護理組長

,張睿姚,如何做好一名 產(chǎn)科護理 組長,護理組長產(chǎn)生的背景,社會對增進健康的期望不斷提高醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變現(xiàn)有護理管理模式簡單的“平臺式”的管理模式,促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。調(diào)動護士的積極性，提高護理工作質(zhì)量。增進患者滿意度。,組長設立的目的,護理組長的作用,護理組長的角色認知,護理組長小組中的業(yè)務、行政負責人最基層的管理者直接組織者和指揮者上級指令和決定的執(zhí)行者小組的主心骨和帶頭人集“兵”、“將”特色于一身（兵頭將尾）,護理責任組長的角色認知,護士長,護理組長,護士、護生,兵頭將尾,履行工作職責,院長、護理部主任,自我定位,護理責任組長的角色認知,組長的角色 直接上級：護士長 直接下屬：護士 工作職責（內(nèi)容） 日常管理：人員、物資、設備、環(huán)境、工作方法等管理 機能管理：質(zhì)量、安全、成本等管理 協(xié)助護士長工作：匯報工作、反映情況、提出建議 工作責任： 保證和提高工作質(zhì)量 提高工作效率和服務效果 職位不高，決策不小 “官兒”不大，責任不小,組長的責任與工作要項,任職資格,具備完成本崗位職責的能力護師以上專業(yè)技術職稱，從事本?？谱o理工作五年以上的注冊護士；熟練掌握基礎護理、?？谱o理及常用急救技術能獨立準確評估、判斷和處理本專業(yè)護理問題；能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施,護理組長的職責,1.負責對本組護士的工作的安排，督促，指導，做到落實到人任務落實，責任落實。2.負責解決本組疑難護理問題，參與本組危重患者的搶救與指導工作。,護理組長的職責,3.負責評估本組護士對新入院，大手術，危重患者護理程序的實施。 4.負責評估本組護士實施健康教育的效果。,護理組長的職責,5。每日參加主管醫(yī)生的查房，了解患者的病情，并征求醫(yī)師對護理工作要求和建議。6.交班前記錄當日工作情況及患者的病情，負責對護士長及下一班進行床旁交班。,護理責任組長工作周計劃,每周學習,護理組長日工作流程及標準,7:30晨間護理。清點藥品，物品，設備，器械等。床頭交接本組病人生命體征，病情，治療，皮膚，管路，胎心監(jiān)護儀，搶救儀器等運轉(zhuǎn)情況。性能好，有記錄，交接人簽名。清楚本組病人病情，治療，護理重點，夜間病房情況。8:00參加晨會交班。熟悉本病房情況?？剖倚姓瑯I(yè)務管理，重點要求。認真聽取晨會內(nèi)容，清楚當日護理工作重點，要求，安排等。8:30評估本組病人病情，重點病人治療，護理重點。安排本組病人治療，護理，觀察具體事宜等，必要時制定護理計劃。本組病人治療，護理及時，有序，重點護理措施落實到位，分級護理內(nèi)容執(zhí)行到位，護理計劃切實可行，執(zhí)行有序。,早交班,早晨讀,責任組長日工作流程及標準,9:00處理醫(yī)囑，通知相關護士執(zhí)行有關醫(yī)囑。督促會診單，檢查單，手術通知單，處方等及時送到，并了解，匯報結果。安排手術返房病人準備工作。醫(yī)囑處理正確無誤。通知護士準確，及時。檢查落實醫(yī)囑執(zhí)行無誤。各種單，標本及時送達，術后病人返房前準備到位。10:00安排新入院病人，填寫入院病歷，入院告知等。通知責任護士準備床單元，入院接診服務，實施入院評估，入院指導等。病歷填寫正確，通知及時，入院接診服務規(guī)范，入院宣教評估到位。11:00檢查本組病人治療，護理。觀察實施了解本組病人需求，做好手術返房病人護理，督促新入院，危重，發(fā)熱，圍手術期4次每日體溫等生命體征監(jiān)測等工作。本組病人各項治療，護理工作實施到位，病人滿意,責任組長日工作流程及標準,11:30安排并督促本組責護協(xié)助或指導病人進餐，清潔辦公區(qū)域。本組病人各項治療，護理工作實施到位，病人滿意。12:00與中班交接中班接班滿意，清楚。14:00清點物品，藥品，設備，器械等。床頭交接本組病人生命體征，病情，治療，皮膚，管路，術后病人情況及新生兒喂奶情況。物品齊全有簽名，全面掌握病人情況。交班內(nèi)容準確，全面，無誤。14：30做好出院病人終末處置消毒,責任組長日工作流程及標準,15:00帶教本組責護巡視病房，了解病人情況，對本組病人實施健康宣教，溝通交流等。