護(hù)理服務(wù)規(guī)范手冊（2019版）

護(hù)理服務(wù)規(guī)范手冊2019年3月目錄第1章 護(hù)士禮儀規(guī)范第1節(jié) 護(hù)士一般禮儀規(guī)范第2節(jié) 護(hù)士著裝禮儀規(guī)范第3節(jié) 護(hù)士見面禮儀規(guī)范第4節(jié) 護(hù)士手勢禮儀規(guī)范第5節(jié) 護(hù)士電話禮儀規(guī)范第6節(jié) 護(hù)患交流禮儀規(guī)范第7節(jié) 護(hù)士臨床禮儀規(guī)范第8節(jié) 護(hù)士文明服務(wù)規(guī)范第9節(jié) 護(hù)士常用的文明用語第10節(jié) 護(hù)士服務(wù)忌語第2章 護(hù)士服務(wù)及推薦用語第1節(jié) 常規(guī)入院護(hù)理服務(wù)第2節(jié) 急診入院護(hù)理服務(wù)第3節(jié) 轉(zhuǎn)科護(hù)理服務(wù)第4節(jié) 急診分診護(hù)理服務(wù)第5節(jié) 手術(shù)室護(hù)士患者護(hù)理服務(wù)第6節(jié) 為醫(yī)生入手術(shù)室護(hù)理服務(wù)第7節(jié) 患者進(jìn)入手術(shù)間護(hù)理服務(wù)第8節(jié) 手術(shù)后患者返回病房護(hù)理服務(wù)第9節(jié) 晨、晚間護(hù)理服務(wù)第10節(jié) 轉(zhuǎn)院病人護(hù)理服務(wù)第11節(jié) 出院病人護(hù)理服務(wù)第12節(jié) 靜脈輸液護(hù)理服務(wù)第13節(jié) 靜脈輸血護(hù)理服務(wù)第14節(jié) 測量血壓護(hù)理服務(wù)第15節(jié) 抽血培養(yǎng)護(hù)理服務(wù)第16節(jié) 輸化療藥物護(hù)理服務(wù)第17節(jié) 心電監(jiān)護(hù)護(hù)理服務(wù)第18節(jié) 口腔護(hù)理服務(wù)第19節(jié) 超聲霧化護(hù)理服務(wù)第20節(jié) 吸痰護(hù)理服務(wù)（經(jīng)口鼻腔吸痰發(fā)）第21節(jié) 吸氧護(hù)理服務(wù)（中心供氧）第22節(jié) 靜脈留置針護(hù)理服務(wù)第一章 護(hù)士禮儀規(guī)范儀表是一種文化，是一種修養(yǎng)，護(hù)士因職業(yè)的需要，對儀表有特殊的要求。護(hù)士的形象以及語言舉止、音容笑貌，都可能對護(hù)理對象直接或間接的影響，從而影響護(hù)理效果。良好的修養(yǎng)和禮儀規(guī)范，是護(hù)理質(zhì)量提高的一個重要標(biāo)志。我院是二級甲等醫(yī)院，護(hù)士的禮儀是否規(guī)范，直接影響到我院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和社會聲譽。為此，我們制定了臨床護(hù)士禮儀規(guī)范。第一節(jié) 護(hù)士一般禮儀規(guī)范1.表情：表情自然，面帶微笑。2.目光：柔和，給人以真誠，親切，和善的印象。3.語氣：吐字清晰，語音、語速適中，語調(diào)溫和，使用文明用語。4.精神狀態(tài)：工作期間，要保持良好的精神狀態(tài)，以充沛的經(jīng)歷和高度集中的注意力來完成本職工作，避免差錯和事故的發(fā)生。5.淡妝上崗：護(hù)士化妝要淡雅，強(qiáng)調(diào)和突出自然美，妝容表現(xiàn)健康樂觀，口紅顏色淺淡，不濃妝艷抹，避免使用氣味濃烈的化妝品。6.站立姿勢：護(hù)士站立時應(yīng)身姿挺拔，頭正頸直，雙目平視，下頜微收，收腹挺胸，雙手臂自然下垂，放于身體兩側(cè)，雙腿直立，可丁字步站立或規(guī)范站立：足跟距離57cm,兩腳尖距離1015cm。這種規(guī)范性站立具有穩(wěn)定性，安全性，使護(hù)士顯得自然、大方、風(fēng)度翩翩，且文明、禮貌、輕松、省力。禁忌：手叉腰、彎腿或倚靠在墻上或門旁。7.坐姿：右腳后退半步，稍微側(cè)頭，順左眼余光，抬左手或雙手從腰部向后下扶衣裙，緩緩落座，坐在椅子前1/3或1/2處，呈淺坐勢，雙手重疊放于左側(cè)大腿中1/3處，雙腳平放在地面上，足尖朝前，或雙腳前后稍錯開，軀干與大腿呈900 角，腰背挺直。工作中，要隨時表現(xiàn)出服務(wù)意識，提供護(hù)理服務(wù)，不能隨意就坐，出現(xiàn)倦怠、疲倦、懶散的情緒。在正式場合端坐時，注意不得雙腿叉開，保持上身端正，穿短裙時更應(yīng)注意。8. 下蹲姿勢：蹲下時，右腳后退半步，前腳掌著地，腳跟抬起，雙手或左手從腰部向下扶衣裙，緩緩蹲下，雙手分別放在同側(cè)大腿下1/3處；需要撿起物品時，應(yīng)身體側(cè)轉(zhuǎn)蹲下，避免正面朝人蹲下，或臀部朝向他人，右手撿起物品，站立調(diào)整身體重心，轉(zhuǎn)身將物品交給對面人左手為宜。9. 行走：行走時，應(yīng)雙目平視前方，挺胸收腹，雙臂自然擺動，步態(tài)輕盈，穩(wěn)健端莊，自然大方。禁忌：走路時不抬腳跟，步伐懶散：雙手插口袋內(nèi)；或二人勾肩搭背，嬉笑打鬧，左顧右盼；雙臂擺動過大或不擺動；邊走邊吃東西。第二節(jié) 護(hù)士著裝禮儀規(guī)范1.頭發(fā)：戴燕帽前，應(yīng)將頭發(fā)梳理整齊，發(fā)型簡潔、利落，前劉海不得過多，長不過眉；頭發(fā)后不垂肩；耳前頭發(fā)理順在耳后。2.首飾：不戴耳環(huán)、耳釘，戒指、手鏈、手鐲、腳鏈等飾品，保持良好的護(hù)士職業(yè)形象；利于護(hù)理技術(shù)操作；防止交叉感染。3.燕帽：燕帽是職業(yè)的象征，它用無聲的語言告訴患者：我是一名為您提供護(hù)理服務(wù)的護(hù)士。佩戴時帽子要端正，高低、前后適中；保持兩翼外翻似燕飛翔，用發(fā)卡在燕帽后方固定。保持燕帽的整潔、無皺。4.護(hù)士服：護(hù)士服合體，身長在膝下10cm為宜，袖口扣緊，腰帶平整適中，紐扣無缺，全部扣齊。護(hù)士服整潔無皺褶。上口袋裝筆和口罩，兩側(cè)口袋避免裝較多的物品。護(hù)士服里面的衣服、領(lǐng)子、袖口及裙邊均不得外露。5.工作鞋：上班時應(yīng)穿工作鞋，白色鞋面、軟底、輕便、坡跟、無聲響，便于行走，減輕疲勞，經(jīng)常擦拭，保持清潔。