縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃.doc

*縣人民政府*政文【2010】16號*縣人民政府辦公室關于印發(fā)*縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，市政府各部門，市直各單位：*縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃已經(jīng)縣政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。二一年一月二十五日主題詞：中醫(yī) 發(fā)展 規(guī)劃 通知 *縣人民政府辦公室 2010年1月25日印發(fā) *縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃為了推動我縣中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，滿足人民群眾的就醫(yī)需求，根據(jù)中華人民共和國中醫(yī)藥條例、國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見（國發(fā)200922號）、河南省發(fā)展中醫(yī)條例、全國中醫(yī)藥工作先進單位建設標準并結(jié)合我縣實際，特制定本規(guī)劃。指導思想以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真落實科學發(fā)展觀，全面貫徹黨的衛(wèi)生工作方針，堅持中西醫(yī)結(jié)合，突出中醫(yī)特色，加強標準化建設充，分發(fā)揮我縣中醫(yī)藥在防病治病中的作用，進一步提高我縣中醫(yī)工作整體水平，切實滿足廣大人民群眾尤其是參合農(nóng)民對中醫(yī)醫(yī)療、預防和保健的需求，保障和增進人民健康，推動三個文明建設再上新臺階。發(fā)展目標建立起與我縣國民經(jīng)濟和社會發(fā)展相適應、具有地方特色，能基本滿足全縣人民群眾需要的、比較完善的中醫(yī)醫(yī)療、預防、保健、康復、教育、科研體系，確保中醫(yī)工作上質(zhì)量、上水平，使我縣農(nóng)村中醫(yī)工作跨進全國先進行列，主要任務指標一、加強農(nóng)村中醫(yī)藥服務網(wǎng)絡建設（一）縣中醫(yī)醫(yī)院基本條件建設。1床位數(shù)達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院要求。2一級臨床科室達到10個以上（內(nèi)科、外科、婦科、兒科、骨傷科、眼科、針灸科、推拿科、肛腸科、皮膚科等）。3醫(yī)院和臨床科室命名規(guī)范，符合關于規(guī)范中醫(yī)醫(yī)院與臨床科室名稱的通知要求。4設備配置符合中醫(yī)醫(yī)院設備配置標準要求，積極配置中醫(yī)診療設備。5開展中醫(yī)藥文化建設，從服務理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面體現(xiàn)中醫(yī)藥文化的特點。6中藥房設置達到醫(yī)院中藥房基本標準要求，中藥煎藥室符合醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范要求。7信息化建設達到中醫(yī)醫(yī)院信息化建設基本規(guī)范要求。（二）縣綜合醫(yī)院中醫(yī)藥基本條件建設。1中醫(yī)臨床科室達到綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室基本標準要求。2中藥房設置達到醫(yī)院中藥房基本標準要求，中藥煎藥室符合醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范要求。（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥基本條件建設。1全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設置中醫(yī)科和中藥房，達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科基本標準要求。290%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院須設立1個以上中醫(yī)診室和1個以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復、養(yǎng)生保健室等），并集中設置，在裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)。3根據(jù)中醫(yī)臨床診室設置情況配備中醫(yī)診療設備，包括針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、TDP神燈、中藥霧化吸入設備、刮痧板、電針儀、艾灸儀、智能通絡治療儀、頸腰椎牽引設備、中藥熏蒸設備等。4設置中藥房，配備中藥飲片柜（藥斗）、藥架（藥品柜）、調(diào)劑臺、藥戥、電子秤、消毒鍋、標準篩等，配備中藥飲片不少于300種；提供煎藥服務。（四）村衛(wèi)生室中醫(yī)藥基本條件建設。1至少配備電針儀、TDP神燈和中醫(yī)治療包（箱）（內(nèi)含針灸器具、刮痧板、罐具、艾條等）等中醫(yī)診療設備。240%以上的村衛(wèi)生室配備中藥飲片不少于100種，或者由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一配送，其它村衛(wèi)生室配備中成藥不少于50種。（五）加強縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥業(yè)務協(xié)作?？h中醫(yī)醫(yī)院設置基層指導科，安排專人負責，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥業(yè)務指導。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排專人負責對村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務指導，定期對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行培訓。建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制的地區(qū)，與縣中醫(yī)醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室數(shù)不少于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室總數(shù)的40%。與公立綜合醫(yī)院建立分工協(xié)作關系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，中醫(yī)藥應作為對口幫扶的重要內(nèi)容。