江西中醫(yī)藥大學西醫(yī)內(nèi)科期末試題.doc

姓名： 學號： 班級： 考場座位號： -密-封-線-NO：江西中醫(yī)學院20132014學年第1學期西醫(yī)內(nèi)科學考試試卷A題號一二三四分值20102050得分閱卷人統(tǒng)分人復(fù)核人考試對象：2011級所有班級一、單選題(每小題只有一個答案是正確的，每題1分，共20分)1.慢性心功能不全的基本病因是：（ D ） A各種感染 B攝入鈉鹽過多心力衰竭 C嚴重心律失常 D.心臟負荷過重異常和心肌病變 2.不屬于風濕熱關(guān)節(jié)炎的特征的臨床表現(xiàn)是：（ D ） A游走性 B 炎癥消退后關(guān)節(jié)功能不能完全恢復(fù) C 大關(guān)節(jié)受累 D 表現(xiàn)為紅、腫、熱、痛，活動受限 3.確診菌痢最可靠的依據(jù)是:(E ) A.典型膿血便 B.明顯里急后重 C.大便培養(yǎng)陽性 D.免疫檢查陽性 E.肥大氏試驗 4.提示急性胰腺炎患者重癥和預(yù)后不佳的情況是 ( A ) A.淀粉酶升高明顯 B.白細胞增高 C.血鎂低于正常值 D.血鈣低于1.75mmol/L E.血鉀低于正常值 5.慢性支氣管最主要的發(fā)病因素是 （A ） A. 長期吸煙 B.感染因素 C.理化因素 D.氣候因素 E.過敏因素 6缺血性腦卒中最重要的危險因素是： （ D ） A高血壓 B糖尿病 C TIA D高脂血癥 E 吸煙7.下列符合1型糖尿病特征的是： （ A ）A多見于中老年 B起病緩慢 C癥狀較輕 D易發(fā)生酮癥酸中毒 E血C肽測定正常8.關(guān)于胰島素的使用的敘述，錯誤的是： （ E ）A在飲食治療基礎(chǔ)上進行 B必須個體化C小劑量開始 D穩(wěn)步調(diào)整劑量 E不能與口服降糖藥合用9.診斷早期肺心病的主要依據(jù)是: ( B ) A.慢性肺部疾病 B.肺氣腫體征 C.肺動脈高壓 D.右心功能不全E.呼吸衰竭10.血壓150/100mmHg應(yīng)屬于的高血壓類別為：（ B ）A.正常高值 B.1級高血壓 C.2級高血壓 D.3級高血壓11.最易發(fā)生幽門梗阻的消化道潰瘍是： ( D )A.胃角潰瘍 B.胃竇潰瘍 C.球后潰瘍 D.幽門管潰瘍 E.胃多發(fā)性潰瘍12.確診急性白血病的依據(jù)是： （ E ） A.發(fā)熱、貧血、出血 B.肝脾及淋巴結(jié)腫大 C.胸骨壓痛 D.血白細胞計數(shù)10109/L E.骨髓中原始細胞占非紅系細胞的30以上13. Graves病時下列哪組血清激素水平是正確的： （ E ） AFT3、FT4、TSH BFT3、FT4、TSH CFT3、FT4、TSH DFT3、FT4、TSH EFT3、FT4、TSH14.不屬于慢性腎小球腎炎主要臨床表現(xiàn)的癥狀是（ C ） A.浮腫 B.尿頻、尿痛 C.高血壓 D.尿化驗異常 E.腎功能損害15.下列血氣分析變化屬于型呼吸衰竭的是 ： ( C ) A. PaO2 65mmHg，PCO2 40mmHg B. PaO2 55mmHg，PCO2 45mmHg C. PaO2 50mmHg，PCO2 60mmHg D. PaO2 85mmHg，PCO2 55mmHg E. PaO2 75mmHg，PCO2 30mmHg 16.阿托品化的表現(xiàn)不包括: (E ) A 瞳孔擴大 B 顏面潮紅 C. 