不穿拖鞋、硬底鞋或高跟鞋，不得赤腳，須著膚色或白色短襪。夏季穿涼鞋時，須著膚色短襪；夏季不穿工作長褲時，須著膚色長襪。6.口罩：一次性無紡布口罩的有效隔離時間為5小時，暫時不戴的口罩應(yīng)折疊后放工作服上方口袋內(nèi)，不可外露。佩戴時要遮掩口鼻，系帶松緊適中，最好能在鏡中檢視一下自己的口罩佩戴是否端正。7.胸卡：必須佩戴胸卡上崗，將胸卡佩戴于工作服上方口袋邊緣處，便于患者的辨認(rèn)、問詢和監(jiān)督。8.掛表：掛表佩戴于胸卡的左側(cè)，上崗前與護(hù)士站標(biāo)準(zhǔn)時間核準(zhǔn)，保持時間的一致性。第三節(jié) 護(hù)士見面禮貌規(guī)范 1.進(jìn)行中：相遇領(lǐng)導(dǎo)時，要停止前行或后退半步，身體正面朝向領(lǐng)導(dǎo)，面帶微笑主動點頭禮節(jié)性示意或問好，待領(lǐng)導(dǎo)走過后再繼續(xù)前行；路遇同事、客人時，應(yīng)面帶微笑主動點頭禮節(jié)性示意或問好，主動謙讓，彬彬有禮。禁忌：啞然低頭走過，或言行隨意（像不認(rèn)識或沒看見一樣）。 2.上樓梯：如陪同領(lǐng)導(dǎo)、客人或患者一同上樓梯時，要在領(lǐng)導(dǎo)、客人或患者的左后方上行，顯示出謙虛禮讓。 3.下樓梯：如陪同領(lǐng)導(dǎo)、客人或患者一同下樓梯時，要在患者或客人的前側(cè)下行，并適時回頭照顧，給予關(guān)照和保護(hù)。 4.乘樓梯上行：除搶救外，護(hù)士應(yīng)站立于電梯門的一側(cè)，手扶手梯門用手勢請領(lǐng)導(dǎo)、客人或患者先上；在上下班高峰時間，應(yīng)先請科主任或年資老同志先上，避免爭搶。 5.乘電梯下行：同法請患者或客人先下。第四節(jié) 護(hù)士手勢禮儀規(guī)范 1、指引方向手勢：在回答詢問的同時，做引路手勢：單手臂肘關(guān)節(jié)自然屈曲，四肢并攏，拇指分開，手掌朝向斜上方，指向患者詢問的方向。 2.請坐手勢：“您請坐”，肘關(guān)節(jié)伸直，手掌心朝斜下方向指向座椅。 3.引導(dǎo)手勢：“請隨我來”，小臂與身體成直角，同時手掌心朝向鞋上方，前行時要隨時回身照顧他人引導(dǎo)一并前行。第五節(jié) 護(hù)士電話禮儀規(guī)范（一）接打電話的禮儀要求及時接聽，語調(diào)溫和，語速和語音適中，內(nèi)容簡明，用文明用語。自覺做到知禮、守禮，待人以儀。（2） 打電話禮儀規(guī)范1.打電話前應(yīng)選擇對方適合的時間，準(zhǔn)備好打電話的內(nèi)容。2.耐心等待，如果鈴響五、六聲，還沒人接，可以掛斷電話。3.聽到對方聲音首先問候?qū)Ψ剑缓髨蟪鲎约旱膯挝患靶彰?，并說出要找的人。4.通話盡量簡明扼要，時間不宜過長。5.對方不在在時的應(yīng)對：使用“對不起、打擾了、再見、謝謝“結(jié)束通話。請教方便聯(lián)系的時間或其它恰當(dāng)?shù)穆?lián)系方式；請求留言：”如果可以的話，麻煩您轉(zhuǎn)告他給他打過電話?！?. 打錯電話要道歉。7.等對方說“再見”后再掛斷電話。（三）接電話禮儀規(guī)范1.電話鈴響，應(yīng)盡快去接；一般以鈴響三聲拿起電話最為適宜。2.拿起電話，首先問候?qū)Ψ剑缓笞詧罂剖壹氨救诵彰?。?yīng)使用“您好，科，請講?！薄澳蝈e了”等用語。不可以直接問答：“不認(rèn)識、不知道、沒聽說、沒這個人”等。3.轉(zhuǎn)接電話前應(yīng)確認(rèn)對方的身份，若你接到別人的電話，而對方又沒有自報家門時，在你替別人轉(zhuǎn)接電話之前，最好先確認(rèn)對方的身份，如：“對不起，請問您是哪位？”4.轉(zhuǎn)接電話前說“請稍等”或“您稍等”，并及時找人接聽。5.盡量給人方便“很抱歉或?qū)Σ黄稹保辉?，請問需要轉(zhuǎn)告或留言嗎？”6.接到打錯電話也需要禮貌應(yīng)對：“對不起，您打錯了?！?.應(yīng)在對方掛電話后再掛斷電話。（四）電話交談禮儀規(guī)范1.拿起電話聽筒，就不要與他人交談，更不要隨便說笑。2.寒暄和禮貌用語，開始時“您好或早上好”，結(jié)束時“謝謝或再見”。3.為了表示自己在專心傾聽并理解對方的意見，需要用一些簡單的字，“好、是、奧、嗯，”作為禮貌的反饋。4.認(rèn)真傾聽，必要時記錄；未聽懂的地方再次詢問清楚，切忌不懂裝懂，避免造成轉(zhuǎn)達(dá)錯誤。（五）注意事項1.工作期間不得攜帶手機(jī)，管理人員應(yīng)將手機(jī)置于靜音狀態(tài)。2.查房及操作期間不得回復(fù)電話。3.如無特殊公務(wù)，上午治療時間不打外線電話。4.工作期間不得打電話聊天。5.遇有故障，及時報請通訊站人員維修。6.科室電話為公共電話，應(yīng)注意電話的衛(wèi)生處理，定期用消毒液擦拭。第六節(jié) 護(hù)患交流禮儀規(guī)范1.對患者的稱呼：使用敬語，準(zhǔn)確的稱呼，可以拉近護(hù)患間的距離。融洽的交往，利于工作的正常進(jìn)行。對明確職務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)者，可以直稱“姓氏職務(wù)”對不明確職務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)，可以直稱“領(lǐng)導(dǎo)”對老年人，可以稱呼“大爺、大娘”對男士，可以稱呼“先生”對女性，可以稱呼“女士”對小兒，可以稱呼“小朋友、小同學(xué)”禁忌：直接稱呼“床”2. 與患者打招呼：護(hù)士見到患者或患者家屬應(yīng)主動打招呼或自我介紹，語言簡潔友好，如“您好、您早、晚上好”；當(dāng)需要呼喚患者時，切忌稱呼“床”，也不可對面相遇視而不見。3. 與患者交談時：身體正面朝向患者，保持適當(dāng)距離，雙目注視患者，認(rèn)真傾聽患者講話，適當(dāng)?shù)幕卮鸹蛱釂枺坏米〈采吓c患者交談。4. 回答患者的詢問：用通俗的言語，清楚、簡潔的回答問題，如果遇到自己不懂或不知道的問題時，要先請患者稍等，找其他人詢問、了解清楚后，返回再給患者答復(fù)，不能回答：”不知道、不清楚”，或有去無回，應(yīng)做到首問負(fù)責(zé)，有問必答。5.