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工傷事故調(diào)查筆錄工程名稱:調(diào)查日期: 年 月 日調(diào)查地點(diǎn): 調(diào)查人: 記錄人: 被調(diào)查人: 性別: 年齡: 民族: 籍貫: 文化程度: 職業(yè): 職務(wù): 技術(shù)職稱: 政治面貌: 住址: 與當(dāng)事人關(guān)系: 在場人: 調(diào)查的內(nèi)容: 第 頁(共 頁) 第 頁(共 頁)
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