血液透析試題及答案.doc

此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除血液透析試題及答案一、填空題：80%1、透析性低血壓是血液透析最常見的并發(fā)癥之一，一般指平均動脈壓比透析前下降 以上，或收縮壓降至 以下。2、ARF患者的腎功能損害主要表現(xiàn)為 和 迅速升高， 明顯減少，或出現(xiàn)其他有關的癥狀。每日尿量 為少尿， 為無尿。3、CRF患者的飲食護理包括： ； ： ； 。4、常見的透析并發(fā)癥有 、 、 、 等應及早采取相應的措施。5、新的透析器使用時要進行預沖處理，一般用 或 沖洗血室，如懷疑過敏者增加沖洗量至 ，并上機循環(huán) 。首次誘導透析的患者，應選擇 、 的透析器，防止失衡反應。6、對于透析時發(fā)生心絞痛的處理：停 、減慢 、吸氧、糾正 、含服或靜脈滴注 、無效時 透析。7、肌肉痙攣的主要病因是 、體重低于干體重或應用低鈉透析液，導致血管收縮使肌肉缺氧，可應用高張鹽水或 靜脈輸注治療。8、透析液的電導度主要放映 的濃度，正常范圍為 。該離子濃度過高時患者易 、 ；過低有會引起 、 。9CRF 主要表現(xiàn)為 ， 引起全身各系統(tǒng)癥狀， 及 的一組臨床綜合癥。二、單項選擇題：10%1、透析性低血壓發(fā)生的主要原因A、有效血容量的減少 B、血漿滲透壓的上升C、自主神經(jīng)功能的紊亂 D、心臟功能的異常2、透析液引起低血壓的主要原因：A、透析液的溫度 B、透析液成分C、透析液鈉濃度過低 D、透析膜生物相容性差3、透析患者的飲食治療原則是：A、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白、低磷 B、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、高磷C、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白、低磷 D、高熱量、高蛋白、高磷4、透析間期體重增長不超過干體重的多少：A、3% B、4% C、5% D、6%5、每次透析4小時可丟失葡萄糖多少克？A.2030g B.2530g C.30g D.3035g透析液濃度，提高透析液溫度三、判斷10%1、嚴重擠壓傷是外科引起高血鉀的常見病因。（ t ）2、大量輸入生理鹽水可引起高鉀血癥。（ f ）3、為了增加心輸出量，心臟按壓時間應略長于放松時間。（t）4、可以在內(nèi)瘺處采血 輸液。（ ）5、不寧腿綜合癥是尿毒癥神經(jīng)系統(tǒng)被影響的原因。（ ）答案一、填空題：1、 30mmHg、90mmHg。2、 肌酐、尿素氮、尿量、400ml、100ml。3、 低鈉、低磷飲食、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食、保證充足的熱量、高維生素、易消化飲食。4、 低血壓、失衡綜合征、致熱原反應、出血。5、 生理鹽水、肝素鹽水、2000ml、1020min。6、 小面積、低效率。7、 超濾、血流量、低血壓、硝酸甘油、終止。8、 低血壓、50%GS、10%葡萄糖酸鈣針。9、 Na+、13.514.5ms/cm、口渴、心力衰竭、抽搐、低血壓。10、CRF、腎功能的減退、代謝產(chǎn)物潴留、水電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào)二、選擇題：1、A 2、C 3、A 4、C 5、B 三、判斷題1、T 2F 3T 4F 5T單項選擇題20%1、為了預防高血壓的發(fā)生，who建議每人每天食鹽攝入量不超過（ ）a、12g b、10g c、8g d、6g e、4g2、體溫每升高1，心率平均每分鐘約增加（ ）a、5次 b、10次 c、18次 d、20次 e、25次3、一般情況下，主要影響收縮壓高低的是（ ）a、 每搏量 b、心率 c、外周阻力 d、大動脈彈性 e、循環(huán)血量/血管容量比例4、急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為（ ） a、 少尿、水腫 b、少尿、高血壓 c、血尿、水腫、高血壓 d、血尿、水腫、高血壓、腎功能衰竭 e、水腫、高血壓5、腎結核的血尿?qū)伲?）a、終末血尿 b、初血尿 c、全血尿 d、混濁尿 e、膿血尿6、急性肺水腫的護理措施不正確的是（ ）a、按醫(yī)囑靜脈注射西地蘭 b、取坐位，兩腿下垂 c、持續(xù)低流量吸氧 d、遵醫(yī)囑嗎啡皮下注射 e、遵醫(yī)囑靜脈注射氨茶堿7膀胱刺激癥狀是指a、 尿頻、尿多、尿痛b、 尿頻、尿急、尿痛c、 尿頻、腰痛、尿急d、 尿急、尿多、尿痛e、 尿多、尿頻、腰痛8、引起缺鐵性貧血的主要原因是a、 青少年生長發(fā)育b、 婦女妊娠或哺乳c、 慢性失血d、 胃大部切除術后e、 食物中供鐵不足9、乙型病毒性肝炎最主要的傳播途徑是a、 糞-口傳播b、 血行傳播c、 母嬰傳播d、 呼吸道傳播e、 蚊蟲叮咬10、大多數(shù)高血壓病人受損臟器最為嚴重并占首位的是a、腎臟b、腦c、眼底d、心臟e、肝臟判斷20%1、典型心絞痛疼痛的性質(zhì)是壓榨性的。（ ）2、尿毒癥期進行腎臟替代治療后可以任意攝入食物（ ）3、貧血是尿毒癥必有癥狀，引起貧血的原因是嘔血、便血。