9--生命活動的基本物質(zhì)

第一章-生命活動的基本物質(zhì)第五節(jié) 生命活動的基本物質(zhì)一、氣（一）氣的生成父母先天之精氣 飲食物中的營養(yǎng)物質(zhì) 自然界吸入的清氣 換句話說：人體里的氣怎么來的？腎、脾、肺（二）氣的分類與分布1.元氣 是人體最基本、最重要的氣，是人體生命活動的原動力。元氣主要由先天之精化生而來，并受后天水谷之精氣的不斷補充和培育。元氣根于腎，通過三焦而流行于全身，內(nèi)至臟腑，外達肌膚腠理，推動和促進著人體的生長發(fā)育。2.宗氣 積于胸中之氣，宗氣在胸中積聚之處，稱作“氣海”，又稱“膻中”。肺從自然界吸入的清氣和脾胃從飲食物中運化生成的水谷精氣相互結(jié)合而生成。宗氣聚集于胸中，貫注于心肺之脈。上走息道以行呼吸，貫注心脈以行氣血。語言、聲音、呼吸的強弱，氣血的運行，盛衰有關(guān)。肢體的寒溫和活動能力，視聽功能，心搏的強弱及其節(jié)律等，皆與宗氣盛衰有關(guān)。3.營氣 又稱“榮氣”。主要來源于脾胃所運化的水谷精氣，由水谷精氣中的精華部分所化生。營氣與血液密不可分，常以“營血”并稱，營氣屬陰，衛(wèi)氣屬陽，故又有“營陰”之稱。行于脈內(nèi)，與血同行，循脈上下，環(huán)周不休。營氣的生理功能，有營養(yǎng)人體和化生血液兩方面。4.衛(wèi)氣又稱“衛(wèi)陽”由水谷精氣所化生，運行于脈外。衛(wèi)氣，可運行于皮膚、分肉之間，布散于全身內(nèi)外上下。生理功能：一是護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定營氣和衛(wèi)氣，都以水谷之精氣為主要來源，“營在脈中”、“衛(wèi)在脈外”營屬陰，衛(wèi)屬陽。其他之氣：“水谷精氣” “谷氣” ：機體從飲食物中吸取的營養(yǎng)物質(zhì)； “邪氣”：致病的物質(zhì)； “水氣”：體內(nèi)不正常的水液； “正氣”：整個機體的生理功能和抗病能力； “四氣”：中藥的寒、熱、溫、涼四種性質(zhì)和作用。（三）氣的功能（四）氣的運行 氣的運動，稱作“氣機”?！吧党鋈搿眲t是氣運動的基本形式。如肺主呼吸，有出有入，有宣有降，肺主呼氣（出），腎主納氣（入），心火下降，腎氣升騰，以及脾主升清，胃主降濁等等?！菊骖}-11年】（B型）.髓海B.血海C.氣海D.水谷之海E.十二經(jīng)脈之海1.胃被稱為（ ）網(wǎng)校答案：D2.膻中被稱為（ ）網(wǎng)校答案：C【真題-12年】（B型）.宗氣B.中氣C.營氣D.衛(wèi)氣E.元氣1.可以生成血液的氣是（ ）2.能調(diào)控腠理的開合及汗液排泄的是（ ）3.貫心脈以行氣血，走息道以行呼吸的是（ ）4.促進人體生長發(fā)育的是（ ）網(wǎng)校答案：C、D、A、E【真題-2015年】（A型）具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是（ ）.營氣B.宗氣C.元氣D.衛(wèi)氣E.真氣網(wǎng)校答案：D【真題-2016年】（A型）具有助心行血的氣稱為（ ）.營氣B.宗氣C.元氣D.衛(wèi)氣E.真氣網(wǎng)校答案：B【真題-2017年】（A型）人體生命活動的原動力是（ ）.營氣B.宗氣C.衛(wèi)氣D.元氣E.真氣網(wǎng)校答案：D【真題-2018年】（A型）臟腑生理功能減退，血液生成不及，運行遲緩，水液在體內(nèi)潴留等病變，與氣機功能失常密切相關(guān)的是（ ）.溫煦作用B.推動作用C.防御作用D.固攝作用E.