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血液內(nèi)科輪轉(zhuǎn)考試試題及答案姓名: 研究生專業(yè): 得分: 1女,19歲,一年來反復(fù)出現(xiàn)雙下肢紫癜,月經(jīng)過多。病前無服藥史。脾肋下1cm。血紅蛋白105g/L,白細(xì)胞5.410/L,血小板2510/L,血沉、尿常規(guī)及肝功能試驗(yàn)正常。骨髓像中巨核細(xì)胞增多,以顆粒巨核細(xì)胞為主,余正常。最可能的診斷是 ( )A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、藥物血小板減少性紫癜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、再生障礙性貧血E、以上都不是 2慢性貧血病人對(duì)缺氧耐受增強(qiáng)是由于 ( )A、血流速度加快B、呼吸頻率加快C、組織需氧量增加D、Hb的攜氧能力增強(qiáng)E、Hb在組織中氧釋放量增多 3正常人維持體內(nèi)鐵平衡需每天從食物攝取鐵量 ( )A、0.1mgB、0.5mgC、11.5mgD、2mgE、2.5mg 4女,18歲,1周來雙下肢對(duì)稱性出血點(diǎn)及紫癜,高出皮面,發(fā)癢,伴關(guān)節(jié)腫痛。血小板計(jì)數(shù)、出、凝血時(shí)間及血塊收縮試驗(yàn)均正常,凝血酶原消耗時(shí)間正常。尿蛋白+。最可能的診斷是 ( )A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、血管性假血友病D、單純性紫癜E、血小板功能異常5一般輸注400ml紅細(xì)胞懸液大約可使血紅蛋白升高 ( )A、5g/L B、10g/L C、20g/L D、30g/LE、40g/L6關(guān)于多發(fā)性骨髓瘤,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、IgG型最多見B、易發(fā)生感染C、易發(fā)生腎功能損害D、血清AKP常增高E、血鈣常增高7下列關(guān)于紅細(xì)胞懸液說法哪項(xiàng)不正確 ( )A、紅細(xì)胞懸液容量為全血的一半,減少了輸血后循環(huán)負(fù)荷過重的危險(xiǎn)B、已移去了大部分的血漿,分離的血漿可供臨床應(yīng)用C、紅細(xì)胞懸液鉀、鈉、氨和枸櫞酸鹽的含量高D、紅細(xì)胞懸液對(duì)提高血紅蛋白水平的效果相對(duì)比全血佳E、避免或減少了抗體或血漿蛋白成分引起的輸血不良反應(yīng)8異基因造血干細(xì)胞移植后導(dǎo)致移植物抗宿主病(GVHD)系供者 ( )A、單核細(xì)胞B、T淋巴細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、漿細(xì)胞E、中性粒細(xì)胞9哪一項(xiàng)不符合慢性溶血性疾病 ( )A、有高膽紅素血癥B、常見肝脾大C、可有右上腹劇痛D、可有溶血危像E、脾切除均有效10紅細(xì)胞ABO血型鑒定下列哪一種說法是錯(cuò)誤的 ( )A、用已知抗體型特異性試劑血清檢測(cè)紅細(xì)胞抗原稱為正定型B、用已知血型的ABO試劑紅細(xì)胞檢測(cè)血清中的抗體稱為反向定型C、紅細(xì)胞ABO血型鑒定試驗(yàn)溫度應(yīng)控制在2024D、在行反向定型時(shí),只須做A型紅細(xì)胞和B型紅細(xì)胞檢測(cè)E、在行反向定型時(shí),必須同時(shí)做A型、B型和O型紅細(xì)胞檢測(cè)11男性,54歲無痛性頸部淋巴結(jié)腫大伴發(fā)熱、消瘦、盜汗6個(gè)月余,化驗(yàn)Hb140g/L,WBC6.510/L,分類正常,PLT28010/L,淋巴結(jié)活檢見到R-S細(xì)胞,下列表現(xiàn)最不易見到的是 ( )A、腋下和腹股溝淋巴結(jié)腫大B、胸骨壓痛C、帶狀皰疹D、皮膚瘙癢E、Pel-Ebstein熱12冷抗體型自身免疫性溶血性貧血患者最適宜輸注血液制品的溫度是 ( )A、810 B、1820 C、2830 D、3235E、374013患者,女性,20歲,頭昏乏力,兩下肢有散在淤斑,肝、脾未觸及。血紅蛋白45g/L,紅細(xì)胞1.5010/L,白細(xì)胞數(shù)2.010/L,中性30%,淋巴70%,血小板數(shù)2510/L,骨髓增生低下,巨核細(xì)胞未見,最可能診斷是 ( )A、粒細(xì)胞減少癥B、再生障礙性貧血C、惡性貧血D、低增生性急性白血病E、溶血性貧血14根據(jù)骨髓的不同來源可將骨髓移植分為 ( )A、自體骨髓移植B、同種同基因骨髓移植C、同種異基因骨髓移植D、異種骨髓移植E、以上均是15中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病不可能出現(xiàn) ( )A、頭痛、惡心嘔吐B、腦神經(jīng)麻痹C、視力模糊D、腦脊液壓力高E、腦脊液蛋白減少16我國(guó)成人白血病最常見的是 ( )A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞性白血病C、慢性髓性白血病D、毛細(xì)胞白血病E、慢性淋巴細(xì)胞白血病17在我國(guó)貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)為 ( )A、男:Hb160g/L,女:Hb140g/LB、男:Hb140g/L,女:Hb130g/LC、男:Hb130g/L,女:Hb120g/LD、男:Hb120g/L,女:Hb110g/LE、男:Hb110g/L,女:Hb100g/L18使血漿膠體滲透壓降低的主要因素是 ( )A、血漿清蛋白增多B、血漿清蛋白減少C、血漿球蛋白增多D、血漿球蛋白減少E、以上均不是19以下哪種凝血因子不屬于蛋白質(zhì) ( )A、因子B、因子C、因子D、因子E、因子20多發(fā)性骨髓瘤最主要的治療是 ( )A、聯(lián)合化學(xué)治療B、雄性激素C、糖皮質(zhì)激素D、放射治療E、支持治療21Coombs試驗(yàn)陽性最常見于 ( )A、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血B、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥C、海洋性貧血D、G-6-PD缺乏癥E、PNH22染色體檢查發(fā)現(xiàn)t(8;21),常見于 ( )A、ALLB、CMLC、AML-M3D、AML-M2E、AML-M523輸血所致枸櫞酸鹽中毒可采取的治療是 ( )A、靜脈緩慢滴注5%碳酸氫鈉B、靜脈緩慢滴注氯化鉀C、靜脈緩慢滴注10%葡萄糖酸鈣D、靜脈緩慢滴注氯化鎂E、靜脈緩慢滴注低分子右旋糖酐24下列哪些與輸血發(fā)熱反應(yīng)無關(guān) ( )A、血液制品中存在細(xì)菌性致熱原B、病人血清中存在對(duì)抗獻(xiàn)血員WBC的抗體C、病人血清中存在對(duì)抗獻(xiàn)血員血漿蛋白的抗體D、病人血清中存在對(duì)抗獻(xiàn)血員血小板的抗體E、病人血清中存在枸櫞酸鈉25自身抗體IgG的何種亞型引起的溶血性輸血反
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