（ ）4、腹膜透析主要并發(fā)癥為腹膜炎，其感染細菌大部分為大腸桿菌（ ）5、慢性腎炎晚期血漿及腎功能檢查變化是血漿白蛋白常正常（ ）6、原發(fā)性腎病綜合征主要并發(fā)癥是感染，發(fā)生感染的部位常見為肛周感染（ ）7、原發(fā)性腎病綜合征使用糖皮質(zhì)激素用藥原則為癥狀體征消失應迅速減藥（ ）8、急性腎炎患者臥床休息，水腫消退可下床活動. （ ）9、執(zhí)行無菌操作或者接觸無菌物品時戴無菌手套，是為了預防感染，同時也為了保護患者。（ ）10、為防止院內(nèi)感染，透析患者需定期檢測肝功。（ ）三填空題：60%1采集尿標本多以清晨第一次尿液為佳，原因是( )且不受( )干擾。2鏈球菌感染所致急性腎炎一般在鏈球菌感染后( )天至( ) 天出現(xiàn)臨床癥狀。3慢性腎炎并發(fā)癥感染的多見部位為( )和( )，多與( )及應用免疫抑制藥物有關。4腎病綜合征最常見癥狀是水腫，晨起眼瞼、頭枕部及( )水腫較著，起床后則逐漸以( )為主。5腎病綜合征合并感染后常使本綜合征療效不佳或?qū)е? )復發(fā)。6急性腎衰病因分為腎前性常見因素有( )和( )；腎后性是指腎以下( )所至及腎實質(zhì)性三種。7急性腎衰嚴重并發(fā)癥是( )，護士必須作好病室清潔、口腔、皮膚衛(wèi)生。8尿毒癥患者出現(xiàn)皮膚瘙癢，產(chǎn)生原因是可能與( )及( )所致。9腹膜透析主要并發(fā)癥是( )。10.腎病綜合征為一組臨床癥候群，不是獨立疾病，表現(xiàn)為（ ），（ ），血漿白蛋白（ ），常伴（ ）（ ）。11急性腎功能衰竭：各種原因引起（ ）在數(shù)小時至數(shù)周（ ），腎小球濾過功能（ ）在正常值（ ），血尿素氮血肌酐（ ），繼之造成（ ），水電解質(zhì)酸堿平衡（ ），并發(fā)（ ）的臨床綜合征答案一選擇1、d 2、c 3a、 4、c 5、a 6、c 7、b 8、c 9、b 10、 a二判斷1、T 2、F 3、F 4、F 5、F 6、F 7、F 8、F 9、T 10、T三填空題：晨尿較濃縮、飲食、尿路、上呼吸道、患者抵抗力差腰骶部、雙下肢水腫病情（腎病綜合征）血容量不足、心排血量減少、尿路梗阻感染尿毒素沉積皮膚、甲旁亢引起鈣沉著皮膚腹膜炎10. 大量蛋白尿24小時蛋白3.5g 低蛋白血癥，30/L 高度水腫 高脂血癥。11. 腎功能 進行性減退， 下降 50%以下， 迅速升高， 急性少尿或無尿，紊亂，全身各系統(tǒng)功能變化一單項選擇題30%正常成人24小時尿量為A400ml B100mlC2500mlD夜尿持續(xù) 750mlE10002000ml腎性水腫一般先發(fā)生部位A雙下肢 B胸腔積液C腹水D心包積液 E眼瞼及面部3下列哪種情況可診斷為鏡下血尿A新鮮尿離心沉渣每高倍視野紅細胞2個B1小時尿紅細胞計數(shù)2萬C1小時尿紅細胞計數(shù)5萬D12小時尿紅細胞計數(shù)50萬E12小時尿紅細胞計數(shù)10萬4急性腎炎臨床首發(fā)癥狀多為A少尿、無尿 B高血壓 C心力衰竭（全心衰）D水腫、血尿 E高血壓腦病癥狀5急性腎炎治療原則為A以休息、低鹽飲食及對癥治療為主B以使用激素治療為主C使用細胞毒藥物為主D以防止或延緩腎功能減退及改善癥狀為主E透析治療及血漿置換為主6慢性腎炎患者24小時尿蛋白常為A1g/d B150mg/d C2g/dD12g/d E13g/d7慢性腎炎患者給予低蛋白低磷飲食治療目的是A減輕腎性水腫B控制高血壓C預防低鉀血癥D預防高鈉血癥E減輕腎小球內(nèi)高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)8腎病綜合征臨床表現(xiàn)形成的原因，哪項不妥A腎小球濾過膜通透性增加致大量蛋白尿B血漿白蛋白從尿中丟失形成低白蛋白血癥C肝臟代償合成蛋白質(zhì)時，脂蛋白合成增加D低蛋白血癥及部分病人加之水潴留引起水腫E進食脂肪過多致血脂增高9下列哪項是原發(fā)腎病綜合征主要并發(fā)癥A血栓及栓塞B動脈粥樣硬化C腎功能不全D感染E心絞痛、心肌梗死10原發(fā)腎病綜合征?？勺园l(fā)形成血栓原因是A血小板增多B血管內(nèi)皮易受損C組織因子易釋放D血液多高凝狀態(tài)E紅細胞增多11急性腎衰病因分類中那項是最常見類型A腎小球疾病B腎血管性疾病C尿路梗阻D急性腎小管壞死E急性腎間質(zhì)病變12急性腎衰少尿或無尿期易引起高血鉀癥，其危害是A全身水腫B體重增加 C高血壓D急性左心衰 E抑制心肌細胞易致嚴重心率失常13急性腎衰預防高血鉀具體措施哪項是錯誤的A避免食用含鉀多食品如蘑菇、榨菜B不用含鉀多的藥物如氯化鉀C遵醫(yī)囑可口服甘露醇，促鉀離子排出D禁用庫存血E貧血嚴重可用庫存血14典型少尿型急性腎衰臨床表現(xiàn)可分為三期，各期的持續(xù)時間哪項是錯誤的A少尿期一般持續(xù)714天 B多尿期持續(xù)多為12周C多尿期多為13周或更長 D恢復期完全恢復需一年以上E以上都不是15慢性腎衰臨床表現(xiàn)哪項是最早最突出癥狀A急性左心衰 B尿毒癥性心肌炎 C代謝性酸中毒呼吸深而長D胃腸道癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐等 E高血壓二判斷0%1、按鋪無菌盤法要注明鋪無菌盤的日期、時間，無菌盤有效期為4小時（）2、血液透析禁忌癥包括精神障礙患者。