二季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量檢查反饋.doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考二季度優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量檢查情況反饋一、檢查時(shí)間：2016年4月13日二、檢查人員：朱海燕、劉 術(shù)、陳俊俊、許 杏、周 安、石 露、 樂寧威、黃禮麗三、檢查結(jié)果： 科 室得 分科 室得 分腫瘤一科91脾胃病科95放療科95血液肺病科93腎病風(fēng)濕病科93心血管病一科92糖尿病科93腦病二科93兒科79腫瘤二科81頸肩腰腿痛科92肛腸科88腦病一科90眼耳鼻喉頭頸外科91外一科90骨三科94骨傷科90外三科90婦產(chǎn)科90 四、存在問題：1、血液肺病科、放療科、肛腸科、兒科、腦病二科、腫瘤二科病房環(huán)境欠整潔。2、兒科“服務(wù)項(xiàng)目公示欄”沒有突出?？铺厣[瘤二科沒有“服務(wù)項(xiàng)目公示欄”。3、兒科、腫瘤一科、血液肺病科、腫瘤二科責(zé)任護(hù)士不清楚護(hù)士職責(zé)。4、骨三科、頸肩腰腿痛科、外一科責(zé)任護(hù)士管床超過8人。5、部分科室存在責(zé)任護(hù)士對(duì)病人診療、護(hù)理信息掌握不全。6、糖尿病科、腦病二科、外三科、骨傷科存在病人不曉責(zé)任護(hù)士。五、原因分析：1、大部分不整潔病房為住院時(shí)間較長的病人，行李較多。 2、在分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)上墻問題上不重視。3、部分科室對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理重視不夠，對(duì)責(zé)任護(hù)士管理欠嚴(yán)格。4、少數(shù)科室因?qū)？菩再|(zhì)特點(diǎn)及現(xiàn)有條件局限難以達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。5、醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍普遍年輕，對(duì)少數(shù)疾病治療護(hù)理知識(shí)掌握不夠。6、少數(shù)責(zé)任護(hù)士服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)。六、整改措施：1、現(xiàn)場(chǎng)指出不整潔、不規(guī)范病房，責(zé)令馬上整改，并要求護(hù)士長督查。2、通知分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)未上墻科室迅速整理資料上交宣傳科。3、護(hù)士長認(rèn)真組織科室學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理細(xì)則，強(qiáng)化護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理意識(shí)。4、護(hù)士長根據(jù)科室?？铺攸c(diǎn)積極相應(yīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理要求。5、護(hù)士長要加強(qiáng)對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行?？谱o(hù)理及危急重病人緊急處理培訓(xùn)。6、護(hù)士長要注重責(zé)任護(hù)士服務(wù)意識(shí)培養(yǎng)。一、檢查時(shí)間：2016年5月11日二、檢查人員：朱海燕、劉 術(shù)、陳俊俊、許 杏、周 安、石 露、 樂寧威、黃禮麗三、檢查結(jié)果： 科 室得 分科 室得 分腫瘤一科93脾胃病科92放療科93.5血液肺病科88腎病風(fēng)濕病科92心血管病一科87糖尿病科95腦病二科93兒科79腫瘤二科83頸肩腰腿痛科93肛腸科93腦病一科92眼耳鼻喉頭頸外科93外一科95骨三科94骨傷科95 外三科94婦產(chǎn)科93 四、存在問題：1、少數(shù)科室病房管理制度落實(shí)不到位。2、兒科、脾胃病科、血液肺病科、腫瘤二科責(zé)任護(hù)士分工欠妥。3、部分科室存在責(zé)任護(hù)士對(duì)病人診療、護(hù)理信息掌握不全。頸肩腰腿痛科責(zé)任護(hù)士對(duì)病人診療相關(guān)信息不了解。4、少數(shù)科室存在病人不曉責(zé)任護(hù)士。五、原因分析：1、部分科室護(hù)士長管理不嚴(yán)導(dǎo)致病房管理制度落實(shí)不到位。2、科室對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理重視不夠，對(duì)責(zé)任護(hù)士管理欠嚴(yán)格。3、護(hù)士?？浦R(shí)掌握不夠，核心制度落實(shí)不到位。4、少數(shù)責(zé)任護(hù)士服務(wù)意識(shí)有待加強(qiáng)。六、整改措施：1、加強(qiáng)對(duì)病區(qū)各種制度的監(jiān)管及時(shí)通報(bào)及時(shí)整改。2、加強(qiáng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量管理要求學(xué)習(xí)，嚴(yán)抓核心制度落實(shí)。3、各科室加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)士積極參加繼續(xù)教學(xué)學(xué)習(xí)。4、注重責(zé)任護(hù)士服務(wù)意識(shí)培養(yǎng)。七、上個(gè)月追蹤：1、科室病房管理制度落實(shí)較前規(guī)范。2、部分科室責(zé)任護(hù)士分工制度落實(shí)仍有待加強(qiáng)。3、責(zé)任護(hù)士對(duì)病人診療、護(hù)理信息掌等方面仍存在不足。一、檢查時(shí)間：2016年6月15日二、檢查人員：朱海燕、劉 術(shù)、陳俊俊、許 杏、周 安、石 露、 樂寧威、黃禮麗三、檢查結(jié)果： 科 室得 分科 室得 分腫瘤一科93脾胃病科92放療科93.5血液肺病科88腎病風(fēng)濕病科92心血管病一科87糖尿病科95腦病二科93兒科79腫瘤二科83頸肩腰腿痛科93肛腸科93腦病一科92眼耳鼻喉頭頸外科93外一科95骨三科94骨傷科95 外三科94婦產(chǎn)科93 四、存在問題：1、少數(shù)科室病房管理制度落實(shí)不到位。2、腦病二科、腫瘤二科、頸肩腰腿痛科、眼耳鼻喉頭頸外科責(zé)任護(hù)士分工欠妥。3、部分科室存在責(zé)任護(hù)士對(duì)病人診療、護(hù)理信息掌握不全。頸肩腰腿痛科責(zé)任護(hù)士對(duì)病人診療相關(guān)信息不了解。4、脾胃病科、放療科、腎病風(fēng)濕病科、外三科、眼耳鼻喉頭頸外科存在病人不曉責(zé)任護(hù)士。五、原因分析：1、部分科室護(hù)士長管理不嚴(yán)或責(zé)任護(hù)士交接班不嚴(yán)存導(dǎo)致病房管理制度落實(shí)不到位。2、護(hù)理隊(duì)伍年輕化，初級(jí)職稱人員多，難以達(dá)到責(zé)任制管理要求。3、護(hù)理人力資源缺乏及護(hù)士?？浦R(shí)掌握不夠，及對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理落實(shí)不到位。4、少數(shù)責(zé)任護(hù)士服務(wù)意識(shí)有待加強(qiáng)。六、整改措施：1、加強(qiáng)對(duì)病區(qū)各種制度的監(jiān)管及時(shí)通報(bào)及時(shí)整改。2、各科室加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，鼓勵(lì)護(hù)士積極參加繼續(xù)教學(xué)學(xué)習(xí)。3、各科室根據(jù)病區(qū)特點(diǎn)合理配備人力資源。4、護(hù)士長要嚴(yán)抓核心制度落實(shí)，