹痛、里急后重D. 有輕度的全身感染中毒癥狀E. 大便無(wú)腥臭味8、對(duì)于下肢急性深靜脈血栓形成患者，正確的護(hù)理措施是（ ）。A.床上活動(dòng)B.臥床休息，患肢抬高C.行走練習(xí)D.患肢熱敷E.按摩，促進(jìn)血液循環(huán)9、測(cè)血壓時(shí)袖帶纏的過(guò)緊可使（ ）。A、收縮壓偏低B、無(wú)影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低10、關(guān)于輸卵管妊娠非手術(shù)治療病人的護(hù)理措施，正確的敘述是（ ）。A.多活動(dòng)B.流質(zhì)飲食C.定期腹部觸診D.避免做增加腹壓的動(dòng)作E.無(wú)出血危險(xiǎn)不必嚴(yán)密觀察11、雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，多見(jiàn)于（ ）。 A. 病危面容B. 貧血面容C. 二尖瓣面容D. 滿月面容E. 慢性病容12、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。A、可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B、手術(shù)室及門(mén)診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回D、取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)須閉合E、鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)域13、關(guān)于產(chǎn)褥感染的防治，不妥的是（ ）。 A. 加強(qiáng)孕期保健B. 產(chǎn)時(shí)盡量少作肛查C. 產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)常規(guī)用抗生素D. 產(chǎn)褥期保持外陰清潔E. 掌握陰道檢查適應(yīng)證14、護(hù)理學(xué)的4個(gè)基本概念指的是（ ）。A. 預(yù)防、治療、護(hù)理、環(huán)境B. 病人、健康、社會(huì)、護(hù)理C. 人、環(huán)境、健康、預(yù)防D. 人、環(huán)境、健康、護(hù)理E. 病人、預(yù)防、治療、護(hù)理15、竇性心動(dòng)過(guò)速是指心率大于（ ）。A、80次/分鐘B、100次/分鐘C、120次/分鐘D、160次/分鐘E、180次/分鐘16、哪些不是臨床死亡期病人的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反應(yīng)消失D、延髓處于深度抑制狀態(tài)E、出現(xiàn)尸冷17、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是（ ）。A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開(kāi)水18、胃腸減壓管的拔管最可靠的指征是（ ）。A.體溫正常B.腹脹消失C.肛門(mén)排氣D.腸蠕動(dòng)恢復(fù)E.吸出液體量少19、最危險(xiǎn)最嚴(yán)重最危急的心律失常類型是（ ）。A. 心房顫動(dòng)B. 竇性心動(dòng)過(guò)速C. 三度房室傳導(dǎo)阻滯D. 病竇綜合癥E. 心室顫動(dòng)20、下列哪項(xiàng)不是皮膚護(hù)理的目的（ ）。 A. 促進(jìn)皮膚血液循環(huán)B. 減輕皮膚的天然屏障作用C. 增強(qiáng)皮膚的排泄功能D. 預(yù)防壓瘡等并發(fā)癥E. 使患者身體舒適、清潔21、某人是剛參加工作的護(hù)士，第一次收集資料與患者交談就失敗了，請(qǐng)分析造成失敗的原因（ ）。 A. 熱情介紹自己B. 儀表大方整潔C. 表情沉著、從容D. 選擇患者吃飯時(shí)交談E. 耐心向患者解釋22、輸卵管妊娠患者前來(lái)就診時(shí)，最常見(jiàn)的主訴是（ ）。A.腹痛B.胸痛C.咳嗽D.咯血E.呼吸急促23、某新生兒出生時(shí)無(wú)呼吸，心率90次/分，全身蒼白，四肢癱軟，經(jīng)清理呼吸道后的下一步搶救措施是（ ）。A.藥物治療B.胸外按壓D.建立呼吸，增加通氣E.建立靜脈通道 24、夜班護(hù)士發(fā)現(xiàn)一個(gè)支氣管擴(kuò)張癥病人咯血約200ml后突然中斷，呼吸極度困難，喉部有痰鳴音，表情恐怖，兩手亂抓，首先要做的是（ ）。A.立即通知醫(yī)師B.立即氣管插管C.清除呼吸道積血D.給予高流量氧氣吸入E.應(yīng)用呼吸興奮劑25、慢性胃炎患者腹痛發(fā)作時(shí)，可以緩解腹痛的護(hù)理措施不包括（ ）。A. 腹部捂熱水袋B. 轉(zhuǎn)移注意力C. 增加活動(dòng)量D. 腹部按摩E. 播放輕音樂(lè)26、應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是（ ）。A.13個(gè)月B.46個(gè)月C.79個(gè)月D.1012個(gè)月E.14個(gè)月 27、容易造成營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的原因是（ ）。 A. 