薄氏腹針培訓(xùn)教材.doc

腹針療法的經(jīng)絡(luò)理論中醫(yī)認(rèn)為“經(jīng)絡(luò)是運(yùn)行氣血的通道”，任何的組織均需要經(jīng)絡(luò)供給氣血才能保持正常的生理狀態(tài)。因此，我們可以這樣的認(rèn)為：經(jīng)絡(luò)是人體最早的全身調(diào)控系統(tǒng)。根據(jù)上述的理論，在母體內(nèi)胎兒是通過(guò)母體供給的氣血逐漸成形的，而母體供給胎兒氣血的最早通道是臍帶。因此，臍帶是經(jīng)絡(luò)形成的最初始的通道和調(diào)控系統(tǒng)。在這一過(guò)程中，臍帶始終扮演著一個(gè)非常重要的角色，它不僅是供給營(yíng)養(yǎng)的通道而且在組織發(fā)育到一定的程度后會(huì)控制供給某些組織的營(yíng)養(yǎng)量，有效地對(duì)所有的組織和系統(tǒng)進(jìn)行控制，使人類(lèi)的遺傳能得到有序的延續(xù)。故而，我們可以斷言：以臍帶為核心的系統(tǒng)是全身最早的調(diào)控系統(tǒng)和全身營(yíng)養(yǎng)的供給系統(tǒng)。在中醫(yī)的理念中可稱(chēng)為：先天經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。大家可以明顯地看出：中醫(yī)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的概念既包含調(diào)控的作用又包含供給營(yíng)養(yǎng)的作用。因此，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)不僅可以應(yīng)用于臨床診斷而且可以應(yīng)用于治療的系統(tǒng)。薄氏早在年的北京中醫(yī)期上，便發(fā)表文章認(rèn)為腹部存在著先天經(jīng)絡(luò)，提出“以神闕為核心的大腹部還擁有一個(gè)被人們忽略的全身高級(jí)調(diào)控系統(tǒng)”。先天經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的提出完善了經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的理論，使針灸學(xué)科的發(fā)展提供了許多寶貴的臨床資料和理論的依據(jù)，促進(jìn)了學(xué)科的發(fā)展。人類(lèi)的第二大腦近年，西方的醫(yī)學(xué)家也提出了與先天經(jīng)絡(luò)相似的理論，他們把腹部稱(chēng)為：人類(lèi)的第二大腦。 美國(guó)科學(xué)家聲稱(chēng)，每人生來(lái)有兩個(gè)腦，即顱腦與腸腦，兩腦相互作用與影響；由此而來(lái)否定了每人只有一個(gè)顱中腦的觀點(diǎn)?？茖W(xué)家研究明確了兩腦之間的相互作用和影響：顱腦面臨驚恐釋出的應(yīng)激激素會(huì)沖擊胃發(fā)生痙攣；驚恐又引起交感神經(jīng)影響腸腦的血清素分泌量。據(jù)11月號(hào)德國(guó)地球雜志報(bào)道，一些科學(xué)家認(rèn)為，人類(lèi)的許多感覺(jué)和知覺(jué)都是從肚子里傳出來(lái)的，肚子里有一個(gè)非常復(fù)雜的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)這一“第二大腦”也被稱(chēng)為“腹部大腦”，它擁有大約1000億個(gè)神經(jīng)細(xì)胞，比骨髓里的細(xì)胞還多。有科學(xué)家認(rèn)為，通過(guò)觀察人的肚子能了解人的思想，也就是說(shuō)“人的決定是從肚子里作出的”報(bào)道說(shuō)，人體的神經(jīng)傳遞物質(zhì)血清基95%都產(chǎn)生于腹部的“第二大腦”。這套神經(jīng)系統(tǒng)能下意識(shí)地儲(chǔ)存身體對(duì)所有心理過(guò)程的反應(yīng)，而且每當(dāng)需要時(shí)就能將這些信息調(diào)出并向大腦傳遞，這也許會(huì)影響到一個(gè)人的理性決定。