（）3、一般洗手的目的是去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌（）4、腎臟維持水平衡的功能，主要依靠遠端腎小管與集合管的重吸收水量來調(diào)節(jié)（）5、兩次血透之間體重增加以不超為宜。（）6、無尿或少尿的患者，可以進食豆類，橘子，香蕉等鉀高食物（）。7、無尿的患者鈉鹽的攝入應控制.克日為宜。（）8、腹痛是腹膜透析最主要的并發(fā)癥。（）9、血液透析的最主要并發(fā)癥為心血管系統(tǒng)并發(fā)癥。（）10、內(nèi)瘺術側禁止測血壓。（）三填空題：0%1慢性腎衰竭根據(jù)其腎損害程度分四期，分別是（ ）、（ ）、（ ）、尿毒癥期。2、尿毒癥面容指病人面色（ ）、（ ）3、尿毒癥病人機體免疫功能低下，白細胞功能異常易發(fā)生感染，其最常見的感染為（ ）、（）、慢性腎衰貧血的治療可用（），應注意同時補充（），也可小量多次（）、透析療法可代替腎的排泄功能，但無法代替其（）和（）功能、血液透析時，透析器可允許（）和水分子自由通過，而（）不能通過。、常見的血液透析并發(fā)癥有（）、（）、（）、（）過敏等。、腹膜透析常見的并發(fā)癥有（）、（）、（）腸粘連等。、尿路感染最重要的易感因素（）、尿路感染主要是細菌感染所致，最常見的感染途徑（）、（）、（）最簡便而有效的措施。答案選擇題EEDDAEEED10D11D 12E 13E 14B15D判斷題、填空題、腎儲備能力下降期氮質(zhì)血癥期腎衰竭期、深而萎黃輕度水腫、肺部感染尿路感染、促紅素鐵劑輸血、內(nèi)分泌代謝、小分子溶質(zhì)大分子溶質(zhì)低血壓失衡首次使用綜合癥發(fā)熱、腹膜炎透析液引流不暢腹痛尿流不暢、上行感染、多飲水勤排尿第一篇題庫單項選擇題1、 血液凈化室（中心）必須具備的功能區(qū)有（A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū)2、 配液間應設在（ A ）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū)3、 水處理間應設在（ A ）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū)4、患者的候診室應設在：（ C ）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū)5、 透析準備室（治療室）應設在：（ B ）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū)D 以上都是D 半污染區(qū)D 半污染區(qū)D 半污染區(qū)D 半污染區(qū)6、透析治療室（準備室）應當達到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（ A）A 類環(huán)境 B 類環(huán)境 C 類環(huán)境 D 類環(huán)境7、 水處理間面積應為水處理裝置占地面積的多少倍（ C ）A 2 倍 B 1 倍 C 1.5 倍 D 2.5 倍8、血液透析室（中心）的清潔庫房應符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（ AA 類環(huán)境 B 類環(huán)境 C 類環(huán)境 D 類環(huán)境9、 血液凈化室（中心）管理規(guī)程中，各透析室（中心）應遵循及制定的規(guī)章制度包括：（ D ）A 醫(yī)療制度 B 護理制度 C 庫房制度 D 以上都是10、可進行透析器復用的患者是：（ C ）A 乙型肝炎病毒標志物陽性 B 艾滋病病毒攜帶者C 乙型肝炎病毒標志物陰性 D 對復用透析器的消毒液過敏者11、按照衛(wèi)生部所制定的血液透析器復用操作規(guī)范，透析器能否復用應根據(jù)：（ D ）A 血液透析器的 TCV B 膜的完整性C 外觀檢查 D 以上三項中有任何一項不符，則丟棄12、采用半自動復用程序，低通量血液透析器復用次數(shù)應不超過：（ A ）A 5 次 B 6 次 C 4 次 D 10 次13、采用半自動復用程序，高通量血液透析器復用次數(shù)應不超過：（ A ）A 10 次 B 5 次 C 6 次 D 8 次14、采用自動復用程序，高通量血液透析器推薦復用次數(shù)應不超過：（ B ）A 10 次 B 20 次 C 5 次 D 8 次15、采用自動復用程序，低通量血液透析器推薦復用次數(shù)應不超過：（ A ）A 10 次 B 5 次 C 6 次 D 20 次16、清潔區(qū)每日應當進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應小于：（ B ）A 200cfu/m3 B 500cfu/m3 C 150cfu/m3 D 100cfu/m317、對新入血液透析的患者要進行相關的血液病毒檢測：（ D ）A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒及艾滋病感染 D 以上都是18、依照 2010 版血液凈化標準操作規(guī)程要求，每個護士最多同時負責幾臺透析機的操作及觀察：（ A ）A 5-6 臺 B 3-4 臺 C 7-8 臺 D 6-7 臺19、20 臺以上透析機的血液凈化室（中心）應至少配備專職工程人員幾名：（ A ）A 1 名 B 2 名 C 3 名 D 4 名20、工作人員在做復用透析器的操作時應做好自身防護措施：（ D ）A 戴手套 B 戴圍裙 C 面罩及護目鏡 D 以上都是21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，護理人員操作時應做到：（ A ）A 護理人員應相對固定，照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。