足月兒4個(gè)月開(kāi)始添加富含鐵劑的食物B. 早產(chǎn)兒2個(gè)月開(kāi)始添加富含鐵劑的食物C. 長(zhǎng)期單純母乳喂養(yǎng)D. 過(guò)期產(chǎn)E. 便秘28、一般擇期手術(shù)病人的術(shù)前呼吸道準(zhǔn)備措施是（ ）A.進(jìn)行體位引流B.應(yīng)用抗生素C.應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑D.口服地塞米松E.戒煙29、患者女，36歲，以重型再生障礙性貧血入院，查體：四肢皮膚散在瘀斑，口腔多出潰瘍，最大約1.11.5cm，觸痛，牙齦滲血。咽部輕度充血。針對(duì)目前情況，預(yù)防口腔感染的護(hù)理措施是（ ）。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時(shí)不要外出活動(dòng)30、張女士，30歲，高熱，腹瀉，診斷為細(xì)菌性痢疾，應(yīng)對(duì)其實(shí)施（ ）。A. 嚴(yán)密隔離B. 消化道隔離C. 昆蟲(chóng)隔離D. 接觸隔離E. 保護(hù)性隔離31、昏迷患者出現(xiàn)頻繁嘔吐時(shí)，首要解決的護(hù)理問(wèn)題是（ ）。 A. 體液不足B. 有誤吸危險(xiǎn)C. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)D. 有感染危險(xiǎn)E. 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)32、下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理，錯(cuò)誤的是（ ）。A、絕對(duì)臥床休息B、給予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能一次抽完D、行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部E、行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵(lì)病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸33、佝僂病初期患兒的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、顱骨軟化B、下肢畸形C、有郝氏溝D、出現(xiàn)枕禿E、形成雞胸34、搶救物品管理的五定不包括下列哪項(xiàng)（ ）。 A. 定數(shù)量品種B. 定點(diǎn)放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管35、有關(guān)輸血前準(zhǔn)備工作，下列描述錯(cuò)誤的是（ ）。A、禁止同時(shí)為兩人采集血標(biāo)本B、必須兩人核對(duì)，嚴(yán)格三查七對(duì)C、分界不清的庫(kù)血不能使用D、庫(kù)血應(yīng)在室溫內(nèi)放置20分鐘再輸入E、輸血前將血漿以旋轉(zhuǎn)動(dòng)作輕輕搖勻36、關(guān)于取藥，下列不正確的一項(xiàng)是（ ）。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時(shí)須用滴管計(jì)量C.油劑用量杯計(jì)量后可直接倒入藥杯D.同時(shí)用幾種藥液，應(yīng)分別放置E.先配固體藥，再配液體藥37、傳染病病區(qū)內(nèi)屬半污染區(qū)的是（ ）。A、庫(kù)房B、病區(qū)走郎C、醫(yī)生值班室D、配餐室E、更衣室38、下列不符合吸痰護(hù)理操作的是（ ）。A、插管前應(yīng)檢查導(dǎo)管是否通暢B、吸痰前對(duì)缺氧嚴(yán)重者應(yīng)加大氧流量C、每次吸痰時(shí)間不超過(guò)15秒D、痰液粘稠時(shí)滴入少量生理鹽水稀釋E、吸痰導(dǎo)管每日更換1-2次39、護(hù)士對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重（ ）。A.低熱盜汗，顴部潮紅B.軟弱疲乏，精神不振C.食欲減退，體重減輕D.高熱不退，脈搏快速E.胸悶不適，咳嗽咳痰40、胸部外傷后出現(xiàn)胸廓軟化是由于（ ）。A.一根肋骨多處骨折B.胸骨骨折C.鎖骨骨折D.多根多處肋骨骨折E.胸肌大面積損傷41、某十二指腸潰瘍患者，近1個(gè)月疼痛節(jié)律性消失，餐后腹痛伴嘔吐，嘔吐物為大量隔夜食物。此時(shí)護(hù)理措施不正確的是（ ）。 A. 暫禁食B. 連續(xù)胃腸減壓C. 靜脈補(bǔ)液D. 觀察嘔吐情況E. 每餐前洗胃42、血栓閉塞性脈管炎病人的護(hù)理措施是( )。A.患肢局部加溫保暖B.要求病人絕塒戒嫻C.盡量減少止痛劑的應(yīng)用D.休息時(shí)抬高患肢，緩解疼痛E.指導(dǎo)晚期病人做伯爾格運(yùn)動(dòng)43、胃潰瘍合并幽門(mén)梗阻患者的術(shù)前準(zhǔn)備，最重要的是（ ）。 A. 術(shù)前數(shù)日每晚用溫等滲鹽水洗胃B. 糾正脫水C. 糾正堿中毒D. 術(shù)前給予流質(zhì)飲食E. 術(shù)前晚灌腸44、護(hù)理瀕死病人時(shí)，不正確的措施是（ ）。A.撤去各種治療性的管道B.