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1 / 4關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革情況的匯報(bào)關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的情況匯報(bào) 今年以來,我們緊密結(jié)合衛(wèi)生工作實(shí)際,認(rèn)真貫徹落實(shí)國家八部門關(guān)于城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的指導(dǎo)意見及其配套文件,進(jìn)一步解放思想,更新觀念,突出重點(diǎn),穩(wěn)步推進(jìn),衛(wèi)生體制改革取得了階段性進(jìn)展。 一、加快公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部運(yùn)行機(jī)制改革。山海關(guān)區(qū)結(jié)合古城改造,將原區(qū)人民醫(yī)院、中醫(yī)院、創(chuàng)傷醫(yī)院合并組建了新的區(qū)人民醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)了資源整合,優(yōu)勢互補(bǔ)。大力推選藥品招標(biāo)采購。從 2002 年開始,我們委托社會中介機(jī)構(gòu)、運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)開展藥品招標(biāo)采購,并將招標(biāo)范圍擴(kuò)大到全市 23 家二級以上醫(yī)院,確保了招標(biāo)工作的公開、公正、規(guī)范、透明。XX 年,我們首次對一次性醫(yī)療用品、化學(xué)試劑進(jìn)行集中招標(biāo)采購。7240 個(gè)品種的藥品中標(biāo)、67 個(gè)品種的一次性醫(yī)療用品中標(biāo),規(guī)范了藥品采購行為,降低了藥品價(jià)格,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)行聘用制,新進(jìn)人員公開考試、招聘。市第一醫(yī)院嚴(yán)格評議、考核,10 名副高以上衛(wèi)生技術(shù)人員被高職低聘。進(jìn)一步規(guī)范和完善病人選醫(yī)生制度,并將工作數(shù)量與服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合進(jìn)行考核,調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員積極性。 二、推進(jìn)衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制體制改革。今年 10 月,市編辦批復(fù)了市級衛(wèi)生監(jiān)督與疾病預(yù)防控制體制改革實(shí)2 / 4施方案 ,市衛(wèi)生局在對市衛(wèi)生防疫站和市職業(yè)病防治所人員、設(shè)備、資產(chǎn)等情況進(jìn)行詳細(xì)調(diào)查的基礎(chǔ)上,制定了人事制度改革和人員聘用方案。目前,兩所機(jī)構(gòu)的組建工作正在進(jìn)行當(dāng)中。同時(shí),我們還與市編辦、市財(cái)政局制定印發(fā)了關(guān)于縣級疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督體制改革意見 ,有力推動(dòng)了縣區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督和疾病預(yù)防控制體制改革。 三、加快民營醫(yī)院發(fā)展。我們結(jié)合實(shí)際,適度開放醫(yī)療市場,鼓勵(lì)民間資本、國外資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由秦皇島經(jīng)濟(jì)技術(shù)開發(fā)區(qū)與深圳市北醫(yī)永康實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司共同投資億元,設(shè)計(jì)床位 400 張的新建開發(fā)區(qū)醫(yī)院簽約。民辦友好醫(yī)院、視光眼科醫(yī)院相繼開診。我們還按照“有所為、有所不為”的原則,支持和鼓勵(lì)國有醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)權(quán)制度改革,原國辦七五七醫(yī)院、奧格集團(tuán)職工醫(yī)院順利完成改制成為民營醫(yī)院。初步形成了多種所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)公平競爭的良好局面。 四、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。鼓勵(lì)大、中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)延伸。并引導(dǎo)和扶持企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、個(gè)人等社會力量多方舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理,強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)防、保健等職能。XX 年,市政府安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi) 50 萬元,并將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部納入醫(yī)保定點(diǎn)單位,促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生3 / 4服務(wù)工作的開展。目前,全市共設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 19所,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站 96 所,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)覆蓋率以居委會為單位達(dá)到 100%。 我市的衛(wèi)生改革雖然取得了積極進(jìn)展,但也存在著諸多問題和困難。突出表現(xiàn)在,一是公立醫(yī)療衛(wèi)生單位對改革的重要性和緊迫性認(rèn)識不足,思想保守,觀念陳舊,缺乏改革的積極性和主動(dòng)性。二是改革政策不配套,如醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類完成后,相應(yīng)的價(jià)格、財(cái)稅政策尚未出臺,分類管理難以實(shí)現(xiàn)。又如公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革,因沒有相關(guān)政策,操作以來難度很大。 12 下一頁 XX 年,我們將從以下幾個(gè)方面狠抓改革,促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調(diào)健康發(fā)展。 一、深化公立醫(yī)院改革,增強(qiáng)生機(jī)與活力。按照“科學(xué)設(shè)崗、競爭上崗、合同管理、嚴(yán)格考核”的原則,實(shí)行以聘用合同制為基礎(chǔ)的人事制度改革,在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上逐步推開。擴(kuò)大醫(yī)療衛(wèi)生單位內(nèi)部分配的自主權(quán),拉開分配檔次。積極探索公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革,鼓勵(lì)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過整體出售、股份制、股份合作制等方式,退出國有資產(chǎn),整合醫(yī)療資源。鼓勵(lì)和扶持國內(nèi)外資本興辦醫(yī)療事業(yè),放寬民辦醫(yī)院在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃方面的限制,營造寬松的外部環(huán)境,推進(jìn)醫(yī)療市場多元化,促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公平競爭和醫(yī)療技術(shù)水平的提高。 4 / 4二、以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革為重點(diǎn),推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生工作。規(guī)范政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理,進(jìn)一步加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),強(qiáng)化預(yù)防保健職能。集中力量,加大投入,改善設(shè)施,力爭今年有 20 所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到基本設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)。開展公開選拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長和全員聘用制試點(diǎn),引入競爭機(jī)制,逐步轉(zhuǎn)崗分流不合格和富余人員,不斷提高綜合服務(wù)能力和經(jīng)營管理水平。結(jié)合實(shí)際,因院制宜,采取撤并、拍賣、租賃、股份合作等形式,對撤消的衛(wèi)生院進(jìn)行資源重組和改制調(diào)整,逐步形成多元化的農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系。 三、大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),完善城市衛(wèi)生服務(wù)體系。鼓勵(lì)大、中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,努力實(shí)現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)向社區(qū)延伸。引導(dǎo)和扶持企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、個(gè)人等社會力量多方舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),采取公開招標(biāo)方式,選擇確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生
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