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文檔簡(jiǎn)介

眼睛干澀怎么辦眼睛干澀也就是指醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“眼結(jié)膜干燥癥”也稱(chēng)作干眼癥,它不是單一的某一種疾病,而是由幾種完全不同的病因所引起、以眼干少淚為特征的一組疾病。 1基本簡(jiǎn)介干眼癥是指無(wú)法分泌足夠的淚液濕潤(rùn)眼球,導(dǎo)致眼睛干澀、眼球脹痛、刺痛或灼痛等不適。眼睛干澀也就是指醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的“眼結(jié)膜干燥癥”也稱(chēng)作干眼癥,它不是單一的某一種疾病,而是由幾種完全不同的病因所引起、以眼干少淚為特征的一組疾病。眼睛干一般不會(huì)引起嚴(yán)重眼疾病,但若處理不當(dāng),會(huì)引發(fā)眼睛受損,甚至角膜發(fā)炎。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為干眼癥屬燥證范疇,燥邪損傷氣血津液,而使陰津耗損,氣血虧虛不能上榮于目,目失濡養(yǎng)出現(xiàn)一系列癥狀,可以用菊杞茶之類(lèi)的中醫(yī)茶飲調(diào)治。菊杞茶以菊花、枸杞子為基礎(chǔ),配以其它中藥材組方,菊花性寒,枸杞溫補(bǔ),正好互補(bǔ)。菊杞茶組方品種較多,建議選擇較為經(jīng)典的組方如陳志謙菊杞茶,其配以桑葉等中藥材,是清肝名目的經(jīng)典組方茶。2癥狀體征眼睛干澀常見(jiàn)的癥狀是眼部干澀和異物感,其他癥狀有燒灼感、癢感、畏光、紅痛、視物模糊易普疲勞、粘絲狀分泌物等。如有上述癥狀,則應(yīng)仔細(xì)詢(xún)問(wèn)病史,尋找病因。對(duì)于嚴(yán)重的眼干,應(yīng)詢(xún)問(wèn)是否伴有口干、關(guān)節(jié)痛,以排除SS。眼睛干澀癥狀的個(gè)體差異很大。大多數(shù)病人抱怨眼部異物感,燒灼感和一般的眼部不適。這些不適被典型地描述為刮擦感,眼干,疼痛,沙粒感,刺痛感或燒灼感。這些不適感往往是眼睛干澀的證明,因?yàn)榻悄さ谋砻姹椴几杏X(jué)神經(jīng)末梢。有相當(dāng)比例的病人有畏光和間歇性模糊或其他的視力問(wèn)題。眼睛干澀的患者常常訴說(shuō)自己的眼睛易于疲勞,使得讀書(shū)和看電視發(fā)生困難。發(fā)生這些困難的原因是當(dāng)工作需要注意力集中時(shí),瞬目的頻率明顯減少。當(dāng)瞬目的頻率明顯減少時(shí),淚膜蒸發(fā)的時(shí)間將會(huì)明顯延長(zhǎng)。如果瞬目不足,角結(jié)膜暴露的時(shí)間將會(huì)超過(guò)but,從而導(dǎo)致在角膜表面形成一個(gè)或多個(gè)干點(diǎn)。瞼裂部的角膜炎。這種病的淚膜破裂時(shí)間縮短,可致絲狀角膜炎、角結(jié)膜干燥癥,表現(xiàn)為瞼緣邊緣的淚液的減少。Schirmer氏實(shí)驗(yàn),淚液量減少,這種病常常在老年人中以特發(fā)病表現(xiàn)出來(lái),但多數(shù)常見(jiàn)于Sjogrens綜合征在眼部的部分表現(xiàn),Sjogrens綜合征包括:口干、眼干和關(guān)節(jié)炎。還可發(fā)生于許多自體免疫性疾病,和系統(tǒng)性疾病,如肉瘤和Waldenstroms巨球蛋白血癥。治療方法是用人工淚液替代,在嚴(yán)重的患者身上可戴防護(hù)鏡或阻塞淚小點(diǎn)。3易發(fā)人群今社會(huì)電腦、空調(diào)和隱形眼鏡被大量使用,使得干眼癥的發(fā)病率大幅上升,尤其是年輕人和電腦使用者,要特別注意預(yù)防。