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會(huì)診制度范文 會(huì)診制度1Women andChildrens Hospital1.目的確保會(huì)診工作及時(shí)進(jìn)行,提高會(huì)診工作質(zhì)量。 2.范圍醫(yī)務(wù)人員、患者、來(lái)訪者。 3.定義3.1會(huì)診患者在診治期間,由于病情原因需要相關(guān)科室或其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)助診療時(shí),由主管醫(yī)師提出會(huì)診申請(qǐng)和被邀請(qǐng)會(huì)診醫(yī)師書(shū)寫(xiě)意見(jiàn)的行為。 按會(huì)診的輕重緩急程度分為急會(huì)診和普通會(huì)診;按會(huì)診范圍分為院內(nèi)會(huì)診和院際會(huì)診,院內(nèi)會(huì)診包括門(mén)診會(huì)診、科間會(huì)診、多學(xué)科會(huì)診;院際會(huì)診包括外請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診和專(zhuān)家外出會(huì)診。 3.2急會(huì)診急、危、重征癥患者在診治過(guò)程中是需要其他專(zhuān)業(yè)的醫(yī)師緊急協(xié)助時(shí)申請(qǐng)急會(huì)診。 3.3普通會(huì)診病情穩(wěn)定,生命體征平穩(wěn),其他科室情況為次要矛盾,可擇期治療的患者申請(qǐng)普通會(huì)診。 3.4門(mén)診會(huì)診門(mén)診醫(yī)師在診療過(guò)程中需要其他專(zhuān)業(yè)協(xié)助文件名稱(chēng)會(huì)診制度版本號(hào)xx-10-A A文件編號(hào)QFE/JCI-M M-xx-041總頁(yè)數(shù)共共22頁(yè)制定部門(mén)醫(yī)務(wù)科生效日期時(shí)申請(qǐng)門(mén)診會(huì)診。 3.5科間會(huì)診患者病情超出本科科室專(zhuān)業(yè)范圍,需要其他專(zhuān)科協(xié)助診療者,需行科間會(huì)診。 3.6多學(xué)科會(huì)診病情復(fù)雜,治療難度大,診斷不明確,需要3個(gè)或3個(gè)以上的學(xué)科共同參與診治的住院及門(mén)診病歷申請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診。 3.7外請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診本院無(wú)法診治的疑難、復(fù)雜、危重病例,以及有外請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診請(qǐng)求、對(duì)院內(nèi)診療提出異議、產(chǎn)生醫(yī)療爭(zhēng)議的病例,可邀請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診。 3.8專(zhuān)家外出會(huì)診醫(yī)師經(jīng)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),為其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)特定的患者開(kāi)展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動(dòng)。 4.內(nèi)容4.1會(huì)診資質(zhì)會(huì)診醫(yī)師應(yīng)為主治醫(yī)師或主治醫(yī)師及以上人員。 4.2會(huì)診時(shí)限4.2.1急會(huì)診經(jīng)治醫(yī)生發(fā)送書(shū)面會(huì)診申請(qǐng)后立即電話(huà)通知被邀請(qǐng)科室,相關(guān)科室接到會(huì)診通知后,在10分鐘內(nèi)到達(dá)。 會(huì)診醫(yī)師在簽署會(huì)診意見(jiàn)時(shí)應(yīng)注明時(shí)間(具體到分鐘)。 4.2.2普通會(huì)診會(huì)診醫(yī)師應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)完成會(huì)診。 4.3會(huì)診要求4.3.1門(mén)診會(huì)診門(mén)診醫(yī)師應(yīng)規(guī)范書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,完善必要的輔助檢查,標(biāo)明會(huì)診的科室及目的后發(fā)出申請(qǐng)。 會(huì)診醫(yī)師診治后在門(mén)診病歷中書(shū)寫(xiě)會(huì)診記錄。 4.3.2科間會(huì)診4.3.2.1根據(jù)病情可行急會(huì)診或普通會(huì)診。 4.3.2.2經(jīng)主治醫(yī)師及以上醫(yī)師同意,經(jīng)治醫(yī)生填寫(xiě)會(huì)診申請(qǐng)單。 4.3.2.3會(huì)診醫(yī)師到病房詢(xún)問(wèn)病史、查體,提出診療意見(jiàn),在會(huì)診單中詳細(xì)記錄。 會(huì)診后經(jīng)治醫(yī)師及時(shí)向患者或家屬告知會(huì)診意見(jiàn),并執(zhí)行會(huì)診意見(jiàn),并在病程記錄中記錄會(huì)診意見(jiàn)及處理。 4.3.2.4指名會(huì)診發(fā)送會(huì)診前需與被邀請(qǐng)專(zhuān)家聯(lián)系,專(zhuān)家同意后方可發(fā)送指名會(huì)診申請(qǐng)。 4.3.3多學(xué)科會(huì)診參見(jiàn)多學(xué)科會(huì)診制度。 4.3.4外請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診患者所在科室填寫(xiě)院外專(zhuān)家會(huì)診申請(qǐng)單,經(jīng)科主任同意,報(bào)醫(yī)務(wù)科審批;醫(yī)務(wù)科認(rèn)證會(huì)診醫(yī)師資質(zhì),并登記備案。 4.3.5專(zhuān)家外出會(huì)診參見(jiàn)醫(yī)師外出會(huì)診管理制度。 4.3.6國(guó)外(境外)專(zhuān)家來(lái)院進(jìn)行診療活動(dòng)參見(jiàn)國(guó)外醫(yī)師來(lái)華短期行醫(yī)暫行管理辦法。 4.3.7注意事項(xiàng)4.3.7.1上述各項(xiàng)會(huì)診時(shí),由申請(qǐng)會(huì)診科室的經(jīng)治醫(yī)師,做好會(huì)診前的準(zhǔn)備工作,并陪同、聽(tīng)取會(huì)診意見(jiàn),將會(huì)診意見(jiàn)記入病程記錄。 4.3.7.2應(yīng)邀會(huì)診的醫(yī)師要深入了解病史、詳細(xì)體格檢查,在此基礎(chǔ)上明確提出會(huì)
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