每天口腔護(hù)理23次C.提供單獨(dú)的病室并保持安靜D.選擇最有效的止痛藥物E.用濕紗布蓋于張口呼吸者的口部45、少尿是指24小時(shí)尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml46、少尿是指24小時(shí)尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、300mlE、400ml47、某肺炎球菌性肺炎患者，在應(yīng)用常規(guī)青霉素治療下，病程延長(zhǎng)且退熱后又發(fā)冷發(fā)熱，白細(xì)胞增高，應(yīng)首先考慮的是A.青霉素劑量不足B.支持療法不力C.機(jī)體抵抗力差D.發(fā)生了并發(fā)癥E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性48、長(zhǎng)期進(jìn)行肌內(nèi)注射的病人，護(hù)士在注射前要特別注意（ ）。A、評(píng)估病人局部組織狀態(tài)B、針梗不可全部刺入C、詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史D、認(rèn)真消毒病人局部皮膚E、病人體位的舒適49、口服避孕藥的禁忌癥不包括（ ）。A、患嚴(yán)重心血管疾病病人B、糖尿病病人C、甲狀腺功能亢進(jìn)者D、精神病生活不能自理者E、產(chǎn)后8個(gè)月婦女50、門(mén)靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是（ ）。 A. 腹水B. 脾腫大C. 肝腫大D. 交通支擴(kuò)張E. 嘔血 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，46歲。建筑工人，入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是( )。A.糖尿病病史B.工作時(shí)被釘子扎傷過(guò)C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對(duì)花粉過(guò)敏2、某患者因腦出血已在家臥床2個(gè)月，大小便失禁，不能自行翻身，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，壓之不褪色。為預(yù)防患者發(fā)生其他并發(fā)癥，應(yīng)著重指導(dǎo)家屬學(xué)會(huì)的護(hù)理技術(shù)是（ ）。A.更換敷料B.測(cè)量血壓C.被動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.鼻飼營(yíng)養(yǎng)E.皮下注射3、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經(jīng)過(guò)積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護(hù)士給其進(jìn)行呼吸功能鍛煉前，應(yīng)該評(píng)估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營(yíng)養(yǎng)D.尿量E.活動(dòng)能力4、洪先生，腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，預(yù)防壓瘡最好的護(hù)理方法是（ ）。 A. 每2h為患者翻身按摩1次B. 每天請(qǐng)家屬檢查皮膚是否有破損C. 骨隆突處用氣圈D. 使患者保持左側(cè)臥位E. 鼓勵(lì)患者做肢體功能鍛煉5、王先生，57歲，右側(cè)橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折，行手法復(fù)位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動(dòng)障礙，指動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開(kāi)石膏D. 應(yīng)用活血藥物E. 加強(qiáng)功能鍛煉6、患者女，36歲。因車禍造成腎挫裂傷，若行非手術(shù)治療，其護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）。A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征的變化C.觀察尿液顏色及量的變化D.禁止使用止痛和鎮(zhèn)靜藥E.迅速建立靜脈通路，及時(shí)補(bǔ)充血容量7、患者男，30歲，因外傷致骨盆骨折，直腸損傷，行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定及結(jié)腸造口術(shù)。不正確的術(shù)后護(hù)理措施是（ ）。A、多食含粗纖維的食物B、置氣墊床C、平臥位和患側(cè)臥位相互交替D、保持造口周圍皮膚清潔E、進(jìn)行上肢伸展運(yùn)動(dòng)8、某女?huà)耄?8個(gè)月，食欲減退1個(gè)多月，母親帶其到兒保門(mén)診就診，護(hù)士應(yīng)首先測(cè)量（ ）。A.上臂圍B.前囟C.身高D.體重E.牙齒9、患兒男，1歲。