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醫(yī)療事故的定義摘要 :醫(yī)療事故處理?xiàng)l例對(duì)于醫(yī)療事故的定義:醫(yī)療事故處理?xiàng)l例第二條規(guī)定,“本條例 所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中, 違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、 部 門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī), 過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。這里對(duì)于什么是醫(yī)療事故, 造成醫(yī) 療事故的主體是誰(shuí)都做了明確的規(guī)定。1、醫(yī)療事故的定義?本條例所稱醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行 政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。2、處理醫(yī)療事故,應(yīng)當(dāng)遵循何種原則?應(yīng)當(dāng)遵循公開(kāi)、公平、公正、及時(shí)、便民的原則。3、醫(yī)療事故分幾級(jí)?根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度,醫(yī)療事故分為四級(jí)。4、因搶救急?;颊?未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記? 應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后 6小時(shí)內(nèi)拒實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。5、患者有權(quán)復(fù)印復(fù)制其病歷嗎?患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單 (檢驗(yàn)報(bào)告 、醫(yī)學(xué)影像檢 查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi) 生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。 患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的, 醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng) 當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。 復(fù)印或者復(fù)制病歷資料 時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。6、發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失行為導(dǎo)致患者死亡的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào) 告?12小時(shí)。7、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí),死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件 嗎?由誰(shuí)保管?可以是復(fù)印件,由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。8、患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的,應(yīng)當(dāng)在患者死亡后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi) 進(jìn)行尸檢?應(yīng)當(dāng)在患者死亡后 48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至 7日。9、患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的,尸體應(yīng)當(dāng)立即移放太平間。死者尸體存放時(shí)間一般不得超過(guò)多長(zhǎng)時(shí) 間?一般不得超過(guò) 2周。10、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作由哪個(gè)部門(mén)組織?醫(yī)學(xué)會(huì)。11、 當(dāng)事人對(duì)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的, 可以自收到首次鑒定結(jié)論之日起多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向醫(yī) 療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門(mén)提出再次鑒定的申請(qǐng)?15日。12、 負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)依照條例規(guī)定聘請(qǐng)進(jìn)入專家?guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人 員和法醫(yī)受不受行政區(qū)域的限制?不受。13、下列情形那些不屬于醫(yī)療事故?(1在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后的;(2在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(3在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(4無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;都不屬于。14、 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定, 可以收取鑒定費(fèi)用。 經(jīng)鑒定, 屬于醫(yī)療事故的, 鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付; 不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由患者支付。對(duì)嗎?為什么?不對(duì)。屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;不屬于醫(yī)療事故的,鑒定費(fèi)用由提出醫(yī)療事 故處理申請(qǐng)的一方支付。15、 當(dāng)事人自知道或者應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi), 可以向衛(wèi)生行政部門(mén)提出 醫(yī)療事故爭(zhēng)議處理申請(qǐng)?1年.16、 已確定為醫(yī)療事故的, 衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議雙方當(dāng)事人請(qǐng)求, 可以進(jìn)行醫(yī)療事故賠償 調(diào)解。