紐約哥倫比亞大學(xué)的邁克爾格肖恩介紹說(shuō)，這個(gè)“第二大腦”也會(huì)生病，并導(dǎo)致神經(jīng)機(jī)能病。而另?yè)?jù)獲悉，許多科學(xué)家已將一些病癥的起因歸為“第二大腦”的神經(jīng)系統(tǒng)沒(méi)有發(fā)揮功能，例如神經(jīng)性恐懼癥和抑郁癥等?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)還把臍帶干血細(xì)胞作為治療血液病的首選，并從胎兒出生時(shí)便進(jìn)行儲(chǔ)備，因?yàn)槠涫茄旱某跏技?xì)胞有非常強(qiáng)的再生能力。腹部經(jīng)絡(luò)的特點(diǎn)（1）胎兒在母體發(fā)育成熟后，先天經(jīng)絡(luò)已經(jīng)形成。胎兒娩出后，人體的營(yíng)養(yǎng)攝入方式發(fā)生了變化，通過(guò)食道攝取食物，鼻子吸入氧氣，后天的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)開(kāi)始發(fā)育和創(chuàng)建。先天供給營(yíng)養(yǎng)的途徑被人為地切斷臍帶被結(jié)扎系統(tǒng)的功能被新的方式所替代，融入新的系統(tǒng)同時(shí)被人們所忽略。但是，這一系統(tǒng)在腹部依然存在，當(dāng)人們?cè)诎l(fā)生疾病時(shí)便可以在腹部找到與全身應(yīng)答關(guān)系非常明確的相關(guān)位置點(diǎn)，只要根據(jù)腹部先天經(jīng)絡(luò)分布的特點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的輕微刺激，許多的疾病癥狀便會(huì)在很短的時(shí)間內(nèi)緩解。因此，這腹部除了傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，還有一個(gè)被人們所忽略了的新的先天經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)腹部全息系統(tǒng)。薄氏在對(duì)腹部經(jīng)絡(luò)分布特點(diǎn)經(jīng)過(guò)二十余年的臨床研究后認(rèn)為：腹針能夠取得很好的臨床療效，先天經(jīng)絡(luò)對(duì)全身的調(diào)控作用和腹部經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)對(duì)全身的影響是首要的條件。腹針療法治療時(shí)強(qiáng)調(diào)取穴準(zhǔn)確，針刺深淺合理，操作嚴(yán)格規(guī)范是取得臨床療效的基本保證。同時(shí)證實(shí)了腹部經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)有序分布的客觀性和與全身經(jīng)絡(luò)分布的相關(guān)性。為揭示經(jīng)絡(luò)的特性和科學(xué)地對(duì)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的功能進(jìn)行開(kāi)發(fā)具有一定的意義。使腹針療法成為能夠滿(mǎn)足時(shí)代需要的無(wú)痛、安全、高效、快捷的，具有廣泛適應(yīng)癥的治療慢性病、疑難病的新方法?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)為依據(jù)，巧妙立法顯奇效腹針療法以神闕調(diào)控系統(tǒng)理論為核心，充分對(duì)傳統(tǒng)的中醫(yī)臟腑、經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)理論進(jìn)行了研究，根據(jù)腹部經(jīng)絡(luò)的特點(diǎn)，使傳統(tǒng)針灸中的腹部穴位的功能得到了很好的應(yīng)用。