建筑工程項目開工安全生產條件檢查表.doc

監(jiān)督登記號： 蓬建安監(jiān)1-2外建設工程項目開工前安全生產條 件 檢 查工程名稱： 工程地點： 建設單位： 監(jiān)理單位： 施工單位： 監(jiān)督單位： 江門市蓬江區(qū)建筑工程質量安全監(jiān)督站 年 月 日說 明一、本冊一式四份，建設單位、監(jiān)理單位、施工單位、蓬江區(qū)監(jiān)督站（或建管所）各一份；二、本冊在辦理建設工程質量安全監(jiān)督登記手續(xù)時與建設工程質量安全監(jiān)督登記表一并提交，是辦理監(jiān)督登記的必要要件；三、本冊P3P10頁的各項內容，由建設單位組織建設各方主體如實填寫，并由建設單位或建設單位委托的監(jiān)理單位對開工前的安全生產條件進行審查，審查通過后在六、審查結論（蓬建安監(jiān)1-2-6外）簽證蓋章并報送蓬江區(qū)監(jiān)督站（或建管所）進行復查。四、蓬江區(qū)監(jiān)督站（或建管所）對開工前的安全生產條件進行復查，對符合條件的簽批七、建設工程開工前安全生產條件復查表（蓬建安監(jiān)1-2-7），辦理安全監(jiān)督登記手續(xù)。五、呈報時，一并呈交以下資料：相關的企業(yè)資質證書；相關人員的上崗證的復印件；特種作業(yè)人員一覽表及上崗證復印件；各項安全生產管理制度；施工組織設計及安全專項方案（腳手架、井架、卸料平臺、施工用電、樁基工程、基坑支護、模板工程、高支模等）本冊中列出的各專項措施及證明材料；六、本表雙面打印，可用電腦打?。ê灻猓?。一、工程概況蓬建安監(jiān)1-2-1外工程名稱施工單位工程地點工程造價（萬元）建設性質新建擴建工程類型商住建筑工業(yè)建筑公共建筑裝修工程改建拆除市政工程拆卸工程設備安裝其它房建工程建筑面積： （m2）； 層數棟數： 棟/ 層；高度： （m）；結構類型： 基礎類型： 基坑深度： （m）；人防工程： （m2）市政工程道路（橋梁、隧道、涵洞、管道）長度： （m）； 建筑面積： （m2） 基坑深度： （m）；危險性較大分部分項工程及重大危險源情況類型簡況（深度高度面積、工程特點、施工難點、是否達到一定規(guī)模等）專家論證情況基坑支護、降水、土方開挖工程未超一定規(guī)模，不須論證；已論證 待論證；模板工程及支撐體系未超一定規(guī)模，不須論證；已論證 待論證；起重吊裝及安拆工程未超一定規(guī)模，不須論證；已論證 待論證；腳手架工程未超一定規(guī)模，不須論證；已論證 待論證；拆除、爆破工程未超一定規(guī)模，不須論證；已論證 待論證；其它（幕墻；鋼結構、網架、索膜；人工挖孔樁；地下暗挖、隧道、盾構及頂管；水下作業(yè)；預應力工程；新技術新工藝新材料新設備及尚無技術標準工程）未超一定規(guī)模，不須論證；已論證 待論證；注：達到一定規(guī)模以上的危險性較大分部分項工程應在簡況中注明二、各責任主體施工安全管理架構及人員配置蓬建安監(jiān)1-2-2外建設單 位 名 稱（項目管理或代建單位名稱）項目負責人姓名、電話、手機項目安全生產負責人姓名、電話、手機勘察設計勘察單位名 稱項目負責人姓名、電話、手機設計單位名 稱項目負責人姓名、電話、手機監(jiān)理單位名稱企業(yè)資質證 書 號法人代表姓名、電話、手機項目總監(jiān)姓名、電話、手機本人簽名：監(jiān)理工程師資格證書號監(jiān)理工程師崗位證書號總監(jiān)代表姓名、電話、手機本人簽名：監(jiān)理工程師資格證書號監(jiān)理工程師崗位證書號安全監(jiān)理員姓名、電話、手機本人簽名：安全監(jiān)理員姓名、電話、手機本人簽名：本單位承諾：項目總監(jiān)、總監(jiān)代表及安全監(jiān)理員簽名均為其本人親筆簽名。