以下因素均可導(dǎo)致干眼癥,應(yīng)該特別注意,必要時(shí)到眼科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。1年齡超過(guò)65歲的人群中有75%患有干眼癥。因?yàn)槔夏耆藴I液的產(chǎn)生隨年齡的增加而減少。淚液分泌減少使眼睛易受刺激,有時(shí)會(huì)引起劇烈的流淚反應(yīng),即溢淚。2計(jì)算機(jī)使用者。長(zhǎng)時(shí)間盯著熒光屏,缺乏正常的眨眼,而眨眼可使淚液更好地濕潤(rùn)眼睛。每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人中,有90%以上的人眼睛有問(wèn)題。3某些疾病因素。如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、糖尿病、甲狀腺異常、哮喘、白內(nèi)障、青光眼及紅斑狼瘡等。4藥物因素。某些藥物可使淚液分泌減少,導(dǎo)致干眼癥狀,如抗抑郁藥、抗組胺藥、利尿劑、降血壓藥、麻醉劑、抗?jié)兯幍取?戴隱形眼鏡者。隱形眼鏡是漂浮在淚液上,戴隱形眼鏡會(huì)加速淚液的蒸發(fā)。戴隱形眼鏡的不適感和耐受性差,主要是干眼引起的,尤其是軟性隱形眼鏡可很快將淚液蒸發(fā),產(chǎn)生異物感,使蛋白質(zhì)在鏡片上沉淀。另一方面,干眼癥又可使戴隱形眼鏡的人的角膜抗損傷能力下降,使隱形眼鏡更易刮傷角膜。6.環(huán)境因素。煙霧、紫外線、空氣污染、高溫、空調(diào)和氣候干燥,都可增加淚液的蒸發(fā),導(dǎo)致干眼癥。7絕經(jīng)期、懷孕期、哺乳期及口服避孕藥的婦女。因激素水平的改變可產(chǎn)生干眼癥狀。8長(zhǎng)期使用某種眼藥水。如血管收縮性眼藥水,也很容易形成干眼癥。9瞼板腺功能障礙、淚小點(diǎn)阻塞。使淚液分泌和排出減少,導(dǎo)致干眼癥。10近年來(lái)干眼癥的年輕化趨勢(shì)明顯。主要是由于現(xiàn)代生活中,青年人的工作和娛樂(lè)與電視、電腦接觸得越來(lái)越多,長(zhǎng)時(shí)間面對(duì)熒光屏,缺乏適時(shí)地眨眼或讓眼睛休息,影響了雙眼的淚液分泌。4發(fā)病原因說(shuō)到引起眼睛干澀的原因,要是往前了說(shuō)肯定是指上火一類(lèi)的原因,但現(xiàn)今社會(huì)引起眼睛干澀的原因大多數(shù)是用眼過(guò)度,而這當(dāng)中數(shù)長(zhǎng)期對(duì)著電腦工作的人為主。電腦操作者在熒光屏前工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng),視網(wǎng)膜上的視紫紅質(zhì)會(huì)被消耗掉,而視紫紅質(zhì)主要由維生素A合成,這就是用眼過(guò)度導(dǎo)致眼睛干澀的原因。因此,電腦操作者應(yīng)多吃些胡蘿卜、白菜、豆芽、豆腐、紅棗、橘子以及牛奶、雞蛋、動(dòng)物肝臟、瘦肉等食物,以補(bǔ)充人體內(nèi)維生素A和蛋白質(zhì)。而多飲些茶,茶葉中的茶多酚等活性物質(zhì)會(huì)有利于吸收與抵抗放射性物質(zhì)。綠茶抗輻射作用專(zhuān)家認(rèn)為,平時(shí)多喝綠茶可起到一定的抗輻射作用。神農(nóng)本草把茶列入365種藥物之中,并說(shuō)“茶味苦,飲之使人益思,少臥,輕身明目。” 綠茶中含有的維生素C、維生素E,特別是茶多酚,具有很強(qiáng)的抗氧化活性,可以清除人體內(nèi)的氧自由基,從而起到抗輻射、增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用,如蕃楸草,可以緩解眼部疲勞、預(yù)防和改善眼部疾病。