廣州醫(yī)患關(guān)系調(diào)查社會(huì)實(shí)踐報(bào)告.doc_第1頁(yè)
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關(guān)于廣州地區(qū)醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題的調(diào)研報(bào)告摘要:筆者利用自行設(shè)計(jì)的“廣州地區(qū)醫(yī)患關(guān)系調(diào)查問(wèn)卷”對(duì)廣州地區(qū)的醫(yī)患關(guān)系進(jìn)行了調(diào)查。研究結(jié)果表明:目前社會(huì)大眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注度一般,且其中大眾媒體是一個(gè)很重要的途徑。在受調(diào)查的民眾中有半數(shù)覺(jué)得現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系尚可,余下的多數(shù)則認(rèn)為關(guān)系有些緊張。造成這種認(rèn)知的因素有醫(yī)療保障體系還未健全以及醫(yī)療費(fèi)用偏高等。超過(guò)半數(shù)的受訪民眾認(rèn)為醫(yī)保體系的進(jìn)一步完善將對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系起到重要作用。而對(duì)于政府提出的例如“舉證責(zé)任倒置”等應(yīng)對(duì)醫(yī)療糾紛的措施,多數(shù)民眾呈樂(lè)觀態(tài)度??偠灾?,廣東地區(qū)的醫(yī)患關(guān)系還具有改善空間,但民眾對(duì)此期望不高。關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系 醫(yī)療糾紛 廣州地區(qū) 調(diào)查研究調(diào)研時(shí)間:2012年6月25日10月28日調(diào)研目的:了解廣州地區(qū)醫(yī)患關(guān)系,并對(duì)此提出切實(shí)可行的建議調(diào)研地點(diǎn):廣州市各大醫(yī)院、街道調(diào)研人: 調(diào)研對(duì)象:普通民眾 病患 醫(yī)療工作者 醫(yī)學(xué)院學(xué)生調(diào)研形式:?jiǎn)柧碚{(diào)查 訪問(wèn)調(diào)查 查閱文獻(xiàn) 一、關(guān)注醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建和諧社會(huì)對(duì)廣州地區(qū)醫(yī)患關(guān)系問(wèn)題的調(diào)查一、 導(dǎo)論1、本課題的調(diào)研目的及意義近些年來(lái),我國(guó)的醫(yī)患關(guān)系日趨緊張,各種糾紛、“醫(yī)鬧”甚至人身傷害層出不窮,已成為社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。醫(yī)患關(guān)系是社會(huì)關(guān)系的重要組成部分,是醫(yī)療實(shí)踐活動(dòng)中最基本的人際關(guān)系,醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定程度也一定程度上影響了整個(gè)社會(huì)的穩(wěn)定程度,社會(huì)秩序,并且也關(guān)系到了整個(gè)社會(huì)是否可以健康有序的發(fā)展。我國(guó)正處于構(gòu)建和諧社會(huì)的關(guān)鍵時(shí)期,改善醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會(huì)的必行之舉。廣州地區(qū)作為中國(guó)的一個(gè)醫(yī)療較發(fā)達(dá)的地區(qū),每天看病就醫(yī)的人絡(luò)繹不絕,病患及其家屬,醫(yī)療工作者及其他行業(yè)相關(guān)人員群體也越來(lái)越大。處理好醫(yī)患關(guān)系的重要性也表現(xiàn)得越來(lái)越明顯?,F(xiàn)正值廣東省大力倡導(dǎo)共建共享幸福廣東之際,改善醫(yī)患關(guān)系對(duì)于整個(gè)社會(huì)的安定穩(wěn)定都顯得尤為重要。所以,此時(shí)非常需要對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的一個(gè)正確的梳理以及調(diào)查研究,為構(gòu)建幸福廣東略盡綿力。2、本課題的研究現(xiàn)狀近幾年來(lái),由于各地頻發(fā)的醫(yī)療糾紛使醫(yī)患關(guān)系逐漸進(jìn)入人們的視野。關(guān)于醫(yī)患關(guān)系的各種調(diào)研,論文也逐年增多。特別是近兩年,對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查進(jìn)入了一個(gè)空前的熱潮,但是由于對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的認(rèn)識(shí)研究時(shí)間短,且醫(yī)患矛盾在一定程度上講是比較尖銳的,所以本課題現(xiàn)在還有非常廣闊的研究空間。3、本課題的研究設(shè)計(jì)(1)調(diào)研對(duì)象本次問(wèn)卷調(diào)研的樣本來(lái)源有三個(gè):1、廣州市內(nèi)各醫(yī)療點(diǎn)(一級(jí),二級(jí),三級(jí)綜合醫(yī)院以及社區(qū)醫(yī)療點(diǎn))的民眾(以病患、病患家屬及其他相關(guān)人員為主)2、地鐵口,廣場(chǎng)的行人(以普通民眾為主)3、大學(xué)城的學(xué)生(以大學(xué)生為主)本次訪談?wù){(diào)研的對(duì)象分別為:1、南方醫(yī)科大學(xué) 陳同學(xué) 男 20歲 臨床醫(yī)學(xué)(訪問(wèn)時(shí)間:2012年9月22日09:00)2、廣州某醫(yī)院在職醫(yī)生 王醫(yī)生 男 神經(jīng)外科(訪問(wèn)時(shí)間:2012年9月20日15:00)3、廣州某醫(yī)院住院患者 趙女士 女 腦外科(訪問(wèn)時(shí)間:2012年9月28日15:00)4、隨機(jī)抽取5名廣州市區(qū)居民(城鎮(zhèn)戶(hù)口)進(jìn)行訪談文獻(xiàn)主要來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)(2)調(diào)研內(nèi)容問(wèn)卷調(diào)研內(nèi)容包括民眾對(duì)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀的關(guān)注度,對(duì)醫(yī)療工作者的認(rèn)知,就醫(yī)的參考因素,對(duì)醫(yī)保的參與重視程度以及對(duì)醫(yī)患關(guān)系的展望等幾個(gè)方面的問(wèn)題。具體為:1、民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀的關(guān)注度,了解途徑。2、民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的看法以及產(chǎn)生這些看法的途徑。3、民眾對(duì)于醫(yī)療工作者的了解,認(rèn)識(shí)。4、民眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的滿(mǎn)意程度以及相應(yīng)的判定依據(jù)。5、民眾就醫(yī)時(shí)的考慮因素。6、民眾對(duì)于參與醫(yī)保的態(tài)度。7、民眾面對(duì)醫(yī)療糾紛的態(tài)度以及對(duì)相關(guān)政策以及仲裁的信任度。8、民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的展望及期待。訪談?wù){(diào)研的內(nèi)容多為引導(dǎo)受訪對(duì)象談?wù)務(wù)驹谧陨斫嵌葘?duì)于醫(yī)患關(guān)系的看法。(3)調(diào)研方法問(wèn)卷調(diào)查的樣本主要選取非概率抽樣中的目的性取樣法,共派出300份問(wèn)卷(廣州地區(qū)的一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)綜合醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)、行人和學(xué)生各50份)?;厥?56份,問(wèn)卷回收率為85%。其中有效問(wèn)卷為210份,問(wèn)卷有效率為82%。對(duì)調(diào)查結(jié)果采用Microsoft Office Excle(2003)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理。