B 護理人員無需專門固定）C 照顧乙肝和丙肝患者的護理人員可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。D 只要加強手消毒可以同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者。22、應在血液透析治療區(qū)域內(nèi)設置供醫(yī)務人員手衛(wèi)生設備：（ D ）A 水池、非接觸式水龍頭 B 消毒洗手液、速干手消毒劑、C 干手物品或設備 D 以上都是23、對于第一次開始透析的患者必須在治療前進行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關檢查。（ AA 對于 HBV 抗原陽性患者應進一步行 HBV-DNA 及肝功能指標的檢測B 對于 HCV 抗體陽性的患者無需進一步行 HCV-RNA 及肝功能指標的檢測C HIV 陽性患者可以繼續(xù)做血液透析治療D 對于 HBV 抗原陽性患者無需進一步行 HBV-DNA 及肝功能指標的檢測24、醫(yī)務人員在進行以下操作前后應洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應戴口罩和手套: （ A ）A 深靜脈插管、靜脈穿刺 B 注射藥物、抽血、處理血標本 C 處理插管及通路部位 D以上都是25、嚴格執(zhí)行國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）關于一次性使用物品的相關制度，復用必須遵照衛(wèi)生部制定的血液透析器復用操作規(guī)范進行操作。錯誤的是：（ D ）A 透析管路不能復用。B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者不得復用透析器C 經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的可復用透析器才可重復使用D 只要是高通量的透析器都能重復使用26、對長期透析的患者應定期檢查乙肝、丙肝病毒標志物 1 次；保留原始記錄并登記：（ A ）A 6 個月 B 3 個月 C 2 個月 D 12 個月27、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，需過多少時間后重復檢測病毒標志物：（ A ）A 13 月 B 1 個月 C 半年 D 1 年28、工作人員遇針刺傷后，錯誤的處理方法：（ B ）A 輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B 不可以用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）C 填寫醫(yī)務人員職業(yè)暴露登記表，交醫(yī)院感染管理辦公室備案D 被 HBV 或 HCV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在 24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白29、透析器、管路、穿刺針等耗材應該在庫房存放，庫房應符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1995）中規(guī)定的幾類環(huán)境要求：（ D ）A 類環(huán)境 B 類環(huán)境 C 類環(huán)境 D 類環(huán)境30、血液凈化室（中心）必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生、護士，應通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件方可上崗。錯誤的是：（ B ）A 血液凈化室（中心）應由腎臟病專業(yè)的主治醫(yī)生及以上的人員負責，具有血液凈化從業(yè)資質(zhì)的醫(yī)師從事血液凈化室（中心）的日常醫(yī)療工作B 只要是醫(yī)生都可以行長期血管通路的建立手術C 護士配備應根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排D 護士應嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，執(zhí)行透析醫(yī)囑31、遇乙型和丙型肝炎患者進行透析治療時，因嚴格做好隔離透析工作，不正確的方法：（ D ）A 分區(qū)分機隔離透析 B 配備專門的透析操作用品車C 護理人員相對固定。 