此外,茶葉中含有胡蘿卜素,它在腸壁和肝臟的作用下,可以轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。而維生素A具有滋養(yǎng)眼睛、緩解眼睛疲勞、預(yù)防夜盲癥的作用。5臨床診斷1、淚液分泌實(shí)驗(yàn)正常為1015mm,10mm為低分泌,5m為干眼。無(wú)眼部表面麻醉情況下,測(cè)試的是主淚腺的分泌功能;表麻后檢測(cè)的是副淚腺的分泌功能(基礎(chǔ)分泌),觀察時(shí)間同為5min。2、淚膜破裂時(shí)間 ;10s為淚膜不穩(wěn)定。3、淚液蕨類(lèi)實(shí)驗(yàn)粘蛋白缺乏者,例如眼類(lèi)天皰瘡、StevensJohnson綜合征,“蕨類(lèi)”減少甚至消失。4、活檢及印跡細(xì)胞學(xué)檢查眼睛干澀患者結(jié)膜杯狀細(xì)胞密度降低、細(xì)胞核漿比增大、上皮細(xì)胞鱗狀化生,角膜上皮結(jié)膜化。通過(guò)計(jì)算結(jié)膜中杯狀細(xì)胞密度,可間接評(píng)估疾病嚴(yán)重程度。5、熒光素染色陽(yáng)性代表角膜上皮缺損。還可以觀察淚河的高度。6、虎紅染色敏感性高于熒光素染色,角、結(jié)膜失活細(xì)胞著染色為陽(yáng)性細(xì)胞。7、淚液溶菌酶含量含量<1 200g/ml,或溶菌區(qū)21.5mm2,則提示眼睛干澀。8、淚液滲透壓眼睛干澀和接觸鏡配戴者,淚液滲透壓較正常人增加25mOsm/L,如大于312mOms/L,可診斷眼睛干澀。此項(xiàng)具有特異性,有較高的早期診斷價(jià)值。9、乳鐵蛋白 69歲以前如低于1.04bg/ml,70歲以后如低于0.85mg/ml,則可診斷眼睛干澀。10、淚液清除率檢查目的在于了解淚液清除有無(wú)延遲。應(yīng)用熒光光度測(cè)定法檢測(cè)。11、干眼儀或淚膜干涉成像儀了解淚膜脂質(zhì)層,干眼尤其LTD患者,可見(jiàn)淚膜脂質(zhì)層異常,與標(biāo)準(zhǔn)圖象比照,可推測(cè)干眼嚴(yán)重程度。12、角膜地形圖檢查了解角膜表面的規(guī)則性,干眼患者的角膜表面規(guī)則參數(shù)(表面規(guī)則指數(shù)和表面不對(duì)稱(chēng)指數(shù))比正常人增高,且增高程度與干眼嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。13、血清學(xué)檢查了解自身抗體的,SS患者長(zhǎng)見(jiàn)ANA抗體、類(lèi)風(fēng)濕因子等陽(yáng)性。此項(xiàng)有利于免疫性疾病所致眼睛干澀的診斷。6治療方案許多干陰患者可能是水樣液缺乏和蒸發(fā)過(guò)強(qiáng)兩種因素并存,開(kāi)始治療眼睛干澀之前,應(yīng)首先明確以哪一型為主,以便采取針對(duì)性措施。干眼病是慢性病癥,多需長(zhǎng)期治療,需鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。6.1淚道栓塞植入術(shù)過(guò)程和方法(1)表面麻醉后,醫(yī)生輕柔地將SmartPlug淚道栓塞開(kāi)始植入淚點(diǎn)。(2) 植入淚點(diǎn)后,SmartPlug淚道栓塞通過(guò)長(zhǎng)度縮短,直徑增粗的自動(dòng)調(diào)整過(guò)程,與淚小點(diǎn)和淚小管相適應(yīng)。(3)最終會(huì)變成一個(gè)實(shí)際上沒(méi)有任何外露的軟膠狀塞體。(4)這種無(wú)外露式設(shè)計(jì)和特殊的材料最大程度避免了對(duì)組織的刺激。