攙扶患者：當(dāng)遇到需要幫助的患者時，有可能的情況下，要主動上前幫助。雙手或單手?jǐn)v扶患者的一側(cè)手臂前行，同時還注意觀察患者的意愿和病情。不可將身體靠近患者的手臂。6.安慰患者：當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者情緒低落時，護(hù)士應(yīng)主動詢問，安慰患者，轉(zhuǎn)移患者的注意力。在可能情況下，談?wù)撘恍┹p松地話題，如天氣、電視節(jié)目、明星、體育運動、飲食、花草等，注意運用語言激勵，給患者以精神上的安慰和支持，幫助患者保持治療、康復(fù)中所需要的良好心理狀態(tài)。第七節(jié) 護(hù)士臨床禮儀規(guī)范1.領(lǐng)導(dǎo)、客人等進(jìn)辦公室（到護(hù)士站前）：凡在護(hù)士站工作的護(hù)士均應(yīng)立即放下手中的工作并站立，面帶微笑，辦公室護(hù)士主動迎上前去打招呼：“您好！請問您有什么事？我可以幫您做什么？”并主動或安排他人給予相應(yīng)的幫助。不可以對來人視而不見或借口工作忙，不站立、不禮貌接待。2.清晨護(hù)士進(jìn)病房：面帶笑容，進(jìn)入病房：“大家好，我是護(hù)士，現(xiàn)在是整理病房時間，請大家配合”；或來床前問候一聲：“您昨晚睡得好嗎？”“生活習(xí)慣嗎？您感覺好些嗎？”患者從護(hù)士彬彬有禮的話語中感受到被尊重、被理解、被關(guān)心，使患者每天都有一個好心情。工作結(jié)束時致謝：“謝謝大家或謝謝您的配合?！?.端治療盤姿勢：護(hù)士端治療盤的時候，應(yīng)用雙手拇指和食指撐住盤的兩側(cè)，其余三指分開托于盤的底部，原則上要求雙手不能觸及盤的內(nèi)緣。需要開門時不要用腳踹門，可用左手端盤靠近身邊，用右手開門或用背部推開門。4.推治療車：以正確的行走姿勢，上身略前傾，車距身體前側(cè)約30cm，雙手自然扶治療車左右兩側(cè)扶手，肘關(guān)節(jié)自然放松。向前輕輕推動治療車，盡量減少治療車推動過程中發(fā)出的聲響；當(dāng)遇有不平路段時要注意保護(hù)治療車上的物品和藥品，防止跌落；進(jìn)病房時，先開門，與患者打招呼；后推車進(jìn)屋，隨手把門關(guān)上。5.攜帶病歷或血壓計：攜帶病歷：以正確的行走姿勢，單手拿病歷側(cè)邊，病歷的另一側(cè)邊輕輕靠近身體；如病歷夾在2個以上時，需雙手端平行走攜帶血壓計：將聽診器掛于頸上或以單手一同端平血壓計、聽診器行走。6.迎接新患者入院：主動站立，按規(guī)范手勢并熱情打招呼：“您好，請稍等！”如可以放下手中的工作，應(yīng)立即給患者辦理住院手續(xù)；如暫時不能放下手中的工作，則應(yīng)主動向患者表示歉意：“請您稍等”，同時盡快完成手中的工作，幫助辦理入院手續(xù)，減少患者等候時間。7.引導(dǎo)新患者進(jìn)病房：單手正確拿取病歷，視情況主動幫助拿取患者所攜帶物品，引導(dǎo)途中上身稍轉(zhuǎn)向患者側(cè)前行，邊走邊介紹病區(qū)環(huán)境如：醫(yī)生和護(hù)士辦公室的位置、訂飯和開飯時間、地點，公用洗漱間和衛(wèi)生間的位置，病房內(nèi)床單位等，囑患者在病床上等候醫(yī)生進(jìn)行入院候診。8.特診檢查及留取標(biāo)本的宣教：要以通俗的語言向患者詳細(xì)解釋檢查單的項目、目的、時間、地點、注意事項；留取標(biāo)本的時間、要求等，必要時重復(fù)解釋，直至患者或家屬能夠完全了解和掌握，避免告知時語言簡單、口氣生硬、盛氣凌人或言辭隨意。9.給患者送發(fā)口服藥：打開病房門，進(jìn)門核對無誤后“您好，大爺，現(xiàn)在該吃藥了？”并主動遞上水杯；“先生：現(xiàn)在請您服藥，或女士：這藥請您在飯后服。”禁忌：“5床，吃藥了！”或“3床：取藥！”10.給患者做處置時：到患者床頭仔細(xì)核對后解釋：“您好！我是護(hù)士，現(xiàn)在我來為您抽血，做化驗檢查，稍有些疼痛，請您別緊張。操作中您有什么不舒服請告訴我”。處理結(jié)束后，應(yīng)謝謝患者的配合，同時做好相關(guān)的解釋與告知。11.操作失敗時道歉：“對不起，我再重新做一次，可以嗎？謝謝您的理解”，或“換一位護(hù)士給您操作，好嗎？”雖然操作未成功，但讓患者感到您的態(tài)度是認(rèn)真和充滿誠意的。12.拔輸液針規(guī)范：到患者床頭打招呼：“您好，今天的輸液全部結(jié)束了，現(xiàn)在我來幫您拔針。”拔針后說：“請您按壓針眼5分鐘后，將按壓的棉棒置于黃色垃圾袋內(nèi)，謝謝您的配合！”幫助患者蓋好被子，將輸液架放回原位。禁忌：進(jìn)病房不與患者打招呼，拔完輸液針后轉(zhuǎn)身就走。13.送別患者出院時祝福：“祝您早日康復(fù)！請慢走”；“回家后好好休息”；“請多保重，按時復(fù)診”。禁忌：說“再見”。第八節(jié) 護(hù)士文明服務(wù)規(guī)范 1.在病區(qū)，不開玩笑、追逐、打鬧、大聲喧嘩，做到“四輕”。 2.不留長指甲、不涂指甲油（膚色以外顏色）。3.在患者面前，不剪指甲、不挖耳掏鼻、不剔牙、不伸懶腰、打呵欠時要側(cè)身用手遮掩。4.不干私活，不聊天，不看報刊，不擅自離崗位，不在工作區(qū)聚堆吃飯。5.工作時間和場所不議論住院患者，更不可以在患者面前議論工作人員之間的問題。6.單獨操作時，不做有損于患者利益的事，保護(hù)患者隱私。7.操作時注意不要散落地面垃圾，不慎落地時請及時撿起。8.工作人員之間稱呼，應(yīng)以正式的稱呼為宜。一般為姓氏主任、醫(yī)生或護(hù)士等，如：“李主任、張醫(yī)生、陳護(hù)士”等或直接稱呼：“老師”；避免稱呼：“姐、姨、哥、叔”等。第九節(jié) 護(hù)士常用的文明用語“早上好。昨晚睡得好嗎？”“您好，我是您的責(zé)任護(hù)士，您有什么事請找我？”“您好，您有什么事嗎？”“打針有點痛，請您不要緊張，很快就會好起來的?！薄胺浅Σ黄穑o您增添痛苦了。請允許我再打一次好嗎，謝謝。”“您如果有什么事，請按呼叫器，我隨時回來。”“熄燈時間到了，請做好熄燈前的準(zhǔn)備，祝大家晚安。”第十節(jié) 護(hù)士服務(wù)忌語“不知道！去問醫(yī)生吧?！薄斑@事別找我，我不管（我不知道）。”“沒見我正忙著嗎，等著吧”“嫌慢，你早干什么來著！”