市中心醫(yī)院內(nèi)科住院綜合樓及感染病區(qū)綜合樓建設項目監(jiān)理方案.docx

此文檔收集于網(wǎng)絡，如有侵權(quán)，請聯(lián)系網(wǎng)站刪除第一章 工程概況、特點及合理化建議第一節(jié) 工程概況一、工程概況（一）工程名稱：渭南市中心醫(yī)院內(nèi)科住院綜合樓及感染病區(qū)綜合樓建設項目（二）工程建設地點：渭南市中心醫(yī)院院內(nèi)（三）建設規(guī)模：內(nèi)科住院綜合樓總建筑面積36000平方米，總投資2.5億元；感染病區(qū)綜合樓總建筑面積16536平方米，總投資1.1億元。第二節(jié) 工程特點一、主體結(jié)構(gòu)是鋼筋砼框架剪力墻結(jié)構(gòu)主體結(jié)構(gòu)是鋼筋砼框架剪力墻結(jié)構(gòu)，要做好基礎放線和柱基定位，保證測量精度和豎向控制。由于是在冬期施工，鋼筋砼框架要做好砼的施工和養(yǎng)護。二、玻璃幕墻預埋件安裝與土建施工配合好玻璃幕墻和金屬幕墻的安裝結(jié)構(gòu)預埋件應在土建施工時埋設好，免得漏掉埋設件用打膨脹螺栓代替，應在土建施工地上結(jié)構(gòu)時，玻璃幕墻和合金幕墻設計出來，以保證按時下好埋設件。三、消防按一類高層建筑設計，耐火等級為一級消防系統(tǒng)包括消火栓系統(tǒng)、自動噴水滅火系統(tǒng)、潔凈氣體滅火系統(tǒng)和滅火器。四、嚴格控制各種管道質(zhì)量，保證運行時不交叉污染由于是醫(yī)院環(huán)境，要嚴格控制各種管道的施工質(zhì)量，潔凈度，保證在運行時不跑、不漏，不出現(xiàn)無菌區(qū)和污染區(qū)交叉污染。五、空調(diào)系統(tǒng)分為凈化空調(diào)和普通空調(diào)系統(tǒng)凈化空調(diào)系統(tǒng)包括二層ICU、三層CCU，潔凈等級均為10萬級。潔凈手術(shù)部有五個手術(shù)室，采用一對一方式設置凈化空調(diào)系統(tǒng)，每個手術(shù)間設獨立排風系統(tǒng)。其余為普通空調(diào)系統(tǒng)。 六、電氣系統(tǒng)要求高，保證電氣供應和無干擾醫(yī)院環(huán)境對電氣可靠性要求高，特別是線路屏蔽、接地、等電位連接要求高，在施工時不但重視線路、接頭和功能試驗的質(zhì)量，同時要抓好線路屏蔽、接地和等電位連接。七、智能建筑系統(tǒng)多本工程智能建筑系統(tǒng)多，不但有一般建筑的智能化系統(tǒng)，還有醫(yī)護對講及呼叫信號系統(tǒng)（護理呼叫系統(tǒng)、門診叫號系統(tǒng)、醫(yī)用對講系統(tǒng)）、公共顯示系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、醫(yī)用氣體報警及監(jiān)視系統(tǒng)。八、醫(yī)療專用設備系統(tǒng)特點 作為醫(yī)院工程有大量醫(yī)療儀器設備須在建安施工階段預留安裝條件，或隨建安施工同步進行。許多醫(yī)院工程由于在建安階段考慮不周，進入醫(yī)療設備安裝階段后，便產(chǎn)生大量拆改和剔鑿，不僅造成資金浪費，而且往往會使設備安裝達不到滿意的使用效果，留下許多遺憾。醫(yī)療專用設備系統(tǒng)在建安施工階段須注意的事項如下：（一）醫(yī)療用氣系統(tǒng)醫(yī)療用氣由氧氣供給系統(tǒng)、真空吸引系統(tǒng)、氮氣供給系統(tǒng)、壓縮空氣系統(tǒng)和笑氣、碳酸氣系統(tǒng)組成。壓縮空氣系統(tǒng)的空壓機及系統(tǒng)選型必須滿足醫(yī)療用氣潔凈度的需要。醫(yī)療用氣的末端接入醫(yī)療帶，由于醫(yī)療帶上同時裝有醫(yī)用插座、呼叫按鈕及床頭燈等用電設備。施工時必須注意，其氣體管路、尤其是氧氣管路必須與電路分槽鋪設，以滿足安全使用要求。對于氧氣系統(tǒng)要注意不但清洗達到潔凈度，同時不能有油脂。（二）氣體輸送系統(tǒng)為減少人流、物流密度，減輕醫(yī)護人員勞動強度，并體現(xiàn)醫(yī)院的現(xiàn)代化水平，醫(yī)院往往設有氣體輸送系統(tǒng)，為輸送藥物、化驗樣品和傳遞各種單據(jù)提供方便快捷的運輸通道。氣體輸送系統(tǒng)需在土建階段就給予足夠的重視和考慮，以便預留設備和管路安裝條件。（三）醫(yī)患呼叫系統(tǒng)醫(yī)患呼叫系統(tǒng)一般由門診叫號系統(tǒng)、護理呼叫系統(tǒng)和醫(yī)用對講系統(tǒng)構(gòu)成。門診叫號系統(tǒng)具有掛號、自動分診及自動叫號功能，裝在門診部，其顯示終端設在候診區(qū)，可與設在候診區(qū)的有線電視共用顯示屏（以滾動字條方式嵌入顯示屏中）。護理呼叫系統(tǒng)設在ICU和住院部護士臺，其呼叫和對講終端安裝在病房內(nèi)的醫(yī)療帶上，有與病房門燈、走廊提示屏的同步聲光提示功能，這些管路在建安施工階段必須預埋到位。醫(yī)用對講系統(tǒng)，可與公共廣播共用一套系統(tǒng)，也可單獨設置。若與廣播共用一套系統(tǒng)時，必須做好設備造型、并在每個專業(yè)科室的護士臺上設置呼叫選擇鍵盤和呼叫話筒。（四）醫(yī)用設備安裝條件預留醫(yī)用設備如：DSA、MRI、各種X光機、CT機、心導管、腦電圖、化驗儀器、牙科診椅等醫(yī)療設備的安裝，均需在土建階段預留安裝條件，除供電、供水、供氣及設備基礎、導軌外，有些特殊設備還需要電磁屏蔽等條件，必須在土建階段預留條件，以免土建工程竣工后，產(chǎn)生大量剔鑿和拆改。第三節(jié) 合理化建議一、醫(yī)療專業(yè)部分建議（一）綜合布線系統(tǒng)應增加點位：本工程只將電話通信系統(tǒng)、計算機網(wǎng)絡系統(tǒng)的配線納入綜合布線系統(tǒng)，應適當增加點位、寬帶和光纖到桌面的數(shù)量，實現(xiàn)對處方、化驗單據(jù)、X光片等的網(wǎng)上傳輸，以滿足現(xiàn)代化醫(yī)院醫(yī)療管理、門診、掛號、治療、化驗、住院、收費等辦公自動化的要求，為實現(xiàn)醫(yī)療無紙化、數(shù)據(jù)化、網(wǎng)絡化創(chuàng)造條件。（二）增加氣體輸送系統(tǒng)：建議增加氣體輸送系統(tǒng)，實現(xiàn)藥物、化驗樣品和各種單據(jù)的自動輸送，減輕人流、物流壓力，提高工作效率。 第二章 監(jiān)理范圍及監(jiān)理工作內(nèi)容如果我公司中標，有幸為建設單位服務，在接到中標通知書后，立即按照要求組織監(jiān)理人員、建立項目現(xiàn)場監(jiān)理機構(gòu)，按合同要求進駐監(jiān)理服務現(xiàn)場開展監(jiān)理工作。