（單位公章）總承包單位名稱企業(yè)安全生產直接責任人姓名、電話、手機企業(yè)資質證書號安全生產許可證號項目經理姓名、電話、手機企業(yè)技術負責人姓名、電話、手機本人簽名：本人簽名：安全生產考核合格證類別姓名證號類別姓名證 號企業(yè)負責人專職安全員本人簽名：本人簽名：項目經理本人簽名：本單位承諾：項目經理、企業(yè)技術負責人及專職安全員簽名均為其本人親筆簽名。（單位公章）續(xù)：各責任主體施工安全管理架構專業(yè)分包(1)單位名稱項目負責人姓名、電話、手機企業(yè)資質證書號安全生產考核合格證類別姓名證 號企業(yè)負責人安全生產許可證號項目負責人本人簽名：專職安全員本人簽名：本單位承諾：項目經理、企業(yè)技術負責人及專職安全員簽名均為其本人親筆簽名。（單位公章）專業(yè)分包(2)單位名稱項目負責人姓名、電話、手機企業(yè)資質證書號安全生產考核合格證類別姓名證 號企業(yè)負責人安全生產許可證號項目負責人本人簽名：專職安全員本人簽名：本單位承諾：項目經理、企業(yè)技術負責人及專職安全員簽名均為其本人親筆簽名。（單位公章）特種作業(yè)人員列表（見注3）總承包單位 （有 無）分包單位 （有 無）注：1、本表“本人簽名”欄中要求該人員親筆簽名，并作為施工方案編審、安全管理資料簽證的對照資料；2、各責任主體的有關人員如未能在本表列出，可另行制表增補；3、當前施工階段如有特種作業(yè)人員應另行編制特種作業(yè)人員名冊表，列表內容應包括：姓名、工種、進場日期、證號、發(fā)證機關、有效期，并提供特種作業(yè)證復印件。三、安全生產管理制度蓬建安監(jiān)1-2-3外序編制單位制 度 名 稱建設、監(jiān)理單位核查情況情況說明3.1監(jiān)理單位監(jiān)理工作程序有 無3.2安全生產監(jiān)理實施細則有 無3.3重大安全隱患報告制度有 無3.4施工單位安全生產責任制度（含考核辦法）有 無3.5安全生產教育、培訓、交底制度有 無3.6公司、項目部、安全員定期安全檢查及隱患跟蹤整改制度有 無3.7設備運行、維修、保養(yǎng)管理制度有 無3.8安全生產操作規(guī)程有 無3.9班前安全活動制度有 無3.10消防管理制度（含臨時動火管理）有 無3.11治安保衛(wèi)（含門衛(wèi)）制度有 無3.12工地生活區(qū)管理制度有 無四、規(guī)劃許可和安全專項措施（當前階段）蓬建安監(jiān)1-2-4外序方案名稱建設、監(jiān)理單位核查情況情況說明4.1建設工程規(guī)劃許可證有 無4.2消防方案有方案 無方案4.3施工臨時用電方案有方案 無方案4.4人工挖孔樁專項方案有方案 無方案施工圖文件審查（通過 無通過）有否存在不得使用挖孔樁的情況 (有 無)無采用人工挖孔樁工法4.5基坑支護專項設計方案深基坑支護設計方案評審（通過 無通過）整改落實評審意見情況（有落實 無落實）無基坑工程4.6基坑支護施工及土方開挖施工專項方案經審批的專項施工方案（有 無）經審批的基坑第三方監(jiān)測方案（有 無）已開挖的基坑支護的驗收手續(xù) （有 無）基坑開挖超過一年的安全評估（通過 無通過）無基坑工程4.7地下管線或架空高壓線專項防護措施有 無 無此項4.8毗鄰建筑物安全鑒定(檢查評價)資料有 無 無此項4.9施工組織設計中計劃安裝建筑起重機械的列表有列表 塔 吊 臺、 無列表 施工電梯 臺、 無此項 