認(rèn)為，先天經(jīng)絡(luò)位于腹部的淺層，而傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)位于腹部的深層。把腹部不同的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的不同功能進(jìn)行了巧妙的整合，使腹針療法成為具有廣泛適應(yīng)證的治療全身慢性病、疑難病和老年病的無(wú)痛針灸新療法。腹針療法提出：“處方標(biāo)準(zhǔn)化、操作規(guī)范化、辨證條理化”的針灸發(fā)展新思路，為腹針療法的普及和發(fā)展奠定了技術(shù)基礎(chǔ)，使腹針療法成為與時(shí)代科技同步發(fā)展的新學(xué)科，同時(shí)也為針灸學(xué)的發(fā)展提供了一種新的模式使針灸學(xué)科的可重復(fù)性大大提高，任何醫(yī)師經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn)都能夠很好地掌握。腹針常用穴位及取穴方法穴位是針灸治療的施治部位，每個(gè)穴位都是在體表的標(biāo)準(zhǔn)定位點(diǎn)，穴位的穴性是根據(jù)不同的穴位在臨床上的不同功能確定的，每一個(gè)穴位都具有一定的相對(duì)特異性。任何穴位都是已知的定位點(diǎn)，而決不是任意點(diǎn)，這是腹針療法對(duì)穴位的認(rèn)識(shí)和基本的理念。因此，準(zhǔn)確的定位取穴和對(duì)每個(gè)腹部穴位的穴性進(jìn)行了解是學(xué)習(xí)腹針的基礎(chǔ)。腹部穴位有“差之毫厘，繆之千里”的特點(diǎn)，必須嚴(yán)格執(zhí)行腹針的定位標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)范。1.腹部穴位的取穴方法1.1腹部分寸的標(biāo)定：比例寸取穴法（1） 上腹部分寸的標(biāo)定:中庭穴至神闕穴確定為8寸（2） 下腹部分寸的標(biāo)定:神闕穴至曲骨穴確定為5寸（3） 側(cè)腹部分寸的標(biāo)定:從神闕、經(jīng)天樞穴至側(cè)腹部確定為6寸1.2腹部分寸的測(cè)量：水平線法(1)上腹部中庭穴至神闕穴確定為8寸是指病人平臥時(shí)，中庭至神闕穴兩個(gè)穴位點(diǎn)之間的水平線上的直線距離為8寸。(2)下腹部神闕穴至曲骨穴確定為5寸是指病人平臥時(shí)，神闕穴至曲骨穴兩個(gè)穴位點(diǎn)之間的水平線上的直線距離為5寸。(3)側(cè)腹部從神闕、通過(guò)天樞穴至側(cè)腹部確定為6寸是指病人平臥時(shí)，側(cè)腹部的止點(diǎn)至神闕穴兩個(gè)穴位點(diǎn)之間的水平線上的直線距離為6寸。水平線、比例寸的取穴方法是腹針排除人體因?yàn)榕质菪纬傻膫€(gè)體差異而采取的取穴方法。1.3任脈的定位 任脈位于腹白線的下邊，是否能夠準(zhǔn)確地對(duì)任脈的位置進(jìn)行判斷是影響正確取穴的主要因素。分辨任脈的定位有二種方法。（）、觀察毛孔的走向（）、分辨任脈的色素沉著為了大家便于記憶，特編腹針取穴歌訣如下：腹針取穴要認(rèn)真，反復(fù)度量莫走神；上八下五旁開(kāi)六，起止摸準(zhǔn)尺端平。中庭曲骨需祥辯，更查任脈何處行；色素沉著毛孔定，毫厘不差要記清。2、腹部常用穴位的定位和功能序號(hào)穴位名稱(chēng)定位功能傳統(tǒng)功能全息圖功能1中脘神闕穴上4寸的任脈上胃的募穴，主治：胃炎、胃潰瘍、胃下垂、胃痛、消化不良、嘔吐、腹脹、腹瀉便秘、痢疾、高血壓、神經(jīng)衰弱、精神病、虛勞吐血、氣喘等疾病。相當(dāng)于口，可以治療口、鼻、牙部及頭面部的各種疾病2下脘神闕穴上2寸的任脈上任脈的經(jīng)穴，可以治療消化不良、胃痛、胃下垂、腹瀉、反胃等疾病。