品管圈研討會(huì)-效果確認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)化、檢討與改進(jìn)最新版本.pptVIP

品管圈 效果確認(rèn) 標(biāo)準(zhǔn)化 檢討與改進(jìn) 南京鼓樓醫(yī)院周科峰 副主任醫(yī)師 1 主題選定 2 擬定活動(dòng)計(jì)劃書 3 現(xiàn)狀把握 4 目標(biāo)設(shè)定 5 解析 6 對(duì)策擬定 7 對(duì)策實(shí)施與檢討 8 效果確認(rèn) 9 標(biāo)準(zhǔn)化 10 檢討與改進(jìn) 有效果 計(jì)劃Plan 實(shí)施Do 確認(rèn)Check 處置Action 無(wú)效果 品管圈 效果確認(rèn) 有形效果與無(wú)形效果單獨(dú)效果和總體效果單獨(dú)效果是指每一個(gè)對(duì)策的實(shí)施結(jié)果總體效果是根據(jù)已實(shí)施改善對(duì)策的數(shù)據(jù) 使用品管工具用統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來(lái)判斷的結(jié)果步驟 確認(rèn)對(duì)象 有形效果 無(wú)形效果 效果不佳 效果確認(rèn) 有形成果 改善后查檢表改善前中后數(shù)據(jù)目標(biāo)達(dá)成率 進(jìn)步率改善前后柏拉圖對(duì)比改善前后流程圖等等可以計(jì)算效益自己獨(dú)特的東西 無(wú)形成果 計(jì)算表與雷達(dá)圖 共性 改善后的查驗(yàn)表 與現(xiàn)狀把握階段用的查驗(yàn)表是一致的 目標(biāo)達(dá)成率 進(jìn)步率 目標(biāo)達(dá)成率 改善后數(shù)據(jù) 改善前數(shù)據(jù) 目標(biāo)設(shè)定值 改善前數(shù)據(jù) 100 進(jìn)步率 改善后數(shù)據(jù) 改善前數(shù)據(jù) 改善前數(shù)據(jù) 100 目標(biāo)達(dá)成率 100 10 大于150 或小于80 目標(biāo)達(dá)成率過(guò)高或過(guò)低 達(dá)成率過(guò)高信心不足目標(biāo)值太低 達(dá)成率過(guò)低高估了可以改善的程度 圈能力解析不夠 真因沒(méi)有找出來(lái)對(duì)策擬定不夠 無(wú)法解決問(wèn)題實(shí)施 無(wú)法徹底實(shí)施 進(jìn)步率82 5 改善前 后柏拉圖示范 改善后查檢表示范 改善前中后數(shù)據(jù)示范 達(dá)成率 進(jìn)步率計(jì)算示范 改用五官科的 改善前后柏拉圖 進(jìn)步率47 5 效果確認(rèn) 有形成果 優(yōu)良率提高28 5 經(jīng)濟(jì)效益 2000例 年 28 5 500元 例 28 5萬(wàn) 年社會(huì)效益 提高了570例 年的診斷信心及正確率 避免的醫(yī)療糾紛 效果確認(rèn) 經(jīng)濟(jì)效益分析 成本 果汁100ml 2元 2000例 年 4000元 年對(duì)比劑 120元 15 2000例 年 1 6萬(wàn) 年共計(jì)花費(fèi)2萬(wàn) 年 評(píng)價(jià)項(xiàng)目是偶數(shù)比較好 效果確認(rèn) 無(wú)形成果 標(biāo)準(zhǔn)化 對(duì)策有效 維持成效 標(biāo)準(zhǔn)化標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)程序 教育與訓(xùn)練 了解與遵守 落實(shí) 持續(xù)監(jiān)控 轉(zhuǎn)化成日常管理的項(xiàng)目 以防范問(wèn)題再度發(fā)生 為其它單位或部門參考 標(biāo)準(zhǔn)化的二個(gè)環(huán)節(jié)與不同層面 兩個(gè)環(huán)節(jié)標(biāo)準(zhǔn)化效果維持不同層面科室層面醫(yī)院層面 