在本工程施工監(jiān)理服務現(xiàn)場設置項目監(jiān)理部，由公司總經(jīng)理任命、委派委托人認可的項目總監(jiān)理工程師，作為單位的合法代表，全權(quán)代表我公司在現(xiàn)場開展監(jiān)理工作。項目監(jiān)理機構(gòu)在履行監(jiān)理服務過程中，將遵照監(jiān)理規(guī)程和監(jiān)理合同，認真勤奮地工作，履行監(jiān)理監(jiān)督、檢查及協(xié)調(diào)職責，實現(xiàn)合同預定的目標；按照委托人對監(jiān)理單位的委托、授權(quán)范圍和工作要求，依據(jù)委托人與承包單位簽署的建設工程施工承包合同，對本工程項目的施工準備階段、施工階段進行全過程、全方位、全天候的監(jiān)理控制，同時對（缺陷責任期）內(nèi)承包單位實施的本項目的剩余與彌補工作，提供監(jiān)理服務。第一節(jié) 監(jiān)理服務的范圍一、工程服務范圍監(jiān)理業(yè)務為施工階段以及保修階段的監(jiān)理，監(jiān)理服務的范圍為完成全部工程項目，包括全部建筑、結(jié)構(gòu)、電梯、機電設備（包括強電、弱電、暖通、給排水等）工程、智能化系統(tǒng)工程、裝修（包括粗裝修及精裝修）工程及室外工程、園林綠化工程、道路、室外照明、紅線內(nèi)市政工程、與市政系統(tǒng)接口的有關工程及為完成專業(yè)分包工程所須配合的土建項目等工程的監(jiān)理服務。二、工作服務范圍項目監(jiān)理機構(gòu)在委托人及其派出機構(gòu)的指導下，在項目總監(jiān)理工程師領導下，對項目監(jiān)理部所轄施工合同范圍的全部合同工程項目，自施工準備至交工驗收的質(zhì)量控制、進度控制、安全監(jiān)理、投資控制、合同管理、信息管理和對設計單位、承包單位及有關設備供應單位等單位的組織協(xié)調(diào)等實施全面管理，并協(xié)助委托人、承包單位做好本工程交付驗收有關工作；同時對質(zhì)量缺陷責任期內(nèi)承包單位實施的本項目的未完成工作、缺陷修補與缺陷調(diào)查工作也承擔責任并提供監(jiān)理服務，完成項目監(jiān)理招標文件和監(jiān)理合同中規(guī)定的全部監(jiān)理工作內(nèi)容。第二節(jié) 監(jiān)理工作內(nèi)容根據(jù)招標文件及現(xiàn)行有關法規(guī)、規(guī)范，并結(jié)合本工程的特點，主要內(nèi)容包括但不僅限于：一、監(jiān)理服務主要內(nèi)容（一）按期編報、修改、完成監(jiān)理規(guī)劃、實施細則及計劃，經(jīng)委托人批準后全面落實。（二）熟悉合同文件，了解施工現(xiàn)場，在認真學習合同文件、工作程序、工作標準和管理辦法并在圖紙會審的基礎上，由項目監(jiān)理部制定的責任人，負責組織監(jiān)理人員以分項工程為單位，進行監(jiān)理工作交底，認真填寫圖紙會審記錄和監(jiān)理工作交底記錄；（三）參與交樁和設計交底工作，審查承包人提交的復測成果和施工圖設計，按時批復承包人報送的文件，項目監(jiān)理部進場收到委托人下發(fā)的施工圖紙15天后，報送施工圖審核意見，若出現(xiàn)審查漏項等失誤，將承擔相應責任。（四）審查承包人授權(quán)的常駐現(xiàn)場代表的資質(zhì)，以及其它派駐到現(xiàn)場的主要技術(shù)、管理人員的資質(zhì)，督促承包人建立質(zhì)量保證體系，工程中核查承包人的質(zhì)量保證體系，以確保其質(zhì)量保證體系切實可行并落到實處；（五）參加建設單位主持召開的第一次工地會議，按照委托人的規(guī)定和要求召開常規(guī)工作會議、監(jiān)理會議，認真做好會議記錄，按時下發(fā)會議紀要；（六）在承包人的施工方案、進度計劃、永久性工程材料、基準點復核及其它有關證明材料合規(guī)、齊備的前提下，發(fā)布開（復）工令，批準單項工程開工報告；（七）驗收承包人的工地試驗室，審核其人員資質(zhì)；（八）監(jiān)理現(xiàn)場監(jiān)理的試驗、檢測工作體系，按照規(guī)定的項目與頻率，獨立開展監(jiān)理的試驗、檢測工作；（九）審批承包人擬用于本工程的原始材料、成套設備的品質(zhì)以及工藝試驗和標準試驗，對各種進場工程材料進行確認；（十）審查承包人擬用于本工程的機械設備的性能與數(shù)量，對機械設備的進出場情況予以動態(tài)的監(jiān)督和記錄；（十一）審批承包人的施工方案；（十二）審查分包合同的分包人的資質(zhì)，控制重要外購成品件或半成品件的質(zhì)量；（十三）審批承包人提交的總體進度計劃，組織分解委托人批準的總體工程進度計劃和委托人下發(fā)的階段工程進度計劃，并監(jiān)督承包人按計劃實施。核批承包人的修正計劃，按時填報周、月進度統(tǒng)計表，當進度嚴重滯后于計劃時，要及時反饋和處理；（十四）要求承包人按照合同條款、技術(shù)規(guī)范和監(jiān)理程序進行施工，通過旁站、巡視、檢測、試驗和整體驗收等手段全面監(jiān)督、檢查和控制工程質(zhì)量。（十五）按驗評標準規(guī)定的檢驗項目和檢驗頻率，對工程質(zhì)量進行實測實量的驗收。重點部位要求全頻率驗收。見證試驗項目和試驗頻率不應低于規(guī)范規(guī)定頻率的30。驗收后應認真填寫工程質(zhì)量驗收單及有關記錄；（十六）開展監(jiān)理的預控工作，通過文件發(fā)放、會議交流、現(xiàn)場指導等手段，減少或避免不合格品及質(zhì)量事故的出現(xiàn)，對委托人明確的必須旁站的工程項目實施全過程旁站監(jiān)理，同時做好旁站記錄；（十七）調(diào)查、處理工程質(zhì)量缺陷和事故，對工程實施過程中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量事故與質(zhì)量缺陷，要及時填寫質(zhì)量事故（缺陷）報告單報委托人，出現(xiàn)重大質(zhì)量事故時，除了督促承包人按規(guī)定上報有關部門，還要按照委托人要求參與事件的處理；（十八）發(fā)布監(jiān)理指令：根據(jù)合同文件和委托人授權(quán)，對于承包人施工過程中出現(xiàn)的違約行為，及時簽發(fā)監(jiān)理指令，對其進行警告、制止或處理；（十九）在承包人自保體系失效、質(zhì)量失控、監(jiān)理程序落實不利等違約行為出現(xiàn)時，經(jīng)請示委托人后發(fā)布停工令，并敦促承包人及時整改；在承包人報送整改報告和復工申請并經(jīng)監(jiān)理人員現(xiàn)場核實后簽發(fā)復工令。