相當(dāng)于第七頸椎，可以治療相應(yīng)部位的疾病3水分神闕穴上1寸的任脈上腹水、嘔吐、腹瀉、腎炎、腸鳴泄痢、小便不通等疾病相當(dāng)于第七胸椎，治療相應(yīng)部位疾病4神 闕臍之正中急慢性腸炎、慢性痢疾、小兒乳痢脫肛、腸結(jié)核、水腫、臌脹、中風(fēng)脫癥、中暑、婦人血冷不受胎氣等疾病。5氣海神闕穴下1.5寸的任脈上下焦虛冷、嘔吐不止、腹脹、腹痛、腸麻痹、遺尿、尿頻、尿潴留、遺精、陽(yáng)痿、赤白帶下、月經(jīng)不調(diào)、虛陽(yáng)不足、驚恐不臥、神經(jīng)衰弱、四肢厥冷等疾病。相當(dāng)于第二、三腰椎，可以治療第二、三腰椎的疾病6石門(mén)（別名：絕孕，禁針）神闕穴下2寸的任脈上腹脹堅(jiān)硬、水腫、尿潴留、小便赤不利、小腹痛、泄瀉、身寒熱、咳逆上氣、嘔血、疝氣疼痛、產(chǎn)后惡露不止、崩漏、閉經(jīng)、乳腺炎、婦人絕孕等疾病。禁針7關(guān)元（別名：丹田）神闕穴下3寸的任脈上諸虛百損、臍下絞痛、腹痛腹瀉、腎炎、月經(jīng)不調(diào)、婦女不孕、痛經(jīng)、盆腔炎、血崩、子宮脫垂、遺精、陽(yáng)痿、遺尿閉經(jīng)、帶下、尿路感染、產(chǎn)后惡露不止、疝氣等疾病。相當(dāng)于第四、五腰椎，可以治療第四、五腰椎的疾病8商曲下脘旁開(kāi)5分處腹中切痛、積聚不嗜食、目赤痛從內(nèi)眥始、腹膜炎、頸肩疼痛等疾病。相當(dāng)于頸肩結(jié)合部，治療相應(yīng)部位9氣旁氣海旁開(kāi)5分腰肌勞損、腰部疼痛、酸困、下肢無(wú)力等疾病。相當(dāng)于二、三腰椎旁，治療相應(yīng)部位10氣穴關(guān)元穴旁5分處奔豚痛引腰脊、月經(jīng)不調(diào)、帶下、不孕癥、尿路感染、瀉痢、腹瀉等疾病。相當(dāng)于四、五腰椎旁，治療相應(yīng)部位11滑肉門(mén)水分穴旁開(kāi)2寸處取之癲癇、嘔逆吐血、重舌舌強(qiáng)、胃腸炎、肩關(guān)節(jié)炎等疾病。相當(dāng)于肩，治療肩關(guān)節(jié)周?chē)膊?2天樞臍正中旁開(kāi)2寸處嘔吐、泄瀉、赤白痢、消化不良、水腫、腹脹腸鳴、冷氣繞臍切痛、煩滿(mǎn)便秘、赤白帶下、月經(jīng)不調(diào)、淋濁、不孕、癲癇等疾病相當(dāng)于側(cè)腰，治療各種腰肌的疼痛及疾病13外陵陰交穴旁開(kāi)2寸處腹痛心下如懸、下引臍痛、疝氣、月經(jīng)痛、髖關(guān)節(jié)疼痛、坐骨神經(jīng)痛等疾病。相當(dāng)于髖，治療髖關(guān)節(jié)及股骨頭周?chē)膊?4上風(fēng)濕點(diǎn)滑肉門(mén)穴外5分上5分相當(dāng)于肘，治療肘關(guān)節(jié)周?chē)膊?5上風(fēng)濕外點(diǎn)滑肉門(mén)穴外1寸相當(dāng)于腕，治療腕關(guān)節(jié)周?chē)膊?6下風(fēng)濕點(diǎn)外陵穴下分外分相當(dāng)于膝，治療膝關(guān)節(jié)的各種疾病17下風(fēng)濕下點(diǎn)下風(fēng)濕點(diǎn)下分外分相當(dāng)于踝，治療踝關(guān)節(jié)的各種疾病 腹針要求臨床病人在首次治療時(shí)必須對(duì)腹部的基本定位穴位進(jìn)行準(zhǔn)確的度量，對(duì)于療效欠佳的患者在治療的過(guò)程中要求按照取穴的規(guī)范進(jìn)行反復(fù)的校對(duì)。腹針的針刺手法1.針具選擇為了避免針刺意外的發(fā)生，便于控制進(jìn)針的深度，腹針治療時(shí)根據(jù)患者的體形和疾病選擇針具，要求同一病人使用同一規(guī)格的針具。詳見(jiàn)下表：薄氏腹 針 專(zhuān)用 針 具 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)格分型適應(yīng)證34#（0.22mm-50mm）34#（0.22mm-40mm）34#（0.22mm-30mm）A肥胖型頭痛、面神經(jīng)麻痹、上呼吸道感染、帶狀皰疹、過(guò)敏性哮喘、慢性胃炎、慢性盆腔炎、頸椎病、肩周炎、網(wǎng)球肘、腕管綜合癥、腰椎病、坐骨神經(jīng)痛、骨關(guān)節(jié)病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等疼痛性疾病。