氣化作用網(wǎng)校答案：B二、血血是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)之一，由脾胃運化的水谷之精微所化生。由于血液僅存在于脈管之中，所以稱“脈為血之府”。血與哪些臟腑有聯(lián)系？心、肝、脾，循行于脈中，對人體各臟腑組織器官具有濡養(yǎng)作用，是人體不可缺少的營養(yǎng)物質(zhì)。（一）血的生成 由營氣、津液和腎精化生而成。營氣和津液，都是生成血液的主要物質(zhì)，也是血液的主要組成部分。（二）血的運行 血液循行于脈管之中，流布于全身，心主血脈，心氣的推動，是血液循行的基本動力，肺氣的作用合成宗氣，貫心脈而推動血液循行才能布散全身。血液的循行，還有賴于脾氣的統(tǒng)攝，和肝之藏血、主疏泄功能的調(diào)節(jié)。（三）血的功能主要功能是對全身的營養(yǎng)和滋潤作用。血液，又是精神活動的主要物質(zhì)基礎(chǔ)。（四）氣與血的關(guān)系1.氣為血之帥（1）氣能生血 ：血的組成及其化生過程，均離不開氣和氣的運動變化氣化功能氣旺，則化生血的功能亦強；氣虛，則化生血的功能亦弱臨床治療血虛病證時，常于補血藥中，配以益氣藥物以提高療效。（2）氣能行血血的循行，有賴于心氣的推動，肺氣的宣發(fā)布散，肝氣的疏泄條達。臨床治療血行失常的病證時，常分別配合降氣、理氣或補氣等藥物。（3）氣能攝血 氣對血液的統(tǒng)攝作用，使血正常循行于脈管之中，而不逸出脈外。氣虛不能統(tǒng)攝血液，則可以導致各種出血病證，稱為“氣不攝血”。治療時，必須用補氣攝血的方法，以達止血的目的。2.血為氣之母 血是氣的載體，并給氣以充分的營養(yǎng)，概括為血能載氣和血能生氣。由于氣的活力很強，必須依附于血和津液，方能存在于體內(nèi)，氣不能離開血液而自行存在。血虛者，可以進一步引起氣虛，血脫者，氣亦隨脫。則治療大出血時，往往運用益氣固脫之法?！菊骖}-04年】（A型）治血虛證時，常在補血藥中配以補氣之品的依據(jù)是（ ）.氣能行血B.氣能攝血C.氣能生血D.血能載氣E.血為氣母網(wǎng)校答案：C【真題-05年】（B型）.氣脫B.血瘀C.出血D.血熱E.氣陷1.氣不攝血可致（ ）網(wǎng)校答案：C2.大出血可致（ ）網(wǎng)校答案：A三、津液津液，是體內(nèi)各種正常水液的總稱。也是構(gòu)成人體和維持人體生命活動的基本物質(zhì)。（一）津液的生成津和液，都來源于飲食水谷，都有賴于脾和胃的運化功能而生成。質(zhì)地較清稀，流動性較大，布散于體表皮膚、肌肉和孔竅，并能滲注于血脈，起滋潤作用的，稱為津；質(zhì)地較稠厚，流動性較小，灌注于骨節(jié)、臟腑、腦、髓等組織，起濡養(yǎng)作用的，則稱為液。（二）津液的代謝是津液的生成、輸布和排泄的過程其生成是通過胃對飲食物的“游溢精氣”和小腸的“分清別濁”、“上輸于脾”而實現(xiàn)。津液的輸布和排泄，主要是通過脾的轉(zhuǎn)輸、肺的宣降和腎的蒸騰氣化，以三焦為通道而輸布于全身。（三）津液的功能 （1）滋潤和濡養(yǎng)作用布散于體表皮毛肌膚，輸注于孔竅的津液，進入體內(nèi)滋潤和濡養(yǎng)臟腑的多為津；流入于關(guān)節(jié)的能滑利關(guān)節(jié)，滲入于骨又能充養(yǎng)和濡潤骨髓與腦髓的多為液。（2）化生血液 津液不僅流行敷布于脈外，而且能進入脈內(nèi)，化生血液，成為血液的組成部分。（3）運輸代謝廢料 津液在代謝過程中，能把機體各部的代謝廢料收集起來，通過脈內(nèi)（血液）或脈外的途徑，運輸?shù)较嚓P(guān)的排泄器官，不斷