近來(lái)出現(xiàn)厭食、嘔吐，反應(yīng)低下。少哭不笑。查體見(jiàn)患兒顏面虛胖、皮膚蒼白、表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應(yīng)用維生素B12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是（ ）。A.網(wǎng)織紅細(xì)胞上升B.血紅蛋白上升C.精神、食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅10、患者男，26歲，血友病16年，胃大部分切除術(shù)后2小時(shí)出現(xiàn)煩躁不安，術(shù)口敷料滲血，值班護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A、監(jiān)測(cè)血糖變化B、監(jiān)測(cè)生命體征C、觀察皮膚受壓情況D、查看患者病歷E、查看四肢活動(dòng)情況11、男性，70歲，因前列腺肥大造成排尿困難，尿潴留，已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是（ ）。A.讓患者坐起排尿B.讓患者聽(tīng)流水聲C.用溫水沖洗會(huì)陰部D.熱敷下腹部E.行導(dǎo)尿術(shù)12、患兒女，三歲，法洛四聯(lián)癥，心功能IV級(jí)，護(hù)士建議該家長(zhǎng)最適宜的手術(shù)時(shí)機(jī)是：（ ）。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后13、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超14、某孕婦，26歲，孕32周，突然陰道不自主流液4小時(shí)入院，入院后肌注地塞米松，其目的是（ ）。A.促進(jìn)胎兒腎臟發(fā)育B.促進(jìn)胎兒心臟發(fā)育C.促進(jìn)胎兒肺成熟D.促進(jìn)胎兒肝臟發(fā)育E.促進(jìn)胎兒大腦發(fā)育15、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長(zhǎng)期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療以后出現(xiàn)疲乏、食欲減退、淡漠、嗜睡等，首先應(yīng)該考慮發(fā)生了什么（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良16、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?，F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護(hù)士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)E.未按照醫(yī)囑服藥17、患者女，20歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱，右小腿內(nèi)側(cè)出現(xiàn)鮮紅色片狀疹，燒灼樣疼痛，附近淋巴結(jié)腫大疼痛。錯(cuò)誤的護(hù)理措施是（ ）。A.遵醫(yī)囑使用抗生素B.囑患者勿抬高患肢C.局部濕熱敷D.給予物理降溫E.囑患者臥床休息18、患者男性，23歲?？菇Y(jié)核治療3個(gè)月，低熱、盜汗、乏力均已消失，患者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，準(zhǔn)備停約。此時(shí)最重要的措施是指導(dǎo)患者( )。A.休息B.戒酒C.維持良好的營(yíng)養(yǎng)D。堅(jiān)持規(guī)則、全程化療E.消毒、隔離19、患者女，32歲。因再生障礙性貧血接受丙酸睪丸酮注射治療1個(gè)月余。護(hù)士每次在為患者進(jìn)行肌內(nèi)注射前應(yīng)首先檢查（ ）。A、注射部位是否存在硬塊B、面部有無(wú)痤瘡C、有無(wú)毛發(fā)增多D、有無(wú)皮膚黏膜出血E、口唇、甲床的蒼白程度20、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥21、劉先生，45歲，失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測(cè)為ScmH20，血壓7050mmHg，應(yīng)（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑22、患兒男，生后10天。因口腔黏膜有異常來(lái)院就診。查體可見(jiàn)口腔黏膜有白色乳凝塊樣小點(diǎn)，匯聚成小片，家長(zhǎng)稱不易拭去。目前患兒飲食正常，無(wú)全身癥狀。為該患兒進(jìn)行口腔黏膜局部治療應(yīng)選用的是（ ）。A.2%利多卡因B.3%過(guò)氧化氫溶液C.10萬(wàn)U/ml制霉菌素魚(yú)肝油混懸溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.2.5%金霉素魚(yú)肝油23、劉先生，78歲，頭高足低位，此蒔導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是（ ）。 A. 