二、加強農(nóng)村中醫(yī)藥人才隊伍建設（一）縣中醫(yī)醫(yī)院院級領導班子中中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%；中醫(yī)類別醫(yī)師占醫(yī)師比例不低于60%；中藥專業(yè)技術(shù)人員占藥學專業(yè)技術(shù)人員比例不低于60%。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數(shù)比例不低于20%。（三）每個村衛(wèi)生室至少有1名以中醫(yī)為主或能中會西的鄉(xiāng)村醫(yī)生。（四）開展中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識與技能培訓，有培訓計劃并組織實施。1有具體培訓計劃和措施，并注重培訓的正規(guī)化、系統(tǒng)化，近3年轄區(qū)內(nèi)縣中醫(yī)醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員均參加一次以上培訓，培訓率達到100%。2開展國家基本藥物臨床應用指南（中成藥）、中成藥臨床應用指導原則培訓，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室中成藥應用水平，臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓率達到90%。三、加強農(nóng)村中醫(yī)藥服務能力建設 （一）提高縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力。1開展3個省級以上中醫(yī)特色專科專病建設（含針灸理療康復特色?？疲纬蓛蓚€以上在當?shù)赜杏绊懙闹嗅t(yī)?？?專病)。2急診科（室）具備常見危急重癥的救治能力，常見危急重癥救治成功率不低于80%。3制定并實施各臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案。定期對方案實施情況進行分析、總結(jié)及評估，優(yōu)化診療方案。4中醫(yī)類別醫(yī)師熟練掌握本專業(yè)中醫(yī)基礎理論、基本知識和基本技能（含中醫(yī)診療技術(shù)操作及常用中藥方劑應用等）。5積極采用中醫(yī)非藥物療法，開展中醫(yī)診療技術(shù)項目（以醫(yī)療服務收費項目計算）不少于60種，中醫(yī)非藥物療法人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤坏陀?0%。6住院病案甲級率達到90%，中醫(yī)處方書寫符合處方管理辦法、中藥處方格式及書寫規(guī)范要求。7積極使用中藥飲片和醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑，門診處方中，中藥（中藥飲片、中成藥、中藥制劑）處方比例不低于60%，中藥飲片處方比例不低于30%；常年應用的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑不少于10種，三級中醫(yī)醫(yī)院不少于30種。8病床使用率不低于95%，平均住院日達到衛(wèi)生、中醫(yī)藥行政管理部門要求。（二）提高綜合醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力。1門診、病房等診療工作中執(zhí)行有關中醫(yī)藥標準規(guī)范，開展中藥飲片、中成藥、針灸、推拿等不少于4種中醫(yī)藥服務。2中醫(yī)臨床科室病床使用率大于80%，門診日均中藥飲片處方數(shù)和中醫(yī)非藥物療法人次占本科室門診人次比例不低于70%，日均門診人次占全院日均門診人次比例不低于5%。3建立并完善中醫(yī)臨床科室與西醫(yī)臨床科室的會診、轉(zhuǎn)診制度以及體現(xiàn)中醫(yī)藥特色的三級醫(yī)師查房制度，把中醫(yī)藥服務拓展到西醫(yī)臨床科室。平均全院西醫(yī)臨床科室申請中醫(yī)會診次數(shù)大于6次/月；請中醫(yī)會診的西醫(yī)臨床科室占全院西醫(yī)臨床科室的比例大于80%。（四）提高鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥服務能力。1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供基本的中醫(yī)醫(yī)療服務，在門診、病房、出診、家庭病床等工作中運用中醫(yī)理論辨證論治處理常見病、多發(fā)病。2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占全院處方總數(shù)比例不低于30%。3村衛(wèi)生室中醫(yī)處方（包括中藥飲片、中成藥和中醫(yī)非藥物療法）數(shù)占處方總數(shù)比例不低于30%。（五）推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。1.在縣中醫(yī)醫(yī)院設立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，有專門的示教室，配置視頻會議系統(tǒng)、錄音錄像等設施設備，制定完善中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣制度，近3年安排過不少于30人次900學時的中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣培訓。2.建立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣師資隊伍，并以師資為主要成員成立中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣專家指導組，建立長效的業(yè)務指導機制。3.分層分類開展中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣：（1）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第一冊系列叢書，重點向基層臨床類別醫(yī)師和以西醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣臨床簡易、安全的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和中成藥合理應用知識。（2）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第二冊系列叢書，重點向基層中醫(yī)類別醫(yī)師和以中醫(yī)為主的鄉(xiāng)村醫(yī)生推廣針灸、刮痧、拔罐、敷貼、推拿、熏洗、耳壓等臨床常用的中醫(yī)藥適宜技術(shù)。