淺談口腔診所經(jīng)營的聯(lián)合體模式.doc

學(xué)習(xí)資料收集于網(wǎng)絡(luò)，僅供參考 淺談口腔診所經(jīng)營的聯(lián)合體模式組建口腔診所聯(lián)合體的必要性最近，醫(yī)療行業(yè)在整合與變革中掀起了一股“集團(tuán)風(fēng)”，各種名目的醫(yī)療集團(tuán)紛紛亮相，上海地區(qū)有瑞金醫(yī)療集團(tuán)、仁濟(jì)醫(yī)療集團(tuán)、華山醫(yī)療集團(tuán)、南京有鼓樓醫(yī)院集團(tuán)、云南省有中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)、遼寧有中醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)民營醫(yī)院自稱為醫(yī)療集團(tuán)的也不勝枚舉。 但是，縱觀全國目前4萬多家民營口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)，卻很難見到一個名副其實(shí)的醫(yī)療集團(tuán)，它們多是各自為陣，獨(dú)立經(jīng)營的小規(guī)模診所。那些號稱為“集團(tuán)”者，只是在這個浪潮中換了一個牌子，一來借以壯膽，二來期望吸引眼球。 口腔診所具有專業(yè)性強(qiáng)、規(guī)模小、結(jié)構(gòu)簡單等特點(diǎn)，所以它的管理者基本是醫(yī)生本人，他們基本上不會，也確實(shí)沒有必要花重金聘請醫(yī)院管理專才負(fù)責(zé)經(jīng)營。一般而論，管理一個規(guī)模不大的口腔診所，這些口腔專業(yè)人士是完全可以勝任的，但若從管理的專業(yè)角度看，因?yàn)樗麄儧]有接受過系統(tǒng)和正規(guī)的管理專業(yè)培訓(xùn)，所以使用的管理方式是不定型的、粗放的、被動的。絕大多數(shù)診所都是屬于事情由醫(yī)生（也是管理者）一個人挑，結(jié)果是顧得了臨床醫(yī)療顧不了其他事務(wù)，經(jīng)營管理的事情只能停留在應(yīng)付狀態(tài)。 在市場經(jīng)濟(jì)的環(huán)境里，與其他行業(yè)的實(shí)體相比，口腔診所的這種狀況就很難擺脫缺乏核心競爭能力、經(jīng)營效率不高，抗風(fēng)險能力弱等弊端了，在這種“內(nèi)外交困”的情況下，有的診所就萌發(fā)了學(xué)習(xí)大企業(yè)，聘請專業(yè)經(jīng)理 的想法，但也不可避免地產(chǎn)生了成本飆升，利潤減少的擔(dān)心。 那么，口腔診所是否可以走組建“醫(yī)療集團(tuán)”，或稱“聯(lián)盟”或“聯(lián)合體”的道路呢？是否可以將一個城市或一個地區(qū)的診所聯(lián)合起來，共同經(jīng)營？從企業(yè)的經(jīng)營管理經(jīng)驗(yàn)來看，這種做法可以在相對不平等的市場競爭環(huán)境里有效地整合和利用各口腔診所的資源，充分發(fā)揮各自的優(yōu)勢，擺脫惡性競爭，形成拳頭品牌，降低經(jīng)營成本，增加業(yè)務(wù)收入，發(fā)揮規(guī)模效應(yīng)，增強(qiáng)綜合實(shí)力和核心競爭力，降低經(jīng)營風(fēng)險，提高醫(yī)療服務(wù)市場占有率，使診所競爭方式由消極粗放型向積極集約型轉(zhuǎn)變，有利于醫(yī)療技術(shù)、學(xué)術(shù)水平的提高與發(fā)展。 口腔診所聯(lián)合體的模式 口腔診所的聯(lián)合體大致可以分為三類：一種是比較松散的、聯(lián)盟型的，是通過協(xié)議或合同對加盟診所進(jìn)行約束和監(jiān)督的。這是一種自發(fā)組成的行業(yè)組織、是戰(zhàn)略聯(lián)盟的一種形式，通常設(shè)立執(zhí)行機(jī)構(gòu)、起草聯(lián)盟章程、制定相關(guān)規(guī)章制度，聯(lián)合體成員之間進(jìn)行橫向聯(lián)合、優(yōu)勢互補(bǔ)、利益共享，以集體力量提升競爭力。在這種聯(lián)合體內(nèi)，各診所的規(guī)模和醫(yī)療技術(shù)都實(shí)力相當(dāng)，沒有一個非常強(qiáng)勢的診所可以作為主架。各診所之間只是有一個約定，更多是在價格統(tǒng)一協(xié)調(diào)、共同經(jīng)營、統(tǒng)一采購、人員招聘方面發(fā)揮作用。