技術先進型服務企業(yè)認定申請表.doc

附件：技術先進型服務企業(yè)認定申報表（統(tǒng)一基礎表） 企 業(yè) 名 稱(蓋章) 企業(yè)英文名稱 所屬示范城市 填報日期 年 月 日填表人 電 話 傳 真 電子郵件 二一六年 月填 表 說 明 一、本表為技術先進型服務企業(yè)申請認定的主要依據(jù)，填表單位須參照財政部、國家稅務總局、商務部、科技部、國家發(fā)展改革委關于技術先進型服務企業(yè)有關稅收政策問題的通知的各項要求和本表的格式如實填寫。如發(fā)現(xiàn)弄虛作假，取消認定資格并在兩年之內(nèi)不受理申報。所報送申報材料應按申請表、附加資料和附件的先后順序（統(tǒng)一用A4紙）裝訂成冊，并附申報材料清單。二、指標說明（部分選擇只需填寫代碼）（一）企業(yè)法人代碼：按照國家統(tǒng)一規(guī)定的企業(yè)（單位）法人代碼填寫，參見全國企業(yè)事業(yè)和社會團體代碼編制規(guī)則。（二）技術先進型服務業(yè)務類別：可選擇多個，指：1信息技術外包服務（ITO）。包括：（1）軟件研發(fā)及外包：軟件研發(fā)及開發(fā)服務；軟件技術服務；（2）信息技術研發(fā)服務外包：集成電路和電子電路設計；測試平臺；（3）信息系統(tǒng)運營維護外包：信息系統(tǒng)運營和維護服務；基礎信息技術服務。2技術性業(yè)務流程外包服務（BPO）。包括：（1）企業(yè)業(yè)務流程設計服務；（2）企業(yè)內(nèi)部管理服務；（3）企業(yè)運營服務；（4）企業(yè)供應鏈管理服務。3技術性知識流程外包服務（KPO）。（三）企業(yè)登記注冊類型：根據(jù)國家統(tǒng)計局與國家工商行政管理局聯(lián)合制定的關于劃分企業(yè)登記注冊類型的規(guī)定按本企業(yè)在工商行政管理部門登記注冊的類型填寫。如：（1）國有及國有控股企業(yè)；（2）集體企業(yè)；（3）私營企業(yè)；（4）股份制企業(yè)；（5）聯(lián)營企業(yè)；（6）有限責任公司；（7）外商投資企業(yè)；（8）港、澳、臺投資企業(yè)等。（四）主要股東及所占股份比例：股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)和港、澳、臺投資企業(yè)填寫此欄，并按股權比例大小列出前三名股東和所占股份比例數(shù)。（五）技術先進型服務業(yè)務收入：指企業(yè)從事上述第（二）條（技術先進型服務業(yè)務類別）中的一種或多種技術先進型服務的企業(yè)所取得的收入。（六）總收入：指企業(yè)年銷售收入總額，包括技術先進型服務收入。（七）離岸外包服務業(yè)務收入：指從事外包服務的企業(yè)與境外客戶簽訂服務外包合同，且其向境外客戶提供的國際（離岸）外包服務業(yè)務收入。三、本申請表須附以下材料：（一）企業(yè)開展技術先進型服務業(yè)務論述（1000字以上），提綱如下：1企業(yè)的基本情況 2企業(yè)采用先進技術和研發(fā)活動情況3企業(yè)提供服務、經(jīng)營管理情況4企業(yè)發(fā)展前景與規(guī)劃5企業(yè)在行業(yè)中的地位與競爭優(yōu)勢6技術合同認定登記機構認定登記的技術合同7客戶對服務增值性評價（二）企業(yè)營業(yè)執(zhí)照和稅務登記證復印件（加蓋企業(yè)公章）。（三）企業(yè)管理章程。（四）經(jīng)審計的上年度企業(yè)財務報表。（五）企業(yè)工作場所證明復印件（企業(yè)房屋產(chǎn)權證或房屋租賃合同）。（六）相關資質(zhì)證書（例如：開發(fā)能力成熟度模型CMM、開發(fā)能力成熟度模型集成CMMI、IT服務管理ISO20000、信息安全管理ISO27001、服務提供商環(huán)境安全、ISO質(zhì)量體系、人力資源能力PCMM以及其它認證證書）。（七）企業(yè)上年度技術先進服務業(yè)務收入以及離岸外包收入表，并附相關的企業(yè)銷售/服務合同、合作開發(fā)合同、委托開發(fā)協(xié)議書、銷售發(fā)票、外匯收入核銷證明等材料。（八）企業(yè)員工花名冊（注明員工學歷結構、從事離岸服務外包人員情況），企業(yè)就業(yè)人員社會保險繳費單復印件（加蓋企業(yè)公章）。（九）其它佐證材料。如：企業(yè)采用先進技術或研發(fā)能力佐證材料、企業(yè)或產(chǎn)品的獲獎證書、知識產(chǎn)權證書、客戶評價證明等。