江蘇省2011年結(jié)核病防治工作計(jì)劃.doc

漣水縣衛(wèi)生局文件漣衛(wèi)防20115號(hào)關(guān)于印發(fā)漣水縣2011年結(jié)核病防治工作計(jì)劃的通知各醫(yī)療衛(wèi)生單位：為切實(shí)加強(qiáng)結(jié)核病防治工作，全面完成省市下達(dá)我縣的結(jié)核病防治工作任務(wù)，特制定漣水縣2011年結(jié)核病防治工作計(jì)劃，現(xiàn)印發(fā)給你們，希各單位對照此計(jì)劃，制定本單位結(jié)核病防治工作計(jì)劃，并認(rèn)真組織實(shí)施。 二一一年三月十日抄報(bào)：市衛(wèi)生局、市疾病預(yù)防控制中心漣水縣2011年結(jié)核病防治工作計(jì)劃為了更好地執(zhí)行2011年中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付和省級專項(xiàng)資金結(jié)核病防治項(xiàng)目，確保我縣結(jié)核病防治“十二五”規(guī)劃的順利開局，特制定漣水縣2011年結(jié)核病防治工作計(jì)劃。一、年度目標(biāo)1完善疾控、醫(yī)療、社區(qū)共同開展結(jié)核病防治的服務(wù)體系，加強(qiáng)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和改造，爭創(chuàng)全國星級結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室。22011年全縣發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療管理活動(dòng)性肺結(jié)核患者560例以上，并采取各種措施，切實(shí)提高診治質(zhì)量，提高涂陽患者的發(fā)現(xiàn)率。3結(jié)核病防治工作“五率”保持在衛(wèi)生部要求以上。4加強(qiáng)痰檢實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，開展痰培養(yǎng)工作。5全縣范圍內(nèi)在艾滋病病毒感染者中開展結(jié)核病的篩查。二、發(fā)展設(shè)想和重點(diǎn)工作安排（一）結(jié)核病防治規(guī)劃組織實(shí)施1. 制定結(jié)核病防治的“十二五”規(guī)劃。根據(jù)全國結(jié)核病防治規(guī)劃（20012010年）終期評估和2010年流調(diào)的結(jié)果，以及全國（省、市）結(jié)核病防治規(guī)劃（20112015年），配合政府部門，著手制定我縣的“十二五”結(jié)核病防治規(guī)劃。2.年度工作要點(diǎn)和工作計(jì)劃的制定。及時(shí)制訂年度結(jié)核病防治規(guī)劃實(shí)施工作計(jì)劃和工作要點(diǎn)。按照國家CDC經(jīng)費(fèi)測算標(biāo)準(zhǔn)，做好年度經(jīng)費(fèi)預(yù)算，及時(shí)下拔項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，按時(shí)上報(bào)項(xiàng)目執(zhí)行情況報(bào)告。3.完善結(jié)核病防治服務(wù)體系。建立完善醫(yī)療、疾病預(yù)防控制和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)三位一體的防治服務(wù)體系，并明確職責(zé)、理順關(guān)系、強(qiáng)化協(xié)調(diào)，促進(jìn)醫(yī)防合作。按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求，規(guī)范城鄉(xiāng)社區(qū)結(jié)核病防治工作，認(rèn)真督導(dǎo)和考核，落實(shí)服務(wù)經(jīng)費(fèi)。加強(qiáng)服務(wù)體系人力資源建設(shè)，不斷充實(shí)年輕、高素質(zhì)的專業(yè)人員到各級結(jié)核病服務(wù)機(jī)構(gòu)，努力達(dá)到衛(wèi)生部結(jié)核病預(yù)防控制工作規(guī)范要求。（二）肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)和治療工作1. 繼續(xù)重視肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)工作。通過多種措施提高發(fā)現(xiàn)水平，2011年全縣發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療管理活動(dòng)性肺結(jié)核患者560例以上。為此，應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)非結(jié)防醫(yī)療機(jī)構(gòu)尤其是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病報(bào)告工作，綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與結(jié)核病報(bào)告覆蓋率達(dá)100%，發(fā)現(xiàn)的肺結(jié)核病人報(bào)告率達(dá)100%。繼續(xù)做好網(wǎng)報(bào)肺結(jié)核患者的轉(zhuǎn)診、追蹤工作，積極在社區(qū)開展肺結(jié)核可疑癥狀者推薦和篩查工作，并通過各種健康體檢及對糖尿病、腫瘤、精神病等高危人員監(jiān)測多途徑發(fā)現(xiàn)患者。切實(shí)提高診治質(zhì)量，對診治定點(diǎn)機(jī)構(gòu)開展肺結(jié)核病診斷質(zhì)量督導(dǎo)檢查，診斷的活動(dòng)性肺結(jié)核患者中痰陽患者應(yīng)占適合比例。2. 