消毒供應(yīng)中心2015年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃.doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考中心供應(yīng)室2015年護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，保障患者的生命安全，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案，根據(jù)2015年工作計(jì)劃及針對(duì)三級(jí)醫(yī)院評(píng)審細(xì)則的要求，科內(nèi)自查整改，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，制定2015年消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)控計(jì)劃如下：一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原則護(hù)士長(zhǎng)-科室護(hù)理質(zhì)控員-全體護(hù)士參與的質(zhì)量管理監(jiān)控，落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，全面落實(shí)質(zhì)控工作。組長(zhǎng)：代淑玲 副組長(zhǎng)：李玉芯成員：隆應(yīng)霜、徐紅霞、何桴鋮等二、護(hù)理質(zhì)量管理實(shí)施方案（一）進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程1.結(jié)合臨床實(shí)踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，如外來(lái)器械的接收清洗、包裝、滅菌及發(fā)放；各種工作表格的制定書(shū)寫(xiě)、滅菌質(zhì)量的監(jiān)測(cè)、安全管理等，每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析，制定相應(yīng)的整改措施。2.護(hù)士長(zhǎng)、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)督及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問(wèn)題，對(duì)存在較為突出的問(wèn)題在晨會(huì)及護(hù)士例會(huì)上進(jìn)行通報(bào)，讓所有的護(hù)士知道存在的問(wèn)題及解決的方法。3.每月定期對(duì)各種物品及無(wú)菌包進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)過(guò)期物品及不合格包裝，以保證無(wú)菌物品質(zhì)量。（二）建立有效的質(zhì)量管理體系，組建了一組具有豐富工作經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員參與護(hù)理質(zhì)控，以保障護(hù)理工作質(zhì)量。1.實(shí)行護(hù)士長(zhǎng)-科室質(zhì)控員的質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理，實(shí)現(xiàn)全員參與質(zhì)控的目標(biāo)。2.發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制和重點(diǎn)問(wèn)題的整改及效果追蹤，實(shí)行平時(shí)檢查與每周、每月檢查相結(jié)合，重點(diǎn)與全面相結(jié)合的原則。3.加強(qiáng)落實(shí)督導(dǎo)檢查力度，注意對(duì)新入科護(hù)士、清洗工人操作流程質(zhì)量的督查，抓好質(zhì)量管理，做到人人參與，共同把關(guān)，確保清洗滅菌質(zhì)量，充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的作用，全員參與護(hù)理管理，各項(xiàng)工作有檢查記錄、問(wèn)題有分析、評(píng)價(jià)及改進(jìn)措施。4.完善護(hù)理質(zhì)量管理制度、職責(zé)，對(duì)護(hù)理存在的疑難問(wèn)題進(jìn)行討論、分析，提出有效的改進(jìn)措施。5.加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理工作，堅(jiān)持嚴(yán)格督導(dǎo)檢查各工作的環(huán)節(jié)質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時(shí)采取措施，使護(hù)理差錯(cuò)事故消滅在萌芽狀態(tài)。6.加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，依法從護(hù)，保護(hù)病人及自身的合法權(quán)益。7.加強(qiáng)護(hù)理人員及其他工作人員規(guī)范操作并進(jìn)行定期考核，及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問(wèn)題并及時(shí)糾正。8.建立護(hù)理安全管理，每月進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)培訓(xùn)，做到警鐘長(zhǎng)鳴，強(qiáng)化安全意識(shí)，建章立制、完善一切護(hù)理規(guī)章制度，加強(qiáng)科內(nèi)各種培訓(xùn)、提高整體員工的綜合素質(zhì)，在工作安排上做到優(yōu)化組合，合理利用現(xiàn)有的人力資源，實(shí)行彈性排班制，達(dá)到人盡其才、物盡其用，每月定期召開(kāi)護(hù)理安全質(zhì)控分析，提出合理的改進(jìn)措施。消毒供應(yīng)中心是個(gè)獨(dú)立的醫(yī)療技術(shù)科室，服務(wù)涉及面廣，科學(xué)性強(qiáng)，責(zé)任心重。它的核心專(zhuān)業(yè)職能是通過(guò)管理無(wú)菌物品的生產(chǎn)和使用的所