二、廣州地區(qū)醫(yī)患關(guān)系的調(diào)查結(jié)果與分析1、問(wèn)卷調(diào)研部分(1)民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的關(guān)注度及了解途徑、大眾對(duì)題目提供的醫(yī)患糾紛了解情況表1大眾對(duì)題目提供的醫(yī)患糾紛了解情況:事件1、 哈醫(yī)大一院殺醫(yī)血案,未成年患者砍死實(shí)習(xí)醫(yī)生2、 45萬(wàn)醫(yī)藥費(fèi)清單,一月輸液330公斤,人死兩天繼續(xù)收費(fèi)3、 海南萬(wàn)寧醫(yī)患糾紛群體事件,近百人打砸醫(yī)院4、 深圳“八毛門(mén)”,醫(yī)患信任危機(jī)成熱點(diǎn)了解個(gè)數(shù)0個(gè)1個(gè)2個(gè)3個(gè)4個(gè)比例18.1%58.1%11.9%6.2%5.7%表1的題目是我們提供的4個(gè)2012年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療事件,這些事件都被新聞報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)方式報(bào)道過(guò)。表1中數(shù)據(jù)顯示,每個(gè)民眾知道其中一個(gè)的占58.1%;一個(gè)都不知道的占18.1%;反映了大眾對(duì)醫(yī)療事件的關(guān)注程度大部分都不是很高。全部都知道的人僅僅只占5.7%,其中81.9%的民眾是有所了解的。這反映出大眾對(duì)醫(yī)療糾紛事件普遍只有一定的關(guān)注度,但關(guān)注水平并不高。、大眾了解醫(yī)療事件途徑情況表2大眾了解醫(yī)療事件途徑情況了解途徑比例親身經(jīng)歷,親眼所見(jiàn)11%家人朋友處得知23%各種新聞媒體77%社會(huì)輿論48%由表2可知大眾通過(guò)各種媒體手段了解到醫(yī)療事件的占77%。說(shuō)明新聞、報(bào)紙、網(wǎng)絡(luò)等多種媒體方式給大眾很多渠道了解醫(yī)療事件,站在媒體的角度對(duì)醫(yī)療事件的傳播有一定的推動(dòng)作用,并且大眾也普遍利用這一方式了解醫(yī)療事件。表2顯示社會(huì)輿論的傳播對(duì)大眾了解醫(yī)療事件也起到了重要的作用。輿論是一定范圍的“多數(shù)人”基于一定的需要和利益、通過(guò)言語(yǔ)、非言語(yǔ)形式公開(kāi)表達(dá)的態(tài)度、意見(jiàn)、要求、情緒,通過(guò)一定傳播途徑,進(jìn)行交流、感染、整合而成的。需要一定的群眾基礎(chǔ),和傳播時(shí)間,大多是站在民眾的角度。還有少數(shù)人是親身經(jīng)歷,或從家人朋友出得知,由此方式得知的事件通常更具有主觀色彩。、媒體報(bào)道在醫(yī)患關(guān)系中的作用表3媒體報(bào)道在醫(yī)患關(guān)系中的作用您認(rèn)為媒體報(bào)導(dǎo)在目前的醫(yī)患關(guān)系中起什么作用?比例報(bào)道客觀真實(shí),有助于增加醫(yī)療透明度40%報(bào)道比較真實(shí),有利于增加公眾對(duì)醫(yī)療工作這的認(rèn)可度24.7%報(bào)道比較真實(shí),但容易引起大眾對(duì)醫(yī)療工作者群體的誤解33.1%報(bào)道時(shí)常片面、夸大,不利于醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展2.2%由表3可知,目前媒體在我們的日常生活中起到越來(lái)越重要的作用,媒體的一言一行也影響著我們的生活。在調(diào)查中大眾對(duì)醫(yī)療事件的了解大部分都是通過(guò)媒體方面得到的,因此媒體報(bào)道的真是度、立場(chǎng)、角度和觀點(diǎn)在一定程度上對(duì)醫(yī)患關(guān)系有著重要的左右作用。在調(diào)查中四成的大眾認(rèn)為“報(bào)道客觀真實(shí),有助于增加醫(yī)療透明度”,媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系起到和諧促進(jìn)的作用,有利于醫(yī)患關(guān)系的健康發(fā)展。兩成的大眾認(rèn)為“報(bào)道比較真實(shí),有利于增加公眾對(duì)醫(yī)療工作這的認(rèn)可度”,醫(yī)療工作具有很強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)性,對(duì)于普通民眾來(lái)說(shuō)并不了解,同過(guò)媒體對(duì)醫(yī)療工作的正面報(bào)道,增近民眾與醫(yī)療工作者的距離,增加民眾對(duì)醫(yī)療工作的理解,讓兩個(gè)群體間的關(guān)系能夠更好的發(fā)展。但在很多報(bào)道中,媒體偏向于醫(yī)療事故等負(fù)面新聞,這也造成三成的大眾認(rèn)為“報(bào)道比較真實(shí),但容易引起大眾對(duì)醫(yī)療工作者群體的誤解”。讓大眾了解身邊發(fā)生的事是媒體的職責(zé),在當(dāng)今社會(huì)中媒體為了吸引大眾的注意力往往偏向于報(bào)道爭(zhēng)議性大的新聞。近些年來(lái)對(duì)醫(yī)療事件負(fù)面新聞報(bào)道引起了大眾的關(guān)注。同時(shí)也引起大家對(duì)醫(yī)療工作信心的缺失,引發(fā)醫(yī)患關(guān)系的緊張。在日常生活中雖然不能避免有醫(yī)療事故的發(fā)生,但大部分醫(yī)療工作者堅(jiān)守崗位,堅(jiān)持職業(yè)操守,為人民服務(wù)的事實(shí)并沒(méi)有通過(guò)媒體展現(xiàn)在大眾面前。對(duì)負(fù)面新聞的報(bào)道會(huì)在一定程度上引起醫(yī)患關(guān)系緊張。(2)民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的看法以及產(chǎn)生這些看法的因素、大眾對(duì)醫(yī)患關(guān)系的感受在調(diào)查中大眾對(duì)醫(yī)患關(guān)系的感受主要分為兩種,近半數(shù)的人認(rèn)為對(duì)于目前的醫(yī)患關(guān)系,無(wú)法判斷好壞。其余的受調(diào)查者中大部分人認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系有點(diǎn)緊張。、會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的因素圖1會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的因素A、醫(yī)療資源短缺 B、社會(huì)醫(yī)保制度不完善 C、有限醫(yī)療水平 D、醫(yī)療費(fèi)用高 E、看病耗時(shí)長(zhǎng),程序繁瑣 F、部分一生職業(yè)道德缺失 G、患者及家屬因病情產(chǎn)生的負(fù)面情緒 H、患者及家屬期望過(guò)高在醫(yī)患關(guān)系中有很多因素可能會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系趨于緊張。其中四分之一大眾認(rèn)為“社會(huì)醫(yī)療保障制度不完善”是重要原因之一。社會(huì)醫(yī)療保障制度是國(guó)家為保障人民基礎(chǔ)醫(yī)療的保障制度。但廣州的人口數(shù)目大,無(wú)工作人口多、外來(lái)人口多,打工人員數(shù)量龐大,現(xiàn)在仍然有大部分人沒(méi)有享受到醫(yī)療保險(xiǎn)。因無(wú)醫(yī)療保險(xiǎn)造成的就醫(yī)問(wèn)題就成為醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。其次兩成的大眾認(rèn)為醫(yī)療費(fèi)用高。在近幾年的醫(yī)療事件報(bào)道中,由于醫(yī)療費(fèi)用的糾紛進(jìn)入大家的視線。醫(yī)療費(fèi)用成為影響醫(yī)患關(guān)系的又一重要因素。另外由于看病耗時(shí)長(zhǎng)、程序繁瑣;部分醫(yī)生職業(yè)道德的確實(shí)也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。從病患的角度,患者及家屬受病情而產(chǎn)生的負(fù)面情緒也會(huì)導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。根據(jù)調(diào)查在面對(duì)目前醫(yī)患關(guān)系時(shí),認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系有些緊張的民眾認(rèn)為政府和醫(yī)院都應(yīng)該對(duì)這樣的醫(yī)患關(guān)系負(fù)責(zé)。政府方面應(yīng)該完善相關(guān)政策,并確保政策的有效實(shí)施。醫(yī)院方面也應(yīng)確保醫(yī)護(hù)工作盡職盡責(zé)的完成。(3)民眾對(duì)于醫(yī)療工作者的了解,認(rèn)識(shí)、大眾對(duì)醫(yī)療工作者的了解和認(rèn)識(shí)經(jīng)調(diào)查,大眾談到醫(yī)護(hù)人員、最容易聯(lián)想的的詞是“專(zhuān)業(yè)”、“忙碌”、“救死扶傷”、“白衣天使”、“紅包”。