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文檔簡介
宮外孕護(hù)理常規(guī)觀察要點(diǎn)1.腹痛的情況,有無腹痛加重,肛門墜脹感。2.陰道流血的量、色、持續(xù)時(shí)間。3.嚴(yán)密觀察血壓、脈搏、神志的變化,有無休克的早期癥狀。護(hù)理措施一,手術(shù)治療的護(hù)理常規(guī) 術(shù)前護(hù)理1, 去枕平臥位,保暖,必要時(shí)吸氧。 2, 迅速輸液,配血,做好輸血準(zhǔn)備,備好急救藥。 3, 密切觀察血壓,脈搏,呼吸,體溫及一般情況。 4, 做好手術(shù)準(zhǔn)備,如備皮,留置尿管,藥物過敏試驗(yàn)等。術(shù)后護(hù)理1.一般護(hù)理:按婦科手術(shù)后護(hù)理常規(guī)及相應(yīng)麻醉護(hù)理常規(guī)。飲食:術(shù)后6小時(shí)肛門未排氣前禁食,肛門排氣后,可予無糖、無乳流質(zhì)飲食,逐漸改為半流質(zhì)普食。體位:術(shù)后6小時(shí)督促協(xié)助患者翻身,術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng),防止腸粘連,起床活動(dòng)要有人攙扶,防體位性低血壓2.病情觀察:固定好尿管、引流管,保持通暢,密切觀察并記錄引流物的顏色、性質(zhì)、數(shù)量。腹腔內(nèi)出血的觀察:密切觀察引流管引出液和傷口滲出液的數(shù)量、顏色、性質(zhì),保持引流管通暢,防止折疊、彎曲、受壓。若術(shù)后引流液增多,顏色鮮紅,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理,并采取相應(yīng)的護(hù)理措施。術(shù)后監(jiān)測(cè)HCG值正常方可出院。保持傷口敷料干燥,如有滲血,滲液及時(shí)通知醫(yī)生更換。3.用藥護(hù)理:按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,并注意觀察用藥后的反應(yīng),及時(shí)做好藥物不良反應(yīng)的處理。觀察術(shù)后貧血情況,及時(shí)予以糾正貧血的藥物。健康教育1.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁性生活,禁盆浴,注意個(gè)人衛(wèi)生。2.術(shù)后6個(gè)月注意采取避孕措施,以防再次受孕。再次妊娠時(shí)一定要就醫(yī)檢查。已生育患者,應(yīng)積極采取避孕措施。3.堅(jiān)持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,勞逸結(jié)合。定期復(fù)查。4、加強(qiáng)營養(yǎng),高蛋白高纖維飲食,保持大便通暢。.二, 保守治療的護(hù)理要點(diǎn)1, 絕對(duì)臥床休息。按醫(yī)囑給予飲食或暫禁食。 2, 注意陰道出血及排出物。 3, 注意腹痛,觀察面色有無蒼白,血壓下降等內(nèi)出血征象。 4, 盡量減少突然改變體位和增加腹壓的動(dòng)作。 5, 禁止灌腸,腹痛時(shí)禁用麻醉止痛劑。 6, 測(cè)量體溫,脈搏,呼吸,血壓每 2 小時(shí)一次或遵醫(yī)囑。 7,
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