參加聯(lián)合體的診所沒有直接的資本聯(lián)合，各自獨(dú)立經(jīng)營，地位相當(dāng)。組建這樣的聯(lián)合體，可以在一定地地域內(nèi)形成龐大的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和共同品牌，實(shí)現(xiàn)資源共享和集團(tuán)采購，大幅降低醫(yī)療運(yùn)作成本，讓患者受惠，同時還可以利用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，細(xì)分市場，致力于特色醫(yī)療市場開發(fā)。由于診所之間是一種戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，所以可以先建立最低限度的合作聯(lián)盟，視發(fā)展態(tài)勢再決定是否要通過加進(jìn)新的項(xiàng)目而加深和拓展合作的內(nèi)容。這種合作的約束力比較弱，并不要求承擔(dān)很多義務(wù)，也沒有很多限制，所以穩(wěn)定性也比較差，在初始階段，大家都還無法預(yù)測相互關(guān)系的發(fā)展趨勢時，這種形式的聯(lián)盟是比較恰當(dāng)?shù)摹?第二種形式是以某一個或者幾個大型診所為主體，聯(lián)合其他診所，共同出資組建一個新診所，具體獨(dú)立的經(jīng)營和賬目管理權(quán)限。這種模式應(yīng)成為診所聯(lián)合體的最主要方式。各診所 折抵后加入聯(lián)合體，占有一定股權(quán)，醫(yī)療資源共享、經(jīng)營網(wǎng)絡(luò)共享。在這種聯(lián)合體內(nèi)，各診所之間的經(jīng)濟(jì)往來比較緊密。這種資本運(yùn)作模式或許可以從根本上改變我國口腔診所“小、散、弱、差”的現(xiàn)狀，實(shí)現(xiàn)聯(lián)合體化經(jīng)營。 據(jù)了解，福建省某地區(qū)就是采用這樣的模式，由該地區(qū)幾家診所共同出資成立一家規(guī)模較大的旗艦店診所，各診所都是股東，共同經(jīng)營，在醫(yī)療技術(shù)上和服務(wù)對象上有別于原診所，形成分層服務(wù)，避免不必要的惡性競爭。這種聯(lián)合體的優(yōu)勢在于：1、股權(quán)聯(lián)結(jié)有力地促進(jìn)診所產(chǎn)權(quán)主體多元化，規(guī)范聯(lián)合體的經(jīng)營活動，促使聯(lián)合體遵循市場規(guī)律，按經(jīng)濟(jì)規(guī)律辦事；2、通過資本市場獲得增量資產(chǎn)，即通過發(fā)行股票或轉(zhuǎn)讓股權(quán)吸引外部投資，有利于突破資本量對真的擴(kuò)張的限制；3、通過產(chǎn)權(quán)市場擴(kuò)張，能夠在一定程度上減少來自行政部門的干預(yù)。 還有一種聯(lián)合體是通過一個經(jīng)營管理公司，聯(lián)合具有共同理念的診所。這個公司聯(lián)合體由經(jīng)營管理的專業(yè)人才統(tǒng)一管理，統(tǒng)一品牌，共同開發(fā)市場，各診所通過簽訂委托管理合同形成紐帶。這種形式的聯(lián)合體內(nèi)，診所之間沒有形成產(chǎn)權(quán)資本的聯(lián)系，沒有直接投資，突破了資本的限制，只是通過契約擴(kuò)大診所規(guī)模，有利于提高聯(lián)合體的擴(kuò)張速度，同時減少了風(fēng)險。而且，這種聯(lián)合體不涉及診所產(chǎn)權(quán)，因此在進(jìn)行跨地區(qū)、跨所有制或跨系統(tǒng)擴(kuò)張時遇到的阻力較小。聯(lián)合體應(yīng)該具有比較全面的實(shí)力，如完整的專業(yè)管理體制、標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)程序、質(zhì)量控制手段、有吸引力的品牌等。聯(lián)合體可以通過契約，用特定的方式，將擁有知識產(chǎn)權(quán)性質(zhì)的名稱、注冊商標(biāo)、技術(shù)、病原開發(fā)和材料供應(yīng)等經(jīng)營管理手段有償提供給其他診所使用。想取得特許經(jīng)營的診所必須達(dá)到公司制定的經(jīng)營、服務(wù)、管理等各項(xiàng)指標(biāo)，繳付“特許經(jīng)營費(fèi)”并接受公司的監(jiān)督檢查。