水平壓力B. 垂直壓力C. 摩擦力D. 剪切力E. 阻力24、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆（ ）。A. 雙側(cè)瞳孔不等大B. 心率加快，血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁，嗜睡25、某消化性潰瘍患者即將出院，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)其回家后應(yīng)注意的問(wèn)題不包括（ ）。A.生活規(guī)律，勞逸結(jié)合B.避免進(jìn)食刺激性食物C.保護(hù)為胃粘膜藥宜在餐前1小時(shí)服用D.抗酸藥宜在飯后和睡前服用E.上腹部疼痛時(shí)要及時(shí)服用去痛片止痛26、患者女，40歲。因觸電導(dǎo)致意識(shí)喪失、心臟驟停。正確的搶救措施是（ ）。A.胸外按壓的頻率至少100次/分B.胸外按壓位置為胸骨1/2交界處C.按壓/通氣比例是15：2D.胸外按壓的頻率至少80次/分E.將患者平放于軟床上27、患者男性，50歲?；枷詽?0年，凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛，服用氫氧化鋁后不能緩解，且向背部放射。該患者可能并發(fā)了( )。A.出血B.癌變C.幽門(mén)梗阻D.穿孔E.失血性周圍循環(huán)衰竭28、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O29、患者男，48歲，胃癌根治術(shù)后1個(gè)月，今日復(fù)診時(shí)自訴進(jìn)食半小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)心悸、出汗，面色蒼白和頭痛，上腹部飽漲不適等。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，不恰當(dāng)?shù)膬?nèi)容是（ ）。A.飲食方面宜少量多餐B.用餐時(shí)間限制飲水喝湯C.進(jìn)餐后宜活動(dòng)20分鐘后休息D.宜進(jìn)低碳水化合物，高蛋白飲食E.避免過(guò)甜、過(guò)咸、過(guò)濃的流質(zhì)飲食30、某初產(chǎn)婦，24歲，妊娠39周，妊娠期糖尿病，平日飲食控制血糖，因腹痛伴陰道流液10小時(shí)入院待產(chǎn)，入院后遵醫(yī)囑給予縮宮素2.5單位，靜脈滴注的方法是（ ）。A.縮宮素+葡萄糖鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開(kāi)始B.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以4滴/分開(kāi)始C.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以4滴/分開(kāi)始D.縮宮素+5%葡萄糖500ml靜脈滴注，以10滴/分開(kāi)始E.縮宮素+0.9%生理鹽水500ml靜脈滴注，以10滴/分開(kāi)始31、患兒女，足月兒，出生后1分鐘評(píng)估患兒情況：軀干皮膚色紅，四肢較紫、心率120次/分、哭聲響亮、肌張力好，呼吸45次/分。該足月兒最終的Apgar評(píng)分是（ ）。A.6分B.7分C.8分D.9分E.10分32、患兒女，3歲。換法洛四聯(lián)癥，新功能級(jí)。護(hù)士建議其家長(zhǎng)該患兒最合適的手術(shù)時(shí)機(jī)是( )。A.立即B.擇期C.學(xué)齡前D.成年后E.心功能改善后33、患兒男，5歲。近來(lái)飲水量增多，適量增加，但體重下降，同時(shí)倦怠乏力，晚上多次起夜排尿，甚至尿床。該患兒最可能的診斷是（ ）。A.遺尿癥B.尿崩癥C.糖尿病D.腎小球腎炎E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥34、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。X術(shù)后4天。主訴腹部脹痛，惡心。停止X氣排便。查體：全腹膨脹，未見(jiàn)腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.X臥位E.應(yīng)用抗生素35、患者男性 68 歲，3 年前診斷為“肺源性心臟病”，此次上呼吸道感染后病情加重入院，護(hù)士應(yīng)給予的氧療方式是（ ）。A. 氣管插管給氧B. 高流量持續(xù)吸氧C. 間歇高流量吸氧D. 持續(xù)低流量吸氧E. 每天吸氧 3-4 小時(shí)36、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對(duì)治療酒精中毒無(wú)效的是（ ）。A反復(fù)洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質(zhì)37、患者女，53歲?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療。近日因天氣變濕冷，手指間關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí)，同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是（ ）。