“上面都寫著呢，自己看去！”“誰和你說的，誰和你說的找誰去。”“瞧這破血管，扎都扎不進(jìn)去?！薄爸尾∵€能不疼！”“你這樣的見多了，有什么了不起的?！薄拔医鉀Q不了，你愛找誰就找誰去！”“家屬陪著干啥的？你怎么看著病人的？”第二章 護(hù)理服務(wù)及推薦用語第一節(jié) 常規(guī)入院護(hù)理服務(wù)1.準(zhǔn)備 醫(yī)生開具住院證后，家屬持住院證及相關(guān)證件到住院辦理相關(guān)手續(xù)，病房接到收治病人通知后，將備用床改為暫空床，放下護(hù)欄及餐桌飯，做好接病人準(zhǔn)備。2.接診 實行接診負(fù)責(zé)制，護(hù)士熱情、親切地接待病人，“您好，我是主班護(hù)士，能把您的住院證給我看一下嗎？請坐一下，我會盡快為您安排好病房?！辈榭醋≡鹤C收治床位，“您住在床，請跟我到病房去?！?.介紹 責(zé)任護(hù)士：“您好！我叫，是您的管床護(hù)士，您住院期間的治療和護(hù)理主要由我負(fù)責(zé)，希望我的服務(wù)能讓您滿意。下面我?guī)煜ひ幌虏^(qū)環(huán)境好嗎？”向病人及家屬介紹主管醫(yī)師、護(hù)士、病區(qū)護(hù)士長；介紹病區(qū)環(huán)境、呼叫鈴使用、作息時間、探視制度及有關(guān)管理制定等。“這是您的床位，有壁柜及床頭柜供您使用。這是呼叫器，有時您可以按這里，我們會馬上為您提供幫助。您先休息一下，醫(yī)生馬上來看您。”4.通知 通知管床醫(yī)生為病人進(jìn)行診療。5.處置 進(jìn)行衛(wèi)生處置及體格檢查，完成入院護(hù)理評估，“您好！現(xiàn)在我先為您測量一下體溫、脈搏、呼吸、血壓和體重好嗎？”填寫住院病歷、病人一覽卡，將測量生命體征填寫在體溫單上，書寫護(hù)理文書，為病人送開水，通知配餐員為病人訂餐。與醫(yī)師溝通確定護(hù)理級別，遵醫(yī)囑實施相關(guān)治療及護(hù)理。6.反饋 “您好!現(xiàn)在您對病區(qū)環(huán)境了解嗎？有需要我們幫忙的地方，請及時與我們聯(lián)系，我會經(jīng)常來看您的！” 常規(guī)入院護(hù)理服務(wù)推薦用語準(zhǔn)備接診介紹通知處置反饋 推薦用語：“您好，我是主班護(hù)士，能把您的住院證給我看一下 嗎？請坐一下，我會盡快為您安排好病房?！?推薦用語：“您好！我是，有我全面負(fù)責(zé)您住院期間所有的護(hù)理 工作，下面我?guī)煜ひ幌虏^(qū)環(huán)境好嗎？” 推薦用語：“醫(yī)生，您好！床來了一位新病人，請您看病人?！?推薦用語：“您好！現(xiàn)在我先為您測量一下體溫、脈搏、呼吸、血壓和體 重好嗎？” 推薦用語：“您好，現(xiàn)在您對病區(qū)環(huán)境了解嗎？”第二節(jié) 急診入院護(hù)理服務(wù)1.準(zhǔn)備 急診科護(hù)士通知病區(qū)“您好，有一位患的病人已收治您的病房，請做好接診準(zhǔn)備（提醒病人的病情及需要準(zhǔn)備的設(shè)備物品）”病區(qū)護(hù)士接到電話后，準(zhǔn)備床單位用物，必要時準(zhǔn)備氧氣、吸痰器、輸液架和監(jiān)護(hù)儀等。2.接診 由急診科護(hù)士將病人送至病區(qū)，病區(qū)護(hù)士迅速將病人安置妥當(dāng)，監(jiān)測病人生命體征及病情變化，與護(hù)送護(hù)士做好交接班。 3.通知 通知值班醫(yī)生查看病人，進(jìn)行必要的搶救。4.救治 根據(jù)病情需要，測量生命體征及給予必要的護(hù)理措施，根據(jù)醫(yī)囑給藥及給予各項治療措施。5.介紹 護(hù)士為病人和家屬進(jìn)行入科指導(dǎo)“您好！我叫，經(jīng)過搶救，病人的病情目前暫時穩(wěn)定，下面我?guī)煜ひ幌虏^(qū)環(huán)境好嗎？”為其介紹床單位、病區(qū)環(huán)境、探視及作息制度、主管醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長及消防、防盜相關(guān)內(nèi)容。6.處置 填寫住院病歷、病人一覽卡、體溫單，將測量的生命體征寫在體溫單上，書寫護(hù)理文書，為病人送開水，并做好科室環(huán)境宣教。7.反饋 “您好！經(jīng)過治療病人的病情目前相對穩(wěn)定，請您不要擔(dān)心，注意休息，病人病情有變化，我們會隨時通知您。有需要幫助的地方，請隨時與我們聯(lián)系?！奔痹\入院護(hù)理服務(wù)推薦用語準(zhǔn)備接診通知救治介紹處置反饋推薦用語：“您好，有一位患的病人已收治您的病房，請做好 接診準(zhǔn)備（提醒病人的病情及需要準(zhǔn)備的設(shè)備物品）?！?推薦用語：“您好！我是剛收入一位患病的病人，請您盡快看 望病人。”推薦用語：“您好！我叫，經(jīng)過救治，病人的病情目前暫時穩(wěn) 定，下面我?guī)煜ひ幌虏^(qū)環(huán)境好嗎？” 推薦用語：“您好！經(jīng)過治療您的病情目前相對穩(wěn)定，請您不要擔(dān)心， 注意休息。”第三節(jié) 轉(zhuǎn)科護(hù)理服務(wù)（一）一般病人 1.醫(yī)囑 接到轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，由主班護(hù)士通知治療護(hù)士停止病人的一切治療，注銷各種治療卡，結(jié)算病人住院期間所有費用。 2.通知 通知主管護(hù)士、病人及家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備?！澳?，您病情現(xiàn)在已經(jīng)平穩(wěn)，根據(jù)醫(yī)囑今天您要轉(zhuǎn)去科。”電話通知所轉(zhuǎn)科室：您好，我是科，有一位病人將轉(zhuǎn)到您科，請做好準(zhǔn)備（告知病人基本情況）?！敝鞴茏o(hù)士準(zhǔn)備好病歷。3. 轉(zhuǎn)科 根據(jù)病情需要準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運途中所需物品，協(xié)助病人整理物品，妥善固定各種管路，書寫護(hù)理病歷及專科記錄單并放于醫(yī)療病歷中，護(hù)送病人至所轉(zhuǎn)科室，轉(zhuǎn)運途中注意觀察病人病情變化。