說(shuō)明民眾對(duì)醫(yī)護(hù)人員的映像大部分是正面、積極、喜愛(ài)的。大眾在意識(shí)上對(duì)醫(yī)護(hù)人員有一個(gè)良好的映像、在群眾中醫(yī)患關(guān)系有一個(gè)積極、正面的基礎(chǔ)。但個(gè)別醫(yī)務(wù)工作人員的失職會(huì)使這種好映像打折、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張。、大眾對(duì)醫(yī)生工作強(qiáng)度、收入的看法圖2大眾對(duì)醫(yī)生工作強(qiáng)度、收入的看法在調(diào)查大眾對(duì)醫(yī)生工作強(qiáng)度和收入的看法時(shí),出現(xiàn)了兩種很明顯的觀點(diǎn)。絕大多數(shù)人認(rèn)為“醫(yī)生高工資高福利、辛苦是應(yīng)該的”,大多數(shù)人認(rèn)為“工資不多病人多、風(fēng)險(xiǎn)大、非常辛苦”。出現(xiàn)這兩中差別很大的觀點(diǎn),反映了大眾對(duì)醫(yī)護(hù)工作的了解不夠全面,這種對(duì)醫(yī)護(hù)人員工作強(qiáng)度和收入的認(rèn)識(shí)偏差也是引起醫(yī)患關(guān)系緊張的因素之一。(4)民眾對(duì)于醫(yī)療服務(wù)的滿(mǎn)意程度以及相應(yīng)的判定依據(jù)、大眾在接受醫(yī)護(hù)服務(wù)時(shí)最不能接受的現(xiàn)象圖3大眾在接受醫(yī)護(hù)服務(wù)時(shí)最不能接受的現(xiàn)象面對(duì)醫(yī)療工作者提供的醫(yī)護(hù)服務(wù),大多數(shù)的大眾認(rèn)為“對(duì)患者進(jìn)行非治療必須的各種檢查”是最不能接受的,近些年因?yàn)獒t(yī)院對(duì)患者進(jìn)行非治療必要的各種檢查引起的糾紛屢見(jiàn)不鮮,進(jìn)行非治療必要的檢查增加了醫(yī)院的收費(fèi),也讓增加了患者治療的程序,同時(shí)也增加了病人的痛苦。因此這也成為了讓醫(yī)患關(guān)系緊張的重要原因之一。另外因?yàn)椤胺?wù)態(tài)度不好、不體諒患者心情”也成為了導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的重要因素。調(diào)查結(jié)果還顯示大眾對(duì)醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)普遍認(rèn)為一般,對(duì)治療結(jié)果也只是一般水平。這反映了在醫(yī)療服務(wù)方面和患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期待方面存在著一些差距,這也是影響醫(yī)患關(guān)系的因素之一。(5)民眾就醫(yī)時(shí)的考慮因素。、大眾選擇醫(yī)院類(lèi)型的考慮因素表4大眾選擇醫(yī)院類(lèi)型的考慮因素如果你生病了,一般情況下會(huì)選擇去那類(lèi)型的醫(yī)院就醫(yī)?比例選擇的依據(jù)是什么?(可多選)/人信譽(yù)口碑好醫(yī)療水平高 服務(wù)態(tài)度好價(jià)格合理便宜離家近方便大醫(yī)院29%4758906中小醫(yī)院18%262042910社區(qū)門(mén)診 38%80346774私人診所15%11122320合計(jì)827959119110由表中數(shù)據(jù)可以看出,有接近四成的民眾生病會(huì)選擇到社區(qū)門(mén)診就醫(yī),還有近三成的民眾會(huì)選擇到大醫(yī)院就醫(yī)。而選擇到中小醫(yī)院(18%)和私人診所(15%)就醫(yī)的人數(shù)基本相當(dāng)。不過(guò)從就醫(yī)的考慮因素方面看,選擇大醫(yī)院的受調(diào)查者基本上是看中其較高的信譽(yù)口碑和醫(yī)療水平。而選擇社區(qū)門(mén)診和私人診所的則是基于其價(jià)格合理便宜和離家近方便,以及服務(wù)態(tài)度好。由此可以推測(cè),為了盡快治好病,患者會(huì)選擇醫(yī)療水平較高的,但同時(shí)費(fèi)用也較高的大醫(yī)院。而對(duì)于患小病或是經(jīng)濟(jì)能力薄弱的患者而言,被高昂的看病價(jià)格門(mén)檻所絆倒,大多數(shù)選擇去等級(jí)較低的醫(yī)療門(mén)診。雖然醫(yī)療門(mén)診的醫(yī)療水平有限,其專(zhuān)業(yè)性和全面性不如大醫(yī)院,但其醫(yī)療工作者對(duì)于患者表現(xiàn)出來(lái)的親和力卻互補(bǔ)其不足之處,使得更多的人愿意到社區(qū)門(mén)診接受治療。這里也反映出一個(gè)方面,醫(yī)療工作者的態(tài)度對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的和諧與否是極其重要的。醫(yī)療行為不只限于對(duì)患者的診治,醫(yī)療作風(fēng)、服務(wù)態(tài)度本身也是重要的體現(xiàn),這是醫(yī)療道德的問(wèn)題。不符合醫(yī)療道德,從廣義上講也是一種醫(yī)療過(guò)失。醫(yī)師、護(hù)士和其他醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度不佳極易造成醫(yī)療糾紛。但是廣州作為省中心,擁有全省最高的醫(yī)療水平,接受來(lái)自其他城市的患者人數(shù)多。就患者人數(shù)相比較,目前廣州的醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員少、任務(wù)大,醫(yī)務(wù)人員工作量繁重。難免出現(xiàn)無(wú)睱回答患者方面提出的疑問(wèn)和必要說(shuō)明,造成醫(yī)患關(guān)系緊張,感情格格不入。綜合以上數(shù)據(jù),從總體分析,“價(jià)格”和“離家近方便”成為大眾就醫(yī)選擇的主要考慮因素。、大眾對(duì)看病價(jià)格的看法圖4、大眾對(duì)于廣州醫(yī)療費(fèi)用的看法由圖4可以看出,分別有63%和24%的民眾認(rèn)為廣州的看病價(jià)格比較貴和太貴。只有14%的受調(diào)查者表示“收費(fèi)合理,可以接受”,而認(rèn)為“看病價(jià)格比較便宜”受調(diào)查者人數(shù)為0??梢?jiàn),當(dāng)前廣州各醫(yī)院的看病價(jià)格對(duì)于大眾的經(jīng)濟(jì)能力而言是相對(duì)過(guò)高的。通過(guò)調(diào)查及文獻(xiàn)查閱發(fā)現(xiàn),當(dāng)前 “看病貴”問(wèn)題, 從整體與根本上說(shuō), 既與財(cái)政投入、醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格水平有關(guān), 也與醫(yī)療亂收費(fèi)行為有關(guān),因?yàn)樨?cái)政投入不足,導(dǎo)致醫(yī)院成了創(chuàng)收單位,公益性的一面體現(xiàn)得很不明顯。并且,“看病貴”所導(dǎo)致的問(wèn)題是,患方容易將醫(yī)方當(dāng)成服務(wù)業(yè),因?yàn)閷?duì)醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)不了解,對(duì)診療的效果期望值較高,患者普遍認(rèn)為有病到醫(yī)院就應(yīng)治好,治不好就是醫(yī)院有過(guò)錯(cuò),因此更需要醫(yī)生和病人之間有良好的溝通,避免醫(yī)患關(guān)系的惡化。對(duì)于經(jīng)濟(jì)能力較弱的患者而言,容易誤解為是因?yàn)槔U納的醫(yī)療費(fèi)不高而得不到治療效果,從而產(chǎn)生不信任感,一旦在診療過(guò)程中有不如意的地方,就有可能導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張,發(fā)生醫(yī)療糾紛。(6)民眾對(duì)于參與醫(yī)保的態(tài)度。表5大眾對(duì)于醫(yī)保的參與度和重視度您和您的家人是否有參加相關(guān)社?;蜥t(yī)保項(xiàng)目?比例都加入了67%孩子和老人加入了24%孩子或老人加入了6%都沒(méi)加入3%您認(rèn)為,社?;蛘哚t(yī)保是否能緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題?比例沒(méi)有緩解作用1.8%有一定作用54.1%很有作用11.1%沒(méi)什么看法33%以上統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明,大眾對(duì)于醫(yī)保的參與度和重視度較高。受調(diào)查者中,有近七成的家庭,其所有家庭成員都參加了相關(guān)社?;蜥t(yī)保項(xiàng)目。而其余大部分的家庭中,參加社?;蜥t(yī)保的主要對(duì)象多為小孩和老人??梢?jiàn),大眾認(rèn)為醫(yī)療保障體系及制度有其存在的必要性和社會(huì)性,特別是對(duì)于青少年和老年人等患病幾率較高的人群而言,因此愿意繳納一定的費(fèi)用來(lái)保障的醫(yī)療需求。