（二十）簽發(fā)中間交工證書；（二十一）按照委托人規(guī)定的格式、內(nèi)容、要求和期限，編制監(jiān)理周報、監(jiān)理月報、支付月報或其它報表，經(jīng)監(jiān)理工程師審批后報委托人；（二十二）建立上墻圖表和工作臺帳，并實施動態(tài)管理；監(jiān)理單位應在進場后20天內(nèi)監(jiān)理組織機構(gòu)框圖、監(jiān)理機構(gòu)各崗位職責、工程平面圖、關鍵部位平面或斷面圖、管線位置關系圖和工程形象進度圖、工程進度、支付S曲線圖，工程月進度實際進度統(tǒng)計對照表等。對于監(jiān)理工作過程產(chǎn)生的各種文件、質(zhì)量、記錄或資料，要認真做好收發(fā)登記和統(tǒng)計分析，并建立控制性臺帳；（二十三）受理使用單位、設計單位、承包人提出的工程變更意向，并進行該變更的預評估，向委托人提供建議和意見，駁回不能成立的工程變更申請，審核、處理符合要求的變更申請，編制變更指令并報委托人審批后發(fā)布；（二十四）對工程施工中有可能引起索賠時間的相關情況，如：人員、設備、施工工藝、環(huán)境等予以關注和記錄，受理索賠、分包等合同事宜，根據(jù)合同規(guī)定進行評估和處理后，報委托人批準；（二十五）根據(jù)合同規(guī)定處理違約事件，協(xié)調(diào)爭端，以及在仲裁過程中作證；（二十六）工程量清單核算：根據(jù)工程量清單及其說明，按分項工程對工程量清單進行分解和核算，及時、準確地完成清單核算成果表；（二十七）計量與支付：依據(jù)合同文件和程序要求，對承包人提交的中間計量單和月支付報審表進行認真審核，及時填寫中間計量審批單、月計量匯總報審表，簽發(fā)中期支付憑證并報委托人審批，配合委托人完成工程量現(xiàn)場確認工作；（二十八）對承包人的交工申請、結(jié)算申請進行評估，組織對擬交工工程的檢查和初驗，審核竣工結(jié)算；（二十九）負責日常文明施工和安全施工檢查，監(jiān)督執(zhí)行各項安全規(guī)章制度及各種安全生產(chǎn)指示，指導和監(jiān)督承包人完善各項安全措施、突發(fā)預案、交通導行方案的制訂、審批、落實等；（三十）簽發(fā)工證書并報委托人審批；（三十一）督促、檢查承包人按工程管理部門和委托人的要求編制竣工文件；（三十二）編制工程監(jiān)理報告；（三十三）制定缺陷責任期的工作計劃，實施缺陷責任期的監(jiān)理工作；（三十四）簽發(fā)工程缺陷責任終止證書，并報委托人審批；（三十五）簽發(fā)最終支付證書；（三十六）配合委托人的竣工驗收和工程移交工作；（三十七）內(nèi)部考核：對監(jiān)理人員進行內(nèi)部工作考核，監(jiān)理切實可行的獎懲制度，對違規(guī)的監(jiān)理人員或監(jiān)理行為采取措施，限期予以改正并預防再次發(fā)生；（三十八）監(jiān)理合同簽訂后15日內(nèi)，監(jiān)理單位要完成對施工圖的審查，對設計單位在施工圖紙中出現(xiàn)的是設計錯誤及時進行糾正，以免影響施工進度，如果由于設計單位的設計問題可能對工程投資和工程進度產(chǎn)生影響，監(jiān)理單位必須在監(jiān)理合同簽訂20日內(nèi)向代建人提出書面評估報告，報告內(nèi)容包括：由于改正設計錯誤可能出現(xiàn)的投資增加額，以及糾正設計錯誤的措施，需要追究相應責任人的處理意見等；（三十九）監(jiān)理單位收到設計變更（包括設計變更圖紙）3日內(nèi)，監(jiān)理單位要完成對設計變更圖的審查，在不影響工程進度和工程投資的前提下予以核準。如果由于設計變更可能對工程投資和工程進度產(chǎn)生影響，監(jiān)理單位必須收到設計變更（包括設計變更圖紙）6日內(nèi)向代建人提出書面評估報告。報告內(nèi)容包括：由于設計變更可能出現(xiàn)的工期拖延天數(shù)，相對于工程招標文件中工程量清單設計變更而產(chǎn)生的投資增加額，明確產(chǎn)生設計變更的責任方，以及處理設計變更的合理化建議等。（四十）監(jiān)理單位應全程參與總施工進度計劃分階段施工進度計劃以及專業(yè)施工進度計劃的制定工作，及時提出合理化建議，使最后批準的進度計劃符合總工期的要求。在實行施工進度計劃的過程中，如果實際工期滯后于計劃工期時，監(jiān)理單位要積極協(xié)調(diào)相關施工單位調(diào)整施工計劃，采取相應的搶救措施和補救計劃，監(jiān)理單位在該事實確認后的3日內(nèi)向代建人提出書面報告，報告內(nèi)容包括：工期拖延產(chǎn)生的原因和責任方，工期拖延的實際天數(shù)，工期拖延對工程的影響及損失，以及處理工期拖延的意見等。按招標文件規(guī)定：如因監(jiān)理單位造成工期拖延，將按每天兩千元罰金進行處罰，其罰金最高不超過監(jiān)理酬金的3；如工期在監(jiān)理單位的管理、協(xié)調(diào)下提前了，將按每提前一天兩千元計算，最高獎勵不超過監(jiān)理酬金的3%。（四十一）如果由于監(jiān)理單位未能及時處理上述事件（施工圖審查、設計變更圖審查，進度計劃以及專業(yè)施工進度計劃的制定等事件）而造成投資提高，監(jiān)理單位應承擔相應的損失并對其按合同中罰則處理。二、施工準備階段監(jiān)理工作的具體內(nèi)容（一）組建項目監(jiān)理機構(gòu)，向本項目委托人報送委派的總監(jiān)理工程師及監(jiān)理機構(gòu)成員名單。由項目總監(jiān)理工程師做好項目監(jiān)理人員分工，確定其崗位職責。（二）通過現(xiàn)場調(diào)查及熟悉圖紙，掌握施工現(xiàn)場的自然條件。（三）熟悉施工圖紙，參加會審，認真填寫圖紙會審記錄，了解本工程的特點，以及建設單位對工程質(zhì)量的要求。將施工圖紙中的問題以書面的形式，由建設單位轉(zhuǎn)交給設計單位。必要時，針對有些問題提出建議。對于涉及工程設計中的技術(shù)問題，按照安全和優(yōu)化的原則提出建議，并向委托人提出書面報告。如果由于擬提出的建議會提高工程造價或延長工期，要事先取得委托人的同意。（四）熟悉合同文件，重點做好建設工程中有關內(nèi)容與條款的分析與研究。（五）工程開工前，針對本工程特點及內(nèi)容，按期編制、修改完成工程項目監(jiān)理規(guī)劃，經(jīng)公司總工程師審核簽字后，報送委托人，并在監(jiān)理服務過程中全面落實執(zhí)行，并視情況變化做必要的調(diào)整。本工程技術(shù)復雜、專業(yè)性強，要編制有針對性的、操作性強的監(jiān)理實施細則和旁站監(jiān)理方案，確定質(zhì)量管理點。