4.交班 攜病人的醫(yī)療病歷、藥品至所轉(zhuǎn)科室，認(rèn)真交接病人病情、治療、飲食、心理及皮膚等其他情況，雙方確認(rèn)并在轉(zhuǎn)科病人交接單上簽字。5.反饋 征求病人意見，填寫意見反饋表。6.處置 床單位終末消毒，開窗通風(fēng)，鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。一般病人轉(zhuǎn)科護(hù)理服務(wù)推薦用語醫(yī)囑通知轉(zhuǎn)科交接反饋處置推薦用語：“您好，您病情現(xiàn)在已經(jīng)平穩(wěn)，根據(jù)醫(yī)囑今天您要轉(zhuǎn)去科 治療，請您準(zhǔn)備一下，我們將送您到科?！薄澳茫沂强?，有一位病人將轉(zhuǎn)到您科，請做好準(zhǔn)備。”推薦用語：“您好，這是科轉(zhuǎn)來的病人，請接診。” 推薦用語：“您好，您住院有一段時間了，我今天來向您征求一下對我們護(hù)理工作的意見和建議?！保ǘ┪Ｖ夭∪?.醫(yī)囑 接到轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，由主班護(hù)士停止病人的一切治療信息，注銷各種治療卡，結(jié)算病人住院期間所有費用。2.通知 通知主管護(hù)士、病人及家屬做好轉(zhuǎn)科準(zhǔn)備。耐心向病人及家屬解釋“您好，鑒于您目前的病情，根據(jù)醫(yī)囑今天您要轉(zhuǎn)去科，繼續(xù)治療，請您準(zhǔn)備一下，我們將送您到科?！彪娫捦ㄖD(zhuǎn)科室：“您好，我是科，有一位病人將轉(zhuǎn)至您科，請做好準(zhǔn)備（告知病人基本情況，所需醫(yī)療設(shè)備及轉(zhuǎn)出時間，做好充分準(zhǔn)備）。”3.轉(zhuǎn)科 根據(jù)病情需要準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運所需所有物品（氧氣袋、呼吸囊），協(xié)助病人整理物品，妥善固定各種管路，書寫護(hù)理病歷并放于醫(yī)療病歷中，護(hù)送至所轉(zhuǎn)科室，轉(zhuǎn)運途中注意觀察病人病情變化。4.交班 攜病人的醫(yī)療病歷、藥品至所轉(zhuǎn)科室，認(rèn)真交接病情、治療、藥物、飲食、心理及皮膚等其他情況，雙方確認(rèn)并在轉(zhuǎn)科病人交接本上簽字。5.反饋 征求病人意見，填寫意見反饋表。6.處置 床單位終末消毒，開窗通風(fēng)，鋪好備用床。危重病人轉(zhuǎn)科護(hù)理服務(wù)推薦用語醫(yī)囑通知轉(zhuǎn)科交接反饋處置推薦用語：“您好，您病情現(xiàn)在已經(jīng)平穩(wěn)，根據(jù)醫(yī)囑今天您要轉(zhuǎn)去科 繼續(xù)治療，請您準(zhǔn)備一下，我們將送您到科?！薄澳茫沂强?，有一 位病人將轉(zhuǎn)到您科，請做好準(zhǔn)備。” 推薦用語：“您好，這是科轉(zhuǎn)來的病人，請馬上接診。”推薦用語：“您好，我們已經(jīng)將您的住院病歷及住院信息轉(zhuǎn)入科， 他們會精心護(hù)理您，祝您早日康復(fù)?！保ㄈ┙哟Ｖ夭∪宿D(zhuǎn)科1.準(zhǔn)備 接到接診電話，了解病人的病情及需要準(zhǔn)備的設(shè)備物品，準(zhǔn)備床單位用物，將呼吸囊、微量泵、氧氣、吸痰器、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀調(diào)為備用狀態(tài)，并準(zhǔn)備護(hù)理記錄單及其他急救物品。2.通知 通知值班醫(yī)生準(zhǔn)備救治病人。3.接診 急診科護(hù)士將病人送至病區(qū)后，與轉(zhuǎn)科病人的醫(yī)護(hù)人員一起迅速將病人安置妥當(dāng)，接呼吸機(jī)、監(jiān)測病人生命體征及病情變化。4.交接 與護(hù)送護(hù)士做好交接班，交接病人病情、全身皮膚、切口及各種引流管路情況，交接攜帶藥品及醫(yī)療護(hù)理病歷，交接病人心理及其他情況，雙方確認(rèn)后再轉(zhuǎn)科交接班上簽字，請家屬在等候室休息等候。5.救治 根據(jù)病情需要，按醫(yī)囑給予必要的護(hù)理措施，給藥及各項治療措施。6.宣教 護(hù)士為病人和家屬進(jìn)行入科指導(dǎo)：“您好！我叫，病人的病情目前暫時穩(wěn)定，我?guī)v解一下病區(qū)制度好嗎？”為其介紹床單位、病區(qū)環(huán)境、探視及作息制度、管床醫(yī)生、病區(qū)護(hù)士長及消防、防盜相關(guān)內(nèi)容。接待危重病人轉(zhuǎn)科護(hù)理服務(wù)推薦用語準(zhǔn)備通知接診交接救治宣教推薦用語：“您好，有一位患的病人已收治您的病房，請做好 接診準(zhǔn)備（提醒病人的病情及需要準(zhǔn)備的設(shè)備物品）。” 推薦用語：“您好！我們要收入一位患病的病人，請您做好接 診準(zhǔn)備?！?推薦用語：“您好，您是科轉(zhuǎn)來的 病的病人嗎？我們已準(zhǔn)備 好接診，請隨我來。” 推薦用語：“您好，我是您的主管護(hù)士，這是您的主管醫(yī)生，別緊張我 們會盡力搶救您的?！蓖扑]用語：“您好！我叫，經(jīng)過救治，病人的病情目前暫時穩(wěn)定， 請您不要擔(dān)心，注意休息，病人病情有變化，我會隨時通知您，您如果需 要幫助，可以隨時與我們聯(lián)系。第四節(jié) 急診分診護(hù)理服務(wù)(一）一般急診分診1.分診 分診護(hù)士由具有一定工作經(jīng)驗的主管護(hù)師分擔(dān)，在急診科入口處，護(hù)士面帶微笑，熱情接待病人，詢問：“您好，請問您哪里不舒服？”2.評估 與病人溝通，評估病人病情，為病人進(jìn)行初步檢查、評估，確定所需看病的科室。“別擔(dān)心，我先為您測量一下體溫、脈搏、血壓，然后根據(jù)您的情況，我們做一下檢查，來確定由哪一位?？漆t(yī)師為我們診治?！?.掛號 根據(jù)評估的結(jié)果，通知病人或家屬需掛的急診號，同時告知病人買一份病歷。4.