經(jīng)調(diào)解,雙方當(dāng)事人就賠償數(shù)額達(dá)成協(xié)議的,制作調(diào)解書(shū),雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)履行;調(diào)解經(jīng)調(diào) 解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)再次予以調(diào)解。對(duì)還是錯(cuò)?錯(cuò)。經(jīng)調(diào)解達(dá)成協(xié)議后一方反悔的,衛(wèi)生行政部門(mén)不再調(diào)解。17、療事故賠償中應(yīng)當(dāng)考慮下列因素來(lái)確定具體賠償數(shù)額?(1醫(yī)療事故等級(jí);(2醫(yī)療過(guò)失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;(3醫(yī)療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關(guān)系。18、醫(yī)療事故賠償,條理中共列出 11個(gè)項(xiàng)目,請(qǐng)至少說(shuō)出五個(gè)?(1醫(yī)療費(fèi) (2誤工費(fèi) (3住院伙食補(bǔ)助費(fèi) (4陪護(hù)費(fèi)(5殘疾生活補(bǔ)助費(fèi) (6殘疾用具費(fèi) (7喪葬費(fèi) (8被扶養(yǎng)人生活費(fèi)(9交通費(fèi) (10住宿費(fèi) (11精神損害撫慰金19、醫(yī)療事故賠償中,對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資 3倍以內(nèi)的,按照 3倍計(jì)算; 3倍以上的按實(shí)際發(fā)生的計(jì)算。這種說(shuō)法對(duì)還是錯(cuò)?錯(cuò)。對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資 3倍以內(nèi)的,按實(shí)際發(fā)生的計(jì)算:3倍以上的,按照 3倍計(jì)算。20、 根據(jù)傷殘等級(jí), 按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算, 自定殘之月起殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)最 長(zhǎng)賠償期限為多少年?30年.21、 精神損害撫慰金的賠償, 按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算。造成患者死亡的,賠償 年限最長(zhǎng)不超過(guò) 6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長(zhǎng)不超過(guò) 3年。這種說(shuō)法對(duì)還是錯(cuò)?對(duì)。22、 對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故的有關(guān)醫(yī)務(wù)人員, 衛(wèi)生行政部門(mén)并可以責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng), 請(qǐng)問(wèn)這個(gè)期限是多 少?6個(gè)月以上 1年以下。23、非法行醫(yī),造成患者人身?yè)p害,屬不屬于于醫(yī)療事故?不屬于。24、新醫(yī)療事故處理?xiàng)l理何時(shí)施行?2002年 9月 1日。25、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門(mén)診病歷和住院病歷的保存期為多少年?門(mén)診病歷的保存不得少于 15年,住院病歷的保存期不得少于 30年。26、中華人民執(zhí)業(yè)醫(yī)師法自何時(shí)開(kāi)始實(shí)施?自 1999年 5月 1日起施行27、中華人民執(zhí)業(yè)醫(yī)師法中所指的醫(yī)師包括幾種類(lèi)型?本法所稱醫(yī)師,包括執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。28、執(zhí)業(yè)醫(yī)師如何申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)?申請(qǐng)個(gè)體行醫(yī)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,須經(jīng)注冊(cè)后在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)滿五年,并按照國(guó)家有 關(guān)規(guī)定辦理審批手續(xù);未經(jīng)批準(zhǔn),不得行醫(yī)。29、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有何義務(wù)?(1遵守法律、法規(guī),遵守技術(shù)操作規(guī)范;(2樹(shù)立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù);(3關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者,保護(hù)患者的隱私;(4努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識(shí),提高專業(yè)技術(shù)水平;(5宣傳衛(wèi)生保健知識(shí),對(duì)患者進(jìn)行健康教育。30、未經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)或行醫(yī)的將受何種處理?未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以取 締,沒(méi)收其違法所得及其藥品、器械,并處十萬(wàn)元以下的罰款;對(duì)醫(yī)師吊銷(xiāo)其執(zhí)業(yè)證書(shū);給患者 造成損害的,依法承擔(dān)賠償責(zé)任;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。31、中華人民共和國(guó)憲法何時(shí)公布施行?1982年 12月 4日第五屆全國(guó)人民代表大會(huì)第五次會(huì)議通過(guò), 1982年 12月 4日全國(guó)人民代表大 會(huì)公告公布施行。32、中華人民共和國(guó)行政訴訟法何時(shí)施行?1990年 10月 1日。33、中華人民共和國(guó)行政處罰法何時(shí)施行?1996年 10月 1日。34、中華人民共和國(guó)行政處罰法在哪次會(huì)議上通過(guò)?1999年 4月 29日第九屆全國(guó)人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)第九次會(huì)議通過(guò)?!备鶕?jù)該條例規(guī)定,符合以下四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的構(gòu)成醫(yī)療事故:第一,主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員。