（六）工程開工前，確定適用于本工程的施工規(guī)范及驗收評定標準，列出目錄清單。（七）參與設計交底，了解建設單位對本工程的各項要求，以及設計人對本工程的要求，并認真在監(jiān)理日志和日記中記錄。（八）準備并參加業(yè)主主持召開的第一次工地會議，確定監(jiān)理例會的頻次、時間及參加人員，并認真做好會議記錄，負責編印會議紀要，按時分發(fā)有關各方。（九）以分項工程為單位進行施工監(jiān)理工作交底，貫徹項目監(jiān)理規(guī)劃，并編印會議紀要，分發(fā)有關各方。（十）總監(jiān)理工程師及時組織審查并核準承包單位編制、報送的施工組織設計（施工方案、技術(shù)方案）和總體施工進度計劃及施工進度計劃報審表，同意后委托人復審。對項目施工組織設計和技術(shù)方案按照保質(zhì)量、保工期和降低成本的原則進行審查，提出審查意見并在12日內(nèi)通知承包單位，同時向委托人提出書面報告。如果由于擬提出的建議會提高工程造價或延長工期，要事先取得業(yè)主的同意。需要承包單位進行修改時，由總監(jiān)理工程師簽發(fā)書面意見，退回承包單位修改后再報，并重新審核。（11） 參加工程測量交接樁，進行基礎樁點復測，審核承包單位提交的基準點（12） 復測成果；檢查承包單位的專職測量人員的資質(zhì)證書和測量儀器設備檢定證書；審查批準承包單位報送的施工測量方案；檢查承包單位對樁位采取的有效保護措施。（十三）核查承包單位的工程項目管理人員的到位情況；審查承包單位的常駐現(xiàn)場代表項目經(jīng)理以及其他派駐到現(xiàn)場的主要管理人員的資質(zhì)；督促承包單位建立健全質(zhì)量、進度、投資、合同、資料及安全等保證體系，過程中核查承包人的各種保證體系的運轉(zhuǎn)情況應良好。在監(jiān)理過程中，如果發(fā)現(xiàn)承包單位的部分人員工作不力，及時建議承包單位調(diào)換有關人員，并向委托人匯報。（十四）核查承包單位的施工作業(yè)人員、施工設備按其施工組織設計的計劃進場情況，以及主要材料供應的落實情況。（十五）審查承包單位進場施工機械裝備的規(guī)格、型號及需定期檢定的設備的檢定情況。（十六）對工程前期的臨時設施工程有關臨時項目的實施進行監(jiān)督、檢查。（十七）核查現(xiàn)場“三通一平”情況，確認施工現(xiàn)場場地平整，水、電、通訊等達到開工條件。監(jiān)理工程師辦公室審核認為具備開工條件時，并在事先取得業(yè)主同意后，由總監(jiān)理工程師在承包人報送的工程動工報審表上簽署意見，發(fā)布開工令，并報委托人。三、施工過程中監(jiān)理工作的具體內(nèi)容（一）審查施工分包單位的資質(zhì)，包括分包單位的營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)資質(zhì)等級證書、專業(yè)許可證和崗位證書以及業(yè)績等。（二）查驗承包單位的試驗室資質(zhì)，驗收其工地試驗室，并核查其主要試驗人員的資格、崗位證書。（三）與承包單位商定選擇見證試驗室，費用由委托人或施工單位承擔，做好見證試驗室的備案申報工作。（四）審查承包單位編制的施工試驗計劃，并編制監(jiān)理見證取樣試驗計劃。（五）建立現(xiàn)場監(jiān)理的試驗、檢測工作體系，按照委托人以及合同和相關規(guī)范規(guī)定的項目與頻率，獨立開展監(jiān)理試驗、檢測工作，并且完成見證取樣工作。（六）見證試驗室對工程項目的材料、配合比和強度進行有效的控制，以確保各項工程的物理、化學和力學性能達到規(guī)定要求。（七）查驗承包單位的施工放線成果，經(jīng)委托第三方復核確認無誤后簽認。（八）審核、簽認承包單位擬用于本工程的原始材料的報驗。對不符合設計要求及國家質(zhì)量標準的材料設備，及時通知承包單位停止使用或者更換。（九）審核承包單位擬用于本工程的成套設備的品質(zhì)以及工藝試驗和標準試驗。（十）審查承包單位擬用于本工程的主要施工設備的規(guī)格型號、數(shù)量以及性能，對施工設備的進出場情況予以動態(tài)的監(jiān)督和記錄，并檢查需定期檢定的設備的檢定情況。（十一）審查承包單位實施本工程的主要分部（分項）工程施工方案及主要方法或工藝，以及組織實施的有效性。（十二）審查分包供應合同和分包單位的資質(zhì)，控制重要外購成品件或半成品件、原材料及混合料的質(zhì)量。（十三）組織分解委托人批準的總體工程進度計劃和委托人下發(fā)的階段工程進度計劃，并監(jiān)督承包單位按計劃實施。按時填報周、月進度統(tǒng)計表，當實際施工進度嚴重滯后于計劃進度時，要及時進行處理或向委托人報告，審核、批準承包單位的修正計劃。（十四）監(jiān)督承包單位按照合同條款、技術(shù)標準與規(guī)范和監(jiān)理程序進行施工，通過旁站、巡視、平行檢測與試驗和驗收等手段全面監(jiān)督、檢查和控制工程質(zhì)量。（十五）核查承包單位的工程預檢，對預檢工程檢查記錄的內(nèi)容進行現(xiàn)場抽查。（十六）驗收隱蔽工程，在承包單位對隱蔽工程自檢合格報驗后，對隱蔽工程檢查記錄的內(nèi)容進行現(xiàn)場檢測、核查。（十七）檢驗批驗收、分項工程驗收，簽認符合要求的檢驗批、分項工程。（十八）分部工程驗收，總監(jiān)理工程師根據(jù)已簽認的分項工程質(zhì)量驗收結(jié)果簽署分部工程驗收意見。按委托人及驗收規(guī)范規(guī)定的檢驗項目和檢驗頻率、工序，對工程質(zhì)量進行實測實量的驗收。對不符合規(guī)范和質(zhì)量標準的工序、分項、分部工程以及不安全的施工作業(yè)，應及時報告委托人并在征得委托人同意后，通知承包單位停工整改或返工（承包單位在取得監(jiān)理機構(gòu)復工令后才能復工）。（十九）對工程施工進度進行檢查、監(jiān)督，以及對工程實際竣工日期提前或者超過工程承包合同規(guī)定的竣工期限進行確認。（二十）加強開展監(jiān)理的預控工作，通過文字指令、文件發(fā)放、會議交流、現(xiàn)場指導等手段，減少或避免不合格品及質(zhì)量事故的出現(xiàn)。（二十一）嚴格參照房屋建筑工程施工旁站監(jiān)理管理辦法（試行），對委托人明確或辦法規(guī)定必須旁站監(jiān)理的工程項目以及監(jiān)理工程師認為需進行旁站監(jiān)理的工程項目，編制監(jiān)理旁站計劃，按計劃實施全過程旁站監(jiān)理，進行全過程控制，同時做好旁站監(jiān)理記錄。