典型醫(yī)案總結.docx_第1頁
典型醫(yī)案總結.docx_第2頁
典型醫(yī)案總結.docx_第3頁
典型醫(yī)案總結.docx_第4頁
全文預覽已結束

下載本文檔

版權說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內容提供方，若內容存在侵權，請進行舉報或認領

文檔簡介

典型醫(yī)案總結Print 學員姓名：*指導老師：*典型醫(yī)案總結初診初診日期：20*-03-15門診病歷號：無患者姓名：*性別：男民族：漢族年齡：9婚姻狀況：未婚職業(yè)：學生藥物過敏史：否認主訴：咳嗽伴流涕1月余?，F(xiàn)病史：患兒1月前因去動物園后出現(xiàn)咳嗽，有痰不易咳出，晚間明顯，伴有鼻塞，流黃涕，咽部不適，夜間汗出較多，納食可，大便偏干，成球，每日一次。既往史、個人史、家族史：既往呼吸道易感病史，生后患濕疹史，對蚊蟲叮咬過敏。家族中其母親有過敏性鼻炎病史。舌診：舌形：正常。舌象：潤。舌色：紅。舌苔：厚脈診：滑、細?？啤⑤o助檢查：無四診摘要：神清，精神可，面色可，口唇紅，無特殊氣味。中醫(yī)診斷：咳嗽病西醫(yī)診斷：鼻咽炎，支氣管炎辨證分析：肺熱陰虛型。患兒本為肺熱體質，內熱未清，故見咳嗽，有痰，涕黃。咳嗽日久，傷及肺陰，故見有痰不易咳出，夜間明顯，盜汗。肺與大腸相表里，肺陰不足，引起大腸陰液虧虛，故見大便干燥，成球。處方：連翹10g 防風8g 辛夷10g 石菖蒲8g白芷8g 紫草6g 生甘草8g 桔梗4g茜草10g 射干6g 荊芥6g 菊花10g桑葉10g 瓜蔞10g 郁李仁6g 桑白皮10g北沙參10g 麥冬10g 枇杷葉10g 甜葉菊3g 7付，水煎服，每次125ml，日服兩次注意事項：禁食大棗、羊肉、海鮮、荔枝、芒果、巧克力等食物。心得體會：患兒本為過敏體質，呼吸道較為敏感，因接觸過敏原后出現(xiàn)一些列呼吸道癥狀，病程較長，病情容易反復。佘老認為，過敏會出現(xiàn)一系列的癥狀，同時各部分互相影響，互為病因。不能只治療某一方面，要全面覆蓋，應用多靶點的治療方案，控制整個呼吸的病情，連翹、防風、辛夷、菖蒲、白芷控制鼻子癥狀，生甘草、桔梗、茜草、射干治療嗓子的癥狀，荊芥、菊花、桑葉、紫草抗過敏，瓜蔞、郁李仁通便清熱，桑白皮、沙參、麥門冬、枇杷葉養(yǎng)陰。多方面覆蓋的治療才

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網頁內容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論