A正常型A消瘦型36#（0.20mm-50mm）36#（0.20mm-40mm）36#（0.20mm-30mm）B肥胖型腦血管病后遺癥、小兒腦癱、慢性前列腺炎、眼底病、老年病、慢性病等疾病。B正常型B消瘦型38#（0.18mm-50mm） 38#（0.18mm-40mm）38#（0.18mm-30mm）C肥胖型多年腦血管病后遺癥、小兒腦癱、老年病、慢性病等疾病中體質(zhì)較弱者。C正常型C消瘦型2. 進(jìn)針深度腹壁層較厚，針刺時(shí)不僅疼痛程度較輕而且便于施術(shù)。由于在腹壁的不同層面分布著腹部的不同經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，因此，針刺的深度會(huì)影響不同的腹部經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。腹針根據(jù)腹部的經(jīng)絡(luò)分布特點(diǎn)，對(duì)于初學(xué)者首先要求將腹針的進(jìn)針深度分為淺刺、深刺。2.1淺刺：將針灸針刺入皮下，即為淺刺。淺刺時(shí)，會(huì)對(duì)腹部的全息經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，病人可以沒(méi)有任何感覺(jué)，但當(dāng)針尖進(jìn)入相應(yīng)的深度時(shí)，治療的相應(yīng)病變部位的感覺(jué)會(huì)很快改善。2.2深刺：將針灸針刺入較深的皮下組織中，即為深刺。深刺時(shí)，會(huì)對(duì)腹部傳統(tǒng)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)產(chǎn)生影響，病人可以有輕微的酸、麻、脹、痛的感覺(jué)。但深刺時(shí)不能把針尖刺入腹腔內(nèi)，因?yàn)?，腹部的?jīng)絡(luò)存在于腹壁的組織中，因此，深刺的深度以患者的感覺(jué)為度。應(yīng)當(dāng)在不斷的臨床實(shí)踐中，提高手法的熟練程度。腹針療法提出“疾病有浮沉，針刺有淺深”便是要求針刺的深度必須根據(jù)疾病的病位進(jìn)行判定。腹針要求的“刺至病所”便是：疾病的病位深應(yīng)當(dāng)針刺的深，疾病的病位淺應(yīng)當(dāng)針刺的淺，根據(jù)疾病發(fā)生的病位來(lái)決定針刺的深淺。3 針刺手法腹針進(jìn)針時(shí)應(yīng)首先避開(kāi)毛孔、血管，在準(zhǔn)確定位的前提下，根據(jù)處方的要求，按照順序進(jìn)行針刺。3.1 進(jìn)針的方法腹針進(jìn)針時(shí)要求刺皮時(shí)要快，取穴要準(zhǔn)。進(jìn)針快可以減輕病人的疼痛感，取穴準(zhǔn)才能保證有較好的臨床療效。套管進(jìn)針?lè)ǎ簽榱藦?qiáng)化消毒觀念，避免交叉感染，我們提倡使用一次性針具或?qū)Ｈ藢?zhuān)具，采用套管進(jìn)針?lè)?。套管進(jìn)針?lè)ú粌H衛(wèi)生，定位準(zhǔn)確，而且操作簡(jiǎn)單?？梢钥s短大家學(xué)習(xí)進(jìn)針的時(shí)間。腹針與傳統(tǒng)針灸的差異是進(jìn)針時(shí)對(duì)取穴的準(zhǔn)確性有更高的要求。3.2 捻轉(zhuǎn)的手法腹針的捻轉(zhuǎn)手法與傳統(tǒng)的手法不同，一般采用以下二種方法： 只捻轉(zhuǎn)不提插 輕捻轉(zhuǎn)慢提插，3.3 起針的方法腹針的起針?lè)椒ㄅc傳統(tǒng)的針灸不同，在起針時(shí)按照進(jìn)針的順序以序起針。在起針時(shí)從原來(lái)針刺的深度緩慢捻轉(zhuǎn)出針，不允許先向深刺然后起針的傳統(tǒng)針灸習(xí)慣的操作手法。3.4 留針的時(shí)間腹針的留針時(shí)間，一般為2030分鐘。