D 分機不分區(qū)透析32、在何種情況下，透析結束時應立即進行機器消毒，消毒后的機器方可使用：（ A ）A 發(fā)生破膜、傳感器滲漏 B 機器報警 C 靜脈壓升高 D 電導度報警33、Renalin 為復用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效濃度：（ A ）A 3.5% B 3% C 5% D 2.5%34、血液透析器復用時需每次檢測 TCV，當血液透析器 TCV 低于初始 TCV 的_%應予丟棄：（ A ）A 80% B 70% C 55% D 85%35、Renalin 為復用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期為幾天：（ A ）A 1430 天 B 714 天 C 11 天 D 15 天36、過氧乙酸為復用透析器的常用消毒液之一，其消毒的有效濃度：（ A ）A 0.250.5% B 3% C 3.5% D 2.5%37、過氧乙酸為復用透析器的常用消毒液之一，其消毒有效期為幾天：（ A）A 3 天 B 5 天 C 11 天 D 7 天38、工作人員被 HBV 陽性患者血液、體液污染銳器刺傷后，一般在多少小時內(nèi)進行乙肝標志物檢查：（ A）A 24 小時 B 12 小時 C 一周 D 三天39、醫(yī)務人員在透析操作中應嚴格遵守中華人民共和國衛(wèi)生部 2009 年頒發(fā)的有關醫(yī)人員手衛(wèi)生規(guī)范,在透析操作中正確做到：（ D ）A 醫(yī)務人員在接觸患者前后應洗手或用快速手消毒劑擦手。B醫(yī)務人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應戴手套，離開透析單元時，應脫下手套。C在接觸不同患者、進入不同治療單元、清洗不同機器時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套。D以上都對40、 開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過縣級或縣級以上_批準的醫(yī)療機構，并通過該級_定期校驗。（ C）41、 A.行政部門;行政部門 B.行政部門；衛(wèi)生行政部門 C.衛(wèi)生行政部門；衛(wèi)生行政部門 D.質(zhì)監(jiān)局；衛(wèi)生局41、血液凈化室（中心）應該合理布局，以下不是清潔區(qū)的為：（ E ）A、醫(yī)護人員生活區(qū) B、水處理間 C、配液間 D、清潔庫房 E、透析準備室（治療室）；42、血液凈化室（中心）應該合理布局，以下不是污染區(qū)的為：（ D ）A、透析治療室 B、侯診室 C、污物處理室 D、配液間 E、接診區(qū)43、透析治療室應當達到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1995）中規(guī)定的_環(huán)境，并保持安靜，光線充足。具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。（ C ）A、I 類 B、II 類 C、類 D、IV 類 E、V 類44、血液凈化室應配備的設備中不包括（ C ）A、供氧裝置 B、負壓抽吸裝置 C、心彩超機 D、搶救車 E、心電監(jiān)護儀 F、除顫儀45、每一個透析單元應當配備的設備中不包括:（ D ）A、電源插座組 B、反滲水供給接口 C、廢透析液排水接口 D、血壓計46、血液凈化室的手術室，如達不到醫(yī)院常規(guī)手術室要求，不能進行_等操作（ B ）A 、中心靜脈導管置管 B、動靜脈內(nèi)瘺成形術 C 拔管 D、換藥 E、拆線47、水處理間面積應為水處理裝置占地面積的_倍以上；地面承重應符合設備要求；地面應進行防水處理并設置地漏。（ B ）A、1B、1.5C、2D、2.548、水處理機的自來水供給量應滿足要求，入口處安裝_表，_應符合設備要求。（ C ）A、流量；流量 B、 溫度溫度 C、壓力;壓力 D、水表；水表49、庫房應符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準要求，_等耗材應該在庫房存放。（A ）A、透析器、管路、穿刺針B、透析器、管路、膠布C、透析器、管路、A 液50、為了加強透析室的管理，各透析室（中心）應遵循本管理規(guī)程，制定各項規(guī)章制度，不包括_制度（ D）A、醫(yī)療制度 B、病歷管理制度 C、人員培訓制度 D、醫(yī)護人員排班制 E、水處理間制度 F 庫房制度51、透析病歷管理必須符合衛(wèi)生部批準的中華醫(yī)學會腎臟病學分會制定的透析登記管理要求。必須配備_。透析病歷由醫(yī)療機構按相關要求統(tǒng)一保存。（ C ）A、電腦及記錄員 B、透析病歷車 C、電腦及上網(wǎng)條件 D、電子病歷52、透析器復用必須遵照衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學會制定的血液透析器復用操作規(guī)范進行操作。