中醫(yī)內科分級護理服務標準.doc

中醫(yī)內科分級護理服務標準及內涵一、一級護理（一）分級護理標準符合以下情況之一的患者，可以確定為一級護理： 病情趨向穩(wěn)定的重癥患者，如呼吸衰竭患者； 手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者，如腹腔惡性腫瘤術后，乳腺癌術后患者； 生活完全不能自理或生活部分自理的患者，如癱瘓在床患者； 病情隨時可能發(fā)生變化的患者。 （二）護理服務項目 每小時巡視患者，觀察患者病情變化； 根據(jù)患者病情，每日測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、中、西藥用藥治療； 正確實施口腔護理，壓瘡預防和護理，管路護理等措施； 實施安全措施，認真做好風險評估，安全措施到位，防止各種意外事件的發(fā)生，安排專業(yè)陪檢人員陪伴患者進行檢查，保證患者人身安全； 對患者提供適宜的照顧和康復治療，如針灸，物理療法治療； 健康指導：指導患者進行恢復訓練，提高身體機能，根據(jù)時令、患者體制及相應證候給與患者中醫(yī)飲食指導，中藥湯劑服用指導； ?？谱o理到位：如耳針，拔罐，足浴，熏蒸等治療護理； 書寫護理記錄。二、二級護理 （一）分級護理標準符合以下情況之一的患者，可以確定為二級護理： 病情穩(wěn)定、生活部分自理的患者：如高血壓，糖尿病平穩(wěn)期患者； 行動不便的老年患者。（二）護理服務項目 每2-3小時巡視患者，觀察患者病情變化； 根據(jù)患者病情，測量患者體溫、脈搏、呼吸等生命體征； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、中、西藥用藥治療； 根據(jù)患者身體狀況，實施護理措施和安全措施，防止褥瘡、燙傷、摔傷等發(fā)生。安排專業(yè)陪檢人員陪伴患者進行檢查，保證患者人身安全； 對患者提供適宜的照顧和康復，如針灸，物理療法治療； 完成健康指導及心理護理：根據(jù)時令、患者體制及相應證候給與患者中醫(yī)飲食指導，中藥湯劑服用指導； ?？谱o理到位：如耳針，拔罐，足浴，熏蒸等治療護理； 書寫護理記錄。三、三級護理（一）分級護理標準生活完全能夠自理且病情穩(wěn)定的患者，生活完全自理且處于康復期的患者，如：各種疾病康復期的患者。 （二）護理服務項目 每3小時巡視患者，觀察患者病情變化； 根據(jù)患者病情，測量患者生命體征并記錄； 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、中、西藥用藥治療； 實施安全措施，安排專業(yè)陪檢人員陪伴患者進行檢查，保證患者人身安全； 指導患者完成生理需求及康復，如針灸，物理療法治療； 完成健康教育及心理護理，根據(jù)時令、患者體制及相應證候給與患者中醫(yī)飲食指導，中藥湯劑服用指導