醫(yī)院業(yè)務(wù)知識(shí)介紹.ppt

醫(yī)院業(yè)務(wù)知識(shí)介紹 目錄 1 什么是醫(yī)院2 醫(yī)院的基本結(jié)構(gòu)3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程4 醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 物流 人員流 1 什么是醫(yī)院 1 1醫(yī)院系統(tǒng)的基本要素 信息流 醫(yī)院系統(tǒng)的基本要素 1 什么是醫(yī)院 1 2醫(yī)院的分類 按醫(yī)院分級(jí)管理辦法分根據(jù)醫(yī)院的功能 任務(wù) 規(guī)模不同劃分為一 二 三級(jí) 每一級(jí)醫(yī)院按技術(shù)發(fā)展 預(yù)防 醫(yī)療 保健 科研 衛(wèi)生要求 服務(wù)質(zhì)量和科學(xué)管理等方面的綜合水平 又劃分為不同等次 一級(jí)醫(yī)院分甲 乙 丙等 二級(jí)醫(yī)院分甲 乙 丙等 三級(jí)醫(yī)院分特 甲 乙 丙等 三級(jí)特等醫(yī)院為醫(yī)院中最高檔次的醫(yī)院 除達(dá)到三級(jí)甲等標(biāo)準(zhǔn)外 還要達(dá)到特等條件標(biāo)準(zhǔn) A 按收治任務(wù)分綜合性醫(yī)院 分科相對(duì)齊全 教學(xué)醫(yī)院 具有教學(xué)用途 提供在讀醫(yī)學(xué)類院校學(xué)生實(shí)習(xí) 研究的醫(yī)院 ?？漆t(yī)院 如結(jié)核病院 傳染病院 精神病院 療養(yǎng)院 提供物理治療 并配合飲食 體操等醫(yī)療機(jī)構(gòu) 一級(jí)綜合醫(yī)院 A 床位住院床位總數(shù)20至99張 B 科室設(shè)置 一 臨床科室 至少設(shè)急診室 內(nèi)科 外科 婦 產(chǎn) 科 預(yù)防保健科 二 醫(yī)技科室 至少設(shè)有藥房 化驗(yàn)室 X光室 消毒供應(yīng)室 C 人員 一 每床至少配備0 7名衛(wèi)生技術(shù)人員 二 至少有3名醫(yī)師 5名護(hù)士和相應(yīng)的藥劑 檢驗(yàn) 放射等衛(wèi)生技術(shù)人員 三 至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師 二級(jí)綜合醫(yī)院 A 床位 住院床位總數(shù)100張至499張 B 科室設(shè)置 一 臨床科室 至少有急診科 內(nèi)科 外科 婦產(chǎn)科 兒科 眼科 耳鼻喉科 口腔科 皮膚科 麻醉科 傳染科 預(yù)防保健科 其中眼科 耳鼻喉科 口腔科可合并建科 皮膚科可并入內(nèi)科或外科 附近已有傳染病醫(yī)院的 根據(jù)當(dāng)?shù)?醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃 可不設(shè)傳染科 二 醫(yī)技科室 至少設(shè)有藥劑科 檢驗(yàn)科 放射科 手術(shù)室 病理科 血庫(kù) 可與檢驗(yàn)科合設(shè) 理療科 消毒供應(yīng)室 病案室 C 人員 一 每床至少配備0 88名衛(wèi)生技術(shù)人員 二 每床至少配備0 4名護(hù)士 三 至少有3名具有副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師 四 各專業(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師 三級(jí)綜合醫(yī)院 A 床位 住院床位總數(shù)500張以上 B 科室設(shè)置 一 臨床科室 設(shè)急診科 內(nèi)科 外科 婦產(chǎn)科 兒科 中醫(yī)科 耳鼻喉科 口腔科 眼科 皮膚科 麻醉科 康復(fù)科 預(yù)防保健科 二 醫(yī)技科室 至少設(shè)有藥劑科 檢驗(yàn)科 放射科 手術(shù)室 病理科 輸血科 核醫(yī)學(xué)科 理療科 可與康復(fù)科合設(shè) 消毒供應(yīng)室 病案室 營(yíng)養(yǎng)部和相應(yīng)的臨床功能檢查室 C 人員 一 每床至少配備1 03名衛(wèi)生技術(shù)人員 二 每床至少配備0 4名護(hù)士 三 各專業(yè)科室的主任應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱 四 臨床營(yíng)養(yǎng)師不少于2人 五 工程技術(shù)人員 技師 助理工程師及以上人員 占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的比例不低于1 目錄 1 什么是醫(yī)院2 醫(yī)院的基本結(jié)構(gòu)3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程4 醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 2 醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu) 2 1功能式的組織設(shè)計(jì) 院長(zhǎng) 2 醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu) 