宮外孕護理常規(guī).doc

宮外孕護理常規(guī)觀察要點1.腹痛的情況，有無腹痛加重，肛門墜脹感。2.陰道流血的量、色、持續(xù)時間。3.嚴密觀察血壓、脈搏、神志的變化，有無休克的早期癥狀。護理措施一，手術(shù)治療的護理常規(guī) 術(shù)前護理1， 去枕平臥位，保暖，必要時吸氧。 2， 迅速輸液，配血，做好輸血準備，備好急救藥。 3， 密切觀察血壓，脈搏，呼吸，體溫及一般情況。 4， 做好手術(shù)準備，如備皮，留置尿管，藥物過敏試驗等。術(shù)后護理1.一般護理：按婦科手術(shù)后護理常規(guī)及相應麻醉護理常規(guī)。飲食：術(shù)后6小時肛門未排氣前禁食，肛門排氣后，可予無糖、無乳流質(zhì)飲食，逐漸改為半流質(zhì)普食。體位：術(shù)后6小時督促協(xié)助患者翻身，術(shù)后24小時鼓勵患者下床活動，防止腸粘連，起床活動要有人攙扶，防體位性低血壓2.病情觀察：固定好尿管、引流管，保持通暢，密切觀察并記錄引流物的顏色、性質(zhì)、數(shù)量。腹腔內(nèi)出血的觀察：密切觀察引流管引出液和傷口滲出液的數(shù)量、顏色、性質(zhì)，保持引流管通暢，防止折疊、彎曲、受壓。若術(shù)后引流液增多，顏色鮮紅，應及時報告醫(yī)生處理，并采取相應的護理措施。術(shù)后監(jiān)測HCG值正常方可出院。保持傷口敷料干燥，如有滲血，滲液及時通知醫(yī)生更換。3.用藥護理：按醫(yī)囑應用抗生素，并注意觀察用藥后的反應，及時做好藥物不良反應的處理。觀察術(shù)后貧血情況，及時予以糾正貧血的藥物。健康教育1.術(shù)后1個月內(nèi)禁性生活，禁盆浴，注意個人衛(wèi)生。2.術(shù)后6個月注意采取避孕措施，以防再次受孕。再次妊娠時一定要就醫(yī)檢查。已生育患者，應積極采取避孕措施。3.堅持適當?shù)捏w育鍛煉，勞逸結(jié)合。定期復查。4、加強營養(yǎng)，高蛋白高纖維飲食，保持大便通暢。.二， 保守治療的護理要點1， 絕對臥床休息。按醫(yī)囑給予飲食或暫禁食。 2， 注意陰道出血及排出物。 3， 注意腹痛，觀察面色有無蒼白，血壓下降等內(nèi)出血征象。 4， 盡量減少突然改變體位和增加腹壓的動作。 5， 禁止灌腸，腹痛時禁用麻醉止痛劑。 6， 測量體溫，脈搏，呼吸，血壓每 2 小時一次或遵醫(yī)囑。 7， 必要時做好陰道后穹窿穿刺及手術(shù)的準備。 8， 保持外陰清潔，備外陰皮膚，經(jīng)常更換衛(wèi)生紙。【下載本文檔，可以自由復