(5) SmartPlug淚道栓塞不會(huì)因?yàn)槿嘌鄱摮觥#ㄡt(yī)生使用鹽溶液進(jìn)行淚道沖洗可以將它沖出)。(6)植入SmartPlug淚道栓塞是一個(gè)僅需很短時(shí)間的簡(jiǎn)單過(guò)程,它能夠長(zhǎng)期持久地緩解干眼癥。注意事項(xiàng)淚小點(diǎn)栓塞術(shù)能減輕癥狀并可以減少人工淚液的用量,并改善患者的癥狀和體征出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。然而對(duì)于重度干眼癥的患者可能需要較長(zhǎng)時(shí)間來(lái)改善。此外,保持良好的工作、生活習(xí)慣是預(yù)防干眼癥的有效手段,請(qǐng)通過(guò)以下情況來(lái)防止眼淚的蒸發(fā):1多眨眼。眨眼是一種保護(hù)性神經(jīng)反射動(dòng)作,淚液層可以使淚水均勻地涂在角膜和結(jié)膜表面,以保持潤(rùn)濕而不干燥。一旦眨眼次數(shù)減少,直接導(dǎo)致淚水的量減少,而暴露在空氣中的淚膜會(huì)快速蒸發(fā),失去對(duì)眼球的保護(hù)力。操作電腦、駕車(chē)、讀書(shū)等長(zhǎng)時(shí)間用眼時(shí),提醒自己不要太過(guò)專(zhuān)注,花些時(shí)間眨眼睛。一般大多數(shù)人五秒鐘眨一次眼,每分鐘眨眼約20次。2注意用眼衛(wèi)生。要注意用眼衛(wèi)生,勤洗手,不要用手揉搓眼睛,用眼一小時(shí)左右休息一會(huì)兒,閉目養(yǎng)神,眺望遠(yuǎn)處。對(duì)眼瞼上有油性分泌物、碎屑、脫落物的患者來(lái)說(shuō),要注意保持眼瞼衛(wèi)生。3長(zhǎng)時(shí)間使用電腦者注意。長(zhǎng)期應(yīng)用電腦工作的人群,特別是年輕人應(yīng)該注意及時(shí)治療干眼癥癥狀,減少使用電腦時(shí)間,避免連續(xù)長(zhǎng)時(shí)間使用電腦。工作的姿勢(shì)和距離也是很重要的,盡量保持在60厘米上以距離,調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì),使得視線能保持向下約30度,這樣的一個(gè)角度可以使頸部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。4. 注意飲食長(zhǎng)期從事電腦操作者,要多吃一些新鮮的蔬菜和水果,同時(shí)增加維生素A、B1、C、E的攝入。為預(yù)防角膜干燥、眼干澀、視力下降、甚至出現(xiàn)夜盲等,應(yīng)多吃富含維生素A的食物,如豆制品、魚(yú)、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西紅柿及新鮮水果等。維生素C可以有效地抑制細(xì)胞氧化。維生素E主要作用是:降低膽固醇,清除身體內(nèi)垃圾,預(yù)防白內(nèi)障。核桃和花生中含有豐富的維生素E。維生素B1可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),綠葉蔬菜里就含有大量的維生素B1。每天可適當(dāng)飲綠茶、菊花茶,因?yàn)椴枞~中的脂多糖,可以改善肌體造血功能,茶葉還有防輻射損害的功能。有些食品和飲料會(huì)使你的眼睛和身體脫水,巧克力、可樂(lè)。咖啡和茶都含有咖啡因,而咖啡因可消耗身體的水分,為了保持體內(nèi)有充足的水分,我們要多飲水(如果可能的話一天至少要喝六杯水)。5戴框架眼鏡隱型眼鏡的確能很大程度地改善人的外貌,但它帶來(lái)的痛苦也不算少,干眼癥就是其中之一。