不是所有的有形成果都適宜進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化 可以進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的工作包括 維持與實(shí)施后有效的對(duì)策需要明確強(qiáng)調(diào)的環(huán)節(jié)同樣手續(xù)方法 流程 由多數(shù)人不斷重復(fù)并已形成常規(guī)操作的內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)化與效果確認(rèn)步驟占整個(gè)QQC活動(dòng)的20 時(shí)間 標(biāo)準(zhǔn)化表單 編號(hào) 各部分詳細(xì)規(guī)則 抬頭碼 公司簡(jiǎn)寫 用大寫英文表示文件階層碼 用大寫英文表示 其中 一級(jí)文件質(zhì)量手冊(cè)用QM表示 二級(jí)文件程序文件用QP表示 三級(jí)作業(yè)文件等三級(jí)文件用QW表示 四級(jí)表單用QR表示 外來(lái)文件用ED表示 文件類別碼 代表文件所屬過(guò)程 為管理規(guī)范 用一位阿拉伯?dāng)?shù)字表示 特規(guī)定為文件類別碼與ISO9001各個(gè)大點(diǎn)相對(duì)應(yīng) 代碼 表示過(guò)程 標(biāo)準(zhǔn)4 與體系策劃 文件 記錄管理相關(guān)的 質(zhì)量管理體系5 與管理職責(zé) 質(zhì)量目標(biāo) 管理評(píng)審相關(guān) 管理職責(zé)6 與資源管理相關(guān) 資源管理7 與產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)過(guò)程相關(guān) 產(chǎn)品實(shí)現(xiàn)8 與產(chǎn)品 過(guò)程測(cè)量和監(jiān)視 持續(xù)改進(jìn)有關(guān) 測(cè)量 分析與改進(jìn)文件序列碼 為兩位阿拉伯?dāng)?shù)字 本部分 從01開始 直到99 在實(shí)際編寫中 盡量與標(biāo)準(zhǔn)條文小點(diǎn)對(duì)應(yīng) 比如 在第5部分 用01來(lái)表示質(zhì)量目標(biāo) 用02來(lái)表示管理評(píng)審等等 文件版本碼 表明文件的版本 用一位大寫英文字母和一位阿拉伯?dāng)?shù)字組成 如 A 0 GLYY QM 401 A 0 標(biāo)準(zhǔn)化范例 標(biāo)準(zhǔn)化范例 標(biāo)準(zhǔn)化范例 標(biāo)準(zhǔn)化 掃描參數(shù) 不適宜標(biāo)準(zhǔn)化而進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化 改善措施 改善手術(shù)室陌生的環(huán)境 以減少患兒對(duì)陌生環(huán)境的焦慮 從而增加手術(shù)配合度 類似的活動(dòng)流程 改善措施是不適宜進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化的 標(biāo)準(zhǔn)化中存在用語(yǔ)模糊 檢討與改進(jìn) 檢討與改進(jìn) 是對(duì)品管圈實(shí)施整個(gè)過(guò)程進(jìn)行全盤的反省與評(píng)價(jià) 并運(yùn)用PDCA進(jìn)行持續(xù)改進(jìn)與提高每一圈活動(dòng)結(jié)束后 應(yīng)以品管圈活動(dòng)步驟為基礎(chǔ) 討論每個(gè)步驟實(shí)施時(shí)的優(yōu)點(diǎn) 存在的缺點(diǎn) 總結(jié)心得與感受 以此才可作為下次活動(dòng)的參考需要列出本次品管圈活動(dòng)結(jié)束后的 殘留問(wèn)題 以便后續(xù)持續(xù)追蹤改善應(yīng)品管圈活動(dòng)而言 此環(huán)節(jié)即為PDCA的A部分該步