（二十二）調(diào)查、處理工程質(zhì)量缺陷和事故，對工程實施過程中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量事故與質(zhì)量缺陷，要及時填寫質(zhì)量事故（缺陷）報告單，書面報告委托人；出現(xiàn)重大質(zhì)量事故時，除了督促相關承包單位按規(guī)定書面上報有關部門外，過程中還要按照委托人要求參與事件的處理。（二十三）發(fā)布監(jiān)理指令：根據(jù)合同文件和委托人授權(quán)，對承包單位施工過程中出現(xiàn)的違約行為，及時簽發(fā)監(jiān)理指令，對其進行警告、制止或處理，并抄報委托人。（二十四）在承包單位的質(zhì)量管理體系失效、質(zhì)量失控、監(jiān)理程序落實不力、出現(xiàn)質(zhì)量問題或安全隱患等違約行為出現(xiàn)，及委托人要求暫停施工或發(fā)生其他緊急情況時，經(jīng)請示委托人后有權(quán)發(fā)布停工令，暫停部分工程施工，并敦促承包單位及時整改。在承包單位進行了整改并提交整改報告和復工申請并經(jīng)監(jiān)理人員現(xiàn)場核實后，簽發(fā)復工令，指令承包單位復工。（二十五）清單核算：按照合同工程量清單及其說明規(guī)定的清單項目、計量原則和計量方法，對工程量清單按分項工程進行分解和核算，按時按要求完成清單核算成果表，并報送委托人。（二十六）檢查承包單位依據(jù)施工圖紙、概預算、合同工程量建立的工程量臺帳。（二十七）審核承包單位的工程項目各階段及各年、季、月度的資金使用計劃，并與委托人、承包單位協(xié)商確定相應的工程款支付計劃。（二十八）受理承包單位、設計單位提出的工程變更意向，駁回不能成立的工程變更申請，審核、簽認符合要求的工程變更申請（工程變更單、工程變更費用報審表），報委托人審批。（二十九）對工程造價進行風險分析，制定防范性對策。（三十）計量與支付：依據(jù)合同文件和程序要求，對承包單位提交的中間計量單和月支付報審表進行認真審核，及時填寫中間計量審批單及月計量匯總報審表，初簽中期支付憑證，完成工程量現(xiàn)場確認工作后報委托人審批。（三十一）對工程施工中有可能引起索賠事件的相關情況，如：人員、設備、施工工藝、環(huán)境等予以關注和記錄，受理索賠、分包等合同事宜，根據(jù)合同規(guī)定進行初步評估和提出處理意見后，報委托人審批。（三十二）根據(jù)合同規(guī)定處理違約事件，協(xié)調(diào)爭端，在仲裁過程中作證。當委托人和承包單位發(fā)生爭議時，應當根據(jù)監(jiān)理機構(gòu)自身的職能，以獨立的身份判斷，公正地進行調(diào)解。當雙方的爭議提交司法機關訴訟時，應當提供作證的事實材料。（三十三）按照委托人規(guī)定的格式、內(nèi)容、要求和期限，編制項目監(jiān)理部的監(jiān)理周報、監(jiān)理月報、交付月報或其它報表，經(jīng)總監(jiān)理工程師審批簽字后，按時上報委托人。（三十四）建立上墻圖表和工作臺帳，并實施動態(tài)管理。在進場后，及時建立監(jiān)理機構(gòu)框圖、監(jiān)理機構(gòu)各崗位職責、工程平面圖和工程形象進度圖等。（三十五）對于監(jiān)理工作過程中產(chǎn)生的各種文件、指令、記錄或資料，要認真做好收發(fā)登記和統(tǒng)計分析，并建立控制性臺帳。（三十六）當工程達到基本交驗條件時，組織對工程的質(zhì)量情況、使用功能進行全面檢查。（三十七）對承包單位提出的竣工驗收申請、結(jié)算申請進行評估。組織對擬竣工工程進行預驗收，并對工程提出質(zhì)量評估報告，以及整理監(jiān)理資料。（三十八）參加委托人組織的竣工驗收，并提供相關監(jiān)理資料。對驗收中提出的整改問題，督促承包單位進行整改。符合要求后，簽署竣工驗收報告。（三十九）審核、簽認竣工結(jié)算資料，報委托人審批。（四十）簽發(fā)竣工移交證書。（四十一）按照委托人及有關要求負責檢查承包單位的竣工資料的整理與編制，使其達到工程管理部門和委托人要求的竣工文件標準。（四十二）做好監(jiān)理資料的日常管理和竣工后整理、歸檔和移交工作。（四十三）編制監(jiān)理竣工文件，編制工程項目監(jiān)理工作總結(jié)，在規(guī)定時間提交給委托人。四、工程保修缺陷責任期監(jiān)理工作：（一）制定工程保修缺陷責任期的工作計劃，對工程質(zhì)量和建設單位定期回訪，實施工程缺陷期的監(jiān)理工作，并做好工程缺陷期監(jiān)理工作記錄。（二）監(jiān)督承包單位認真執(zhí)行工程保修期的工作計劃，檢查和驗收剩余工程，已交工工程中出現(xiàn)的缺陷，調(diào)查其原因并確定相應責任。（三）簽發(fā)工程缺陷期終止證書。（四）簽發(fā)最終支付證書。五、其他監(jiān)理工作（一）內(nèi)部考核：我監(jiān)理公司將加強對現(xiàn)場管理人員的管理，定期組織對監(jiān)理人員進行內(nèi)部工作考核，建立了切實可行的獎懲制度，對違規(guī)的監(jiān)理人員或監(jiān)理行為，采取措施，限期予以改正并預防再發(fā)生。（二）安全文明施工及環(huán)境保護監(jiān)理1、監(jiān)理部在抓好工程質(zhì)量、進度、工期等的同時，將依據(jù)建設工程安全監(jiān)理規(guī)程安排現(xiàn)場監(jiān)理人員負責施工現(xiàn)場的日常安全工作，即“施工、機電、消防、治安、交通”五大安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時督促承包人進行整改。2、接受和執(zhí)行委托人下達的各項安全規(guī)章制度及各種安全生產(chǎn)指示。3、指導和監(jiān)督各標段承包完善各項安全措施、突發(fā)預案、交通導行方案的制訂、審批、落實等。4、搞好文明施工及環(huán)境保護監(jiān)督管理工作。（三）保密：在本工程監(jiān)理合同期內(nèi)或監(jiān)理合同終止后，未征得有關方同意，我們將保證不泄露與本工程、本監(jiān)理合同業(yè)務有關的保密資料。（四）在委托人授權(quán)下，可以對任何第三方合同規(guī)定的條款提出變更建議。