A.睡前戴手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)活動(dòng)度E.增加手關(guān)節(jié)活動(dòng)量38、患者，女性，28歲。因外出春游去植物園后，出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息l天人院。體檢：體溫36.5，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓ll0/80mmH9，喘息貌，口唇發(fā)紺，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，該患者發(fā)病最可能的誘因是（ ）。A.花粉B.塵螨C.動(dòng)物毛屑D.病毒感染E.精神因素39、患者男性，40歲。破傷風(fēng)住院，全身肌肉緊張性收縮，陣發(fā)忡痙攣，治療的中心環(huán)節(jié)是( )。A.清除毒素_米源，徹底清除壞死組織和異物R.用青霉素C.用鎮(zhèn)靜解瘁藥D.巾和游離毒素E.防治Jf發(fā)癥40、患者女，28歲，乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)后咨詢護(hù)士可以妊娠的時(shí)間是術(shù)后（ ）。A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年41、患兒，3歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅蛋白80gL，為改善貧血癥狀最佳的食物是（ ）。 A. 牛奶及乳制品B. 魚(yú)蝦及高熱量飲食C. 動(dòng)物肝臟及高蛋白飲食D. 紫皮茄子及高蛋白飲食E. 海帶，紫菜及低蛋白飲食42、李先生20歲，踝關(guān)節(jié)扭傷，為防止皮下出血和組織腫脹，在早期應(yīng)選用（ ）。A、局部按摩B、紅外線照射C、濕冷敷D、濕熱敷E、放置熱水袋43、某住院患者因持續(xù)咳粘痰，經(jīng)X線和痰菌檢查，診斷為真菌性肺炎，在護(hù)理評(píng)估時(shí)，需要考慮的發(fā)病因素不包括（ ）。A.是否使用免疫抑制劑B.是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素C.是否使用過(guò)糖皮質(zhì)激素D.是否有口腔念球菌感染E.是否有鼻導(dǎo)管吸氧史44、患者女，6歲。全身大面積開(kāi)水燙傷送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%45、患者女性i，21歲。腹瀉、嘔吐半天，診斷為急性胃腸炎。正確的護(hù)理措施是( )。A.囑患者不要服用抗生素B.給予冷牛奶口服，保護(hù)胃黏膜C.遵醫(yī)囑靜脈輸液，防止水電解質(zhì)紊亂D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以增加食欲E.腹瀉3天以卜還未停止，方可使用止瀉劑46、患兒男，15個(gè)月，發(fā)熱、咳嗽4天以肺炎收住院，入院當(dāng)晚出現(xiàn)呼吸加快，口唇發(fā)紺，醫(yī)囑予鼻導(dǎo)管給氧，其氧流量和氧濃度的選擇是（ ）。A.氧流量1L/min，氧濃度40%B.氧流量24L/min，氧濃度50%C.氧流量56L/min，氧濃度60%D.氧流量78L/min，氧濃度70%E.氧流量91OL/min，氧濃度80%47、某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動(dòng)時(shí)感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎心率140次，羊水指數(shù)6cm，孕婦情緒緊張，擔(dān)心會(huì)影響胎兒，護(hù)士首先要做的是（ ）。A.安慰孕婦，向其講解相關(guān)知識(shí)B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查C.教會(huì)孕婦自我檢測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位48、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護(hù)士在口腔涂藥后應(yīng)協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘49、患者男，56歲，主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余?；颊咂綍r(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類50、某9個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日1516次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括（ ）。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患兒男，8個(gè)月。體重8Kg，因嚴(yán)重腹瀉入院治療。醫(yī)囑：0.9%氯化鈉靜脈滴注，輸液速度為20ml/(Kgh)。