填寫 協(xié)助病人填寫病歷首頁眉欄，記錄病人體溫、脈搏、呼吸、血壓，并將化驗單貼在病歷上。5.就診 指引護(hù)送病人至相應(yīng)診室就診。一般急診分診護(hù)理服務(wù)推薦用語分診評估掛號填寫就診推薦用語：“您好，請問您哪兒不舒服？”推薦用語：“別擔(dān)心，我先為您測一下體溫、脈搏、血壓，然后根據(jù)您 的情況，我們做一下檢查，來確定由哪一位?？漆t(yī)師為您診治?！?推薦用語：“您好，麻煩您先掛一下科急診號并購買一份病歷。”推薦用語：“您好，您現(xiàn)在可以去科診治，在方向，請隨我 來?！?二）危重病人急診分診1.分診 分診護(hù)士由具有一定工作經(jīng)驗的主管護(hù)師擔(dān)任，在急診科入口處，護(hù)士面帶微笑，迅速起身協(xié)助攙扶危重病人，或聽到救護(hù)車鳴笛呼叫醫(yī)護(hù)人員用平車到大門口接病人，詢問：“您好，我們準(zhǔn)備好第搶救室，請隨我來?！?.安置 迅速將病人安置在搶救室的病床上，取合適的體位，吸氧、保暖等。3.呼叫 呼叫醫(yī)生搶救病人，“醫(yī)生，現(xiàn)在有一位病病人，病情危重，請您馬上到搶救室來?！?.掛號 通知病人或家屬需掛急診號，同時告知家屬買一份病歷。5.聯(lián)系 如遇批量搶救，通知科主任和醫(yī)務(wù)處，涉及民事、刑事糾紛的傷病員應(yīng)通知保衛(wèi)處，或聯(lián)系病人緊急手術(shù)，或聯(lián)系病人收住院。危重病人急診分診護(hù)理服務(wù)推薦用語分診安置呼叫掛號聯(lián)系 推薦用語：“您好，請問您哪兒不舒服？”“您好，我們準(zhǔn)備好第搶 救室，請隨我來。”推薦用語：“醫(yī)生，現(xiàn)在有一位病病人，病情危重，請您 馬上到搶救室來。”推薦用語：“您好，麻煩您先掛一個科急診號并購買一份病歷?！?推薦用語：“科您好，現(xiàn)在有一位病病人，病情危重，需要 到您科進(jìn)一步就診，請準(zhǔn)備好接診?！钡谖骞?jié) 手術(shù)室護(hù)士接患者護(hù)理服務(wù) 1.準(zhǔn)備 準(zhǔn)備平車及床上用品，確保平車性能良好，床單、被子干凈、整潔，符合季節(jié)需求。 2.核對 手術(shù)當(dāng)日由手術(shù)室護(hù)士查對手術(shù)通知單，如：手術(shù)通知時間，科室、姓名、床號、性別、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)方式及手術(shù)間等，平診手術(shù)提前0.51h將病人接至手術(shù)室，急診立即接病人至手術(shù)室。連臺手術(shù)根據(jù)上一臺手術(shù)大約結(jié)束時間及醫(yī)生口頭通知時間接病人至手術(shù)室。 3.實施 有手術(shù)室專人攜手術(shù)通知單，推車至病房迎接病人，并與病房護(hù)士仔細(xì)核對病人及相關(guān)信息、術(shù)前準(zhǔn)備情況。將病人病歷、特殊用藥及放射片隨病人一起帶進(jìn)手術(shù)室?！澳茫@是手術(shù)室的，他將接您去手術(shù)室，請您不要緊張。”4.解釋 與病人溝通做好心理護(hù)理，“（老師、大爺、大娘，根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予適當(dāng)稱呼），您好，現(xiàn)在接您去手術(shù)室，您準(zhǔn)備好了嗎？請把您的假牙、首飾及其他貴重物品交與家屬保管，不要緊張，我們會好好照顧您的?！?.轉(zhuǎn)運 協(xié)助病人上平車，約束固定好病人確保安全。6.核對 病人到達(dá)手術(shù)室后，由值班護(hù)士查對病人及相關(guān)信息，該臺巡回護(hù)士、器械護(hù)士、麻醉醫(yī)師再次查對病人及手術(shù)通知單、病歷及病人物品，并轉(zhuǎn)運病人至手術(shù)床。7.宣教 巡回及洗手護(hù)士接待病人，自我介紹，介紹手術(shù)室的要求及配合要求。手術(shù)室護(hù)士接診病人護(hù)理服務(wù)推薦用語準(zhǔn)備核對實施解釋轉(zhuǎn)運核對宣教推薦用語：“您好，今天病人預(yù)約了一臺手術(shù)，我現(xiàn)在接病人，能 讓我先核對一下病人的相關(guān)資料嗎？”推薦用語：“您好，這是手術(shù)室的，她將接您去手術(shù)室，請您不要 緊張。”推薦用語：“，您好，現(xiàn)在接您去手術(shù)室，您準(zhǔn)備好了嗎？請把您 的假牙、首飾及其他貴重物品交與家屬保管，不用緊張，我們會好好照顧您的?！蓖扑]用語：“您好，這是科病人，今天行手術(shù)，請您核對?！?推薦用語：“您好，我是，今天負(fù)責(zé)您的手術(shù)，您今天行麻 醉方式，采取體位，我們會幫助您的，請不要緊張。第六節(jié) 為醫(yī)生入手術(shù)室護(hù)理服務(wù)1.登記 護(hù)士：“教授/醫(yī)生您好，您的手術(shù)間是號，這是您衣柜、鞋柜的鑰匙，請登記拿好！”2.更衣 醫(yī)生換鞋后進(jìn)入更衣室，脫下自己的服飾，帶好帽子、口罩（遮住口鼻），洗手，穿上手術(shù)室衣褲，自己的衣服不能外露。3.手術(shù) 按手術(shù)操作流程入相應(yīng)手術(shù)間，與護(hù)士、麻醉醫(yī)生共同核對手術(shù)的病人，準(zhǔn)備手術(shù)（若為參觀的醫(yī)生，應(yīng)遵守手術(shù)室參觀制度）。手術(shù)完畢，協(xié)助麻醉師一同將病人送至蘇醒室（若共同外出則應(yīng)穿外勤衣和鞋套）。4.處置 術(shù)后進(jìn)行衛(wèi)生處置，洗手，已穿過的手術(shù)室衣褲或群棄衣入相應(yīng)污衣袋內(nèi)，帽子、口罩棄入醫(yī)療垃圾桶內(nèi)，于登記處歸還鑰匙。為醫(yī)生入手術(shù)室護(hù)理服務(wù)推薦用語登記更衣手術(shù)處置 推薦用語：“教授/醫(yī)生您好，您的手術(shù)間是號，這是您衣柜、 鞋柜的鑰匙，請登記拿好！”推薦用語：“您好，我們共同查對手術(shù)病人好嗎？”“先生/女士， 您好！我們是您的主治醫(yī)生和手術(shù)護(hù)士，您別緊張，希望您能配合手術(shù)?！?推薦用語：“先生，您好！請將手術(shù)衣柜，鞋柜的鑰匙還回，謝 謝！”