長(zhǎng)時(shí)間配戴隱型眼睛會(huì)使淚液分泌減少,因此戴隱型眼鏡的人總會(huì)感覺(jué)眼睛干干的。預(yù)防干眼癥,提倡多風(fēng)的日子戴眼鏡,游泳時(shí)也戴上護(hù)目鏡,外出時(shí)戴上太陽(yáng)鏡。6盡量少使用空調(diào),少呆在濕度較低的房間里??照{(diào)除了調(diào)節(jié)溫度之外,還會(huì)抽濕,減少了空氣里水分的含量。在這種干燥的環(huán)境中,淚膜蒸發(fā)率增加,容易使眼睛發(fā)干、發(fā)澀。氣候干燥的冬季,為干眼癥的高發(fā)季節(jié)。天氣炎熱,使用空調(diào)要注意定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng),或者在房間里放置一臺(tái)空氣加濕器。保持房間濕度在30%-50%之間。避免眼睛直接接觸吹風(fēng)機(jī),熱烘機(jī),電風(fēng)扇7按需點(diǎn)人工淚液。點(diǎn)人工淚液要注意不要過(guò)頻,一天最好不超過(guò)6次。因?yàn)槿绻惶斐^(guò)6次以上,就會(huì)把正常的淚膜沖走,從而加重癥狀。8檢查你正在使用的藥物。一些藥物,能使您的眼睛感覺(jué)越來(lái)越干燥,如抗組胺藥、鼻減充血?jiǎng)㈡?zhèn)靜劑和抗抑郁藥,您需讓醫(yī)生了解自己正服用的藥物,因?yàn)槠渲幸恍┧幬飼?huì)加重干眼癥狀。使用眼用凝膠。眼膏在眼內(nèi)的儲(chǔ)留時(shí)間較長(zhǎng),但眼膏油膩,病人感覺(jué)不“衛(wèi)生”,存在顯著的視力模糊,接受性差。眼用凝膠是目前較為理想的一種制劑,眼用凝膠在眼內(nèi)的儲(chǔ)留時(shí)間較長(zhǎng),既衛(wèi)生,且滴用時(shí)有清涼的感覺(jué),使用方便,接受性好。9.治療瞼板腺功能障礙做眼瞼清潔、熱敷。用毛巾沾高于體溫但別太燙的水,閉眼敷于眼睛上,每次10分鐘左右,早上最好能做一次,因?yàn)橐归g瞼板腺分泌最旺盛,潴留的分泌物最多,熱敷可以幫助潴留的分泌物排出,如果有時(shí)間一天可以多做幾次,效果很好。做瞼板腺按摩:由醫(yī)務(wù)人員沿瞼板腺排出方向按摩,將那些通過(guò)熱敷仍不能排出的分泌物推出。如果自覺(jué)有效,可以每星期做一次,一個(gè)月為一個(gè)療程。6.2水樣液缺乏性眼睛干澀(1)減少或避免誘因:如不要長(zhǎng)時(shí)間使用電腦,少接觸空調(diào)機(jī)煙塵環(huán)境等。(2)淚液成分替代治療:最佳的淚液替代成分是自家血清,但其來(lái)源受限,易受污染。人工淚液仍是主要藥物,對(duì)于嚴(yán)重患者,應(yīng)使用不含防腐劑的人工淚液。(3)保淚液、延緩其排出及蒸發(fā):配戴硅膠眼罩、濕房鏡或潛水鏡;暫時(shí)性(淚點(diǎn)膠原塞)或永久性淚點(diǎn)封閉(激光、燒灼或手術(shù)切除縫合);治療性角膜接觸鏡,但重癥干眼不宜配戴。促進(jìn)淚液分泌:口服必嗽平、(溴芐環(huán)己胺)、鹽酸匹羅卡片、新斯的明等藥物,可促進(jìn)部分患者的淚液分泌,但療效尚不肯定。手術(shù):采用自體游離頜下腺移植,和分泌液成分與淚液相近,而且分泌量始終,為重癥干眼患者帶來(lái)了福音。其他:用低濃度(0.05%0.1%)的環(huán)孢霉素A點(diǎn)眼,1天2次,維持6個(gè)月,可明顯減輕Sjgren綜合征是瞼板腺功能障礙,在油性皮膚及年老者中十分常見(jiàn)。6.3視屏終端性眼病的眼睛干澀是由于長(zhǎng)時(shí)間的使用電腦、文字處理機(jī)、電視游戲機(jī)等終端屏幕,影響眼和身心健康所產(chǎn)生的一組疾病,也稱(chēng)VDT癥候群,包括眼部、全身及精神癥狀。