急救備用藥品管理和使用制度.doc

.急救備用藥品管理和使用制度為加強(qiáng)各科室備用藥品的領(lǐng)用、補(bǔ)充管理，規(guī)范相應(yīng)流程，保證藥品質(zhì)量，確?；颊哂盟幇踩行?，制定本制度。一、急救等備用藥品是按照各科室實(shí)際需要，儲(chǔ)存于科室供臨床急救和周轉(zhuǎn)的必備藥品，備用藥品包括為全院統(tǒng)一配置藥品和科室用藥，并固定品種及數(shù)量。二、統(tǒng)一配置藥品品種及數(shù)量目錄由護(hù)理部和藥劑共同科制定。科室首次選擇領(lǐng)用統(tǒng)一配置藥品，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字、護(hù)理部和藥劑科審核后辦理出庫(kù)。三、備用藥品品種及數(shù)量審批后，原則上不再變動(dòng)。因臨床需要，確需增加品種、數(shù)量的，須書面寫明詳細(xì)理由、列出變動(dòng)藥品明細(xì)，上報(bào)分管院長(zhǎng)審批后，方可變動(dòng)。四、各科室小藥柜所有備用藥品，只能便于病人應(yīng)急時(shí)使用，其他人員不得私自取用?；鶖?shù)藥品取用后應(yīng)及時(shí)憑門診處方到藥房進(jìn)行補(bǔ)充基數(shù)藥品。五、備用藥品中含有麻醉藥品、精神藥品、高危藥品的，須加強(qiáng)管理，包裝上必須標(biāo)明標(biāo)識(shí)。六、麻醉、精神等特殊藥品，應(yīng)按特殊藥品的管理規(guī)定管理，設(shè)專用抽屜存放，嚴(yán)格加鎖，并按需要保持一定基數(shù)，動(dòng)用后，由醫(yī)師開專用處方，向藥房領(lǐng)回，每日要進(jìn)行交接班。藥劑科每季定期檢查麻醉、精神等特殊藥品的管理和使用是否符合規(guī)定。七、各科室備用小藥柜、冰箱存放的藥品，由專人負(fù)責(zé)，口服藥、外用藥、注射藥分開放置，定期查對(duì)有記錄。急救車、急救箱，應(yīng)隨時(shí)檢查核對(duì)藥品種類、數(shù)量是否相符，有無(wú)過(guò)期變質(zhì)現(xiàn)象。八、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)本科室的所有備用藥品負(fù)責(zé)（包括精神藥品和麻醉藥品），調(diào)科室或進(jìn)修或辭工要對(duì)新護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行備用藥品的交接工作。九、各科室每個(gè)月定期檢查備用藥品的有效期及損壞情況。近效期藥品優(yōu)選使用，到期的備用藥品，應(yīng)及時(shí)列出明細(xì)表，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字后和實(shí)物一并報(bào)藥品分管領(lǐng)導(dǎo)審批后，交藥劑科統(tǒng)一集中銷毀；損壞的備用藥品應(yīng)及時(shí)列出明細(xì)表，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)簽字后報(bào)藥品分管領(lǐng)導(dǎo)審批后更換。十、各科室專人負(fù)責(zé)本科室備用藥品效期、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)等管理工作，藥劑科對(duì)急救等備用藥品管理情況每季度檢查一次，對(duì)存在的問(wèn)題督促科室及時(shí)整改。附：備用急救藥品一覽表 序號(hào)藥品通用名稱規(guī)格單位（盒或支）數(shù)量1腎上腺素注射液（付腎素）1mg支2阿托品注射液0.5mg支3利多卡因注射液0.1g支4尼可剎米注射液（可拉明）0.375g支5洛貝林注射液3mg支6異丙腎上腺素注射液1mg支7呋塞米注射液（速尿）20mg支8地塞米松磷酸鈉注射液5mg支9地西泮注射液（安定）10mg支10注射用苯巴比妥100mg支11多巴胺注射液20mg支12間羥胺注射液10mg支13去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）0.4mg支14硝普鈉針50mg支15氨茶堿注射液0.25g支16硝酸甘油注射液5mg支17異丙嗪注射液50mg支18山莨菪堿注射液（654-2）10mg支19羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液500mL:30g袋205%碳酸氫鈉注射液250mL袋21葡萄糖酸鈣注射液1g,10mL支2250%葡萄糖注射液10g,20ml支23硫酸鎂注射液2.5g,10ml支240.9%生理鹽水注射液10ml支25右旋糖酐40葡萄糖注射液500mL瓶265%葡萄糖注射液250mL袋270.9%氯化鈉注射液250mL袋科室： 科主任： 護(hù)士長(zhǎng)： 責(zé)任人：附： 變更備用藥品審批表申請(qǐng)科室申請(qǐng)時(shí)間藥品種類變更藥品明細(xì)及事由：科室護(hù)士長(zhǎng)意見(jiàn)：簽 名: 年 月 日科室主任意見(jiàn)： 簽 名: 年 月 日護(hù)理部主任審批意見(jiàn)：簽 名: 年 月 日藥劑科科長(zhǎng)審批意見(jiàn)：簽 名: 年 月 日分管院長(zhǎng)審批意見(jiàn)： 簽 名: 年 月 日附表： 自備藥品一覽表