（3）推廣基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)手冊第三冊系列叢書，重點向縣中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別醫(yī)師推廣平衡針、鈹針等中醫(yī)藥新技術(shù)。（六）開展中醫(yī)藥康復服務?？h中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能應用中醫(yī)藥康復手段，結(jié)合現(xiàn)代理療方法，對中風后遺癥、肢殘等疾病進行康復治療。四、發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務中的作用（一）縣中醫(yī)醫(yī)院按照關于積極發(fā)展中醫(yī)預防保健服務的實施意見要求，設立中醫(yī)預防保健科室（“治未病”中心），積極開展中醫(yī)預防保健服務，并對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)預防保健工作進行指導。（二）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展中醫(yī)體質(zhì)辨識服務，根據(jù)居民不同體質(zhì)開展健康指導，并在居民健康檔案中予以記錄。（三）開展中醫(yī)藥健康教育服務。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能運用中醫(yī)藥理論知識，在飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對農(nóng)村居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)藥健康教育。1每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院能提供中醫(yī)藥健康教育資料，每年提供不少于4種有中醫(yī)藥內(nèi)容的文字資料，播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容的音像資料。2每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳欄每年至少有4次中醫(yī)藥健康教育宣傳內(nèi)容。3每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少開展1次公眾健康中醫(yī)藥咨詢活動。4每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年至少舉辦4次中醫(yī)藥健康知識講座，引導農(nóng)村居民學習和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法。5每個村衛(wèi)生室采取多種形式舉辦中醫(yī)藥預防保健科普宣傳，每年不少于4次。（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極運用中醫(yī)藥知識和方法（包括飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復等），開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計劃生育技術(shù)指導以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務。（五）針對農(nóng)村老年人、婦女、兒童以及亞健康人群等重點人群制定中醫(yī)藥保健方案，指導開展具有中醫(yī)藥特色的食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等養(yǎng)生保健活動。（六）運用中醫(yī)藥知識和方法，開展不少于3種慢性?。ǜ哐獕翰　?型糖尿病、冠心病、腦卒中、慢性支氣管炎、腫瘤、骨關節(jié)病等）患者健康管理服務，對農(nóng)村相關危險因素進行中醫(yī)藥行為干預。（七）充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，積極參與傳染病的預防工作。五、提高中醫(yī)藥服務滿意率和知曉率（一）農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率不低于90%，對縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務內(nèi)容知曉率不低于85%，對縣中醫(yī)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥服務滿意率不低于85%；縣中醫(yī)院、縣綜合醫(yī)院中醫(yī)科、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥相關政策知曉率不低于85%。保障措施（一）將中醫(yī)藥工作納入我縣經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和縣政府年度工作目標，建立縣鄉(xiāng)政府及相關部門共同推動中醫(yī)藥工作的協(xié)調(diào)機制。制定本縣中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展規(guī)劃并組織實施。（二）縣衛(wèi)生局有分管中醫(yī)藥工作的副局長，設立中醫(yī)藥工作管理機構(gòu)，配備專職干部；分管領導和專職干部熟悉中醫(yī)藥政策、中醫(yī)藥管理知識和全縣中醫(yī)藥工作情況。（三）中醫(yī)藥事業(yè)費列入財政預算，占全縣衛(wèi)生總事業(yè)費10%以上，用于中醫(yī)藥基礎條件建設、服務能力建設、人才培養(yǎng)等工作；在基本公共衛(wèi)生服務項目經(jīng)費中落實一定比例用于中醫(yī)藥預防保健工作。（四）在新型農(nóng)村合作醫(yī)療中充分發(fā)揮中醫(yī)藥的作用。1逐步將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)科、村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務作為納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)的必備條件。2將中醫(yī)藥服務項目（包括中醫(yī)藥適宜技術(shù)）、中藥品種（包括中藥飲片、中成藥、醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑）納入新農(nóng)合補償范圍。有條件的地區(qū)將鄉(xiāng)村中醫(yī)藥技術(shù)人員自種、自采、自用中草藥納入新農(nóng)合補償范圍。3制定降低中醫(yī)藥服務起付線、提高補償比例等鼓勵政策，補償比例提高不少于10個百分點，引導參合農(nóng)村居民選擇應用中醫(yī)藥服務。實行門診慢病統(tǒng)籌的地區(qū)，制定應用中醫(yī)藥治療優(yōu)勢病種的鼓勵政策。（五）加強運行管理，建立以公益性和中醫(yī)藥特