第七節(jié) 患者進(jìn)入手術(shù)間護(hù)理服務(wù)1.接病人 巡回護(hù)士與病房護(hù)士交接病人，護(hù)理員協(xié)助巡回護(hù)士推病人入手術(shù)間，進(jìn)行自我介紹，并介紹洗手護(hù)士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)室環(huán)境及配合要求：“您好！我是您的巡回護(hù)士，有什么可以幫您的嗎？請您不要緊張，手術(shù)過程中我會一直陪伴您身邊?！?.核對 巡回護(hù)士認(rèn)真核對病歷、病人及相關(guān)信息。3.安置 安置病人于手術(shù)床上，取合適臥位，同時播放音樂，或與病人交接，分散其注意力。4.穿刺 評估病人血管后進(jìn)行靜脈穿刺。護(hù)士：“您好！為保證手術(shù)安全，手術(shù)過程中要輸入一些藥物，我現(xiàn)在為您做靜脈穿刺，請配合一下，謝謝您的合作?！?.配合麻醉 做好麻醉前準(zhǔn)備。麻醉開始，巡回護(hù)士站在病人身旁，協(xié)助麻醉醫(yī)師擺好麻醉所需體位，誘導(dǎo)麻醉前告知病人，“您好，麻醉前穿刺點可能會有短時間痛感，隨著麻醉的進(jìn)行，很快就會消失，不要緊張?！?.準(zhǔn)備 擺好病人手術(shù)體位，注意肢體舒適，需要約束帶或止血帶時應(yīng)加襯墊，做好心理護(hù)理并給予吸氧，“您好！為保證充足的氧氣吸入及手術(shù)安全，術(shù)中您需要面罩吸氧，不要緊張，在整個手術(shù)過程中您就像睡覺一樣，手術(shù)結(jié)束后，如果您聽到我們叫您，請示意（點頭、睜眼、握拳等）。”7.核對 與器械護(hù)士認(rèn)真核對清點手術(shù)器械、敷料、紗布、針、線等，手術(shù)過程中做好各項配合，并詳細(xì)記錄。8.護(hù)理 對清醒病人進(jìn)行心理護(hù)理如交談、撫摸，給予精神支持。“您好！手術(shù)進(jìn)行得很順利，您現(xiàn)在感覺怎么樣？如有不適，請隨時告訴我們?！?.記錄 在手術(shù)清點記錄單上準(zhǔn)確記錄術(shù)中情況（麻醉方法、手術(shù)方式、體位、止血帶使用時間、部位、電灼器、輸血核對、組織標(biāo)本、鎮(zhèn)痛藥物的使用情況等）及生命體征，關(guān)腹前后再次核對清點手術(shù)器械、敷料、紗布、針、線等。10.處置 手術(shù)結(jié)束，喚醒病人。護(hù)士：“您好！請醒一醒，您的手術(shù)已結(jié)束，很順利，也很成功，謝謝您的配合。”為病人擦凈血跡，包扎切口，注意病人保暖，通知病房，護(hù)送病人回病房。病人進(jìn)入手術(shù)間護(hù)理服務(wù)推薦用語接病人核對安置穿刺配合準(zhǔn)備護(hù)理記錄處置推薦用語：“您好！我是您的巡回護(hù)士，有什么可以幫您的嗎？請您不 要緊張，手術(shù)過程中我會一直陪伴在您身邊?！蓖扑]用語：“您好！手術(shù)過程中要輸入一些藥物，我現(xiàn)在為您做靜脈 穿刺，請配合一下，謝謝您的合作?！蓖扑]用語：“您好，麻醉時穿刺點可能會有短時間痛感，不要隨意的 動，隨著麻醉的進(jìn)行，很快就會消失，不要緊張?！蓖扑]用語：“您好！為保證充足的氧氣吸入及手術(shù)安全，術(shù)中您需要面 罩吸氧，在整個過程中您就像睡覺一樣，手術(shù)結(jié)束后，如果您聽到我們叫 您，請示意（點頭、睜眼、握拳等）?！蓖扑]用語：“您好！手術(shù)進(jìn)行得很順利，您現(xiàn)在感覺怎么樣？如有不適， 請隨時告訴我們?！蓖扑]用語：“您好！請醒一醒，您的手術(shù)已結(jié)束，很順利，也很成功， 謝謝您的配合?！钡?節(jié) 手術(shù)后患者返回病房護(hù)理服務(wù)1.通知 通知病房護(hù)士，準(zhǔn)備迎接手術(shù)病人。護(hù)士：“您好！我是手術(shù)室，您的病房病人手術(shù)已結(jié)束，請做好準(zhǔn)備接病人。”2.搬運 經(jīng)推車推至手術(shù)床旁，按搬運術(shù)后病人法正確將病人搬上推車，注意動作輕柔，護(hù)士：“您好！您的手術(shù)已成功結(jié)束，有無不舒適感覺？如有不適隨時告訴我們，現(xiàn)在送您回病房?！?.轉(zhuǎn)運 轉(zhuǎn)運途中各種管道妥善放置，攜帶好病歷及各種手術(shù)、麻醉記錄單。通知電梯工，與手術(shù)醫(yī)生一起護(hù)送病人回病房。途中保護(hù)病人安全，推病人時面向病人頭部以利于觀察病人面色及病情變化。4.交接 協(xié)助責(zé)任護(hù)士將病人移至床上，注意用力均勻，動作要輕，以免管道脫落或損傷病人。與病房護(hù)士進(jìn)行嚴(yán)格床頭交接班。5.宣教 向病人交代注意事項。護(hù)士：“您好！您現(xiàn)在已經(jīng)回病房了，您需要去枕平臥小時，小時暫不要吃東西、不要喝水。如果您有什么不舒服，請馬上告訴我?！毙g(shù)后病人返回病房護(hù)理服務(wù)推薦用語通知搬運轉(zhuǎn)運交接宣教 推薦用語：“您好！我是手術(shù)室，您的病房病人手術(shù)已結(jié)束，請 做好準(zhǔn)備接病人?！?推薦用語：“您好！您的手術(shù)已成功結(jié)束，有無不舒適感覺？如有不適 隨時告訴我們，現(xiàn)在送您回病房。” 推薦用語：“您好！現(xiàn)在有一手術(shù)病人馬上回科，請準(zhǔn)備好，謝謝?！蓖扑]用語：“您好！手術(shù)病人回病房，請接病人?！薄澳挥镁o張，我會 照顧您，現(xiàn)在我給您測，您還有什么需要嗎？” 推薦用語：“您好！您現(xiàn)在已經(jīng)回病房了，您需要去枕平臥小時， 小時暫不要吃東西、不要喝水。如果您有什么不舒服，請馬上告訴我?！钡诰殴?jié) 晨、晚間護(hù)理服務(wù)1.準(zhǔn)備 按需要備齊用物，推護(hù)理車到病房門口，親切問候病人：“（老師、師傅、大爺、奶奶，根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予適當(dāng)?shù)姆Q呼），）早上（下午）好！今天感覺怎么樣？”2.評估 評估病人情況，傾聽病人反映。3.護(hù)理 按護(hù)理技術(shù)操作實施晨、晚間護(hù)理，協(xié)助病人翻身、體位移動，拍背排痰。