_D_感染患者不得復用透析A、乙肝和丙肝病毒 B、乙肝和 HIV C、乙肝和丙肝病毒、HIV D、乙肝和丙肝病毒、HIV 和梅毒53、血液凈化中心清潔區(qū)應當保持空氣清新，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應（ C ）A、200cfu/m3 B、200cfu/m3 C、500cfu/m3 D、500cfu/m354、血液凈化中心物品表面細菌數(shù)應_（ C ）A、5cfu/m3 B、5cfu/m3 C、10cfu/m3 D、10cfu/m355、血液凈化中心物品 500mg/L 表面明顯被污染的表面應使用含有至少_B_的含氯消毒劑消毒。A、250mg/L B、500mg/L C、1000mg/L D、2000mg/L56、_B_肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車,護理人員相對固定。A、乙型 B、乙型和丙型 C、乙型和甲型 D、丙型57、新入血液透析患者要進行_C_感染的相關檢查。A、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒C、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒及艾滋病D、甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病58、透析管路預沖后必須_B_內(nèi)使用。A、2 小時 B、4 小時 C、6 小時D、8 小時59、血液凈化室（中心）護士配備應根據(jù)透析機和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每個護士最多同時負責_B_臺透析機的操作及觀察。A、 45 B、 56 C、67 D、7860、_B_臺以上透析機的血液凈化室（中心）應至少配備專職工程技術人員名。A、10 B、20 C、30 D、4061、工程技術人員需要具有_B_以上學歷。A、初中 B、中專 C、大專 D、本科62、開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過 ( A ) 級衛(wèi)生行政部門批準的醫(yī)療機構，并通過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗。A 縣級或縣級以上 B 市級或市級以上 C 省級或省級以上 D 部級63、以下關于血透室布局中描述不正確的是 BA 清潔區(qū)：醫(yī)護人員辦公室和生活區(qū)、水處理間、清潔庫房。B 半清潔區(qū)：透析準備室（治療室）、配液間。C 污染區(qū)：透析治療室、候診室、污物處理室等。D 有條件應設置專用手術室、更衣室、接診室、獨立衛(wèi)生間等64、以下關于血透室布局要求描述不正確的是 DA、工作人員更換工作服和工作鞋后方可進入透析治療室和治療室B、應配備供氧裝置、中心負壓接口或配備可移動負壓抽吸裝置C、地面應使用防酸材料并設置地漏D、達不到醫(yī)院常規(guī)手術室要求，不能進行中心靜脈導管置管、拔管、換藥和拆線等操作65、透析治療室應當達到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準中規(guī)定的( C ) 類環(huán)境A、類環(huán)境 B、類環(huán)境 C、類環(huán)境 D、類環(huán)境66、透析中心應配備的基本搶救設備包括 DA、心電監(jiān)護儀 B、除顫儀 C、簡易呼吸器 D、以上都是67、水處理間面積應為水處理裝置占地面積的 ( B ) 倍以上A 1.3 B 1.5 C 1.7 D 2.068、透析室（中心）應遵循的管理規(guī)程及規(guī)章制度應包括 DA、醫(yī)療制度、護理制度、人員培訓制度B、病歷管理制度、消毒隔離制度、水處理間制度、庫房制度C、透析液配制室制度、復用室制度、設備維護制度及各種應急預案制度D、以上都是69、清潔區(qū)應當保持空氣清新，定期進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應 DA、100cfu/m3 B、200cfu/m3 C、300cfu/m3 D、500cfu/m370、透析中心清潔區(qū)空氣消毒的頻率為 AA、 每日 B、 隔日 C、 每周 D、 每月71、透析中心物品表面細菌培養(yǎng)菌落數(shù) AA、10cfu/cm2 B、20cfu/cm2 C、50cfu/cm2 D、100cfu/cm272、在透析過程中被明顯污染的物體表面應使用的含氯消毒劑濃度至少達到 BA、 250mg/L B、 500mg/L C、 1000 mg/L D、 2000 mg/L73、肝炎患者在透析中心隔離透析時注意事項 DA、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行隔離透析B、配備專門的透析操作用品車，分區(qū)使用C、護理人員相對固定，不能跨區(qū)操作D、以上都是74、新入血液透析患者必須進行哪些血液標志物檢查？ DA、乙型肝炎病毒 B、丙型肝炎病毒 C、梅毒、艾滋病感染 D、以上都是75、對于哪個指標陽性的患者應進一步行 HBV-DNA 及肝功能指標的檢測A、 HBsAb 陽性 B、 HBV 抗原陽性 C、 HBeAb 陽性76、對于哪個指標陽性的患者應進一步行 HCV-RNA 及肝功能指標的檢測A、 HBsAg 陽性 B、 HBsAb 陽性 C、 HBeAb 陽性77、長期血液透析的患者多長時間復查乙肝和丙肝病毒標志 CA、每 1 個月 B、每 3 個月 C、每 6 個月 D、每 1 年78、長期血液透析的患者多長時間復查梅毒和 HIV 感染指標 CA、每 1 個月 B、每 3 個月 C、每 6 個月 D、每 1 年79、透析管路預沖后必須在 ( B )時間內(nèi)使用。A、2 小時 B、4 小時 C、8 小時 D、24 小時80、關于血液凈化治療專業(yè)人員資格以下描述錯誤的是 DBD、 HCV 抗原陽性DD、 HCV 抗體陽性A、 血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的醫(yī)生并已通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件B、 血液凈化室必須配備具有資質(zhì)的護士并已通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件C、 透析室工作人員均應通過專業(yè)培訓達到從事血液透析的相關條件方可上崗D、 具備醫(yī)生護士執(zhí)照的醫(yī)護人員能擔任血液凈化室工作人員81、建立長期血管通路的手術必須 ( B ) 醫(yī)院、具有相應資質(zhì)的醫(yī)生進行A 一級及以上 B 二級及以上 C 三級及以上 D 具備醫(yī)生執(zhí)照，任何級別的醫(yī)院均可82、( B ) 臺以上透析機的血液凈化室（中心）應至少配備名專職工程技術人員A 10 臺 B 20 臺 C 30 臺 D 50 臺83、關于工程技術人員描述正確的是 DA、需具有中專以上學歷，應具備機械和電子學知識及一定的醫(yī)療知識B、熟悉血液凈化室主要設備的性能、結構、工作原理和維修技術，并負責其日常維護C、負責執(zhí)行透析用水和透析液的質(zhì)量監(jiān)測及所有設備運行情況的登記D、以上都是84、乙型肝炎和丙型肝炎患者血液透析注意事項 DA、 乙肝和丙肝必須分區(qū)分機進行隔離透析B、 感染病區(qū)的機器不能用于非感染病患者的治療C、 應配備感染患者專門的透析操作用品車D、 以上都是85、為乙肝和丙肝患者作血液透析的護理人員 AA、 應相對固定, 照顧乙肝和丙肝患者的護理人員不能同時照顧乙肝和丙肝陰性的患者B、 應相對固定, 照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者C、 應相對固定，照顧乙肝患者的護理人員，也能照顧丙肝患者，但不能照顧非肝炎患者D、 應配備感染患者專門的透析操作用品車、病歷。血壓計、聽診不必隔離86、HIV 陽性的血液透析患者建議 BA 專機進行隔離透析，每次結束后作化學消毒B 到指定的醫(yī)院透析C 安排在肝炎陽性患者的隔離透析區(qū)進行治療，每次結束后作化學消毒D HIV 陽性患者使用過的機器不能給 HIV 陰性患者使用87、血透中心工作人員著裝及個人保護裝置穿戴描述錯誤的是 DA 工作人員從專門的工作人員通道進入血液凈化中心B 工作人員更換干凈整潔工作服,按工作要求穿戴個人防護設備，如手套、口罩、工作服等。 C 醫(yī)務人員操作中應嚴格遵循手衛(wèi)生的要求,勤換手套、勤洗手。D 為減少不必要的洗手，處理醫(yī)療污物或廢棄物時要戴手套。88、復用透析器的工作人員應穿戴個人防護設備，包括 DA 手套、帽子 B 面罩、護目鏡 C 圍裙 D 以上都是89、有關醫(yī)務人員的手衛(wèi)生，以下描述錯誤的是 DA 在接觸患者前后應洗手或用快速手消毒劑擦手B 醫(yī)務人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應戴手套，離開透析單元時，應脫下手套C 在接觸不同患者、進入不同治療單元時應洗手或用快速手消毒劑擦手并更換手套D 清洗不同機器時不必洗手和更換手套90、醫(yī)務人員在進行以下操作前后應洗手或用快速手消毒劑擦手，操作時應戴口罩和手套A 深靜脈插管、靜脈穿刺B 注射藥物、抽血、處理血標本C 處理插管及通路部位、處理傷口D 以上都是91、在血透中心特別強調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手的環(huán)節(jié)有 EA 脫去個人保護裝備后B 從同一患者污染部位移動到清潔部位時C 接觸患者粘膜，破損皮膚及傷口前后D 接觸患者血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料后, 觸摸被污染的物品后E 以上都是92、治療物品轉(zhuǎn)運環(huán)節(jié)描述錯誤的是 AA 治療車確保不接觸患者的情況下，才可以在傳染區(qū)和非傳染區(qū)跨區(qū)使用B 不能將傳染病區(qū)患者的私人物品帶入非傳染病區(qū)C 不能用同一注射器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進行肝素封管D 護士按治療需要在治療室（透析準備間）準備治療物品D93、透析結束后，如沒有肉眼可見的污染時應對透析機外部進行擦拭消毒，可采用的含氯消毒劑濃度為A 250mg/L 的含氯消毒劑 B 500mg/L 的含氯消毒劑C 1000mg/L 的含氯消毒劑 