2 2臨床醫(yī)務(wù)人員的組織結(jié)構(gòu) A 臨床醫(yī)生的組織結(jié)構(gòu) 按職稱 主任醫(yī)師 副主任醫(yī)師 主治醫(yī)師 住院醫(yī)師 進(jìn)修醫(yī)生或?qū)嵙?xí)醫(yī)生 輪轉(zhuǎn)醫(yī)生或見習(xí)醫(yī)生 2 醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu) 2 2臨床醫(yī)務(wù)人員的組織結(jié)構(gòu) B 臨床護(hù)理人員的組織結(jié)構(gòu) 按職稱 主任護(hù)師 副主任護(hù)師 主管護(hù)師 護(hù)師 護(hù)士 目錄 1 什么是醫(yī)院2 醫(yī)院的基本結(jié)構(gòu)3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程4 醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程 3 1臨床科室醫(yī)生日常工作流程 參加科早會(huì) 交接班 3 2臨床科室門診醫(yī)生工作流程 病人來(lái)院 3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程 臨床科室醫(yī)生日常工作流程 3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程 急診 3 3急診病人診療工作流程 3 4臨床科室接診病人工作流程 病人入院 醫(yī)療工作 問(wèn)病史 查體 護(hù)理工作 護(hù)士接診 通知醫(yī)生 制定診療計(jì)劃 書寫病歷 開檢診單 醫(yī)療操作 醫(yī)囑 觀察病情 病程記錄 調(diào)整診療方案 出院 轉(zhuǎn)科 死亡 完成病歷 安置床位 入院宣教 處理醫(yī)囑 制定護(hù)理計(jì)劃 填寫護(hù)理病歷 執(zhí)行醫(yī)囑 治療 護(hù)理 取藥發(fā)藥 其他處置 執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃 完成護(hù)理病歷 整理住院病歷 出院宣教 出院結(jié)算 住院病歷歸檔 病歷質(zhì)量控制與檢查并簽字 辦理離科手續(xù) 3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程 3 5ICU醫(yī)療工作流程圖 查看病歷查體 護(hù)士接診 制定診療計(jì)劃 心理護(hù)理 建立各項(xiàng)監(jiān)護(hù) 執(zhí)行護(hù)理計(jì)劃 完成護(hù)理病歷 危重病人進(jìn)入ICU 安置床位 撰寫護(hù)理病歷 書寫病歷 開檢診單 醫(yī)療操作 醫(yī)囑 觀察病情 病程記錄 調(diào)整診療方案 出院 轉(zhuǎn)科 死亡 完成病歷 辦理相關(guān)手續(xù) 轉(zhuǎn)至相關(guān)科室 3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程 ICU 護(hù)理工作 醫(yī)療工作 3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程 手術(shù)室 麻醉科醫(yī)生 術(shù)前訪視病人 簽訂麻醉同意書 根據(jù)術(shù)式 病人狀況選擇麻醉方式 再次詢問(wèn)病人 了解情況 開始麻醉操作 麻醉維持 密切觀察生命體征 手術(shù)醫(yī)生 術(shù)前了解病人情況 開醫(yī)囑 做好術(shù)前準(zhǔn)備 簽訂知情同意書 手術(shù)醫(yī)生及助手進(jìn)入手術(shù)室 進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生 消毒更衣 手術(shù)室護(hù)士參與 再次詢問(wèn)病人 了解情況和手術(shù)部位情況 擺放體位 完成手術(shù) 如有意外情況及時(shí)與病人親屬溝通 填寫麻醉記錄單 若恢復(fù)較好 將病人送回病房第二日術(shù)后回訪并記錄 記錄手術(shù)過(guò)程 做好術(shù)后觀察和治療 觀察術(shù)后恢復(fù)情況 病人 目錄 1 什么是醫(yī)院2 醫(yī)院的基本結(jié)構(gòu)3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程4 醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 4 1臨床科室白班護(hù)士工作流程 4 醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程 4 2臨床科室早班護(hù)士工作流程 4 醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程 4 3臨床科室夜班護(hù)士工作流程 與白班交接班 4 醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程 目錄 1 什么是醫(yī)院2 醫(yī)院的基本結(jié)構(gòu)3 醫(yī)院臨床科室醫(yī)療工作流程4 醫(yī)院臨床科室護(hù)理工作流程5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 5 