由于長(zhǎng)時(shí)間、近距離的注視屏幕,容易出現(xiàn)眼瞼瞬目異常(瞬目不全、瞬目減少),淚液過(guò)度蒸發(fā),淚膜破裂時(shí)間縮短,影響淚膜質(zhì)量,從而產(chǎn)生或加重眼睛干澀狀。6.4治療措施以預(yù)防為主(1)保持正確的操作姿勢(shì),屏幕到眼的距離約為4070cm,視線稍向下形成一定的角度。使用12h電腦后,休息1015min,眺望遠(yuǎn)方,休息眼睛;適當(dāng)活動(dòng)身體。(2)屈光不正患者,應(yīng)配戴合適度數(shù)的眼鏡。(3)出于眼睛干澀狀,可使用人工淚液。7食療方法目前世界上正有數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的患者正在經(jīng)受眼睛干澀的困擾,并且隨著電腦電視的普及眼睛干澀患者有增多的趨勢(shì)。下面列舉的眼睛干澀食療方,能夠幫您預(yù)防和改善眼睛干澀。7.1菊杞茶中醫(yī)組方茶,以菊花、枸杞子為基礎(chǔ),配以其它中藥材組方,菊花性寒,枸杞溫補(bǔ),正好互補(bǔ)。菊杞茶組方品種較多,建議選擇較為經(jīng)典的組方如陳志謙菊杞茶,其配以桑葉等中藥材,是清肝名目的經(jīng)典組方茶。本草綱目中記載菊花“性甘、味寒,具有散風(fēng)熱、平肝明目之功效”。 現(xiàn)代藥理分析表明,菊花里含有豐富的維生素A,是維護(hù)眼睛健康的重要物質(zhì)。菊花茶能讓人頭腦清醒、雙目明亮,特別對(duì)肝火旺、用眼過(guò)度導(dǎo)致的雙眼干澀有較好的療效。需要注意的是,菊花性涼,虛寒體質(zhì),平時(shí)怕冷,易手腳發(fā)涼的人不宜經(jīng)常飲用。7.2核桃仁每晚嚼食兩個(gè),可緩解癥狀。功效:核桃仁富含脂肪油、維生素A、維生素B1、維生素B2、維生素C、維生素E等營(yíng)養(yǎng)成分,有補(bǔ)腎固精,滋肝明目的功效。7.3枸杞子每日15克,洗凈后嚼服或煮水服。功效:枸杞子養(yǎng)陰明目,能促進(jìn)修復(fù)病變的角膜,提高機(jī)體抗病能力。7.4視線模糊的食補(bǔ)大部份的人在使用計(jì)算機(jī)一段時(shí)間后,往往會(huì)有看不清字或是覺(jué)得視線模糊的困擾;另外有些人只有在晚上光線昏暗時(shí)才有視力明顯變差的情形,這也就是一般大家所知的夜盲癥。適當(dāng)維生素A或是b葫蘿卜素或是目前市面上流行的山桑子或是越橘中所含花青甘色素類(lèi)等,對(duì)于視線模糊或是在黑暗中快速調(diào)整視力等,皆有不錯(cuò)的效果。維持視神經(jīng)系統(tǒng)正常的食補(bǔ)嚴(yán)重的視神經(jīng)萎縮會(huì)造成失明。維生素B群尤其是維生素B1、B12,和視神經(jīng)健康有非常密切的關(guān)系,若缺乏維生素B1、B12,易造成神經(jīng)炎及神經(jīng)病變。7.5抗組織老化的食補(bǔ)過(guò)多自由基會(huì)對(duì)眼睛組織造成傷害,包括白內(nèi)障等眼睛的疾病,嚴(yán)重者也是會(huì)造成眼睛失明的問(wèn)題,所以能夠和自由基直接作用的營(yíng)養(yǎng)素,也就是抗氧化營(yíng)養(yǎng)素,如b葫蘿卜素、維生素A、C、E 、花青甘色素類(lèi)等,能夠預(yù)防白內(nèi)障等的進(jìn)一步惡化。 8預(yù)防保健其發(fā)病率占人群的2.7%,我國(guó)約有三千萬(wàn)人患有程度不等的角結(jié)膜干燥癥。由于許多眼睛干澀患者不知道平時(shí)應(yīng)如何進(jìn)行患眼護(hù)理,常使病變發(fā)展加速,病變程度加重,而且由于基層醫(yī)院眼科醫(yī)生對(duì)此癥缺乏足夠認(rèn)識(shí),此類(lèi)患者常被誤診。