這里的“醫(yī)療機(jī)構(gòu)”是指按照國(guó)務(wù)院 1994年 2月發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例取得醫(yī)療機(jī)構(gòu) 執(zhí)業(yè)資格許可證的機(jī)構(gòu)。這里所說(shuō)的“醫(yī)務(wù)人員”,是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù) 人員,他們必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。醫(yī)療事故只發(fā)生在醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)療人員的醫(yī)療活動(dòng)中; 第二, 醫(yī)療事故是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、 行政法規(guī)、 部門(mén)規(guī)章和診療 護(hù)理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事故。第三,醫(yī)療事故是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的過(guò)失行為。這里把醫(yī)療事故的主觀方面定義為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員的 “過(guò)失” 。 這里的過(guò)失是指對(duì)于可能給患 者造成的損害應(yīng)當(dāng)預(yù)見(jiàn)而沒(méi)有預(yù)見(jiàn)或者雖然預(yù)見(jiàn)了但輕信能夠避免的。 這就把醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員 的故意行為排除在醫(yī)療事故之外, 如果患者的損傷是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的故意行為造成的, 那么, 這不屬于醫(yī)療事故, 患者應(yīng)該從其他法律方面追索賠償, 并可以追究醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的刑 事責(zé)任。第四,因?yàn)獒t(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)護(hù)人員的過(guò)失行為給患者造成了人身?yè)p害。醫(yī)療事故處理辦法 規(guī)定只有造成病員死亡、 殘廢、 組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的才構(gòu)成醫(yī)療 事故, 而 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 規(guī)定, 只要是過(guò)失行為造成了患者的人身?yè)p害, 就構(gòu)成了醫(yī)療事故, 擴(kuò)大了醫(yī)療事故的認(rèn)定范圍。根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的規(guī)定,只有符合了上述四個(gè)方面,才能夠構(gòu)成醫(yī)療事故,同時(shí),該 條例又對(duì)不構(gòu)成醫(yī)療事故的幾種情況做了明確的規(guī)定:醫(yī)療事故處理?xiàng)l例 第三十三條規(guī)定 “有下列情形之一的,不屬于醫(yī)療事故:(一在緊急情況下為搶救垂?;颊呱扇【o急醫(yī)學(xué)措施造成不良后果的;(二在醫(yī)療活動(dòng)中由于患者病情異常或者患者體質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外的;(三在現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)條件下,發(fā)生無(wú)法預(yù)料或者不能防范的不良后果的;(四無(wú)過(guò)錯(cuò)輸血感染造成不良后果的;(五因患方原因延誤診療導(dǎo)致不良后果的;(六因不可抗力造成不良后果的。什么是醫(yī)療事故醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、 部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。醫(yī)療事故包括哪些構(gòu)成要件(一發(fā)生醫(yī)療事故的主體發(fā)生 “醫(yī)療事故” 的主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員。 這里說(shuō)的 “醫(yī)療機(jī)構(gòu)” 是指按照國(guó)務(wù)院 1994 年 2 月發(fā)布的醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)。這里所說(shuō)的“醫(yī)務(wù)人 員”是指依法取得執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)療專業(yè)技術(shù)人員,如醫(yī)師和護(hù)士等,他們必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)。(二行為的違法性“醫(yī)療事故”是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員因違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診 療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)而發(fā)生的事件。目前我國(guó)已經(jīng)頒布的醫(yī)療衛(wèi)生管理方面的法律、行政法規(guī)主要 有:傳染病防治法及其實(shí)施辦法、母嬰保健法及其實(shí)施辦法、獻(xiàn)血法、職業(yè)病防治法、藥品管理醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的工作依據(jù)和“指南”,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在自己的有關(guān)業(yè)務(wù)活動(dòng)中應(yīng)當(dāng) 掌握相應(yīng)的規(guī)定,并遵循規(guī)定,以確保其執(zhí)業(yè)的合法。從醫(yī)療實(shí)踐看,最常用、最直接的是部門(mén) 關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療行為管理的規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。 (三)過(guò)失造成患者人身?yè)p害 “過(guò)失”造成的,即,是醫(yī)務(wù)人員的過(guò)失行為,而不是有傷害患者的主觀故意;對(duì)患者要有 “人身?yè)p害”后果。這是判斷是否是醫(yī)療事故至關(guān)重要的一點(diǎn)。 四)過(guò)失行為和后果之間存在因果關(guān)系 這是判定是否是醫(yī)療事故的一個(gè)重要方面。