這里還給予我們一個(gè)啟示,大眾認(rèn)為弱勢(shì)群體更加需求醫(yī)療保險(xiǎn),因此切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救助體系建設(shè),提高弱勢(shì)群體醫(yī)療救助力度,健全管理監(jiān)督機(jī)制,才能真正做到取信于民,促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的良性發(fā)展和構(gòu)建和諧社會(huì)。54.1%的受訪者認(rèn)為“社?;蛘哚t(yī)保在緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題起到一定作用”。另外,11.1%的受訪者認(rèn)為社?;蛘哚t(yī)保能很大程度緩解醫(yī)患關(guān)系緊張的問(wèn)題。這既從一個(gè)側(cè)面反映了醫(yī)療保障體系能夠給予病患一定實(shí)際意義的經(jīng)濟(jì)保障,讓大眾能夠減輕負(fù)擔(dān),安心治療。但仍有33%的受訪者表示“對(duì)于醫(yī)保沒(méi)有什么看法”這也說(shuō)明大眾對(duì)于醫(yī)保體系的認(rèn)識(shí)還在較淺的層次,醫(yī)療保險(xiǎn)是與民眾生活息息相關(guān)的一項(xiàng)基本政策,政府的宣傳力度應(yīng)該加大,使得社會(huì)醫(yī)療能在醫(yī)患關(guān)系良好的氛圍下健康發(fā)展。(7)民眾面對(duì)醫(yī)療糾紛的態(tài)度以及對(duì)相關(guān)政策以及仲裁的信任度、關(guān)于醫(yī)療糾紛及其解決途徑 表6關(guān)于醫(yī)療糾紛及其解決途徑你或你的家人和醫(yī)院是否有發(fā)生過(guò)醫(yī)療糾紛嗎?比例有13%沒(méi)有87%如果當(dāng)你遇到醫(yī)療糾紛時(shí),你會(huì)選擇什么途徑解決?比例僅跟家人朋友抱怨,不了了之6.9%與主治醫(yī)生協(xié)商解決27.6%向醫(yī)院或相關(guān)政府部門(mén)投訴 41.4%打官司7,9%爭(zhēng)吵或暴力解決3.4%向各類(lèi)媒體曝光12.8%其它0%調(diào)查結(jié)果表明,超過(guò)一成的被調(diào)查者遇到過(guò)醫(yī)療糾紛,說(shuō)明當(dāng)前廣州的醫(yī)患關(guān)系并未達(dá)到和諧良好的階段。而遇到醫(yī)療糾紛時(shí),有41.4%的受調(diào)查者表示“會(huì)向醫(yī)院或相關(guān)政府部門(mén)投訴”。其次,分別有27.6%和12.8%的受調(diào)查者選擇“與主治醫(yī)生協(xié)商解決”和“向媒體曝光”。僅有極少數(shù)(3.4%)會(huì)通過(guò)“爭(zhēng)吵或暴力解決”的途徑來(lái)解決醫(yī)療糾紛。這說(shuō)明在遇到醫(yī)療糾紛的情況下,大多數(shù)人能夠理性面對(duì),會(huì)選擇合法的途徑去訴求,使得應(yīng)有的權(quán)益受到維護(hù)。因此,醫(yī)院及相關(guān)政府部門(mén)應(yīng)該設(shè)立多種溝通渠道,使患者遇到醫(yī)患問(wèn)題能夠及時(shí)有效地反映,將可能惡化的醫(yī)患關(guān)系扭轉(zhuǎn)為良性發(fā)展的和諧關(guān)系。、關(guān)于 “舉證責(zé)任倒置”的看法圖5民眾關(guān)于“舉證責(zé)任倒置”的看法由圖5可以看出,63%的被調(diào)查者贊成“舉證責(zé)任倒置”,但仍有37%的受調(diào)查者表示不贊同此法?!芭e證責(zé)任倒置”推行的是過(guò)錯(cuò)推定原則,保護(hù)了患方的利益,當(dāng)然會(huì)得到多數(shù)受調(diào)查者的支持。不過(guò)也有相當(dāng)一部分民眾能夠考慮其負(fù)面作用,因?yàn)榧又亓酸t(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證責(zé)任,不同程度的助長(zhǎng)了保守醫(yī)療,客觀上阻礙了醫(yī)學(xué)科學(xué)進(jìn)步。鑒于醫(yī)療行為的未知性與不確定性,對(duì)于醫(yī)療侵權(quán)的歸責(zé)原則,目前各國(guó)大都按照過(guò)錯(cuò)責(zé)任原則來(lái)處理,并且這一問(wèn)題上的立法態(tài)度普遍為舉證責(zé)任由舉證人承擔(dān)。因此,實(shí)行醫(yī)事訴訟“誰(shuí)主張,誰(shuí)舉證”規(guī)則,在患方權(quán)益仍然得到保障的情況下,平衡醫(yī)患的舉證責(zé)任有利于雙方關(guān)系的良性發(fā)展。、關(guān)于醫(yī)療糾紛中仲裁的公正性的看法圖6民眾對(duì)于醫(yī)療糾紛仲裁公正性的信任度圖6表明,一半的受調(diào)查者對(duì)于仲裁的公正性有信心??梢?jiàn),仲裁的公信力并不高,半數(shù)的受調(diào)查者無(wú)法信任仲裁的判決。而當(dāng)前問(wèn)題的關(guān)鍵在于協(xié)調(diào)處理機(jī)制失去公信力,如果醫(yī)療事故鑒定機(jī)構(gòu)的公信力更高一點(diǎn),如果醫(yī)療事故訴訟案件不會(huì)變成“馬拉松訴訟案”,如果醫(yī)患雙方在信息上更平等一些,也許醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展就會(huì)緩解很多。事實(shí)上,如何打破現(xiàn)有的醫(yī)患糾紛調(diào)處機(jī)制,同時(shí)緩解醫(yī)患之間的緊張、焦慮、彼此怨恨和彼此不信任情緒,重建和諧醫(yī)患關(guān)系,將會(huì)是一個(gè)持續(xù)的話題。(8)民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的展望及期待、對(duì)于醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的看法表7民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系重要性的理解1. 對(duì)于社會(huì)而言,一個(gè)和諧的醫(yī)患關(guān)系重要嗎?比例很重要55%重要36.5%一般8.5%不重要0%圖7民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的看法以上調(diào)查數(shù)據(jù)表明,絕大多數(shù)受調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展對(duì)于社會(huì)而言是重要的,其中有55%的人認(rèn)為極其重要。但是當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系緊張,大多數(shù)人(80%)認(rèn)為將繼續(xù)保持現(xiàn)狀,還有11%的人認(rèn)為會(huì)變得更加緊張,醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展不容樂(lè)觀。就此表明,民眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的發(fā)展給予的期望不高,認(rèn)為目前各種因素和條件的限制,還無(wú)法有效地改善醫(yī)患關(guān)系。但無(wú)論如何。大眾對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的重視度很高,特別是在推行和諧社會(huì)的氛圍下,構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系的良好發(fā)展應(yīng)當(dāng)成為政府、醫(yī)院與所有公民的共同的義務(wù)。、民眾中對(duì)于醫(yī)患關(guān)系改善的期望表8、改善醫(yī)患關(guān)系的途徑可以有效改善醫(yī)患關(guān)系的途徑有?(可多選)人數(shù)醫(yī)護(hù)人員提高技術(shù)水平 37百姓醫(yī)療知識(shí)普及41進(jìn)行醫(yī)院體制改革70提高醫(yī)護(hù)人員待遇51建立更多醫(yī)患雙方溝通途徑(比如增加投訴渠道)65增加公眾對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督作用67以上數(shù)據(jù)顯示,多數(shù)人認(rèn)為“進(jìn)行醫(yī)院體制改革”、“ 增加公眾對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的監(jiān)督作用”、“ 建立更多醫(yī)患雙方溝通途徑(比如增加投訴渠道)”可以有效改善醫(yī)患關(guān)系。這說(shuō)明大眾對(duì)于現(xiàn)存的醫(yī)療體制還不夠滿(mǎn)意,認(rèn)為推行其改革以及加強(qiáng)監(jiān)管力度將促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展。