得不到及時(shí)正確的診治,甚至被給予錯(cuò)誤的治療。8.1預(yù)防干眼病措施1、養(yǎng)成多眨眼的習(xí)慣。干眼病是一種壓力型病癥,問(wèn)題出在眼睛長(zhǎng)時(shí)間盯著一個(gè)方向看。因此避免眼睛疲勞的最好方法是適當(dāng)休息,切忌連續(xù)操作。(1)配一副合適的眼鏡是很重要的,40歲以上的人,最好采用雙焦點(diǎn)鏡片,或者在打字時(shí),配戴度數(shù)較低的眼鏡。(2)工作的姿勢(shì)和距離也是很重要的,盡量保持在60cm上以距離,調(diào)整一個(gè)最適當(dāng)?shù)淖藙?shì),使得視線能保持向下約30,這樣的一個(gè)角度可以使頸部肌肉放松,并且使眼球表面暴露于空氣中的面積減到最低。2、長(zhǎng)期從事電腦操作者,應(yīng)多吃一些新鮮的蔬菜和水果,同時(shí)增加維生素A、B、C、E的攝入。為預(yù)防角膜干燥、眼干澀、視力下降、甚至出現(xiàn)夜盲等,電腦操作者應(yīng)多吃富含維生素A的食物,維生素C可以有效地抑制細(xì)胞氧化。維生素E主要作用是:降低膽固醇,清除身體內(nèi)垃圾,預(yù)防白內(nèi)障。核桃和花生中含有豐富的維生素E。維生素B1可以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),綠葉蔬菜里就含有大量的維生素B1。每天可適當(dāng)飲綠茶,因?yàn)椴枞~中的脂多糖,可以改善肌體造血功能,茶葉還有防輻射損害的功能。3、為了避免熒光屏反光或不清晰,電腦不應(yīng)放置在窗戶(hù)的對(duì)面或背面,環(huán)境照明要柔和,如果操作者身后有窗戶(hù)應(yīng)拉上窗簾,避免亮光直接照射到屏幕上反射出明亮的影像造成眼部的疲勞。通常情況下,一般人每分鐘眨眼少于5次會(huì)使眼睛干燥。一個(gè)人在電腦前工作時(shí)眨眼次數(shù)只及平時(shí)的三分之一,因而減少了眼內(nèi)潤(rùn)滑劑和酶的分泌。應(yīng)該多眨眼,每隔一小時(shí)至少讓眼睛休息一次。4、為減少眼部的干燥,可以適當(dāng)在眼部點(diǎn)用角膜營(yíng)養(yǎng)液。如:貝復(fù)舒眼液、蕭萊威眼液及一些人工淚液。另外眼保健操也可以起到放松眼睛,減少視疲勞的作用。8.2保持眼睛濕潤(rùn)的十個(gè)小秘方人工淚液可以快速、但暫時(shí)性的紓解干澀的問(wèn)題,除此之外,還有什么好方法可以改善或預(yù)防這個(gè)小毛病呢?1.保持正常的作息,避免熬夜。睡眠不足,眼睛容易疲勞、干澀不適。2.均衡的飲食,多吃含有維生素A、C、E等抗氧化的水果或食物,有益眼睛,有助于皮脂腺正常分泌。3.讓眼睛定時(shí)的休息??磿?shū)或打電腦50分鐘之后,就應(yīng)該休息10分鐘。喝水、上廁所、走一走、看看遠(yuǎn)方。4.提醒自己多眨眼睛。眨眼睛是不自主的,但要提醒自己多眨眼睛,而且要用力的眨,眼皮不要眨一半就縮回去,眼球下半部無(wú)法得到滋潤(rùn)。因此,最好做一個(gè)完全的眨眼的動(dòng)作,或者是眨一下之后,再閉幾秒鐘,讓眼球獲得滋潤(rùn)。5.按摩或熱敷。眼睛疲倦時(shí),可以按摩眼眶骨的地方,淚腺正位于外側(cè)上方,按摩能幫助淚腺的分泌。熱敷也有同樣的效果,用一條溫毛巾,或者用一杯溫開(kāi)水,閉上眼睛對(duì)著它,大概是5分鐘,水溫則是喝茶時(shí)可以忍受的溫度。6.在冷氣房里,放一杯水或一盆水生植物。這樣可在干燥的環(huán)境,增加一點(diǎn)濕度,但要常常加水,因?yàn)槔錃夥坷锼菡舭l(fā)得很快。7.調(diào)整電腦螢?zāi)坏木嚯x和角度。