提高肺結(jié)核病人規(guī)范治療率和系統(tǒng)管理率。進(jìn)一步規(guī)范肺結(jié)核病人督導(dǎo)治療工作，以結(jié)核病患者為中心，根據(jù)患者不同需求，采取適合的督導(dǎo)治療管理方式，提高患者治療依從性，積極探索DOT的新方法和新模式，保證肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理率達(dá)95%，新發(fā)涂陽肺結(jié)核患者治愈率達(dá)85%，各類工作資料、數(shù)據(jù)完整、真實(shí)。規(guī)范登記治療肺結(jié)核病患者的病歷書寫，確保患者規(guī)則治療率達(dá)90%以上、按時(shí)取藥率、按時(shí)查痰率均達(dá)95%。診治定點(diǎn)機(jī)構(gòu)要對肺結(jié)核患者實(shí)行規(guī)范化治療，合理使用二線抗結(jié)核藥物，規(guī)范進(jìn)行輔助檢查和治療，落實(shí)減免政策，切實(shí)減輕患者負(fù)擔(dān)，要加強(qiáng)對定點(diǎn)機(jī)構(gòu)規(guī)范化治療工作的督導(dǎo)。3、做好藥品管理和藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作。有計(jì)劃的推廣使用抗結(jié)核固定劑量復(fù)合藥品，做好新的抗結(jié)核藥品標(biāo)準(zhǔn)化管理工作。加強(qiáng)患者服藥不良反應(yīng)的監(jiān)測和處理，至少在患者治療前和強(qiáng)化期治療期間應(yīng)各做一次肝功能檢查，治療第1個(gè)月鄉(xiāng)級或縣級結(jié)防督導(dǎo)人員至少要與患者見面1次。（三）結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)1認(rèn)真執(zhí)行痰涂片鏡檢質(zhì)量保證工作(EQA)制度，提高痰檢工作質(zhì)量。按照國家CDC痰涂片鏡檢質(zhì)量保證手冊進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室室間質(zhì)量評估的地求,每季度接受1次上級實(shí)驗(yàn)室的盲法復(fù)檢。同時(shí)做好室內(nèi)質(zhì)控工作。2繼續(xù)加強(qiáng)結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，積極參與全國星級結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室的創(chuàng)建。積極參與全國星級結(jié)核病實(shí)驗(yàn)室的創(chuàng)建工作。3. 有計(jì)劃的開展痰培養(yǎng)工作。根據(jù)工作需要對痰涂片陽性肺結(jié)核病人開展痰培養(yǎng)，培養(yǎng)好的菌株送市疾控中心做藥敏試驗(yàn)。（四）特殊人群結(jié)核病防治工作1做好學(xué)校結(jié)核病防治工作。加強(qiáng)學(xué)校結(jié)核病防治知識(shí)宣傳工作，及時(shí)監(jiān)測掌握學(xué)校結(jié)核病疫情，妥善規(guī)范處理學(xué)校結(jié)核病群體感染事件。2積極開展耐多藥肺結(jié)核病防治工作。根據(jù)省疾控中心要求，結(jié)合我縣實(shí)際，有計(jì)劃地發(fā)現(xiàn)耐多藥肺結(jié)核患者，并及時(shí)將其轉(zhuǎn)至符合耐多藥診治管理要求的定點(diǎn)治療點(diǎn)接受治療和管理。3積極開展TB/HIV雙重感染控制工作。配合艾防機(jī)構(gòu)對所有HIV陽性患者開展結(jié)核病篩查。按要求治療管理所發(fā)現(xiàn)的TB/HIV雙重感染患者。（五）健康促進(jìn)和培訓(xùn)工作1. 健康促進(jìn)（1）按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳要求，認(rèn)真組織開展“3、24世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)，動(dòng)員各有關(guān)單位和社會(huì)公眾，積極參與首屆中國結(jié)核病防治公益作品征集活動(dòng)。（2）各社區(qū)發(fā)放的入戶宣傳資料至少有1次結(jié)核病防治宣傳內(nèi)容，學(xué)校健康教育課至少有1次有結(jié)核病防治知識(shí)內(nèi)容，縣疾控中心年內(nèi)至少進(jìn)行1次電視、1次報(bào)紙宣傳。2. 培訓(xùn)全年舉辦1次以上結(jié)核病防治技術(shù)培訓(xùn)班，負(fù)責(zé)結(jié)防的鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)接受1次結(jié)核病相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)，各類培訓(xùn)班考核資料齊全。三、監(jiān)測、督導(dǎo)和考核（一）監(jiān)測在保證結(jié)核病管理信息系統(tǒng)管理人員穩(wěn)定，設(shè)備、通訊運(yùn)行正常，及時(shí)、準(zhǔn)確錄入病人個(gè)案信息，信息錄入及時(shí)率達(dá)98%，完整率達(dá)98%，與原始資料的符合率達(dá)98%，按時(shí)上報(bào)各類監(jiān)測報(bào)表。（二）督導(dǎo)按照指南要求頻率，完成轄區(qū)結(jié)核病防治單位督導(dǎo)任務(wù)，督導(dǎo)內(nèi)容包括結(jié)核病疫情登記、報(bào)告、轉(zhuǎn)診、規(guī)范治療和管理等，每次督導(dǎo)應(yīng)有督導(dǎo)報(bào)告或記錄，并對薄弱地區(qū)、薄弱環(huán)節(jié)有針對性地開展重點(diǎn)督導(dǎo)。（三）考核與評估1做