并且大眾認(rèn)為溝通在消除醫(yī)患關(guān)系緊張狀態(tài),化解矛盾方面作用顯著,這需要醫(yī)患雙方共同努力,全社會(huì)參與,更重要的是醫(yī)患雙方能夠換位思考,達(dá)到相互理解,兩者從根本上履行自己的權(quán)利和義務(wù),從而融洽醫(yī)患關(guān)系,構(gòu)建良好的就醫(yī)環(huán)境。2、訪談?wù){(diào)研部分(1)對(duì)南方醫(yī)科大學(xué)陳同學(xué)的訪談結(jié)果分析、要想和諧處理好醫(yī)患關(guān)系,該大學(xué)生認(rèn)為還是應(yīng)該從醫(yī)患關(guān)系雙方出發(fā),個(gè)個(gè)擊破,解決矛盾。、該大學(xué)生認(rèn)為作為肩負(fù)治病救人光榮使命的醫(yī)務(wù)人員,應(yīng)該隨時(shí)保持一顆愛(ài)心,能夠理解患者及其家屬的痛楚,說(shuō)話待人更加客氣點(diǎn),最重要的是有人情味兒,從“高高在上”轉(zhuǎn)到“高高在下”,多為患者著想,能節(jié)約用藥的就節(jié)約用藥,該做心理安慰的就做心理安慰。態(tài)度往往能指導(dǎo)行動(dòng),有了充滿(mǎn)人情味的態(tài)度,我相信,患者方再大的火再大的不滿(mǎn)也不會(huì)跟你鬧。、該大學(xué)生還認(rèn)為作為患者方,也應(yīng)該理性地看待問(wèn)題,因?yàn)椤翱床‰y”、“看病貴”問(wèn)題并不是醫(yī)務(wù)人員引起的,而是與一個(gè)國(guó)家綜合實(shí)力和發(fā)展程度息息相關(guān)的,我們應(yīng)該相信,隨著國(guó)家的快速發(fā)展,這些問(wèn)題就會(huì)引刃而解了。同時(shí),這個(gè)世上健康是用錢(qián)買(mǎi)不到的,對(duì)一些重度患者,醫(yī)務(wù)人員也只能憑現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù),最大限度地減輕患者的痛苦及延長(zhǎng)病人生命時(shí)間,畢竟他們不是神仙,沒(méi)有仙丹妙藥,所以,在這一點(diǎn)上我們也應(yīng)該理解醫(yī)務(wù)人員。(2)對(duì)廣州某醫(yī)院在職王醫(yī)生的訪談結(jié)果分析、王醫(yī)生首先為我們解讀了醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的特殊性:醫(yī)療行業(yè)的最大的特殊性就是“疾病的治療是不以人的意志為轉(zhuǎn)移的”,既治療只是影響疾病發(fā)展一個(gè)因素,疾病的發(fā)展還受其他因素的影響,如:患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,疾病發(fā)展的程度,甚至氣候因素都可以包括其中,所以也就出現(xiàn)550萬(wàn)天價(jià)醫(yī)療案里面的患者兒子說(shuō)的一句話::“怎么能花了500多萬(wàn),人還是沒(méi)了?”我當(dāng)時(shí)很想補(bǔ)充一句,“是不是你花了1000萬(wàn)甚至一個(gè)億或更多,你就能長(zhǎng)生不老呢?”、接著,王醫(yī)生給我們說(shuō)了醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的高風(fēng)險(xiǎn)性:醫(yī)療行業(yè)的特殊性也就決定了其高風(fēng)險(xiǎn)性,在疾病的治療上存在著很多的空白,這些空白是需要隨著社會(huì)科技的發(fā)展,和人類(lèi)對(duì)自身的認(rèn)識(shí)的提高來(lái)逐步填補(bǔ)的,就目前來(lái)說(shuō)任何的治療都是存在著風(fēng)險(xiǎn)的,比如藥物的副作用,過(guò)敏,手術(shù)中的麻醉意外等等,這些問(wèn)題都是需要醫(yī)患雙方來(lái)共同承擔(dān)的,醫(yī)生所能做的只是盡量的減少風(fēng)險(xiǎn),并且在意外出現(xiàn)后積極的采取應(yīng)對(duì)措施,而在我國(guó)這方面在法律上卻處于空白,從而加重了醫(yī)療行業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)性。、關(guān)于醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高,王醫(yī)生解釋說(shuō):這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)討論了很久,主要是國(guó)家投入太少導(dǎo)致的,如廣州市全年的衛(wèi)生經(jīng)費(fèi),只夠廣州市第一人民醫(yī)院運(yùn)作1個(gè)月的,全國(guó)各個(gè)地方都類(lèi)似,但是大多數(shù)城市似乎投入比廣州還差的很多。其次患者的就醫(yī)取向問(wèn)題,國(guó)家在6070年代就建立了三級(jí)醫(yī)療體制,但是由于盲目的相信大醫(yī)院的醫(yī)生好,技術(shù)高,療效好等等導(dǎo)致出現(xiàn)了什么現(xiàn)象,90%的患者都集中在高級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,從而出現(xiàn)了大醫(yī)院病人看不完,小醫(yī)院沒(méi)病人,和全國(guó)人民看病奔北京等等怪現(xiàn)象。、王醫(yī)生還強(qiáng)調(diào)說(shuō),社會(huì)對(duì)于醫(yī)生的看法是存在誤區(qū)的,很多人認(rèn)為醫(yī)生如何的心黑,為了開(kāi)提成藥不擇手段,我不否認(rèn)有這樣的醫(yī)生,但是從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō),最終的用藥是針對(duì)患者的疾病和情況來(lái)用的,不關(guān)有多么高的提成也不能違反治療原則用藥,如:腎功能差的患者,就應(yīng)該避免使用會(huì)導(dǎo)致腎功能損害的藥物,且能夠有效改善患者病情的藥物,而大多數(shù)的患者也是治療好了病痛,高高興興的離開(kāi)醫(yī)院的,全國(guó)每年的醫(yī)療事故和糾紛的總數(shù)和就診的患者相比也微乎其微的。、最后,王醫(yī)生說(shuō),其實(shí)醫(yī)生的收入也不高。(3)對(duì)廣州某醫(yī)院患者趙女士的訪談結(jié)果分析、在對(duì)趙女士的訪談中我們了解到,趙女士是一名普通職工,剛剛進(jìn)行完一個(gè)腦部的小手術(shù),現(xiàn)在正在康復(fù)中。、趙女士認(rèn)為先現(xiàn)在醫(yī)生看病其實(shí)就是醫(yī)院的設(shè)備機(jī)器看病,醫(yī)生自身的水平并不高,各種檢查做一遍就得出結(jié)論了,這也就導(dǎo)致我們要花很多冤枉錢(qián)去做一些不必要的檢查,好在還有醫(yī)保,不然的話真得不敢來(lái)醫(yī)院。、趙女士覺(jué)得醫(yī)生每天來(lái)查房時(shí)的情緒并不是特別好,沒(méi)有什么表情,總讓人覺(jué)得有些壓抑。(4)對(duì)5名隨機(jī)抽取的廣州市民的訪談結(jié)果分析、進(jìn)行訪談的5名市民中,有一名高中生,一名非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生,兩名中年人,一名老奶奶;、對(duì)高中生的訪談中我們了解到該高中并沒(méi)有親身感受過(guò)醫(yī)患關(guān)系的緊張,對(duì)于醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀,該高中生大多是從網(wǎng)絡(luò)及電視報(bào)道中得知的,也大多是負(fù)面報(bào)道。該高中生也表明自己以后不會(huì)就讀醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè),覺(jué)得醫(yī)生壓力太大了。、對(duì)非醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)大學(xué)生的訪談中我們了解到該大學(xué)生認(rèn)為目前醫(yī)生是一種高危職業(yè),現(xiàn)在的醫(yī)患關(guān)系總體來(lái)說(shuō)還是比較緊張的,造成這種狀況的原因就在于,很多人對(duì)于醫(yī)生的理解還是存在誤區(qū)的,很多人看到了醫(yī)生的高收入,卻未看到醫(yī)生的高壓力;也有些人看到了醫(yī)生的高壓力、高風(fēng)險(xiǎn),卻未了解到醫(yī)生的高獲益。當(dāng)前國(guó)家出臺(tái)了很多政策,但這些都只是治標(biāo)不治本的,該大學(xué)生認(rèn)為要增加輿論、媒體對(duì)于醫(yī)生的全面、透明的報(bào)到,而并不只是一些負(fù)面報(bào)道。、對(duì)兩名中年人的訪談中,我們了解到,他們都是有單位統(tǒng)一買(mǎi)的醫(yī)保的,再加上身體比較健康,他們對(duì)于醫(yī)患關(guān)系并沒(méi)有太多感觸,但其中一位叔叔認(rèn)為,如果有家人或者朋友住院并且需要?jiǎng)邮中g(shù)的話,一定會(huì)尋求自己的各種關(guān)系網(wǎng),在醫(yī)院尋找熟人幫忙,認(rèn)為紅包還是很有必要的。