企業(yè)基本信息企業(yè)名稱 企業(yè)法人代碼稅務登記證號碼簽發(fā)日期企業(yè)注冊地址注冊資金企業(yè)經(jīng)營地址郵政編碼企業(yè)登記注冊類型開戶銀行服務業(yè)務范圍信息技術外包服務（ITO） （1）軟件研發(fā)及外包：軟件研發(fā)及開發(fā)服務軟件技術服務（2）信息技術研發(fā)服務外包：集成電路和電子電路設計測試平臺（3）信息系統(tǒng)運營維護外包：信息系統(tǒng)運營和維護服務基礎信息技術服務技術性業(yè)務流程外包服務（BPO）企業(yè)業(yè)務流程設計服務企業(yè)內(nèi)部管理服務企業(yè)運營服務企業(yè)供應鏈管理數(shù)據(jù)庫服務技術性知識流程外包服務（KPO）包括知識產(chǎn)權研究、醫(yī)藥和生物技術研發(fā)和測試、產(chǎn)品技術研發(fā)、工業(yè)設計、分析學和數(shù)據(jù)挖掘、動漫及網(wǎng)游設計研發(fā)、教育課件研發(fā)、工程設計等領域企業(yè)認定情況認定為高新技術企業(yè) 認定為集成電路企業(yè)認定為軟件企業(yè) 認定為國家規(guī)劃布局內(nèi)重點軟件企業(yè)主要股東及所占股份比例（100字）企業(yè)上市地點企業(yè)人員情況姓 名年齡文化程度/學位專業(yè)技術職稱聯(lián)系電話法定代表人總裁（總經(jīng)理）近3年人員變化情況上年末職工總數(shù)前年末職工總數(shù)前3年末職工總數(shù)上年末具有大專以上學歷人員數(shù)上年末具有大專以上學歷人員占職工總數(shù)的比例上年末從事研究開發(fā)的人員數(shù)國際資質(zhì)認證情況資質(zhì)證書類別通過認證時間認證級別認證機構名稱上年度企業(yè)經(jīng)營情況企業(yè)總收入 萬元國際（離岸）外包服務業(yè)務收入（外匯/按銀行結匯日匯率折算人民幣） 萬美元技術先進型服務業(yè)務收入總和 萬元 萬元技術先進型服務業(yè)務收入總和占企業(yè)總收入比重 %國際（離岸）外包服務業(yè)務收入占企業(yè)總收入比重 %凈利潤 萬元交稅總額 萬元資產(chǎn)總額 萬元資產(chǎn)負債率 %上年度企業(yè)技術先進型服務情況主要離岸服務合同執(zhí)行情況項目名稱業(yè)務類別ITO/BPO/KPO發(fā)包國別（地區(qū)）合同標的額（萬美元）實收外匯 （萬美元）1234企業(yè)采用先進技術情況簡述企業(yè)為支撐服務外包業(yè)務已采用的專利技術或核心關鍵技術、基礎軟件和應用軟件、主要設備與網(wǎng)絡的情況（250字以內(nèi)）上年度企業(yè)科技活動情況研究與開發(fā)經(jīng)費投入情況用于研究開發(fā)的經(jīng)費萬元研發(fā)經(jīng)費占企業(yè)總收入的比重%承擔國家和地方科技計劃情況項目名稱立項年度項目編號級別執(zhí)行情況國家級省級已完成正在實施國家級省級已完成正在實施獲得科技獎勵情況獎勵名稱獲獎年度級別發(fā)證機關自主知識產(chǎn)權數(shù)量授權專利軟件著作權集成電路布圖設計專有權其它企業(yè)承諾 我公司申報技術先進型服務企業(yè)提供的技術先進型服務企業(yè)認定申報推薦表及所有佐證材料，真實有效，并對材料的真實性承擔法律責任。 特此承諾。 企業(yè)法人簽字： 蓋章 年 月 日附:申報材料清單企業(yè)開展技術先進型服務業(yè)務論述企業(yè)營業(yè)執(zhí)照和稅務登記證復印件（加蓋公章）企業(yè)管理章程經(jīng)審計的上年度企業(yè)財務報表企業(yè)工作場所證明復印件（企業(yè)房屋產(chǎn)權證或房屋租賃合同）國際資質(zhì)認證證書：開發(fā)能力和成熟度模型認定證書；開發(fā)能力和成熟度模型集成認定證書；IT服務管理認定證書；信息安全管理認定證書；服務提供商環(huán)境安全認證證書；ISO質(zhì)量體系認證證書；人力資源能力認證證書。 其它認證證書：1.2.3.企業(yè)上年度技術先進服務業(yè)務收入以及離岸外包收入表企業(yè)上年度銷售/服務合同、合作開發(fā)合同、委托開發(fā)協(xié)議書等材料，其中離岸外包業(yè)務需提供銀行結匯或外匯收入核銷等外匯收入證明（需提供總額占企業(yè)當年總收入50%以上的票據(jù)）、在岸外包業(yè)務需提供