經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)2_第1頁
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)2_第2頁
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)2_第3頁
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)2_第4頁
經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)2_第5頁
已閱讀5頁，還剩12頁未讀， 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領(lǐng)

文檔簡介

治結(jié)石，在川維微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡彈道碎石術(shù),重慶川維醫(yī)院微創(chuàng)外科,川維醫(yī)院微創(chuàng)專家修志國,照片簡介,經(jīng)皮腎鏡技術(shù)是泌尿外科的一個重要組成部分。而經(jīng)皮腎微創(chuàng)穿刺造瘺腎鏡碎石取石，是指通過建立經(jīng)皮到腎盂腎盞的直接細小通道，在腎鏡直視下，利用碎石器械對腎結(jié)石、輸尿管上段結(jié)石進行處理的新技術(shù)(PCNL)。,優(yōu)勢,微創(chuàng)經(jīng)皮腎穿刺取石技術(shù)簡介,1976年Fernstrom和Johannson首先應用腎鏡通過經(jīng)皮穿刺擴張的腎造瘺通道進行腎盂結(jié)石取石術(shù)獲得成功，建立了經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。 1984年經(jīng)皮腎鏡術(shù)引入國內(nèi)。我院于2005年底開展此手術(shù),到現(xiàn)在大概有200來例。,。,創(chuàng)傷輕微，出血少，并發(fā)癥低 ，可將創(chuàng)傷減至最輕微。病人手術(shù)安全性高、手術(shù)適應證廣、結(jié)石清除率提高?？s短住院時間，易為病人接受；術(shù)后瘢痕組織增生少。與ESWL和開放手術(shù)相比，能直視下發(fā)現(xiàn)結(jié)石并碎石取石。,優(yōu)勢,適應癥,各種腎、輸尿管上段結(jié)石，都是經(jīng)皮腎鏡的適應證。下列幾種要首選經(jīng)皮腎鏡： （1）大于2.5cm腎結(jié)石，尤其是鑄型結(jié)石； （2）復雜腎結(jié)石、有癥狀的腎盞憩室結(jié)石、腎 內(nèi)型腎盂合并連接部狹窄的結(jié)石等； （3）胱氨酸結(jié)石、ESWL無效的-水草酸鈣結(jié)石; 輸尿管上段或連接部狹窄。 取腎盂、輸尿管上段的異物。,手術(shù)禁忌證相對較少,全身出血性疾病未糾正者結(jié)石合并同側(cè)腎腫瘤脊柱嚴重后凸畸形不能俯臥者極度肥胖以至于建立皮腎通道有困難者嚴重心肺疾病不能耐受手術(shù)者未糾正的重度糖尿病、高血壓患者,手術(shù)方法,所有患者均先行輸尿管逆行插管；,然后取俯臥位，在B超引導下自腋后線11肋間或12肋下用l6號穿刺針穿刺腎盞成功后，放入斑馬導絲；擴張通道至F16或F18大小，推入Peellaway塑料薄鞘建立經(jīng)皮腎通道；,自通道內(nèi)用Wolf硬性輸尿管腎鏡在灌注泵沖水下，用氣壓彈道碎石機擊碎結(jié)石，然后用取石鉗取出結(jié)石；術(shù)畢腎輸尿管內(nèi)放置雙J管

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論