對(duì)于病程短和體質(zhì)較差的病人主張留針的時(shí)間稍微短些，對(duì)于病程長(zhǎng)和體質(zhì)較好的病人主張留針的時(shí)間相對(duì)長(zhǎng)些。治療的療程為6次10次之間，一般疾病6次一個(gè)療程，腦血管病后遺癥等慢性病10次一個(gè)療程。治療的第13次連續(xù)針灸每日1次，第3次后隔日針灸1次。在腹針治療的過(guò)程中，由于腹針要求“刺至病所”，因此，不可以把病人對(duì)針刺局部的主觀感覺(jué)作為針刺深淺是否適度的客觀指標(biāo)，而是以臨床癥狀的改善作為針刺適度的客觀標(biāo)準(zhǔn)， 腹針的操作規(guī)范薄氏腹針療法的操作規(guī)范貫傳在腹針療法的全過(guò)程中，在臨床治療時(shí)與傳統(tǒng)的治療方法不同，必須按照腹針的要求進(jìn)行操作。1、治療前的檢查準(zhǔn)備1.1、詢(xún)問(wèn)病史、現(xiàn)病史，并做好記錄。（見(jiàn)腹針病歷表）1.2、進(jìn)行詳細(xì)的檢查在結(jié)合病史明確診斷的同時(shí)，觀察平臥體位時(shí)病人的陽(yáng)性體征。1.3、根據(jù)檢查的結(jié)果給病人確定治療處方并在腹針病例上進(jìn)行計(jì)錄用不同的顏色對(duì)穴位的進(jìn)針深度進(jìn)行標(biāo)記。a、 紅筆標(biāo)計(jì)的穴位表示深刺或中刺，藍(lán)筆標(biāo)計(jì)的穴位表示淺刺。b、 同一種顏色的筆進(jìn)行標(biāo)記時(shí)，用D表示深刺、M表示中刺、S表示淺刺。1.4、根據(jù)病人的體型選擇針具。2治療時(shí)的體位2.1、腹針治療時(shí)，病人采取平臥體位，四肢放松，腿可伸直或半屈曲。在治療的過(guò)程中，病人可以根據(jù)舒適的程度把體位適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行調(diào)整。2.2、術(shù)者應(yīng)根據(jù)自己的習(xí)慣決定操作的方位，左利手站在患者的左側(cè)，右利手站在患者的右側(cè)。2.3、根據(jù)處方的需要對(duì)每個(gè)穴位進(jìn)行度量在腹部標(biāo)記，然后根據(jù)處方的要求，依序進(jìn)行針刺和對(duì)穴位的深淺進(jìn)行調(diào)整。2.4、進(jìn)行平臥體位的治療前后對(duì)照，根據(jù)對(duì)照的結(jié)果決定是否對(duì)處方或穴位的深淺調(diào)整。2.5、操作過(guò)程完成后，選擇適當(dāng)?shù)钠骶?，罩在腹部?duì)針刺在腹部的針具進(jìn)行保護(hù)，并根據(jù)室內(nèi)的溫度或環(huán)境溫度為患者腹部保暖。腹針的適應(yīng)癥與禁忌癥任何療法都有相對(duì)的適應(yīng)癥，只要選擇得法，任何療法都會(huì)取得很好的療效。這是腹針的基本觀點(diǎn)。因此，適應(yīng)癥與禁忌癥的學(xué)習(xí)非常重要。1.腹針的適應(yīng)證：一般而言，腹針的適應(yīng)證為內(nèi)因性疾病，即內(nèi)傷性疾病或久病及里的疑難病、慢性病為主要的適應(yīng)證。2腹針的禁忌證：腹針的刺激部位是腹部，因此，一切原因不明的急腹癥均為禁忌證，以免因針刺而引起誤診。此外，急性腹膜炎、肝脾腫大引起的臍靜脈曲張、腹腔內(nèi)部腫瘤并廣泛轉(zhuǎn)移、懷孕婦女大月份孕期均為禁忌證，對(duì)于長(zhǎng)期慢性病而致體質(zhì)衰弱的病人，在施術(shù)時(shí)亦需謹(jǐn)慎處之。如肝脾腫大則需注意針刺兩脅時(shí)不宜太深，以免損傷實(shí)質(zhì)性臟器。腹針治療常見(jiàn)病癥腹針療法在治療時(shí)有一病一方的標(biāo)準(zhǔn)化處方特點(diǎn)，許多疾病在腹針療法中都有其對(duì)應(yīng)的處方。而且，任何疾病的處方都是唯一的。只要診斷準(zhǔn)確都有很好的臨床療效。因此，必須從提高診斷水平入手才能取得很好的臨床效果。