、對(duì)老奶奶的訪談中我們了解到,老奶奶是一名退休職工,有醫(yī)保,患有高血壓,她說(shuō),她所接觸的醫(yī)生都挺好的,都很有禮貌,也挺細(xì)心的,她覺(jué)得那些醫(yī)患糾紛只是個(gè)別現(xiàn)象,醫(yī)患關(guān)系大體上還是蠻和諧的。、無(wú)論什么年齡段,無(wú)論什么職業(yè),大部分的受訪群眾都認(rèn)為當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系還是比較緊張的;、高中生和大學(xué)生大多得知醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電視等媒體,接收到的也大多是負(fù)面消息,這也就導(dǎo)致他們對(duì)于醫(yī)生這個(gè)職業(yè)產(chǎn)生了的某些主觀看法,尤其是高中生,還缺乏自己的思考能力。相對(duì)來(lái)說(shuō),大學(xué)生已經(jīng)能夠從醫(yī)患雙方的角度看待這個(gè)問(wèn)題,并且能較為客觀的分析造成這種現(xiàn)狀的原因;、有醫(yī)保的人大多對(duì)醫(yī)生的評(píng)價(jià)還是比較客觀的,也并不覺(jué)得醫(yī)患關(guān)系到了一個(gè)針?shù)h相對(duì)的緊張局面,但是他們也認(rèn)為當(dāng)今社會(huì)是一個(gè)需要關(guān)系、需要熟人的社會(huì),醫(yī)院也不例外,有熟人好辦事,同時(shí)也會(huì)減少許多不必要的之處,這也表現(xiàn)出他們對(duì)于醫(yī)生還是存在某種不信任的情緒;、對(duì)于患者而言,現(xiàn)在的醫(yī)生個(gè)人的行醫(yī)水平不高,一切結(jié)論都需要儀器去判斷,這就造成患者在進(jìn)入醫(yī)院后要進(jìn)行一系列檢查,有些并不十分必要,但作為患者,他們也不敢說(shuō)不做某項(xiàng)檢查,畢竟身體是自己的,他們也需要對(duì)自己負(fù)責(zé),好在有醫(yī)保,所以也就沒(méi)有太多抱怨,如果沒(méi)有醫(yī)保,完全自費(fèi)的話,我想這應(yīng)該是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的一個(gè)主要原因吧;、對(duì)于在讀醫(yī)學(xué)的大學(xué)生來(lái)說(shuō),他們即將步入社會(huì),并且作為醫(yī)生這個(gè)職業(yè)的繼承者,他們大多數(shù)的看法都會(huì)以一個(gè)醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō);、對(duì)于醫(yī)生,他們認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系的緊張局面他們也無(wú)可奈何,他們認(rèn)為這些都是社會(huì)及大眾對(duì)于他們的某些誤解所造成的。他們覺(jué)得醫(yī)生也很辛苦,并且并沒(méi)有外界所說(shuō)的高收入、高待遇。他們只是一名普通的醫(yī)生,收費(fèi)高低并不是他們決定的,醫(yī)療事故也并不是他們所愿意看到的,他們也無(wú)可奈何,社會(huì)及輿論應(yīng)該正確看待他們,他們選擇醫(yī)生這個(gè)職業(yè)是為了救死扶傷,同時(shí),作為一份職業(yè),他們只是獲得他們應(yīng)有的報(bào)酬。3、文獻(xiàn)調(diào)研部分為了能夠更加清楚地了解我國(guó)現(xiàn)階段的醫(yī)患關(guān)系,我們通過(guò)收集“搜狐網(wǎng)”、“網(wǎng)易”、“中新網(wǎng)”、“人民日?qǐng)?bào)”等國(guó)內(nèi)眾多知名媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系案例的看法和評(píng)價(jià),以收集大眾和社會(huì)其他人士對(duì)醫(yī)患關(guān)系的看法,使得調(diào)查結(jié)果更加具有科學(xué)性和普遍性。(1) 各界對(duì)于目前醫(yī)患關(guān)系水平的評(píng)價(jià)、政府人士(衛(wèi)生部)醫(yī)患關(guān)系有幾個(gè)基本面,其中有一個(gè)是群眾的需求在不斷發(fā)生變化,建國(guó)初的時(shí)候無(wú)醫(yī)無(wú)藥,那個(gè)時(shí)候老百姓,有醫(yī)生給他看病,他就感覺(jué)到非常高興,后來(lái)有醫(yī)有藥,到現(xiàn)在,老百姓現(xiàn)在就是優(yōu)醫(yī)優(yōu)藥,不同階段的訴求是不一樣的,現(xiàn)在的老百姓看病,一般來(lái)講都有地方看病,但是他希望找到更好的大夫。所以首先要看到,群眾需求在不斷地發(fā)生變化。他們希望獲得更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。建立醫(yī)患互信的機(jī)制,除了社會(huì)要加強(qiáng)信任之外,醫(yī)生和患者之間怎么樣互信。最根本的是要通過(guò)醫(yī)改統(tǒng)一銜接,取消以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制。、政府人士(勞動(dòng)保障部門(mén))醫(yī)患關(guān)系主要由于經(jīng)濟(jì)利益上的矛盾引發(fā),當(dāng)然醫(yī)患關(guān)系除了經(jīng)濟(jì)關(guān)系以外,有很多是醫(yī)生和病人之間醫(yī)學(xué)的服務(wù)關(guān)系?,F(xiàn)在很多醫(yī)患關(guān)系的緊張和矛盾,原因很多,很復(fù)雜。從基本面來(lái)講,醫(yī)患關(guān)系不像目前有一些媒體報(bào)道的那么惡劣,那么嚴(yán)重,但是也不能諱言,目前醫(yī)患關(guān)系也不能忽視,過(guò)去從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)這么多的糾紛、案件,包括惡性的事件。而且在現(xiàn)在的新聞媒體的報(bào)道里面,有很多是(對(duì)醫(yī)療糾紛事件)推波助瀾的,媒體在塑造良好和諧的醫(yī)患關(guān)系和社會(huì)信任關(guān)系方面,應(yīng)起到更多的積極的作用。、傳媒人士(部分影視劇制作相關(guān)者) 拍攝電視劇心術(shù)集中講述了中國(guó)的醫(yī)患之間嚴(yán)重缺乏信任的現(xiàn)實(shí)。、普通民眾(網(wǎng)友)很多人提到醫(yī)院、醫(yī)生就會(huì)想到“紅包”、“回扣”等等灰色收入。并認(rèn)為現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系處于緊張狀態(tài)。、大學(xué)生現(xiàn)階段處于我國(guó)醫(yī)患關(guān)系發(fā)展的重要時(shí)期,筆者認(rèn)為現(xiàn)在媒體的部分報(bào)道中并沒(méi)有真實(shí)反映社會(huì)中的醫(yī)患關(guān)系(特別是微博,空間中轉(zhuǎn)發(fā)的信息),但是無(wú)法否認(rèn)我國(guó)現(xiàn)階段的醫(yī)患關(guān)系確實(shí)很?chē)?yán)峻。多數(shù)人認(rèn)為患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通也是造成醫(yī)患關(guān)系如此嚴(yán)峻的重要原因。部分醫(yī)務(wù)人員不能設(shè)身處地替患者著想,而是較多地考慮醫(yī)療機(jī)構(gòu)和自身的利益。這樣反而加強(qiáng)了醫(yī)患關(guān)系的不信任度。(2)對(duì)于醫(yī)療糾紛,院方與患者及其家屬各執(zhí)一詞事件描述:南京一名五個(gè)月嬰兒因高燒、眼眶部腫脹等癥狀入院,次日凌晨不治身亡。家屬反映嬰兒病情惡化時(shí)曾幾次求助值班醫(yī)生但由于醫(yī)生玩忽職守導(dǎo)致嬰兒病情急劇惡化以致身亡。此事件中醫(yī)生對(duì)其玩忽職守并無(wú)悔改之意,反說(shuō)晚上睡覺(jué)是習(xí)慣,平日里都這樣。院方回應(yīng)嬰兒病情變化太快超出醫(yī)療范圍。各方回應(yīng):、醫(yī)院:孩子病情變化太快,超過(guò)醫(yī)院常理認(rèn)知。、市民:不少關(guān)注此事件的市民表示,醫(yī)院醫(yī)務(wù)處的解釋雖然很客觀,但是有兩個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題沒(méi)有講清楚:一是醫(yī)院對(duì)嬰兒的救治是主動(dòng)還是被動(dòng),二是死者家屬?gòu)?qiáng)烈質(zhì)疑的值班醫(yī)生失職與否也未作說(shuō)明。、家屬:醫(yī)生玩忽職守,醫(yī)德無(wú)存。