1麻醉科醫(yī)生麻醉工作流程 術(shù)前到病房了解病人病情 評(píng)估麻醉效果 隨訪病人 密切觀察病情 體征變化 全麻手術(shù)當(dāng)日麻醉誘導(dǎo) 椎管內(nèi)麻醉行穿刺 麻醉維持 給于實(shí)驗(yàn)劑量 測(cè)量平面給于全量 維持麻醉平穩(wěn) 調(diào)整麻醉方案 制定麻醉計(jì)劃 問(wèn)病史 查體 麻醉前準(zhǔn)備 簽麻醉同意書 送病人回科室 轉(zhuǎn)科 死亡 門診患者 門診醫(yī)師開具申請(qǐng)單 門診繳費(fèi) 放射科執(zhí)行 在Pacs系統(tǒng)登記 編號(hào) 護(hù)士執(zhí)行 記賬 主管醫(yī)師開具申請(qǐng)單 住院患者 攝片 擺好體位 選擇條件 曝光 出片 出具診斷報(bào)告 登記診斷報(bào)告 將影像資料上傳Pacs系統(tǒng) 資料登記歸檔 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 X線 CT室 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 檢驗(yàn)科 臨床科室標(biāo)本由臨檢室工作人員下科床邊采取 7 30前 門診病人查看交費(fèi)票后在檢室采血口采取血標(biāo)本 血液標(biāo)本 電腦打出患者條碼查對(duì)檢查項(xiàng)目 上機(jī)操作 結(jié)果傳輸 打印報(bào)告 門診30分鐘后取結(jié)果 病房結(jié)果及時(shí)送至科室 儀器分類異常者推片鏡檢分類 急診結(jié)果電話報(bào)告 注意采血消毒 維持現(xiàn)場(chǎng)秩序 及時(shí)報(bào)告 服務(wù)患者 5 2醫(yī)務(wù)處行政管理工作職責(zé) 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 負(fù)責(zé)各項(xiàng)醫(yī)療工作制度的擬定 落實(shí)和檢查 負(fù)責(zé)制定醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 并檢查監(jiān)督各項(xiàng)醫(yī)療工作質(zhì)量指標(biāo)的完成情況 負(fù)責(zé)對(duì)重大手術(shù) 特殊檢查等的審批 及時(shí)對(duì)醫(yī)療事件 醫(yī)療投訴進(jìn)行調(diào)查 組織討論 提出處理意見 負(fù)責(zé)本處年度 季度工作計(jì)劃制定 落實(shí)與總結(jié) 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 5 2 1醫(yī)務(wù)處質(zhì)控工作流程 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 5 3護(hù)理部行政管理工作職責(zé) 負(fù)責(zé)制訂和修改全院護(hù)理規(guī)章制度 護(hù)理常規(guī) 護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程及護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 負(fù)責(zé)擬定在職護(hù)士培訓(xùn)計(jì)劃及落實(shí)措施 組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)技術(shù)訓(xùn)練 負(fù)責(zé)檢查監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理工作質(zhì)量的完成情況 對(duì)護(hù)理差錯(cuò) 事故 投訴進(jìn)行調(diào)查 組織討論 提出處理意見 定期進(jìn)行護(hù)理人員 三基 考核工作 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 5 3 1護(hù)理部質(zhì)控工作流程 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 5 4院辦行政管理工作職責(zé) 擬定醫(yī)院的工作計(jì)劃 總結(jié)及各種文件等 并負(fù)責(zé)監(jiān)督執(zhí)行 安排各種行政會(huì)議 并做好會(huì)議記錄 負(fù)責(zé)公布院行政會(huì)議通過(guò)的決定和規(guī)章制度并督促檢查 對(duì)各職能部門工作進(jìn)行督察 并做好各部門之間的協(xié)調(diào)關(guān)系 做好外勤公關(guān) 通訊聯(lián)絡(luò) 人員接待及群總來(lái)訪等工作 5 院內(nèi)特殊科室基本醫(yī)療流程 5 5信息科工作職責(zé) 負(fù)責(zé)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理 保障網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)行 維護(hù)好各系統(tǒng)軟件 負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶 設(shè)置口令 授予權(quán)限等 在全院普及計(jì)算機(jī)知識(shí)并指導(dǎo)科室開展計(jì)算機(jī)管