其次，認(rèn)真地把握好腹針治療時(shí)的每一個(gè)環(huán)節(jié)和提高取穴和手法的基本功使操作規(guī)范貫穿在治療的全過(guò)程中，是提高臨床水平的關(guān)鍵，其次還需要掌握好各種疾病的辯證特點(diǎn)，才能滿(mǎn)足每個(gè)病人臨床癥狀不同的個(gè)性化需要。在每個(gè)處方中，對(duì)針刺的順序，都進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。對(duì)于進(jìn)針的深度在每個(gè)處方中都把淺刺的穴位進(jìn)行了說(shuō)明，以便大家能夠掌握。對(duì)于每種疾病的臨床不同表現(xiàn)，也可以在辯證加減中去選擇。1落枕1.1定義落枕是多見(jiàn)于成年人的急性單純性頸項(xiàng)強(qiáng)痛，活動(dòng)受限的一種病證，又稱(chēng)頸部傷筋。本病多由于睡覺(jué)時(shí)頸部位置不當(dāng)，風(fēng)寒侵襲所引起。部分病例可因頸部輕度扭傷引起。1.2腹針治療(1)處方：中脘、商曲（患）、滑肉門(mén)（患）(2)針刺的順序：、中脘、商曲（患）、滑肉門(mén)（患）(3)針刺的深度：中脘、商曲（淺）、滑肉門(mén)1.3辯證加減頸項(xiàng)雙側(cè)疼痛：商曲（雙、淺）、滑肉門(mén)（雙）。頸項(xiàng)后正中疼痛：下脘（淺）、商曲（雙、淺）。2肩周炎2.1 定義肩周炎又稱(chēng)肩凝癥或漏肩風(fēng)，因患者年齡多在50歲左右，故又稱(chēng)“五十肩”。本病以單側(cè)或雙側(cè)肩關(guān)節(jié)酸重疼痛、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限為主癥。2.2 腹針治療(1)處方：中脘、商曲（?。?、滑肉門(mén)（患）(2)針刺的順序：、中脘、商曲（健）、滑肉門(mén)（患）(3)針刺的深淺：中脘、商曲、滑肉門(mén)（淺）2.3辨證加減肩部疼痛的范圍較大時(shí)滑肉門(mén)三角（患）。肩部疼痛的范圍較局限時(shí)以滑肉門(mén)為頂點(diǎn)的三角取穴距離縮短。3肱骨外上髁炎3.1定義肱骨外上髁炎又稱(chēng)網(wǎng)球肘，通常發(fā)生于網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)或經(jīng)常用力作旋轉(zhuǎn)前臂、屈伸肘關(guān)節(jié)者，肘關(guān)節(jié)疼痛為主癥。3.2 腹針治療(1)處方：中脘、商曲（?。⒒忾T(mén)（患）、上風(fēng)濕點(diǎn)（患）(2)針刺的順序：、中脘、商曲（健）、滑肉門(mén)（患）、上風(fēng)濕點(diǎn)（患）(3)針刺的深淺：中脘、商曲、滑肉門(mén)（淺）上風(fēng)濕點(diǎn)（淺）3.3辨證加減 肘部疼痛較劇加上風(fēng)濕點(diǎn)三角（患、淺）。 腕部的狹窄性腱鞘炎4.1定義本病多發(fā)生于經(jīng)常使用腕部及手指握力的人群，以腕部橈骨莖突及拇指的掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)等處最常見(jiàn)。工作時(shí)由于肌腱和腱鞘在橈骨莖突及關(guān)節(jié)處經(jīng)常摩擦，產(chǎn)生損傷性炎癥，逐漸使腱鞘狹窄而患病。病程緩慢，偶發(fā)于手部急性損傷后。4.2腹針治療(1) 處方：中脘、商曲（?。?、滑肉門(mén)（患）、上風(fēng)濕點(diǎn)（患）、上風(fēng)濕外點(diǎn)（患）(2)針刺的順序：、中脘、商曲（?。?、滑肉門(mén)（患）、上風(fēng)濕點(diǎn)（患）、上風(fēng)濕外點(diǎn)（患）(2) 針刺的深淺：中脘、商曲、滑肉門(mén)、上風(fēng)濕點(diǎn)（淺）、上風(fēng)濕外點(diǎn)（淺）4.3辨證加減 腕部拇指?jìng)?cè)疼痛加列缺（患）腕部關(guān)節(jié)正中疼痛加外關(guān)（患）。5 頸椎病5.1定義頸椎病是一種老年性退行性骨質(zhì)病變，又稱(chēng)頸椎骨質(zhì)增生或頸椎綜合癥。