第三章 監(jiān)理工作依據(jù)和監(jiān)理目標第一節(jié) 監(jiān)理工作依據(jù)一、中華人民共和國建筑法、工程建設監(jiān)理規(guī)定（建監(jiān)1995737號）、渭南市工程建設監(jiān)理管理辦法以及國家、渭南市有關工程建設的法律、法規(guī)、條例；二、建設工程監(jiān)理規(guī)范（GB50319-2000）、建設工程監(jiān)理規(guī)程（DBJ01-41-2002）以及國家和渭南市有關工程建設的技術(shù)標準、規(guī)范和規(guī)程；現(xiàn)行的預算定額，取費標準及有關建設管理辦法（監(jiān)理規(guī)程等）；三、建設工程安全監(jiān)理規(guī)程（DB11/382-2006）、建設工程施工現(xiàn)場安全資料管理規(guī)程（DB11/383-2006）；四、經(jīng)有關部門批準項目文件和設計文件（施工圖紙及說明）；五、委托人和監(jiān)理單位簽訂的委托監(jiān)理合同；六、委托人和承包單位簽訂的施工合同。七、招標承包工程的中標通知書、投標書和招標文件。第二節(jié) 監(jiān)理工作目標一、本工程的質(zhì)量控制目標：以質(zhì)量為中心，嚴格執(zhí)行質(zhì)量計劃和監(jiān)理措施，抓好事前、事中、事后控制，達到施工合同約定的質(zhì)量目標，并在監(jiān)理規(guī)劃中細化、分解總目標，確保質(zhì)量目標全部檢驗批、分項、分部和單位工程達到國家標準要求，一次驗收合格率100%。二、工期控制目標：采用倒排工期，抓好網(wǎng)絡進度控制實現(xiàn)承包合同約定工期。3、 投資控制目標：通過造價控制抓好預控和施工過程控制，使建安投資控制在投資。四、目標范圍內(nèi)。第四章 質(zhì)量控制措施第一節(jié) 質(zhì)量目標一、總目標：全部工程的分部分項工程達到國家工程質(zhì)量驗收標準要求，一次合格率100%。二、質(zhì)量分目標質(zhì)量目標分解表序號分部工程名稱達到標準1基礎與地基處理1. 達到建筑地基基礎施工質(zhì)量驗收規(guī)范標準（GB50202-2002）標準，一次合格率達100%。2. 嚴格控制樁基定位和樁基質(zhì)量，保證鋼筋砼基礎質(zhì)量。2主體結(jié)構(gòu)（鋼筋砼框架剪力墻結(jié)構(gòu)）1. 達到國家工程質(zhì)量驗收標準（GB50205-2001、GB50204-2002）要求，一次合格率達100%。3建筑裝飾裝修（幕墻、地面、墻面、吊頂、門窗、飾面磚、涂飾、細部軟包）1. 達到國家建筑工程施工質(zhì)量驗收標準（GB50209-2002、GB50210-2001），一次合格率達100%。2. 特別是對幕墻的設計、測量、制安的質(zhì)量控制，內(nèi)裝修的建材與施工質(zhì)量控制好。4建筑屋面1. 達到國家建筑工程施工質(zhì)量驗收標準要求（GB50207-2002），一次合格率達100%。5建筑給排水（室內(nèi)外給排水、熱水供應、衛(wèi)生潔具等）。1. 達到建筑給水排水及采暖工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求(GB50242-2002)，驗收合格率達100%。2. 結(jié)合醫(yī)院工程特點對給排水管線、設備、潔具選材、選型及安裝質(zhì)量進行控制，達到醫(yī)院用水水質(zhì)標準。6建筑電氣（室內(nèi)外電氣線路、供電干線、電氣動力、照明、不間斷電源、防雷接地）1. 達到建筑電氣工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求（GB50303-2002），驗收合格率達100%。2. 導管敷設、盤箱安裝、電纜敷設、接線、燈具及開關面板安裝等各施工環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，注意克服質(zhì)量通病。3. 防雷接地系統(tǒng)的質(zhì)量控制，重點關注弱電和醫(yī)用接地系統(tǒng)的施工質(zhì)量，做好隱蔽工程驗收。7智能建筑（電話通信網(wǎng)絡系統(tǒng)、呼叫信號系統(tǒng)、樓宇設備自控系統(tǒng)、公共顯示系統(tǒng)、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、停車場管理系統(tǒng)、醫(yī)用系統(tǒng)報警及監(jiān)視系統(tǒng)、火災自動報警及消防聯(lián)動系統(tǒng)、安全防范系統(tǒng)、綜合布線系統(tǒng)、智能化系統(tǒng)集成等系統(tǒng)）1.達到智能建筑工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求（GB50339-2003），驗收合格率達100%。3.重點關注導管安裝，設備安裝、系統(tǒng)調(diào)試、測試和聯(lián)動調(diào)試各施工環(huán)節(jié)，確保使用功能滿足設計要求。8采暖、通風與空調(diào)1. 達到通風與空調(diào)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求（GB50243-2002），驗收合格率達100%。2.關注管線施工，設備安裝、調(diào)試各環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制，注意管線綜合安裝感觀效果。9電梯（垂直電梯）1.達到國家建筑工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范要求（GB50310-2002）。2.重點控制導軌、設備安裝、系統(tǒng)調(diào)試單機試車和聯(lián)動試車的質(zhì)量。3.結(jié)構(gòu)施工階段、注意核對圖紙、確保土建為電梯安裝預埋條件，一次到位。10防雷接地1.達到建筑物防雷設計規(guī)范（GB5005-94）要求。2.達到建筑物電子信息系統(tǒng)防雷技術(shù)規(guī)范（GB50343-2004）要求。3.接地及等電位聯(lián)法滿足建筑智能化及醫(yī)療儀器設備的使用要求。11醫(yī)療用氣1.達到醫(yī)療用氣施工驗收標準。2.氧氣系統(tǒng)滿足防爆要求。3.壓縮空氣系統(tǒng)滿足空氣潔凈度要求。第二節(jié) 質(zhì)量控制難點及解決措施簡述（詳見第十二章）一、測量（一）地下的鋼筋砼框架柱定位、首層柱定位是本工程監(jiān)理工作重點，測量工作是本工程監(jiān)理工作的難點。1、由于建筑面積大，柱基礎多，必須嚴格控制柱基定位。2、主體結(jié)構(gòu)是框架剪力墻結(jié)構(gòu)，如果地下框架柱在砼澆筑中柱頂發(fā)生位移，致使上層框架柱根部發(fā)生較大位移，造成永久隱患；或者首層錯位，鋼筋砼保護層過薄或過厚，嚴重影響結(jié)構(gòu)質(zhì)量。