急救備用藥品管理和使用制度.doc

.急救備用藥品管理和使用制度為加強各科室備用藥品的領(lǐng)用、補充管理，規(guī)范相應流程，保證藥品質(zhì)量，確?；颊哂盟幇踩行?，制定本制度。一、急救等備用藥品是按照各科室實際需要，儲存于科室供臨床急救和周轉(zhuǎn)的必備藥品，備用藥品包括為全院統(tǒng)一配置藥品和科室用藥，并固定品種及數(shù)量。二、統(tǒng)一配置藥品品種及數(shù)量目錄由護理部和藥劑共同科制定?？剖沂状芜x擇領(lǐng)用統(tǒng)一配置藥品，由科主任、護士長簽字、護理部和藥劑科審核后辦理出庫。三、備用藥品品種及數(shù)量審批后，原則上不再變動。因臨床需要，確需增加品種、數(shù)量的，須書面寫明詳細理由、列出變動藥品明細，上報分管院長審批后，方可變動。四、各科室小藥柜所有備用藥品，只能便于病人應急時使用，其他人員不得私自取用?；鶖?shù)藥品取用后應及時憑門診處方到藥房進行補充基數(shù)藥品。五、備用藥品中含有麻醉藥品、精神藥品、高危藥品的，須加強管理，包裝上必須標明標識。六、麻醉、精神等特殊藥品，應按特殊藥品的管理規(guī)定管理，設(shè)專用抽屜存放，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數(shù)，動用后，由醫(yī)師開專用處方，向藥房領(lǐng)回，每日要進行交接班。藥劑科每季定期檢查麻醉、精神等特殊藥品的管理和使用是否符合規(guī)定。七、各科室備用小藥柜、冰箱存放的藥品，由專人負責，口服藥、外用藥、注射藥分開放置，定期查對有記錄。急救車、急救箱，應隨時檢查核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。八、護士長對本科室的所有備用藥品負責（包括精神藥品和麻醉藥品），調(diào)科室或進修或辭工要對新護士長進行備用藥品的交接工作。九、各科室每個月定期檢查備用藥品的有效期及損壞情況。近效期藥品優(yōu)選使用，到期的備用藥品，應及時列出明細表，由科主任、護士長簽字后和實物一并報藥品分管領(lǐng)導審批后，交藥劑科統(tǒng)一集中銷毀；損壞的備用藥品應及時列出明細表，由科主任、護士長簽字后報藥品分管領(lǐng)導審批后更換。十、各科室專人負責本科室備用藥品效期、儲存、養(yǎng)護等管理工作，藥劑科對急救等備用藥品管理情況每季度檢查一次，對存在的問題督促科室及時整改。附：備用急救藥品一覽表 序號藥品通用名稱規(guī)格單位（盒或支）數(shù)量1腎上腺素注射液（付腎素）1mg支2阿托品注射液0.5mg支3利多卡因注射液0.1g支4尼可剎米注射液（可拉明）0.375g支5洛貝林注射液3mg支6異丙腎上腺素注射液1mg支7呋塞米注射液（速尿）20mg支8地塞米松磷酸鈉注射液5mg支9地西泮注射液（安定）10mg支10注射用苯巴比妥100mg支11多巴胺注射液20mg支12間羥胺注射液10mg支13去乙酰毛花苷注射液（西地蘭）0.4mg支14硝普鈉針50mg支15氨茶堿注射液0.25g支16硝酸甘油注射液5mg支17異丙嗪注射液50mg支18山莨菪堿注射液（654-2）10mg支19羥乙基淀粉130/0.4氯化鈉注射液500mL:30g袋205%碳酸氫鈉注射液250mL袋21葡萄糖酸鈣注射液1g,10mL支2250%葡萄糖注射液10g,20ml支23硫酸鎂注射液2.5g,10ml支240.9%生理鹽水注射液10ml支25右旋糖酐40葡萄糖注射液500mL瓶265%葡萄糖注射液250mL袋270.9%氯化鈉注射液250mL袋科室： 科主任： 護士長： 責任人：附： 變更備用藥品審批表申請科室申請時間藥品種類變更藥品明細及事由：科室護士長意見：簽 名: 年 月 日科室主任意見： 簽 名: 年 月 日護理部主任審批意見：簽 名: 年 月 日藥劑科科長審批意見：簽 名: 年 月 日分管院長審批意見： 簽 名: 年 月 日附表： 自備藥品一覽表