鋼 井 架 臺、 龍 門 吊 臺、已投入使用的起重機械未經檢測或檢測不合格（有 無）4.10事故應急救援預案有方案 無方案有演練記錄 無演練記錄續(xù)：規(guī) 劃 許 可 和 安 全 專 項 措 施（當前階段）序方案名稱建設、監(jiān)理單位核查情況情況說明4.11安全管理目標具體內容：4.12注明安全措施費用的施工中標通知書有 無4.13約定安全措施費用條款的施工合同（費用使用計劃）有 無4.14辦理意外傷害保險總承包單位： 有 無分包單位： 有 無五、現場文明施工、安全防護和臨時設施安全條件檢查蓬建安監(jiān)1-2-5外序標志、設施、狀態(tài)建設、監(jiān)理單位核查情況情況說明5.1續(xù)建工程對前期工程的安全驗收情況無此項 有驗收 無驗收 5.2工地圍蔽（圍墻、圍檔板）符合 基本符合 不符合5.3工地大門與施工企業(yè)標志符合 基本符合 不符合5.4大門口洗車槽及高壓水槍符合 基本符合 不符合5.5五牌一圖的設置符合 基本符合 不符合5.6現場安全警示牌的設置符合 基本符合 不符合5.7施工現場的重大危險源公示符合 不符合5.8管理組織架構圖上墻符合 基本符合 不符合5.9主要場地和道路的平整與硬化處理符合 基本符合 不符合5.10施工、辦公及生活區(qū)的劃分與管理符合 基本符合 不符合5.11安全通道符合 基本符合 不符合5.12 臨邊防護符合 基本符合 不符合5.13材料堆放符合 基本符合 不符合5.14臨時用電設施符合基本不暫無符合符合此項5.15消防設施符合 基本符合 不符合5.16考核管理、作業(yè)人員對安全生產管理制度及安全操作規(guī)程的認識和掌握程度符合 基本符合 不符合5.17無證施工情況無 有形象進度:六、審查結論蓬建安監(jiān)1-2-6外施工單位自查意見本單位已建立安全生產責任制體系和機構，配備安全生產管理人員，制定各項安全施工措施和方案，現場文明施工、安全防護和臨時設施情況符合要求。在此，本單位承諾：將嚴格執(zhí)行建筑安全生產管理的各項規(guī)定，確保施工質量和安全，并接受有關部門單位的監(jiān)督管理。請審查。單位負責人簽名（公章）：年 月 日監(jiān)理單位檢查意見已檢查施工單位安全生產責任制體系、機構建立情況，安全監(jiān)管人員配備情況，各項安全施工措施與項目施工特點結合情況，現場文明施工、安全防護和臨時設施情況，符合要求，請建設單位審查。項目總監(jiān)簽名（注冊章）：年 月 日建設單位審查結果經我單位審查，施工、監(jiān)理單位和現場各項安全生產條件符合開工要求。 單位負責人簽名（公章）： 年 月 日七、建設工程開工前安全生產條件復查表蓬建安監(jiān)1-2-7監(jiān)督登記號填表日期工程名稱施工單位檢查內容重點檢查內容（一票否決）查閱資料和現場抽查記錄1、工程概況不如實或不完整填報危險性較大分部分項工程及重大危險源情況；2、各責任主體施工安全管理架構及人員配置各方責任主體人員填報不全；“本人簽名”欄未簽名或代簽；特種作業(yè)人員名單（當前階段）及復印件不齊全或不真實；3、安全生產管理制度安全生產管理制度建立不齊全；重點檢查定期安全檢查制度建立情況；4、規(guī)劃許可和安全專項措施（當前階段）施工組織設計、安全專項方案（腳手架、井架、卸料平臺、施工用電、樁基工程、基坑支護、模板工程、高支模等）編制及審批是否符合要求；是否建立安全管理目標；是否落實安全生產、文明施工設施經費；是否辦理意外傷害保險； 5、現場文明施工、安全防護和臨時設施安全條件檢查現場存在嚴重安全隱患或文明施工狀態(tài)差；未建設臨時設施（辦公室、大門