埃博拉出血熱應(yīng)急演練腳本.doc

*人民醫(yī)院埃博拉出血熱防控應(yīng)急演練腳本為做好埃博拉出血熱疫情防控工作，2014年10月23日上午，*人民醫(yī)院舉行了埃博拉出血熱防控應(yīng)急演練。本次演練模擬門診體溫監(jiān)測站發(fā)現(xiàn)一疫區(qū)歸國發(fā)熱病人，經(jīng)發(fā)熱預(yù)檢分診、感染性疾病科及院內(nèi)專家組會診后診斷為埃博拉出血熱疑似病例，通知120轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院診治，對病例發(fā)現(xiàn)、疫情報告、隔離留觀及醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)等進(jìn)行了實(shí)戰(zhàn)演練，及時發(fā)現(xiàn)了工作中存在的問題并進(jìn)行完善，檢驗(yàn)了我院埃博拉出血熱防控水平，確?？茖W(xué)應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。演練步驟：30分鐘【9:30-10:00】1.9:30 *副院長在門診入口處宣布演練開始；2.9:31 患者進(jìn)入到門診體溫檢測站，護(hù)士給患者測體溫，患者體溫39，詢問病史及流行病學(xué)史，為患者佩戴外科防護(hù)口罩，然后將患者引領(lǐng)至急診發(fā)熱門診。3.9:33 在發(fā)熱門診診室內(nèi)，醫(yī)生穿戴好防護(hù)用品，醫(yī)生對患者進(jìn)行問診、查體：T：39.0P：100次/分R：20次/分；Bp：120/80mmHg。神志清，口唇紅潤，氣管居中，頸靜脈無怒張，兩肺叩診呈清音，聽診呼吸音粗，右肺可聞及濕羅音，心律齊，各瓣膜區(qū)無雜音。腹平軟，腹部無壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，雙下肢無水腫。雙上肢肩部散見麻疹樣皮疹，詢問患者剛從贊比亞務(wù)工回來約1周左右，有疫區(qū)工作生活經(jīng)歷，有可能感染埃博拉出血熱，電話報告發(fā)熱門診做好接診準(zhǔn)備；4.9:35 急診醫(yī)生將患者沿著指定路線護(hù)送到發(fā)熱門診；5.9:36 急診科護(hù)士在做好標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的情況下對診室內(nèi)環(huán)境、物表進(jìn)行終末消毒；6.9:40 發(fā)熱門診醫(yī)生、護(hù)士穿好防護(hù)服和急診醫(yī)生進(jìn)行交接；7.9:40 護(hù)士再次給患者測體溫，T39.2，將患者引導(dǎo)到專用診室；8.9:42 醫(yī)生對患者進(jìn)行問診、查體和流行病學(xué)資料調(diào)查，并開輔助檢查單；9.9:45 發(fā)熱門診對患者進(jìn)行應(yīng)急處置，發(fā)熱門診護(hù)士采血，急查血常規(guī)；10.9:48 醫(yī)生分析檢查結(jié)果，并向醫(yī)務(wù)科主任侯超志匯報病情，請求會診。11.9:50 醫(yī)務(wù)科主任*將收治的病例情況和初步診斷情況電話報告主管副院長*，主管副院長報請*院長啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，同時啟動埃博拉出血熱衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案；12.9:51 院內(nèi)防控埃博拉出血熱專家組，相關(guān)人員攜帶裝備、個人防護(hù)用品迅速到達(dá)發(fā)熱門診清潔區(qū)，穿戴好個人防護(hù)用品，進(jìn)入會診室對患者進(jìn)行會診；13.9:52 在感染性疾病科會診室內(nèi)進(jìn)行會診，會診為“埃博拉出血熱疑似病例”,會診專家簽字。會診建議：給予必要對癥救治措施，轉(zhuǎn)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診治；14.9:53 防保健科分別將情況向市衛(wèi)生計(jì)生委和市疾控中心報告；15.9:54市衛(wèi)生計(jì)生委指示將患者送往*醫(yī)院進(jìn)行定點(diǎn)收治；16.9:55 申請120進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)；17.9:56 120到達(dá)醫(yī)院，發(fā)熱門診醫(yī)生、護(hù)士將患者沿著指定路線將患者送上120急救車。18.9:57 護(hù)士對室內(nèi)物品環(huán)境進(jìn)行終末消毒處理，醫(yī)療廢物需雙層包裝，有效捆扎，做好標(biāo)識。19.9:58 醫(yī)生、護(hù)士按照脫卸防護(hù)服流程在相關(guān)區(qū)域脫下防護(hù)用品，認(rèn)真進(jìn)行手衛(wèi)生，并進(jìn)行洗浴更衣。20.9:59 演練點(diǎn)評，*副院長對本次演練進(jìn)行點(diǎn)評：（一）演練達(dá)到以下目標(biāo)：（1）本次演練人員組織有序及時；（2）演練能基本按照演練方案和腳本順利進(jìn)行；（3）接診醫(yī)生對有關(guān)埃博拉出血熱的診斷比較清楚；（4）各科、各崗位人員對各自職責(zé)任務(wù)比較清晰；（5）有醫(yī)院感染防控意識；（6）報告程序清楚及時。（二）存在以下不足：（1）醫(yī)務(wù)人員對防護(hù)用品的使用不夠熟練，有待加強(qiáng)；（