實施功能鍛煉指導等，實施相應治療，護理。令病房有序，整潔，病人滿意，知曉相關配合治療，護理方法，注意事項等。病人功能鍛煉效果好，治療，護理措施到位。15:30處理臨時醫(yī)囑與醫(yī)囑大查對。處理醫(yī)囑無誤，醫(yī)囑簽字及時，轉(zhuǎn)抄工整，清晰，記錄齊全。16:00執(zhí)行周計劃，協(xié)助護士長協(xié)調(diào)工作。執(zhí)行周計劃部漏項，各項工作落實到位。17:00帶領本組護士整理病房，晚間護理，協(xié)助病人進餐，整理辦公區(qū)域。書寫交班報告。病室整潔，病人舒適，病人滿意。口服藥按時服用，辦公區(qū)域整潔，有序。交班內(nèi)容整潔，全面，重點突出。與夜班交班。夜班交班清楚，滿意。,護理組長如好管理好病人,病人的管理層級的管理自我的管理,病人的管理入院,病人入院的基本情況，病情輕重，病人需求，醫(yī)囑執(zhí)行情況，入院宣教情況（入院告知書）、安全及護理措施、病人的依從性、心理狀態(tài). 管床的醫(yī)生、護士、床位的安排。,病人的管理住院期間,一般產(chǎn)科病人（聽胎心 .測量宮高.腹圍）1、重視病人的主訴2、檢查的及時和合理安排3、檢查結果的及時追回4、陽性檢查結果的護理健康指導5、做好細節(jié)護理（經(jīng)濟、床位）,病人的管理住院期間,危重病人（1）嚴密監(jiān)測病人的生命體征，本班病情變化及特殊治療。（2）各種管道如胃管、尿管、鼻導管是否通暢及下次更換時間、氧流量。（3）病人的口腔是否清潔及皮膚是否完整，基礎護理完成質(zhì)量等。（4）預見性的問題如壓瘡、肺部感覺預防、潛在醫(yī)療糾紛（家屬對疾病的了解程度、治療效果的滿意程度、對疾病轉(zhuǎn)歸的接受程度、經(jīng)濟狀態(tài)）,病人的管理住院期間,手術病人1、術前 病人、家屬對手術的態(tài)度、經(jīng)濟狀態(tài) 病人的自我準備（體位變化、床上大小便） 術前醫(yī)囑的執(zhí)行情況 術前準備單的嚴格核對執(zhí)行情況 手術資料及用物的準備情況2、術晨（生命體征變化、心理狀態(tài)、醫(yī)囑執(zhí)行情況，手術資料及用物的準備情況，護理措施完成質(zhì)量。),病人的管理住院期間,手術病人3、術后(1)回病房的時間，手術名稱，麻醉方式，手術中大概情況。(2)病人意識及生命體征，術后醫(yī)生特殊要求，體位要求。(3)手術傷口敷料情況及留置管道情況。(4)不同術后病人的護理重點及護理措施完成質(zhì)量。(5)病人康復水平、心理狀態(tài)、進食情況等。,病人的管理出院,醫(yī)生對出院的安排病人對出院的安排（日期、時間、復印、出院帶藥、出院當天的補液治療、飲食、陪同人員、返回方式、攜帶物品）出院帶物：門診病歷（個人門診或其他醫(yī)院檢查結果）、舊片、住院期間的MR/CT出院宣教：針對不同病種的宣教小冊子、特殊藥物的劑量及服用方法（是否維持）、復診時間、地點,病人的管理層級管理,落實護理措施：交接班、健康宣教、護囑單、防護措施、檢查措施進行護理評估：病人情況，工作任務，當班護士工作能力評價護理效果：護理工作過程中進行評價、下班前對重點病人進行評價、早上交接班對前一日工作的點評,1、直接護理急危重癥病人、疑難糾紛病人2、參加急危重病人搶救、疑難病癥查房，術前討論及死亡病例討論3、與相關專業(yè)團隊，如醫(yī)生、醫(yī)技、后勤保障人員的有效溝通與協(xié)調(diào)4、檢查和指導下級護士的工作，進行工作分類、統(tǒng)籌安排5、掌握各種指引，嚴格按照各項護理指引來開展工作，并督促各種指引的落實,病人的管理自我管理,病人的管理自我管理,提高警惕，要有敏銳的觀察力和風險預見性，及時解決突發(fā)事件和儀器設備的故障，保證病房的安全。給予技術支持和操作指導，如各種儀器的報警，難打的針等。合理調(diào)配人員，調(diào)動組員的積極性，相互支援，相互監(jiān)督。遇到搶救時，應充當指揮者調(diào)配人員協(xié)助，指導搶救。通過核對醫(yī)囑，了解各病人的用藥情況，檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況。,接：掌握病人的病情治療及護理查：護士的工作質(zhì)量評：對護理措施進行效果評價改：對存在問題提出改進措施教：指導交接班護士工作,接：掌握病人的病情治療及護理查：護士的工作質(zhì)量評：對護理措施進行效果評價改：對存在問題提出改進措施教：指導交接班護士工作,提示性護