肺部濕羅音消失 D 心率加快 E 皮膚濕冷17.醫(yī)院獲得性肺炎中最常見的革蘭染色陰性致病菌是 （ B ） A肺炎球菌 B金黃色葡萄球菌 C綠膿桿菌 D嗜肺軍團菌 E肺炎克雷白桿菌 18.慢性胃炎最可靠的臨床診斷手段是 ： （ A ） A.胃鏡檢查和胃黏膜活檢 B.X線鋇餐檢查 C.胃液分析 D.幽門螺桿菌檢測 E.抗壁細胞抗體測定19.乙型肝炎病毒屬于： （ B ） A、RNA病毒 B、DNA病毒 C、EB病毒 D、腸道病毒 E、呼吸道病毒20.冠心病典型心絞痛的持續(xù)時間通常不超過:（C ） A.30秒 B.1分鐘 C.3分鐘 D15分鐘二、多選題(每小題有一個或一個以上的答案是正確的，多選或錯選不給分，每題2分，共6分)1.慢性支氣管炎咳嗽、咯痰的特點包括 （ ABCDE ） A.常于寒冷季節(jié)加重 B. 一般夜間咯痰較多 C. 痰多為白色泡沫痰或黏液痰 D. 合并感染時痰呈黃色 E. 痰中偶可帶血 2.可產(chǎn)生慢性病毒攜帶者的肝炎病毒類型是（ ABCD ） A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV 3.男性，34歲，有多年消化性潰瘍病史，近半年來發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是( ACE )A.嘔吐次數(shù)不多，嘔吐量大 B.嘔吐物中含有食物和膽汁 C.嘔物中有酸臭味和宿食 D.有胃型和胃蠕動波 E.消瘦，脫水，低氯低鉀性堿中毒 三、是非題(每題1分，共4分) 1.交替脈與頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征的臨床意義相同，三者均提示病人有右心功能不全。 ( X ) 2.全血細胞細胞減少患者酸化血清溶血試驗陽性首先要考慮再生障礙性貧血。( X )3.洋地黃類藥物適用于中、重度收縮性心力衰竭伴心房顫動的患者。（ D ） 4、脾臟明顯腫大是慢性粒細胞白血病主要體征。( D )四、填空題(每題1分，共20分) 1.急性冠脈綜合征包括：_、_、_。 2.急性腦血管病是具有高_、高_、高_和高_的嚴重疾 病，是人類疾病的三大死亡原因之一。 3.流行性腦脊髓膜炎的爆發(fā)型包括_、_、_3型。 4.抗甲狀腺藥物分類主要有_硫脲_類和_咪錯_類。主要不良反應(yīng)有 _、_、_。 5.慢性腎衰竭患者常見的電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂有_、_、 _、_。 6急性早幼粒細胞白血病治療的首選化療藥物是_。五、簡答題(每題10分，共50分) 1.簡述典型心絞痛的特點。 2. 肝性腦病臨床表現(xiàn)分期及特點 。 3.簡述幽門螺桿菌的侵入性和非侵入性檢測方法有哪些？ 4.簡述慢性呼吸衰竭的發(fā)病機制是： 5.糖尿病酮癥酸中毒搶救措施。 命題人：萬德惠 校對人：杜小軍 審核人：沈紀松考試時間：2013年12月26日交卷時間：年月日印制前審核：印制時間：年月日印制人：說明：1、請勿改動模板的頁面、字體等設(shè)置;2、請用鼠標點擊“ ”所在位置，輸入“ ”內(nèi)所標示內(nèi)容；3、請輸入完整的考試課程名稱并與課程表中課程名一致；4、請在表頭的分值欄內(nèi)輸入各大題的分值，請保證總分為100分及與對應(yīng)題型中分值一致；5、請在“考試對象”處詳細注明各班級具體名稱;6、命