護(hù)士每小時(shí)應(yīng)為患兒輸入的液體量是（ ）。A.140mlB.160mlC.180mlD.200mlE.240ml患兒情緒穩(wěn)定后，護(hù)士在日常護(hù)理過(guò)程中，不正確的措施是（ ）。A.詳細(xì)記錄出入液體量B.加強(qiáng)臀部護(hù)理C.腹脹時(shí)注意觀察有無(wú)低鈉血癥D.如再次發(fā)作急性腹瀉，應(yīng)盡早使用止瀉劑E.若患兒嘔吐，應(yīng)禁食、補(bǔ)液2、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見(jiàn)創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變?cè)蚩赡苁牵?）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是（ ）。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用開(kāi)口器從臼齒處放入，協(xié)助開(kāi)口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球3、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時(shí)宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進(jìn)行盆底肌肉鍛煉，護(hù)士指導(dǎo)患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘4、魏某，25歲，化膿性扁桃體炎，醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)過(guò)敏試驗(yàn)液注入皮下的劑量為（ ）。A、50uB、100uC、150uD、200uE、250u3分鐘后病人出現(xiàn)瀕危感，伴煩躁不安，呼吸困難，出冷汗，血壓下降，判斷病人出現(xiàn)（ ）。A、青霉素毒性反應(yīng)B、呼吸道遲緩反應(yīng)C、消化道過(guò)敏反應(yīng)D、青霉素過(guò)敏性休克E、血清病型反應(yīng)遇到上述情況，首先采取的緊急措施是（ ）。A、立刻平臥，皮下注射1%腎上腺素B、立刻給予升壓藥多巴胺C、立即靜脈注射地塞米松D、立即給呼吸興奮藥物山梗菜堿E、立即靜脈注射葡萄糖酸鈣5、患者女，16歲。因煤氣泄漏爆炸致頭面部、雙上肢燒傷入院。查體：燒傷部位有大量水皰，痛覺(jué)遲鈍。采用中國(guó)新九分法估計(jì)該患者的燒傷面積約為（ ）。A、18%B、21%C、24%D、27%E、54%患者的燒傷嚴(yán)重程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度根據(jù)患者燒傷部位的特點(diǎn)，護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）。A、呼吸功能B、上肢血液循環(huán)C、意識(shí)D、疼痛程度E、血壓6、息兒男一歲，發(fā)熱1 O小時(shí)。體溫39.5，來(lái)醫(yī)院就診時(shí)，突然m現(xiàn)雙手緊握，兩眼凝視，呼之小應(yīng)。持續(xù)3分鐘;查體：神志清楚，精神萎靡，頷軟尢抵抗。該患兒白先應(yīng)考慮是( )A.顱內(nèi)損傷B.高血壓腑病C.結(jié)核性腦膜炎D.高熱驚厥E.癲癇該患兒目前最葦要的護(hù)理問(wèn)題足( )A.窒息的危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)B.皮膚受損危險(xiǎn)與驚厥有關(guān)C.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)高壓D.潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂E.潛在并發(fā)癥：腦功能障礙7、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療:采用哪種隔離（ ）。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護(hù)性隔離病人采取的隔離措施哪項(xiàng)不妥（ ）。A、不同病種病人應(yīng)分室居住B、密切接觸病人時(shí)須穿隔離衣C、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書(shū)報(bào)可借閱E、不同病種病人的食品不可交換8、護(hù)士發(fā)現(xiàn)，患者在獨(dú)處時(shí)總是聽(tīng)到耳邊有人說(shuō)：“你快去死”、“不許吃飯”。此時(shí)患者最易出現(xiàn)的危險(xiǎn)行為是( )A.沖動(dòng)行為B.大聲喊叫C.護(hù)理不合作D.不動(dòng)，靜靜地聽(tīng)E.自傷、自殺行為許吃飯”。護(hù)士應(yīng)采取的有效措施是( )A.觀察B.報(bào)告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護(hù)理F.任其n F1活動(dòng)9、患者男性。82歲。肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸網(wǎng)難加重，恍惚。煩躁不安。查體：體溫 36.4，脈搏120次/分，血壓1 30/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺。兩肺底聞及濕啰音。患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是( )A.心力衰竭B.上消化道出mC.急性腎衰竭D.呼吸衰竭E.DIC該患者適宜的體位是( )A.仰臥位B.側(cè)臥位C.頭高足低位D.半坐臥位E.俯臥位對(duì)患者進(jìn)行吸氧，下列止確的足( )A.間斷吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.高流量吸氧D.高濃度吸氧E.兀需濕化吸氧10、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是（ ）。A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí)，首選的治療措施是（ ）。A.氣管切開(kāi)B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對(duì)該病人實(shí)施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是（ ）。A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋間D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間11、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護(hù)士立即實(shí)施搶救工作。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動(dòng)吸引洗胃壓力應(yīng)保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過(guò)程中若有血性液體流出，應(yīng)采取的護(hù)理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血?jiǎng)?，以止血E、灌入蛋清水，保護(hù)胃粘膜12、患者，男性，24歲，10d前田間勞動(dòng)時(shí)不慎刺傷足底，自行包扎處理。1d前患者出現(xiàn)頭痛、煩躁、張口困難、頸項(xiàng)強(qiáng)直。診斷為破傷風(fēng)。 該患者注射破傷風(fēng)抗毒血清(TAT)的目的是（ ）。 A. 中和游離毒素B. 抑制破傷風(fēng)桿菌C. 殺滅破傷風(fēng)桿菌D. 預(yù)防肺部感染E. 鎮(zhèn)靜、止痛住院期間限制探視的主要目的是（ ）。 A. 避免親友受感染B. 保護(hù)醫(yī)務(wù)人員C. 預(yù)防患者繼發(fā)感染D. 減少對(duì)患者的刺激E. 維持病房良好秩序13、患兒男，14個(gè)月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無(wú)異常，查體時(shí)患兒突然雙眼上翻，四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因，最可能是（ ）。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應(yīng)抽取藥液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷，錯(cuò)誤的做法是（ ）。A、床邊設(shè)置防護(hù)欄B、用約束帶束縛四肢C、移開(kāi)床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間14、患者男性，38歲，吸煙15年，每天30支左右，冷庫(kù)工作8年。近來(lái)，右小腿持續(xù)性劇烈疼痛，不能行走，夜間加重，到醫(yī)院就診，體檢：右小腿皮膚蒼白，肌萎縮，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失?？赡艿脑\斷是( )A.血栓閉塞性脈管炎B.動(dòng)脈硬化閉塞C.下肢靜脈血栓D.動(dòng)脈栓塞E.動(dòng)靜脈瘺目前該病人的病變屬于哪一分期( )A.工期B.期C.期D.期E.晚期目前該病人的最主要的護(hù)理診斷是( )A.知識(shí)缺乏B.組織灌注量改變C.潛在皮膚完整性受損D.舒適的改變：疼痛E.有外傷出血的危險(xiǎn)15、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥16、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估是，可發(fā)現(xiàn)的體征是( )A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).呼吸延長(zhǎng)C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕羅音應(yīng)用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降