雖然存在過(guò)失行為,但是并沒(méi)有給患者造成損害后果, 這種情況不應(yīng)該被視為醫(yī)療事故; 而雖然存在損害后果, 但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員并沒(méi)有過(guò)失行為, 也不能判定為醫(yī)療事故。 如何正確理解醫(yī)療事故的概念 一、從條例與民法通則的比較中理解 1條例判斷醫(yī)療事故的構(gòu)成要件 醫(yī)療事故處理?xiàng)l例(簡(jiǎn)稱條例)第二條規(guī)定:“醫(yī)療事故,是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī) 務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)失 造成患者人身?yè)p害的事故?!?根據(jù)此定義,判斷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的診療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故,應(yīng)從以下幾方面入手: (1) 主體是醫(yī)療機(jī)構(gòu)及在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中從事診療護(hù)理工作的醫(yī)務(wù)人員,由于我國(guó)的國(guó)情特殊, 決定了醫(yī)務(wù)人員都是依托在具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開(kāi)展診療服務(wù), 所以醫(yī)療機(jī)構(gòu)是承擔(dān)醫(yī)療事故賠償義 務(wù)的責(zé)任主體; (2)醫(yī)療事故發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員正常履行職務(wù)的醫(yī)療活動(dòng)過(guò)程中; (3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中實(shí)施了違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén) 規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、 常規(guī)的行為, 即診療過(guò)失行為, 這種行為在主觀上存在對(duì)醫(yī)療診療護(hù)理規(guī)范、 常規(guī)的故意違反,但對(duì)于患者損害后果的發(fā)生,行為人在主觀上應(yīng)當(dāng)是過(guò)失而并非故意; (4)患者確有損害后果的事實(shí)發(fā)生,非主觀臆想; (5) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診療過(guò)失行為與患者損害后果之間存在因果關(guān)系, 如果僅有診療過(guò)失行為, 但患者并未因此發(fā)生損害,或者患者雖然存在損害后果,但并非是由于醫(yī)療診療過(guò)失行為所致,都 不屬于醫(yī)療事故概念要求的因果關(guān)系范疇。 6 2民法通則判斷民事侵權(quán)責(zé)任的構(gòu)成要件 (1)違法行為; (2)損害后果; (3)違法行為與損害后果之間直接的因果關(guān)系; (4)行為人主觀有過(guò)錯(cuò)。 上述四個(gè)構(gòu)成要件之間的關(guān)系是相輔相成、缺一不可的,否則不屬于民事侵權(quán)行為。 3條例與民法通則之比較 醫(yī)療事故概念和民事侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件兩者都要求: (1)行為人有違反具體規(guī)范的違法行為; (2)對(duì)于違法行為的發(fā)生,行為人存在主觀過(guò)錯(cuò); (3)受害人確有損害后果的事實(shí)發(fā)生; (4)行為人的過(guò)錯(cuò)行為與受害人的損害后果之間存在因果關(guān)系這幾個(gè)必備要件。 也就是說(shuō),條例是嚴(yán)格按照我國(guó)民法對(duì)于民事侵權(quán)責(zé)任構(gòu)成要件的規(guī)定,對(duì)醫(yī)療事故 進(jìn)行概念界定的,它與民法通則的規(guī)定是一致的。條例所定義的醫(yī)療事故概念特指因診療 行為引發(fā)的民事侵權(quán)糾紛, 而民事侵權(quán)則是對(duì)所有受民法調(diào)整的民事行為引發(fā)糾紛的統(tǒng)稱, 兩者之 間是特定稱謂和一般概念的關(guān)系,是一致的,并不沖突。 二、幾種理解上的誤區(qū) 1.“醫(yī)療事故屬于行政處理意義上的概念,不應(yīng)適用到法院訴訟中” 筆者認(rèn)為,這種觀點(diǎn)沒(méi)有真正準(zhǔn)確地理解分析醫(yī)療事故概念的實(shí)際內(nèi)涵,過(guò)于拘泥于對(duì)概 念的字面分析,對(duì)概念的理解僅考慮其法律出處、而忽視其本身的實(shí)際內(nèi)涵,沒(méi)有看到醫(yī)療事故概 念與民事侵權(quán)行為之間的實(shí)際內(nèi)聯(lián)。 民法通則調(diào)整的是整個(gè)社會(huì)生活中的基礎(chǔ)民事法律關(guān)系,是對(duì)民事法律關(guān)系調(diào)整方法的 原則性規(guī)定, 在沒(méi)有專門(mén)性規(guī)定的情況下, 對(duì)于某種具體民事法律關(guān)系應(yīng)當(dāng)適用 民法通則 調(diào)整; 但如果存在對(duì)于某種具體的民事法律關(guān)系調(diào)整的專門(mén)性規(guī)定,且此規(guī)定與民法通則相一致,那 么適用專門(mén)性規(guī)定對(duì)具體的民事法律關(guān)系進(jìn)行調(diào)整, 更有利于事實(shí)和責(zé)任的明晰, 也有利于更好地 保護(hù)當(dāng)事人的合法權(quán)益。 2“條例是行政法規(guī),是下位法,法律效力低于作為上位法的民法通則” 筆者認(rèn)為,醫(yī)學(xué)的專業(yè)性、知識(shí)性風(fēng)險(xiǎn)性決定了其自身的特殊性。對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí),非專業(yè) 人員難以理解掌握, 更不要說(shuō)判斷正誤了。 如果僅從上位法、 下位法的角度理解 民法通則 條 和 例的關(guān)系,而不考慮法規(guī)制定的基礎(chǔ)環(huán)境,不去正確理解專業(yè)概念的含義,事實(shí)上會(huì)使專門(mén)性法 規(guī)的制定流于形式,失去意義。 7 任何法律、法規(guī)都不應(yīng)當(dāng)是獨(dú)立或者孤立存在的,每一部法律、法規(guī)都是整個(gè)社會(huì)法律秩 序的有機(jī)組成部分,都是與其他法律、法規(guī)在內(nèi)部或外部緊密聯(lián)系,形成了我國(guó)整體的法律秩序和 體系鏈,既然條例符合民法通則的基本原則,是民法通則在調(diào)整醫(yī)療診療民事糾紛的 補(bǔ)充性規(guī)定,在法律適用不沖突的情況下,應(yīng)當(dāng)適用條例的規(guī)定,就像道路交通安全法實(shí) 施前處理交通事故依照交通事故
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