3、鋼筋砼框架和剪力墻結(jié)構(gòu)體系豎向控制非常重要，一但豎向控制失控，造成人工糾偏，給結(jié)構(gòu)造成永久質(zhì)量隱患。（二）解決措施1、加強對測量工作的監(jiān)理，從工程開始就對測量儀器、測量人員、測量方案、工作程序等全方位控制，保證測量的精度。2、測量應選用高精度的儀器，選擇具有豐富經(jīng)驗的測量工程師，測量人員持證上崗，監(jiān)理工程師對重點部位旁站監(jiān)理。3、做好進場人員的資格審查與控制，使測量儀器做到“三符合，一落實”，認真審查測量方案。4、核查并確認水準點，場地控制網(wǎng)，校測合格后，經(jīng)過簽認才允許使用。5、對豎向控制、層間垂直度控制采用內(nèi)控法和外控法進行綜合控制。6、做好沉降觀測。二、基礎工程及地下室外墻砼工程（一）工程難點 1、由于底板面積大，板厚是鋼筋工程難點。 2、砼易出現(xiàn)裂縫，砼結(jié)構(gòu)厚、體形大，鋼筋密、砼量多，施工條件復雜，對施工技術(shù)要求高，防止裂縫是工程的難點，特別是防止貫穿裂縫。（二）解決難點的措施 1、根據(jù)設計和工程特點，合理設置后澆帶，有效削弱溫度收縮應力。 2、在地下室外墻的外側(cè)面（迎土面）增加抗裂的構(gòu)造分布鋼筋。 3、水平分層間歇，減小溫度上升，并使?jié)仓蟮臏囟确植季鶆颉?4、控制砼溫升：合理選擇水泥、外加劑，摻粉煤灰或者礦渣微粉，控制粗細骨料的質(zhì)量。 5、延緩砼的降溫速率：采取保溫、保濕措施。三、主體結(jié)構(gòu)整體的鋼筋砼結(jié)構(gòu)體系質(zhì)量控制難點主要抓住測量人員素質(zhì)，測量儀器精度，測量方案質(zhì)量。抓住鋼筋圖審查和制作質(zhì)量，焊接和安裝質(zhì)量，模板工程抓住模板質(zhì)量，模板安裝和支撐質(zhì)量。砼澆筑重點抓澆筑順序，不同等級砼接合部位的處理，做到振搗密實，控制拆模時間和養(yǎng)護。（一）鋼筋工程1、質(zhì)量控制重點質(zhì)量控制重點主要包括鋼筋的進場驗收，控制材質(zhì)、規(guī)格、型號；鋼筋制作質(zhì)量：重點控制造型、揻彎點、角度控制、鋼筋連接、連接方式、連接質(zhì)量（化學成份檢驗和焊接試驗，力學性能檢驗）、外觀檢查質(zhì)量。鋼筋安裝：重點檢查梁柱接頭部位鋼筋布置交叉、插筋情況，上下層柱筋連接順直、布筋合理，各受力部位主筋數(shù)量、規(guī)格符合設計，以及綁扎、墊塊放置情況。2、解決對策鋼筋進場嚴格按本章鋼筋材料控制措施進行進場驗收，鋼筋制作嚴格按圖紙加工，特別注意鋼筋成形尺寸，揻彎。連接嚴格執(zhí)行鋼筋監(jiān)理工作要點，強調(diào)力學試驗；按比例進行平行檢驗，加強見證取樣工作。安裝綁扎時抓住柱子與梁的接頭、建筑轉(zhuǎn)角、暗梁柱，上下層柱子立筋連接等部位的布筋方式，各種筋的規(guī)格，做到不錯、不漏、布筋正確合理。對于設計沒有要求時，按下述要求控制鋼筋質(zhì)量。（1）剪力墻的橫向和豎向鋼筋采用搭接接頭時，對于一、二級抗震等級的鋼筋端部應加直鉤，直鉤長度6d,鉤的方向與墻面垂直，指向墻內(nèi)。（2）剪力墻的橫向分布筋應錨入相鄰墻肢或端柱、暗柱內(nèi)40d，雙排筋的接頭應錯開500mm,豎向分布筋的接頭應隔根錯開搭接，搭接長度，一、二級45d，三、四級40,且400mm。在頂層應錨入樓板砼內(nèi)。（3）連梁上下主筋錨入墻內(nèi)45d且600mm，頂層連梁主筋的錨固范圍內(nèi)應設箍筋。（4）墻體門窗洞口周邊加強筋260，錨固長度40d。（5）墻內(nèi)暗柱上下不連續(xù)時，下層暗柱柱筋伸至上層樓面標高，上層墻新加柱，縱筋錨入下層墻體40d。（6）框架梁在兩端1.5倍梁高范圍內(nèi)，箍筋加密；第一層箍筋應設在距柱邊50mm處。（7）框架頂層柱縱筋深入梁中可靠地錨固。（8）樓板內(nèi)主筋錨入梁或墻內(nèi)，下筋10d，且伸至梁中線，上筋入梁或墻35d?，F(xiàn)澆砼板伸入砼梁或墻的支撐長度60mm。（9）框架柱縱向鋼筋d22時，必須采用對接接頭。（10）框架結(jié)構(gòu)中的砌體填充墻應注意與框架柱的拉接及自身的穩(wěn)定性：在框架柱與填充墻交接處，沿高度每隔500mm用216鋼筋與柱拉接，當墻長大于5m時，墻頂部與樓層梁或板有拉接措施；當墻高超過4m時，在墻高中部或門洞上口標高處設一道60mm厚鋼筋砼腰帶，配38鋼筋，洞口處截面高度及配筋應按過梁要求。（二）模板工程1、質(zhì)量控制難點（1）柱模板的垂直度：鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)的柱的豎向控制較難。如果跑偏，上層柱子需要糾偏，柱子易出現(xiàn)跑偏移位，同時砼保護層也不均勻。（2）梁模板對于預起拱量控制，支撐體系的牢固性，穩(wěn)定控制是難點。2、對策（1）嚴格控制鋼筋的定位準確，豎向控制垂直度。（2）對大跨度梁模板的預拱量嚴格控制，按設計施工、監(jiān)理工程師在預檢時，要復查測量精度和預拱量。對于跨度4m的梁模板，對于設計無要求時，應按跨度的1/10003/1000起拱，對于樓板應四周向中間起拱，周邊不起拱。（3）支撐體系的計算書要報監(jiān)理工程師審核，支撐施工質(zhì)量要嚴格驗收，對于鋼管腳手的鋼管壁厚、直徑、扣件質(zhì)量要認真檢查。對于地下室外墻單面支撐應有專門施工方案，保證模板垂直及端面尺寸的措施。不跑模，不變形，有抗浮措施。（4）控制拆膜時間：嚴格控制拆側(cè)模、底模時間。（5）框架結(jié)構(gòu)柱應彈中心線和水平線，保證梁模板安裝位置和標高，與連梁通順。（6）對于層間高度大于5m的，檢查支撐體系的強度、剛度和穩(wěn)定性。（三）砼澆筑 1、質(zhì)量控制難點 （1）本工程用承包單位攪拌站，還是商品砼攪拌站，都必須對砼原材料、砼配制的控制都是質(zhì)量控制重點。 （2）為保證砼質(zhì)量，特別地下室室超長砼墻的砼質(zhì)量控制、澆筑程序控制，澆筑工藝和砼澆筑過程控制是監(jiān)理對質(zhì)量控制難點。 （3）加強砼養(yǎng)護、控制拆模時間：由于梁柱分布十分分散，不易養(yǎng)護，對于本工程必須嚴格控制砼養(yǎng)護，否則必然嚴重影響砼的質(zhì)量，加強養(yǎng)護和控制拆模時間是本工程質(zhì)量控制難點。2、解決對策（1）監(jiān)理工程師對擬選商品砼攪拌站的資質(zhì)和攪拌站的業(yè)績、信譽進行考查，確定信譽好，能力強的攪拌站。（2）認真審查砼施工技術(shù)措施方案，在實施過程中嚴格按已批準的方案進行，抓住原料進場、砼配合比、攪拌、澆筑過程、養(yǎng)護、試驗各道程序的監(jiān)理。