D 2000mg/L 的含氯消毒劑94、透析過程中發(fā)生哪些情況，在透析結束時機器要立即消毒，消毒后方可再次使用 BA 每日透析結束時B 透析時如發(fā)生破膜時C 透析時發(fā)生傳感器滲時D 以上都是95、關于透析器復用以下描述正確的是 AA 除丙肝患者外，乙肝病毒、HIV 及梅毒感染患者不得復用透析器B 乙肝病毒、丙肝患者、HIV 及梅毒感染患者都不得復用透析器C 同一患者，透析器與透析器管路才能一起復用D 一次性透析器在確保安全的情況下，可以復用 5 次96、血液透析患者存在不能解釋肝臟轉(zhuǎn)氨酶異常升高時應進行哪項血液指標檢測 ( ? )A HBV-DNA 和 HCV-RNA 定量檢查B HCV-RNA 和 HCV-DNA 定量檢查C HCV-DNA 定量檢查D HIV 定量檢查97、如有患者在透析過程中出現(xiàn)乙肝、丙肝陽性，治療對策包括 DA 立即對密切接觸者進行乙肝、丙肝標志物檢測B 病毒檢測陰性，在 13 月后重復檢測病毒標志物C 建議對乙肝陰性患者進行乙肝疫苗接種D 以上都是98、關于醫(yī)務人員感染監(jiān)測及防范描述正確的是 DA 對血液凈化中心工作人員應定期進行乙肝和丙肝標志物監(jiān)測B 對血液凈化中心工作人員應定期甲肝和乙肝標志物監(jiān)測C 對于乙肝陽性的工作人員建議注射乙肝疫苗D 對所有工作人員建議注射乙肝疫苗99、血透中心工作人員遇針刺傷后的緊急處理辦法包括 AA 輕輕擠壓傷口，盡可能擠出損傷處的血液B 再用流動水沖洗（粘膜用生理鹽水反復沖洗）C 75%的酒精進行消毒，并包扎傷口D 以上都是B100、醫(yī)務人員在血透中心被 HBV 或 HCV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，處理方法包括A 在 24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白B 進行血液乙肝標志物檢查, 陰性者于 13 月后再檢查C 血液乙肝標志物多次檢查均為陰性可予以皮下注射乙肝疫苗D 以上都是D第一篇選擇題答案1-56-1011-1516-2021-2526-3031-3536-4041-4546-5051-5556-6061-6566-7071-7576-8081-8586-9091-9596-100DAACBACADCDAABABDAADADADDAABDBDAAAAAAADCEDCCDBBCADCDCCBBCBBBBABDCDBDDAABDDBDCCBDBBDDABDDDDEABBA無 DAD第一篇問答題答案1、 血液凈化室（中心）結構布局和要求是什么？答：布局合理，嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)并有清潔通道和污染通道清潔區(qū)：醫(yī)護辦公室、醫(yī)護人員更衣室和生活區(qū)、水處理間、配液室、清潔庫房半污染區(qū)：治療室（透析治療準備室）、走廊、污染區(qū)：透析治療室、病人候診室、污物處理室、復用室2、 血液凈化室（中心）環(huán)境要求是什么?答：應達到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1995）中規(guī)定的類環(huán)境，每日進行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng)細菌應500cfu/m33、 水處理室的環(huán)境要求是什么？答：1、水處理間的面積應為水處理裝置占地面積的 1.5 倍以上。2、地面承重應符合設備要求；地面應進行防水處理并設置地漏和水槽。3、水處理間應維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風條件。水處理設備應避免日光直射。4、自來水的供給壓力應符合要求，入口處應安裝壓力表，有條件的應配備雙路供水以備斷水應急。4、透析治療室的基本要求是什么？答：1、空氣清新、光線充足，具備空氣消毒裝置和空調(diào)。2、地面采用易清洗耐腐蝕防滑材料，并保持干燥清潔。3、配備供氧裝置、中心負壓接口或可移動負壓吸引裝置。4、每個透析單元（一臺透析機與一張床或透析椅為一個透析單元）應當有電源插座組、反滲水供給接口、透析廢液排水接口。5、透析廢液必須排入醫(yī)療污水處理系統(tǒng)。6、配備操作用治療車、搶救車及基本搶救設備包括心電監(jiān)護儀、除顫儀、簡易呼吸器。7、根據(jù)床位數(shù)配備相應的洗手池并采用非接觸龍頭、消毒洗手液、速干手消毒劑、干手物品或設備。8、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機進行透析并配備專用操作用品車、血壓計、聽診器、并有標識，護理人員不得跨區(qū)操作。5、透析準備室（治療室）的要求是什么？答：1、血透室必須具備治療室，用于配制透析中需要使用的藥物如肝素、靜脈鐵、魚精蛋白等。2、應達到醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準（GB15982-1995）中規(guī)定的類環(huán)境，每日進行有效的空氣消毒，和物體表面的擦拭，空氣培養(yǎng)細菌應500cfu/m3，物體表面細菌數(shù)10