(3)影響醫(yī)患溝通的心理因素、醫(yī)患雙方的心理狀態(tài)分析患方的心理狀態(tài)分析:情緒影響著人的認(rèn)知和行為,消極的情緒會(huì)對(duì)認(rèn)知的加工產(chǎn)生負(fù)面影響,同時(shí)使人對(duì)事物的消極面更敏感,行為傾向于消極,有時(shí)甚至產(chǎn)生攻擊行為?;颊哌M(jìn)入醫(yī)院陌生的環(huán)境,對(duì)自身健康的關(guān)注和對(duì)疾病認(rèn)知的缺乏使其處在擔(dān)心、焦急、害怕等情緒的包圍中,在強(qiáng)烈的應(yīng)激情緒影響下,患者會(huì)選擇性地注意與疾病相關(guān)并且是負(fù)面的信息。對(duì)周?chē)挛锏脑u(píng)價(jià)傾向于片面化和消極化,同時(shí)對(duì)醫(yī)生所傳遞的信息解讀也會(huì)偏向負(fù)面。特別是在急診治療過(guò)程中,面對(duì)治療無(wú)效的結(jié)果,許多家屬會(huì)感到強(qiáng)烈的挫折感,強(qiáng)烈的情緒應(yīng)激使其處于非理性狀態(tài),把治療的失敗歸咎于醫(yī)務(wù)人員,進(jìn)而倍感激憤,對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理和行為,以補(bǔ)償內(nèi)心的失衡。醫(yī)方的心理狀態(tài)分析:目前緊張的醫(yī)患關(guān)系和社會(huì)輿論的壓力,使醫(yī)生的壓力達(dá)到了前所未有的狀態(tài)。高應(yīng)激狀態(tài)的人群在工作和生活中意外事故的發(fā)生率高于低應(yīng)激狀態(tài)的人群。長(zhǎng)期的工作壓力容易引發(fā)高應(yīng)激狀態(tài),不但會(huì)影響醫(yī)生的身心健康,同時(shí)也會(huì)影響醫(yī)生的工作效率及工作熱情,從而在工作中表現(xiàn)得冷酷、消極及過(guò)度客觀化。這種負(fù)性情緒表現(xiàn)必然會(huì)對(duì)醫(yī)患溝通產(chǎn)生負(fù)面影響,形成不良醫(yī)患關(guān)系,進(jìn)而使醫(yī)患雙方的情緒和行為都進(jìn)一步趨向于消極。醫(yī)患雙方歸因偏差分析:歸因偏差是指歸因者偏離了標(biāo)準(zhǔn)的歸因過(guò)程,歪曲了事情發(fā)生的某些真正原因。當(dāng)診療結(jié)果未能達(dá)到預(yù)期時(shí),患者及其家屬殷切的期盼受到了打擊,伴隨而來(lái)的是消極的情緒體驗(yàn)。在此類(lèi)負(fù)性應(yīng)激的情形下,患者及其家屬對(duì)診療結(jié)果的歸因顯然難以客觀和理性,他們往往因不能接受客觀的原因而產(chǎn)生動(dòng)機(jī)性的歸因偏差,把診療失敗的原因歸咎于醫(yī)方的無(wú)能或失誤,進(jìn)而產(chǎn)生攻擊行為,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛。對(duì)同樣的結(jié)果,醫(yī)生自然會(huì)以理性的醫(yī)學(xué)思維來(lái)進(jìn)行分析,他們認(rèn)為自己盡心盡力救治病人,得到卻是攻擊,因此,醫(yī)生們也倍感委屈和不公,對(duì)此類(lèi)患者也心存怨恨。筆者觀點(diǎn):本人認(rèn)為在對(duì)于醫(yī)患雙方來(lái)說(shuō)都有各處的因素所在。但是作為醫(yī)患關(guān)系的主體,醫(yī)院所起的作用很大。如上文所描述的“在負(fù)性應(yīng)激的情形下,患者及其家屬對(duì)診療結(jié)果的歸因顯然難以客觀和理性,他們往往因不能接受客觀的原因而產(chǎn)生動(dòng)機(jī)性的歸因偏差,把診療失敗的原因歸咎于醫(yī)方的無(wú)能或失誤,進(jìn)而產(chǎn)生攻擊行為,導(dǎo)致醫(yī)療糾紛?!?,可是現(xiàn)實(shí)生活確實(shí)存在部分醫(yī)生拋棄“醫(yī)德”。這本質(zhì)是醫(yī)生的收入與用藥有關(guān),如果醫(yī)改不能好好處理這方面的問(wèn)題,醫(yī)患也將“治標(biāo)不治本”。本人相信,如果醫(yī)生按“醫(yī)德”做事,我相信那怕家屬把診療失敗的原因歸咎于醫(yī)方的無(wú)能或失誤做出錯(cuò)誤的判斷,他們事后也會(huì)認(rèn)識(shí)到自己的錯(cuò)誤,這將會(huì)減小醫(yī)患關(guān)系的不和諧度。二、醫(yī)患糾紛用流血敲響的警鐘1、關(guān)于理解和溝通理解和溝通,這兩個(gè)詞在我們的生活中出現(xiàn)的頻率越來(lái)越高,但是其實(shí)我們真正做到了多少呢 ?以前由于家人身體基本上算是康健,我很少接觸醫(yī)院,醫(yī)療工作者和患者。而對(duì)于醫(yī)院的理解也僅僅停留在散發(fā)著油墨味的主流印刷品上,那時(shí)的醫(yī)患關(guān)系在我的世界里只是干巴巴的幾個(gè)詞匯,醫(yī)療糾紛也只是新聞里,報(bào)紙上那哭得幾欲昏厥的患者家屬的身影,所有關(guān)于醫(yī)患的印象都是蒼白無(wú)力的,默默的存在于在我的腦海里的某個(gè)角落。因?yàn)橐鲞@個(gè)課題,我開(kāi)始接觸活生生的人,傾聽(tīng)活生生的故事,帶著血淚,帶著悲慟,帶著嘆息,帶著憤怒,帶著無(wú)奈,帶著不屈,帶著所有強(qiáng)烈感情的故事,而這些故事也終于鮮活了我腦海里關(guān)于醫(yī)患的那個(gè)蒼白單薄的印象。幾乎所有的醫(yī)患糾紛都要以悲劇收?qǐng)?,眼淚和憤怒幾乎成了醫(yī)患糾紛的代名詞,但是,其實(shí)有多少悲傷是我們可以避免的呢?翻看醫(yī)療糾紛的案例,幾乎所有的患者都會(huì)說(shuō)“你們醫(yī)生根本不理解我們的痛苦和悲傷!”,幾乎所有的醫(yī)生都會(huì)講“你們患者根本不知道我們做醫(yī)生的壓力,不理解我們的難處!”。既然彼此都有難處,為什么不說(shuō)出來(lái)呢?為什么不溝通呢?當(dāng)被問(wèn)到這個(gè)問(wèn)題時(shí),醫(yī)生和患者達(dá)到了空前的統(tǒng)一:他們根本不理解我們,完全無(wú)法溝通!于是,當(dāng)積壓的情緒爆發(fā),又一個(gè)悲劇要被鋪天蓋地的報(bào)道了,又有一些人要后悔了,又有一些人陷入了痛苦和怨恨中,周而復(fù)始,不斷的想醫(yī)患關(guān)系的傷口上撒鹽擁有感情是人類(lèi)區(qū)別于物的特點(diǎn),如此珍貴的感情為什么要浪費(fèi)在失去理智的憤怒上?因?yàn)槿狈斫?!不得不承認(rèn),自私是人的本性,理解他人的利益本身就難于理解自己的切身利益,但是只站在自己的角度看問(wèn)題并不一定會(huì)對(duì)自己最有利,因?yàn)槿水吘故且钤谏鐣?huì)里的,當(dāng)過(guò)度的自私蒙蔽了眼睛的時(shí)候,得到的結(jié)果只會(huì)是兩敗俱傷!缺乏理解和溝通!每當(dāng)有新的血液敲響警鐘,大家總會(huì)又一次想起這句話,可是我們就只能在在悲劇發(fā)生后用眼淚來(lái)理解和溝通么嗎?當(dāng)然不!即使只有一小步,我們也要走向理解和溝通。事實(shí)也是這樣,“舉證責(zé)任倒置”是政府邁出的一小步;開(kāi)展各種“走進(jìn)社區(qū)活動(dòng)”是醫(yī)療工作者邁出的一小步;開(kāi)通博客,論壇,讓更多的人了解醫(yī)生的工作,面臨的壓力,遇到的困難是醫(yī)生們邁出的一小步;遇到問(wèn)題首先想到的不是暴力解決而是通過(guò)溝通渠道反映,投訴,是患者及其家屬賣(mài)邁出的一小步;讓信息更透明,提倡微笑服務(wù)是醫(yī)院邁出的一小步;遇到醫(yī)療糾紛以一個(gè)更加公正的角度來(lái)報(bào)道而不再為了賺取點(diǎn)擊量、發(fā)行量而推波助瀾是媒體邁出的一小步。你看,全社會(huì)都在朝著理解和溝通前進(jìn),這也是我們有理由相信一切會(huì)更好的。這樣的社會(huì),正是我們正在一點(diǎn)點(diǎn)建立起來(lái)的和諧社會(huì),這樣的廣東也正是我們共建共享的幸福廣東!網(wǎng)絡(luò)一直是一個(gè)尖利的武器?;叵胂霂啄昵?,只要一出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,幾乎所有的網(wǎng)民都會(huì)指責(zé)甚至謾罵醫(yī)院和醫(yī)生,而現(xiàn)在,中國(guó)網(wǎng)友們也逐漸的學(xué)會(huì)了理智的看待整個(gè)事件,多角度的縱覽全局之后才發(fā)表自己的意見(jiàn),而且煽風(fēng)點(diǎn)火的、盲目隨波逐流的、反社會(huì)情緒嚴(yán)重的也都少了很多。在這個(gè)越來(lái)越干凈的平臺(tái)上,有更多的人可以曝光他們的遭遇,讓所有人知道,讓社會(huì)聽(tīng)到他們的聲音,而對(duì)于他們,也不會(huì)再像以前一樣無(wú)助,有苦說(shuō)不出,而在沉默中爆發(fā)或者滅亡。越來(lái)越和諧的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,就像這個(gè)社會(huì)一樣讓人看得到希望,期待著未來(lái)。過(guò)去的我們?cè)欢仍诶斫夂蜏贤ㄉ喜恢?,而現(xiàn)在的我們正在逐步架起理解和溝通的橋梁,未來(lái)的我們一定可以走在這座橋梁上,走向醫(yī)患和諧的生活。2、關(guān)于醫(yī)德曾幾何時(shí),提到醫(yī)生腦海中第一個(gè)浮出的詞是“救死扶傷”、“懸壺濟(jì)世”、“白衣天使”、“醫(yī)者父母心”,又是什么時(shí)候,這些詞漸漸地被“醫(yī)德無(wú)存”、“紅包”、“大處方”所代替?