如砼的坍落度、擴展度、不分層、不離析、砼入模和振搗控制，澆筑后養(yǎng)護時間、措施，試塊養(yǎng)護和強度試驗，圍護結(jié)構(gòu)與填充結(jié)構(gòu)連接質(zhì)量，地下防水質(zhì)量與回填土質(zhì)量等監(jiān)理要嚴格控制，確保砼的質(zhì)量。四、裝飾裝修工程（一）本工程外裝特點本工程外裝修是玻璃幕墻、金屬幕墻和石材幕墻。不但三種幕墻的設計、制作、安裝質(zhì)量高，而且三種幕墻要協(xié)調(diào)，要有統(tǒng)一、完整性，遵循現(xiàn)代、新穎、簡潔、高雅的原則，既要穩(wěn)重大方，又要現(xiàn)代開放。（二）幕墻質(zhì)量控制難點 1、幕墻設計（1）由于本工程幕墻量大，設計除了考慮幕墻的安全性能達到標準要求，還必須整體美觀協(xié)調(diào)。2）幕墻與結(jié)構(gòu)連接件的設計非常重要，要滿足幕墻焊接結(jié)構(gòu)件、連接件要求，又不影響整體美觀效果。（2）幕墻施工1）選材，本工程要達到工程的外觀合諧、新穎、簡潔，同時還要和墻磚達到合諧，選材既要材質(zhì)優(yōu)，而且要特別注意材料初裝時顏色，裉色時顏色也非常重要。2）配料：為了達到設計的效果，在施工前的選料、配料、圖案搭配，是質(zhì)量控制難點。3）施工質(zhì)量的控制，特別是三種幕墻控制是質(zhì)量控制難點。3、解決對策（1）選擇甲級資質(zhì)、業(yè)績優(yōu)良，承擔過本工程類似幕墻設計、施工的企業(yè)，由一家承擔三種幕墻的設計、施工；監(jiān)理、建筑設計單位要嚴格對幕墻設計審查，經(jīng)修改后，才能施工。（2）對于材料選擇嚴格控制，經(jīng)委托人、施工、監(jiān)理聯(lián)合確認的材料一律封樣，監(jiān)理在材料進場時，嚴格按封樣質(zhì)量控制。（3）施工時做到按總體施工方案確定的程序施工，結(jié)構(gòu)連接件在鋼筋砼框架結(jié)構(gòu)施工時預埋，幕墻施工分包要參加預檢，防止埋設件的漏、錯現(xiàn)象。對接合部位要按施工方案要求施工，測量要統(tǒng)一管理。接合部位的測量，監(jiān)理一定要復測。（二）內(nèi)裝工程1、質(zhì)量控制難點：主要是原材料既要滿足功能上要求，又要無污染，裝修達到高級裝飾工程的效果。2、解決對策：材料定貨時監(jiān)理工程師要協(xié)助委托人選擇質(zhì)量好、價格合理的生產(chǎn)廠家，進場材料要按材料報驗手續(xù)檢查驗收，不附全標準一律退場；按工序、工藝控制施工。五、醫(yī)療設備及管線安裝（一）醫(yī)療設備安裝1、質(zhì)量控制重點本工程主要的醫(yī)療設備主要有DSA、MRI、CT和各種X光機、心導管、腦電圖等安裝設備。這些醫(yī)療設備安裝精度要求高，除了保證醫(yī)療診斷方面的要求，還要保證對周圍環(huán)境不造成污染。2、解決對策：（1）在土建工程施工前要認真閱讀施工圖紙和設備說明書，編制施工方案。（2）在鋼筋砼施工時按圖紙和設備說明書做好鋼筋砼基礎施工，保證砼的強度和預留地腳螺栓的位置，做好接地和屏蔽用的接地干線預埋工作。（3）施工電氣管線時做好管線的接地、屏蔽連接。電氣電纜施工時除做好正常的電氣連接還必須作接地、屏蔽等電位連接。（二）醫(yī)療氣體管道施工1、質(zhì)量控制重點醫(yī)療氣體管線多，有氧氣、負壓管線、壓縮空氣、氮氣、笑氣、碳酸氣管線，這些管線的用途不同、材質(zhì)不同、承壓不同、潔凈度要求不同。2、解決對策（1）按各種管線的材質(zhì)要求進行現(xiàn)場驗收，進場后妥善保管；（2）施工時嚴格按施工方案組織施工和監(jiān)理，對鋼管、不銹鋼管的氣體保護焊施工，要對工藝、焊接材料、保護氣體嚴格進行驗收，不合格的一律按要求退場。（3）按規(guī)范和設計要求進行試壓、試漏、按潔凈度標準進行驗收。六、機電工程（一）質(zhì)量控制難點1、本工程是醫(yī)院工程，不但按一般房建工程監(jiān)理施工，還必須滿足醫(yī)療保健建筑的要求，保證雙重功能需要，做好預埋預留和管線敷設安裝、醫(yī)療設備、基礎施工、醫(yī)用氣體管線的安裝。2、機電工程設備、材料的質(zhì)量是關鍵，也是質(zhì)量控制難點。3、各種接頭質(zhì)量控制：包括管線敷設時各種接頭，電纜、導線接頭質(zhì)量控制。4、系統(tǒng)調(diào)試和功能試驗。（二）解決對策1、預埋預留和管線施工階段：仔細核對圖紙，協(xié)助施工單位做好管線綜合工作，確保預埋預留條件準確無誤，確保管線安裝質(zhì)量和感觀效果達到規(guī)范要求；2、材料、設備選廠貨比三家，選擇價格合理、質(zhì)優(yōu)、經(jīng)過“CCC”認證的產(chǎn)品，進場時嚴格進行驗收。3、設備安裝及管線施工質(zhì)量：對醫(yī)療管線施工前要編制詳細方案，對承壓管線和需要潔凈度的管線按方案嚴格監(jiān)理。按標準圖集做法和驗收規(guī)范進行檢驗，重要施工環(huán)節(jié)施行旁站監(jiān)理。 4、系統(tǒng)調(diào)試和功能試驗：認真審查調(diào)試方案，在調(diào)試過程中嚴格執(zhí)行調(diào)試方案，各項功能要逐項進行試驗，嚴格按調(diào)試方案確定的考核指標和時間進行考核試車。七、智能化建筑工程（一）質(zhì)量控制難點： 1、預埋預留與二次深化設計的矛盾。 2、建筑智能化系統(tǒng)設備材料的質(zhì)量控制。 3、弱電系統(tǒng)有接口關系的機電設備接口條件控制。 4、交叉施工的組織協(xié)調(diào)。 5、與通風、給排水、供配電、電梯等機電工程、醫(yī)院公共顯示系統(tǒng)、醫(yī)護對講、醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、醫(yī)用氣體報警及監(jiān)視系統(tǒng)等醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)聯(lián)動控制。 6、系統(tǒng)單機調(diào)試、系統(tǒng)調(diào)試和聯(lián)動試車及房建和醫(yī)療方面的功能試驗。（二）解決難點的對策 1、當收到圖紙后對設計圖紙認真熟悉，對不合理系統(tǒng)、設備選型提出建設性意見。 2、配合建設方做好弱電總包的招標和二次深化設計的圖紙會審。 3、對進入現(xiàn)場的設備、材料認真的檢查、驗收，凡不滿足設計要求的設備、材料在訂貨時就排除，在進場驗收時凡是不符合設計要求、接口條件不滿足控制要求和質(zhì)量不合格的產(chǎn)品設備一律不準進入施工現(xiàn)場。 4、在安裝過程中嚴格按質(zhì)量標準要求控制安裝工程質(zhì)量。 5、在系統(tǒng)調(diào)試