護(hù)士：“（尊稱），現(xiàn)在我協(xié)助您翻身，為您叩背，請您用力咳痰。”進(jìn)行有效的護(hù)患溝通，滿足病人身心需要。為病人漱口，口腔護(hù)理、面部清潔和梳頭、用溫水擦身，更換病員服。對非禁食病人協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水。4.整理 整理床單位，保持病房干凈整潔。護(hù)士：“您好！我們現(xiàn)在為您整理房間，為了保持床單位整潔、舒適，請配合一下，好嗎？”5.宣教 詢問病人需要：“您好!您好有什么需要嗎？如果需要幫忙請及時按鈴。”告知鈴聲位置。晨、晚間護(hù)理服務(wù)推薦用語準(zhǔn)備評估護(hù)理整理宣教推薦用語：“（老師、師傅、大爺、奶奶，根據(jù)職業(yè)、年齡、 性別給予適當(dāng)?shù)姆Q呼），）早上（下午）好！今天感覺怎么樣？”推薦用語：“（尊稱），現(xiàn)在我協(xié)助您翻身，為您叩背，請您用 力咳痰?！薄白屛覟槟茨槨⑹犷^好嗎？”“如果您還有什么需要，請馬上告 訴我?！?推薦用語：“您好！我們現(xiàn)在為您整理房間，為了保持床單位整潔、舒 適，請配合一下，好嗎？”推薦用語：“您好!您還有什么需要嗎？如果需要幫忙請及時按鈴。”第十節(jié) 轉(zhuǎn)院病人護(hù)理服務(wù)1.醫(yī)囑 接到轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，由主班護(hù)士停止病人的一切治療信息，注銷各種治療卡、結(jié)算病人住院期間所有費用。2.通知 通知主管護(hù)士、病人及家屬做好專員準(zhǔn)備?！澳茫鶕?jù)您的病情需要，今天您要轉(zhuǎn)到醫(yī)院繼續(xù)治療，請您準(zhǔn)備一下，我們將送您到所轉(zhuǎn)醫(yī)院?！彪娫捦ㄖ∪怂D(zhuǎn)醫(yī)院：“您好，我是醫(yī)院，有一位病人將轉(zhuǎn)到您院，請做好準(zhǔn)備（告知病人基本情況）。”3.轉(zhuǎn)院 根據(jù)病情的需要，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運途中所有物品，妥善固定各種管路，通知電梯工及救護(hù)車，護(hù)送病人至所轉(zhuǎn)醫(yī)院，轉(zhuǎn)運途中注意觀察病人病情變化。4.交班 攜病人的藥品至所轉(zhuǎn)醫(yī)院，認(rèn)真交接病人病情、治療、飲食、心理及皮膚等其他情況，雙方確認(rèn)并在轉(zhuǎn)院病人交接本上簽字。5.反饋 了解病人住院期間的感受，征求意見，填寫護(hù)理滿意度反饋表。6.處置 記錄相應(yīng)的轉(zhuǎn)院程序、書寫護(hù)理病歷并放于醫(yī)療病歷中。床單位終末消毒，開窗通風(fēng)，鋪好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。轉(zhuǎn)院病人護(hù)理服務(wù)推薦用語醫(yī)囑通知轉(zhuǎn)院交班反饋處置推薦用語：“您好！今天我們床的病人將轉(zhuǎn)到醫(yī)院去，請做一下 準(zhǔn)備?！蓖扑]用語：“您好，根據(jù)您的病情需要，今天您要轉(zhuǎn)到醫(yī)院繼續(xù)治 療，請您準(zhǔn)備一下，我們將送您到所轉(zhuǎn)醫(yī)院?！蹦茫沂轻t(yī)院，有一位 病人將轉(zhuǎn)到您院，請做好準(zhǔn)備?！蓖扑]用語：“您好，我是醫(yī)院護(hù)士，請接病人?！?推薦用語：“您好，您還有需要我們幫忙的嗎？這是我們的電話，您隨時 可以聯(lián)系我們，祝您早日康復(fù)。”第十一節(jié) 出院病人護(hù)理服務(wù)1.醫(yī)囑 接到出院醫(yī)囑，由主班護(hù)士通知治療班護(hù)士停止病人的一切治療，注銷各種治療卡，主班護(hù)士終止微機(jī)記賬、結(jié)算病人住院期間所有費用。醫(yī)生開出院帶藥及剩余藥物藥退單。2.通知 通知主管護(hù)士、病人或家屬做好出院準(zhǔn)備?！澳茫牟∏楝F(xiàn)在已經(jīng)治愈，根據(jù)醫(yī)囑今天您可以出院，希望您回家好好休養(yǎng)，盡快康復(fù)?！?.指導(dǎo) 主管護(hù)士指導(dǎo)家屬辦理出院相關(guān)手續(xù)，針對病人病情及恢復(fù)情況進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括出院后注意事項、服藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉，遵醫(yī)囑通知病人復(fù)診時間、地點及聯(lián)系方式等。4.反饋 了解病人住院期間的感受，聽取病人住院期間的意見和建議，填寫護(hù)理滿意度反饋表。5.護(hù)送 護(hù)士核對結(jié)賬收據(jù)并做好登記，協(xié)助病人整理用物。護(hù)士將病人送出病房門口，“(老師、大爺、大娘，根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予適當(dāng)稱呼），您回家好好休息，按醫(yī)囑要求及時服藥及復(fù)診，如有不適及時就診，請慢走。”6.處置 做好出院登記，整理出院病歷。床單位終末消毒，特殊感染病人按院內(nèi)感染要求進(jìn)行終末消毒，開窗通風(fēng)，做好備用床，準(zhǔn)備迎接新病人。出院病人護(hù)理服務(wù)推薦用語醫(yī)囑通知指導(dǎo)反饋護(hù)送處置推薦用語：“您好，您的病情現(xiàn)在已經(jīng)痊愈，根據(jù)醫(yī)囑今天您可以出院， 希望您回家好好休養(yǎng)，盡快恢復(fù)?！蓖扑]用語：“您好。您的出院信息已轉(zhuǎn)到住院處了，請您的家人到住院 處去結(jié)賬，若您還有任何疑問請您找我?！蓖扑]用語：“您好！您可以給我們的工作留下一些寶貴的意見嗎？以促 進(jìn)我們今后更好地開展工作，謝謝您的支持！” 推薦用語：“（老師、大爺、大娘，根據(jù)職業(yè)、年齡、性別給予 適當(dāng)稱呼），您回家好好休息，按醫(yī)囑要求及時服藥，祝您早日康復(fù)?！钡?2節(jié) 靜脈輸