幼時(shí)那些關(guān)于醫(yī)者的崇拜去了哪里?每次想起這些問(wèn)題,我都只能深深的嘆氣。在不斷地深入了解現(xiàn)在的醫(yī)患糾紛的時(shí)候,我莫名的生出了一種恐懼感,人怎么這么輕易的說(shuō)沒(méi)就沒(méi)了?調(diào)查過(guò)程中,曾經(jīng)向同學(xué)了解過(guò)同學(xué)身邊的醫(yī)療糾紛,醫(yī)療事故,這個(gè)過(guò)程,在一次扣響了我的心?!耙郧翱傆X(jué)得醫(yī)療事故那么遙遠(yuǎn),但是當(dāng)它們化成一個(gè)個(gè)真實(shí)的事情,當(dāng)那些逝去的人成為你身邊的人,或許昨天還笑著叫你姐姐,拉著你的褲腳討糖吃,轉(zhuǎn)眼,就變成了一具冷冰冰的尸體,變成一盒輕飄飄的骨灰,變成一張笑容燦爛的黑白照片,而那一天,你突然看見(jiàn)打開(kāi)的糖果還沒(méi)有吃完,并且永遠(yuǎn)都不會(huì)被吃完了,眼淚突然留下來(lái),你會(huì)發(fā)現(xiàn)心里悶的難受,淚水怎么都停不下來(lái)。這個(gè)時(shí)候,你就會(huì)想到那個(gè)醫(yī)生,那間醫(yī)院,那個(gè)本來(lái)可以還你一個(gè)健健康康親人可是卻讓他們永遠(yuǎn)的停在了那里的那個(gè)冷冰冰的地方。然后你會(huì)發(fā)現(xiàn),你的記憶出奇的好,從來(lái)沒(méi)有那么好過(guò),你記得你是怎樣焦急的抓著醫(yī)生護(hù)士的袖子拜托他們?nèi)タ纯茨愕挠H人的,你也會(huì)記得他們是怎樣告訴你的:“這是正?,F(xiàn)象,這位家屬請(qǐng)不要大驚小怪?!彼麄円?jiàn)過(guò)了太多的生死,見(jiàn)過(guò)了太多頑強(qiáng)的生命,可是你的親人偏偏就沒(méi)有這么頑強(qiáng)。就這么逝去了。然后你申訴,在網(wǎng)絡(luò)上,無(wú)數(shù)人同情你,可是,這些同情不能換回你失去的人,哪怕是一個(gè)小時(shí),一分鐘,一秒鐘,都不可能,她再也回不來(lái)了。你永遠(yuǎn)都失去了機(jī)會(huì)再對(duì)她笑一笑,告訴她你多么愛(ài)她。她永遠(yuǎn)都失去了機(jī)會(huì),再曬曬太陽(yáng),伸個(gè)懶腰,再呼吸一次,再呼喚你一次。而你會(huì)永遠(yuǎn)清楚地記得這一切是為什么,因?yàn)槟愕挠H人病情一點(diǎn)點(diǎn)惡化的時(shí)候是在晚上,而這個(gè)緩慢的病情惡化的過(guò)程對(duì)值班醫(yī)生的吸引力實(shí)在是太小了,甚至不如他手中正在闖關(guān)的游戲,你會(huì)記得那個(gè)醫(yī)生的長(zhǎng)相、衣著、表情、神態(tài)、動(dòng)作甚至他玩的游戲的名字、使用的角色、游戲的場(chǎng)景、一切的一切都會(huì)在你以后的生活里變成一道道不能觸碰的疤痕,偶爾會(huì)在深夜里你的夢(mèng)中騷擾一下你,讓你尖叫著大汗淋漓的醒過(guò)來(lái),然后便是一夜無(wú)眠。你甚至想傾盡所有只為了換那個(gè)醫(yī)德喪盡的醫(yī)生過(guò)得不幸,每個(gè)人都有陰暗面,失去了最喜歡的人,該如何笑著面對(duì)陽(yáng)光?你甚至?xí)?,為什么你還活著,她就不在了?”當(dāng)我聽(tīng)完這段話,我什么都沒(méi)有說(shuō),久久的沉默,因?yàn)槲沂裁炊颊f(shuō)不出。我問(wèn)了許多人,幾乎都是以悲傷的寂靜結(jié)尾。我也看了許多醫(yī)療事故的案件,理性的講,有些情況,確實(shí)是醫(yī)生不對(duì)了。是的,醫(yī)生看了太多的生死,有些情況也確實(shí)是正常的生理反應(yīng),確實(shí)是患者及其家屬大驚小怪了,一遍遍在不安之中騷擾醫(yī)生,可是醫(yī)者仁心,難道不能放下手上的游戲再去看看嗎?就當(dāng)讓患者安心。并且夜班本來(lái)就是為了防止夜晚有突發(fā)事件才安排的班,這樣睡去,不就是玩忽職守嗎?難道真的要用無(wú)辜的病人的性命來(lái)敲響醫(yī)生醫(yī)德何存的警鐘?作為醫(yī)生的你們,既然穿了這白大褂,就不要頂著張黑臉,懷著顆黑心了,這樣會(huì)染黑你們的白大褂的。久而久之,患者對(duì)于醫(yī)者的信任度降低,醫(yī)生的工作壓力增大,于是不順心的工作致使醫(yī)生態(tài)度惡劣,這樣又變成了惡性循環(huán)。醫(yī)生們溫暖你們的病患吧,不要讓社會(huì)對(duì)你們形成不好的刻板效應(yīng),刻板效應(yīng)一旦形成,很難再改變了,不要破壞醫(yī)患之間相互溝通理解的橋梁!3、關(guān)于病患及其家屬的暴力事件 患者在我的腦海中一直是弱勢(shì)群體,是需要被保護(hù)的對(duì)象,直到那件事。當(dāng)又一個(gè)年輕的聲名赫然長(zhǎng)逝,患者家屬暴力對(duì)待醫(yī)療工作者的警鐘終于再次被敲響。這個(gè)日益嚴(yán)峻的問(wèn)題一定會(huì)有被解決的一天,可惜那個(gè)年輕的實(shí)習(xí)醫(yī)生再也看不見(jiàn)了?;蛟S許多年之后,當(dāng)醫(yī)生和患者終于能相互理解,相互支持,共抗病魔,他的媽媽會(huì)把相關(guān)的新聞燒給他,或許會(huì)在清理他墓前的積雪時(shí)喃喃的說(shuō)“兒子,你沒(méi)有趕上好時(shí)候啊,你看現(xiàn)在,做醫(yī)生的和當(dāng)患者的關(guān)系多和諧呀?!闭f(shuō)著,用干枯的蒼老的手擦擦眼角流下來(lái)的淚。撫摸著照片中那張依然年輕的臉,嘆著氣,回憶起當(dāng)年。哈醫(yī)大年輕實(shí)習(xí)醫(yī)生的死讓人扼腕,但這絕不是第一起,打開(kāi)網(wǎng)頁(yè),收索相關(guān)內(nèi)容,結(jié)果令人震驚,患者家屬對(duì)醫(yī)療工作者的暴力事件不僅僅只有突發(fā)性的,也有有組織,有目的,大規(guī)模的暴力事件,傷者就不必說(shuō)了,多的數(shù)不清,有些時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)死者。這難道就是家屬所追求的嗎?就算打死醫(yī)生,家屬逝去的親人也不會(huì)回來(lái)了,結(jié)果只能是兩敗俱傷,受傷的醫(yī)生家屬悲傷痛苦,鬧事者受到法律的制裁,其家屬也會(huì)悲傷不滿(mǎn)。但是這畢竟不是簡(jiǎn)單的一命換一命的事情。悲傷,是感情,但是事情還是要用理性去做的?,F(xiàn)在有越來(lái)越多的途徑申訴,已經(jīng)失去的人不會(huì)再回來(lái),所以也不要執(zhí)著于無(wú)意義的情感發(fā)泄制造更多的悲劇了。悲劇換不回流失的時(shí)光只能讓人更悲傷。4、關(guān)于醫(yī)院的退避責(zé)任我曾經(jīng)見(jiàn)過(guò),設(shè)在醫(yī)院門(mén)口的靈堂,放著哀樂(lè),二三十個(gè)人披麻戴孝,跪在靈堂兩邊,或眼神悲戚,不停地哭訴,或眼神空洞,呆呆的跪在那里,只是跪在那里。有少不經(jīng)事的孩子被一旁的大人摁著跪在地上,路人來(lái)來(lái)往往,也有停下來(lái)看的,也有像是見(jiàn)多了一樣搖搖頭便走的。不用多解釋?zhuān)@又是一起醫(yī)療事故糾紛,人死在醫(yī)院,家屬要個(gè)說(shuō)法。再正常不過(guò)了。我家住的離醫(yī)院很近,見(jiàn)得慣了,連最開(kāi)始的憤憤不平,也磨得只剩下同情。有些事,真的是發(fā)生在自己身上才能真的引起人的共鳴。在調(diào)查過(guò)程中,認(rèn)得的一個(gè)同學(xué),漂亮的女孩子,有個(gè)可愛(ài)的弟弟,一夜,弟弟發(fā)燒,抱去打點(diǎn)滴,打著打著,人就沒(méi)了。我至今記得,那個(gè)總是笑著的女孩子,說(shuō)話的時(shí)候嘴角都會(huì)漂亮的上翹,她說(shuō)著說(shuō)著,眼里就盈滿(mǎn)了淚?!八趺淳瓦@么沒(méi)了呢?他怎么就這么沒(méi)了呢?”她重復(fù)著這句話。聲音輕輕的。卻重重的敲在我心上。醫(yī)院突然變成了一個(gè)張著血盆大口的怪物,吞了親人,吞了財(cái)產(chǎn),吞了希望。對(duì)于這些經(jīng)歷過(guò)的人,以后再一次生病了,會(huì)不會(huì)不敢再去醫(yī)院了?事件還有后續(xù),當(dāng)事故一出,院方的態(tài)度積極而又友好,也有媒體報(bào)導(dǎo)了這件事,但是過(guò)了一段時(shí)間,到了家屬申請(qǐng)賠償?shù)臅r(shí)候,醫(yī)院突然不承認(rèn)了。那個(gè)善良的女孩子喃喃的低語(yǔ)著“為什么他們不承認(rèn)了?”誰(shuí)可以回答她呢?在事情發(fā)生,父親當(dāng)場(chǎng)氣暈的時(shí)候,有誰(shuí)可以給她希望?有誰(shuí)可以拉她一把?沒(méi)有,都沒(méi)有。醫(yī)院很在意自己的名聲嗎?答案或許是肯定的。因?yàn)樵谂砂l(fā)問(wèn)卷時(shí),曾經(jīng)被醫(yī)院趕出來(lái),說(shuō)這

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