本病臨床表現(xiàn)以頸項(xiàng)部疼痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、活動(dòng)受限、上肢麻木放射痛、手指麻木或伴頭暈頭痛、耳鳴眼花、眩暈、失眠、記憶下降，嚴(yán)重時(shí)發(fā)生卒倒等。光片顯示有骨質(zhì)增生或生理彎曲度改變、椎間隙狹窄、椎間孔變小、變窄等。臨床可分為神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型、交感型、脊髓型。其中以神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型為多見(jiàn)。5.2 腹針治療(1)處方：中脘、關(guān)元、商曲（雙）、滑肉門(mén)（雙）(2)針刺順序：、中脘；、關(guān)元；、4、商曲；、滑肉門(mén)(3)針刺深淺：中脘、關(guān)元、商曲（淺）、滑肉門(mén)5.3辨證加減： 神經(jīng)根型加石關(guān)（雙）、取石關(guān)時(shí)依頸項(xiàng)部疼痛的部位而變動(dòng)，如在兩側(cè)項(xiàng)肌的外側(cè)時(shí)取穴離腹白線稍寬，如在兩側(cè)項(xiàng)肌的內(nèi)側(cè)時(shí)取穴離腹白線略窄。椎動(dòng)脈型加下脘。上肢麻木、疼痛加患側(cè)滑肉門(mén)三角。頭痛、頭暈、記憶下降加氣穴（雙）。耳鳴、眼花加氣旁（雙）。6 腰椎間盤(pán)突出癥6.1 定義腰椎間盤(pán)突出癥是一種腰腿痛中常見(jiàn)的原因，許多腰痛和根型坐骨神經(jīng)痛，均與此病相關(guān)，近年隨著影像技術(shù)的不斷發(fā)展，為腰椎間盤(pán)突出癥的確診提供了極大的方便，為我們的辨證施治也提供了可靠的保證。6.2 腹針治療(1)處方：水分、氣海、關(guān)元(2)針刺順序：、水分；、氣海；、關(guān)元(3)針刺深淺：水分、氣海、關(guān)元6.3辨證加減： 急性腰椎間盤(pán)突出：人中、印堂。 陳舊性腰椎間盤(pán)突出：氣穴（雙）。 以腰痛為主：外陵（雙）、氣穴（雙）、四滿(mǎn)（雙）。 合并坐骨神經(jīng)痛：氣旁（對(duì)側(cè)）、外陵（患側(cè)）、下風(fēng)濕點(diǎn)（患側(cè)）、下風(fēng)濕下點(diǎn)（患側(cè)）。8 腰背痛8.1 定義腰背痛是指背痛連及腰痛的一種常見(jiàn)臨床癥狀，背痛除背肌勞損、骨質(zhì)增生、感受風(fēng)寒等因外，還可因內(nèi)臟的疾病而引發(fā)，腰痛除風(fēng)濕、勞損、骨質(zhì)增生、閃挫等因外，亦可因內(nèi)臟疾病誘發(fā)，故其病因較為復(fù)雜。本證常見(jiàn)于腰背部軟組織損傷，肌肉風(fēng)濕以及脊柱和內(nèi)臟病變等。本篇僅就寒濕性、勞損性、腎虛性腰背痛敘述如下。8.2 腹針治療 (1)處方：中脘、氣海、關(guān)元、大橫（雙） (2)針刺順序：中脘、氣海、關(guān)元、大橫（雙） (3)針刺深淺：中脘、氣海、關(guān)元、大橫（雙） 8.3辨證加減： 腰背痛背痛較甚：滑肉門(mén)（雙、淺）、太乙（雙）、石關(guān)（雙）、風(fēng)濕點(diǎn)（雙、淺）。 腰背俱痛：商曲（雙）、天樞（雙）。 腰背痛腰痛較甚：外陵（雙）、金河（雙）。寒濕性：上風(fēng)濕點(diǎn)（雙、淺）、下風(fēng)濕點(diǎn)（雙、淺）。 勞損性：商曲（雙、淺）、四滿(mǎn)（雙）、氣穴（雙）。 腎虛性：下風(fēng)濕點(diǎn)（雙、淺）、水道（雙）。9慢性胃炎9.1定義本病可有急性胃炎轉(zhuǎn)變而來(lái)。飲食不節(jié)、嗜食生冷辛辣或長(zhǎng)期飲酒、過(guò)度吸煙、精神刺激，都能成為本病的誘發(fā)因素。其他如潰瘍病、胃癌、胃擴(kuò)張、胃下垂等，也能引起續(xù)發(fā)炎癥。9.2腹針治療(1) 處方：中脘；下脘；氣海；關(guān)元；天樞（雙側(cè)）(2) 針刺順序：