螢?zāi)缓脱劬σ嚯x3045公分,而且最好低于眼睛視線,因?yàn)檠鲆曃災(zāi)?,?huì)增加眼球曝露的面積,讓淚液蒸發(fā)得較快。8.正確的配戴隱形眼鏡。正常的配戴時(shí)間是一天812個(gè)小時(shí),睡眠不足時(shí),要減少配戴的時(shí)間。拋棄式的眼鏡,時(shí)間到了就要淘汰,因?yàn)椴馁|(zhì)會(huì)衰退,透氧率會(huì)改變,也會(huì)影響眼睛的干燥程度。9.注意口服藥的成分。安眠藥、鎮(zhèn)定劑或過(guò)敏體質(zhì)所吃的抗組織胺都會(huì)影響副交感神經(jīng),而交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)都和淚腺分泌有關(guān)。10.積極治療眼球表面的疾病。砂眼、慢性結(jié)膜炎或眼瞼炎容易讓眼睛結(jié)膜形成結(jié)疤,破壞角膜上皮細(xì)胞,也會(huì)破壞分泌淚液的細(xì)胞。因此,眼睛如果有任何問(wèn)題,應(yīng)該盡快找眼科醫(yī)生治療,避免眼球細(xì)胞被破壞,形成干眼癥。9采取措施注意眼睛保濕是最好的預(yù)防方法。要注意用眼習(xí)慣,定時(shí)休息,連續(xù)在電腦熒屏前的時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),每隔1小時(shí)就要休息510分鐘,盡量在空隙時(shí)遠(yuǎn)眺讓眼睛放松。眼睛是向內(nèi)、向下看的,所以在休息時(shí),盡量讓眼睛向左上方和右上方看。人在休息時(shí),也要活動(dòng)頸部和肩部肌肉,因?yàn)轭i部肌肉僵直紊亂會(huì)影響視力。學(xué)生還要注意膳食結(jié)構(gòu),多補(bǔ)充維生素A、C、D,多吃胡蘿卜、水果、海產(chǎn)品等。調(diào)查證實(shí),每天在電腦前工作3小時(shí)以上的人中,90%的人都患有眼睛干澀。而在未來(lái)5年中,眼睛干澀患者人數(shù)還將以每年10%以上的速度上升。長(zhǎng)時(shí)間戴隱形眼鏡也容易得眼睛干澀,這是由于隱形眼鏡很容易吸附水分,從而導(dǎo)致眼球表面脫水。眼睛干澀目前還無(wú)法根治,臨床上大多采用人工淚液緩解癥狀。人工淚液有水劑和膏體兩種,癥狀輕重不同,使用的人工淚液也不相同。一旦停用,癥狀往往又會(huì)復(fù)發(fā)。保持良好的工作、生活習(xí)慣是預(yù)防眼睛干澀的有效手段。首先要避免長(zhǎng)時(shí)間操作電腦,注意中間休息。通常連續(xù)操作1小時(shí),休息5至10分鐘。休息時(shí)可以看看遠(yuǎn)處或做做眼保健操。其次要調(diào)整好顯示器與眼睛的距離和位置,建議距離50至70厘米,位置略低于眼水平線10至20厘米,顯示器的亮度也不要太亮,調(diào)節(jié)到最大亮度的一半就可以了,以看得清楚內(nèi)容但比周?chē)矬w稍暗為宜。另外,長(zhǎng)時(shí)間使用電腦時(shí),最好不要戴隱形眼鏡,以免加劇眼睛的干燥程度。此外,長(zhǎng)期從事電腦操作的人,要注意飲食調(diào)理,應(yīng)多吃豆制品、魚(yú)、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西紅柿及新鮮水果等。日常生活注意眼保健,可以預(yù)防眼睛干澀,若發(fā)病癥狀也會(huì)減輕。方法是平時(shí)用眼得當(dāng),注意精神放松,感到眼睛疲勞時(shí)進(jìn)行適當(dāng)休息。家里的電視機(jī)、辦公室的電腦都不應(yīng)該擺放在高于眼睛水平的位

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