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興仁鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院醫(yī)院感染知識考核試題姓名: 得分: 一、填空題1、醫(yī)院感染的定義:是指患者在入院時既不存在、亦不處于潛伏期,而在醫(yī)院內發(fā)生的感染,包括在醫(yī)院獲得、在出院后發(fā)病的感染。2、為監(jiān)測和統(tǒng)計需要,對于無明顯潛伏期的感染(如醫(yī)院肺炎),規(guī)定在入院48h后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。3、院內感染與交叉感染的區(qū)別:院內感染分為內源性和外源性兩種,而交叉感染屬于外源性感染。4、根據我國醫(yī)院感染管理規(guī)范要求,100張病床以下、100500張病床、500張病床以上的醫(yī)院感染應分別低于7、8、和105、我國綜合性醫(yī)院感染平均發(fā)病率為596、根據規(guī)范要求醫(yī)院應每年開展醫(yī)院感染的漏報調查,漏報率應低于20。7、我國常見的醫(yī)院感染類型是下呼吸道感染。8、引起醫(yī)院內肺炎最主要的機制是口咽部和胃腸道定植菌的吸入。9、血液感染易感因素中最常見的是留置中央靜脈導管。10、艾滋病的主要傳播途徑是:性傳播、血液傳播、母嬰傳播(垂直)11、我國輸血后的肝炎最常見的是丙肝。12、下列那些情況不一定是院內感染:胰腺炎、術后發(fā)熱、褥瘡。13、出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時,醫(yī)院感染管理科的專業(yè)人員應于24小時內報告主管院長和醫(yī)務科,并通報相關部門。經調查證實出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時,醫(yī)院應于24小時內報告當?shù)匦l(wèi)生行政部門。14、尿路刺激癥狀,或下腹觸痛、腎區(qū)扣痛,同時尿檢WBC男性5個/高倍視野,女性10個/高倍視野,可診斷尿路感染。留置導尿者應結合尿培養(yǎng)。15、一般認為,在短時間內在某病區(qū)連續(xù)發(fā)生某種病原體(如MRSA)引起的感染超過3例,應懷疑醫(yī)院感染爆發(fā)。16、寫出MRSA的中文全稱和臨床意義:耐甲氧西林金黃色葡萄球菌。不僅對甲氧西林耐藥,而且對所有內酰胺抗生素耐藥,并對氯霉素、林可霉素類、氨基糖甙類、大環(huán)內脂類抗生素及奎諾酮亦不敏感,目前萬古霉素仍成為治療MRSA的首選而廣泛應用于臨床。17、目前認為引起抗生素相關腹瀉最常見的病原體是艱難梭菌。18、根據國內外調查結果,多數(shù)發(fā)生在ICU的晚發(fā)性(插管96h后)呼吸機相關肺炎最常見的革蘭陰性桿菌是銅綠假單孢菌,革蘭陽性球菌是金黃色葡萄球菌。29、根據國內外大宗調查結果,導致敗血癥最常見的病原體是表皮葡萄球菌20、引起醫(yī)院內導尿管相關尿路感染最常見的革蘭陰性桿菌是大腸埃希菌,革蘭陽性球菌是腸球菌。21、敗血癥的血液細菌培養(yǎng)出現(xiàn)陽性結果的最快時間是:小于24h22、懷疑有血液感染時,抽取血培養(yǎng)的次數(shù)應是:至少兩次23、如果血培養(yǎng)標本不能及時運送,應暫時存于4環(huán)境24、如果尿培養(yǎng)標本不能及時運送,應暫時存于4環(huán)境25、痰培養(yǎng)結果為綠膿桿菌,是否可以判定該病人為綠膿桿菌引起的下呼吸道感染? 不一定26、WHO稱傳染性非典型性肺炎為SARS,寫出SARS的中文全稱:嚴重急性呼吸窘迫綜合癥,其病原屬哪一類病毒? 冠狀病毒27、SARS病毒在腹瀉糞便便種可存活4天。28、傳染性非典型性肺炎是由SARS冠狀病毒引起,而“經典的”非典型性肺炎是由3種以外的微生物引起,常稱為非典型性病原體,系胞內菌,大環(huán)內酯、四環(huán)素和氟喹諾酮類對這3類病原體有療效,而青霉素、頭孢菌素和氨基糖甙類無效,這3種病原體是肺炎衣原體,肺炎支原體,嗜肺軍團菌。29、12歲男兒以發(fā)熱主訴來院,既往診斷為心瓣膜病。一個月前拔牙,二周前開始發(fā)熱,血培養(yǎng)確診為感染性心內膜炎,常見的致病菌是甲型鏈球菌。30、傳染性醫(yī)療廢物的包裝袋顏色要求?黃色。31、ICU內的醫(yī)務人員手的細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準是5(cfu/cm2)。32、采用皂液可以避免二次污染,據調查當前我國許多皂盒污染的細菌濃度可達100萬個以上。33、認為預防ICU病房中的醫(yī)院感染,嚴格執(zhí)行洗手制度最為重要。34、在工作場所預防SARS最有效的方法是保持良好的通風習慣。35、甲類傳染病,是指傳染性極強,危害極大,需要立即隔離的烈性傳染病。SARS出現(xiàn)前,國家衛(wèi)生部把傳染病分為35種,其中2種甲類(鼠疫和霍亂)、24種乙類9種丙類傳染病。炭疽和艾滋病作為乙類傳染病,但歸入甲類傳染病管理。36、治療甲氧西林耐藥葡萄球菌最有效的藥物是萬古霉素。37、請寫出8種頭孢菌素的名稱,第一代頭孢唑啉,頭孢拉定;第二代頭孢呋辛,頭孢克洛;第三代頭孢曲松,頭孢哌酮,頭孢他定;第四代頭孢吡肟。38、氨基糖甙類抗生素作用機制是阻礙細菌蛋白質的合成。常用品種包括鏈霉素,卡那霉素,妥布霉素,慶大霉素,西索米星,奈替米星,核糖霉素,小諾霉素,依替米星和心霉素等。39、當前我國治療深部真菌感染最有效的藥物是兩性霉素。40、根據規(guī)范要求,目前我國住院病人抗感染藥物的應用率應控制在50%以下。二、判斷題1、本次感染直接與上次住院有關,也屬于醫(yī)院感染。 () 2、:污染感染(IV類)切口指新鮮開放性創(chuàng)傷手術;手術進入急性炎癥但未化膿區(qū)域者;被胃腸道內容物明顯溢出污染者;術中無菌技術有明顯缺陷(如開胸心臟按壓)者。 () 3、抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進行分級管理。() 4、手術病人常規(guī)預防性應用抗菌藥物可有效預防手術切口感染的發(fā)生。() 5、普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病常規(guī)預防性應用抗菌藥物可有效預防繼發(fā)感染的發(fā)生。 () 6、在盛裝醫(yī)療廢物前,應當對醫(yī)療廢物包裝物或容器進行認真檢查,確保無破損,滲漏和其他缺陷。 () 7、隔離的傳染病病人產生的具有傳染性的排泄物、分泌物、體液等應當嚴格消毒后排入污水處理系統(tǒng)。() 8、當出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,經治醫(yī)生必須在

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