經(jīng)營管理公司還可以在本地或其他地區(qū)租賃診所進(jìn)行經(jīng)營，不斷擴(kuò)大聯(lián)合體的規(guī)模，被租賃診所的所有權(quán)不屬于管理公司，但公司享有經(jīng)營權(quán)，所以該診所也屬于聯(lián)合體的成員。有些診所因缺乏管理經(jīng)驗(yàn)或不想自己經(jīng)營時，可與公司簽訂管理合同，使自己成為聯(lián)合體中的一員，公司則依照合同實(shí)施管理，即輸出管理。組建口腔診所聯(lián)合體的好處 建立口腔診所聯(lián)合體有諸多好處。首先，可以增加患者，給診所帶來更多收益。聯(lián)合體內(nèi)的診所可以共享患者資源，而聯(lián)合體在協(xié)助診所維護(hù)好老患者的同時，還可以向診所推薦新的患者。聯(lián)合體會通過經(jīng)銷活動積極發(fā)展加盟診所周邊的“經(jīng)常消費(fèi)者”，特別在金融行業(yè)、能源行業(yè)、電信行業(yè)；IT行業(yè)、學(xué)校、政府機(jī)關(guān)等企事業(yè)單位工作的員工，為診所帶來更多優(yōu)質(zhì)患者群。 其次，建立口腔診所聯(lián)合體還能降低營銷成本?，F(xiàn)在，診所經(jīng)營已經(jīng)進(jìn)入了市場化階段，只有不斷擴(kuò)展醫(yī)療市場才會有所發(fā)展。單個的口腔診所規(guī)模小，人員少，經(jīng)營活動成本高，難以承受專業(yè)營銷人員的人力成本和營銷活動的組織成本。但以診所聯(lián)合體名義聘用營銷專業(yè)人員，開展?fàn)I銷活動，則可以大大降低各診所的成本。 第三建立口腔診所聯(lián)合體更能留住人才、培養(yǎng)人才。在聯(lián)合體里。各診所的醫(yī)療技術(shù)可以互助互補(bǔ)，可以有針對性地?cái)y手推行繼續(xù)教育。這就可以最大限度地發(fā)揮工作人員的效率，即能夠給患者提供更優(yōu)質(zhì)更滿意的服務(wù)，給診所和個人帶來實(shí)實(shí)在在的經(jīng)濟(jì)效益，也可以更充分地發(fā)揮員工的才能、主動性和積極性，使他們感到“有奔頭”，有歸屬感。 第四，通過建立口腔診所聯(lián)合體，可以利用規(guī)模效應(yīng)，創(chuàng)建知名品牌，提高診所知名度，使患者更放心。聯(lián)合體可以通過報紙、電視、戶外、網(wǎng)絡(luò)等多種形式，整體包裝和推廣聯(lián)合體的診所，使患者有更多渠道和更多機(jī)會接觸到聯(lián)合體診所的信息，更方便更迅捷地搜索到診所的信息，從而增強(qiáng)對診所的信任度，使診所的病源更加穩(wěn)定。 第五，建立診所聯(lián)合體是提升我國口腔診所，尤其是中西部地區(qū)口腔診所競爭力的有效途徑。聯(lián)合體可以通過建立現(xiàn)代企業(yè)制度，開展資本運(yùn)營，實(shí)現(xiàn)行業(yè)內(nèi)部存量結(jié)構(gòu)的優(yōu)化調(diào)整,發(fā)展品牌戰(zhàn)略,建立先進(jìn)管理模式,開發(fā)網(wǎng)絡(luò),培養(yǎng)人才資本,適應(yīng)國內(nèi)醫(yī)療市場需求,準(zhǔn)確定位,走現(xiàn)實(shí)化發(fā)展道路,構(gòu)建地理上的網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢,從地區(qū)性集團(tuán)向全國性集團(tuán)發(fā)展，規(guī)避各類風(fēng)險，優(yōu)勢互補(bǔ)。 最后，口腔診所聯(lián)合體可以降低醫(yī)療成本。聯(lián)合體利用整體采購、團(tuán)體采購的方式，形成與供應(yīng)商談判的強(qiáng)有力的態(tài)勢，在醫(yī)療器械和藥品采購中實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一招標(biāo)，爭取得到最優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品和最優(yōu)惠的價格。在技工加工上，聯(lián)合體也可以用加工量的增加來降低技工件的加工費(fèi)，使診所獲得更多的利潤。進(jìn)入良性運(yùn)行后，聯(lián)合體內(nèi)部人、財(cái)、物、信息實(shí)現(xiàn)高效流動，資源和信息的利用率會顯著提高，各種資源的使用率，尤其是大型醫(yī)療設(shè)備的利用率會明顯提高。 在競爭愈發(fā)激烈情況下，越來越多的診所管理者漸漸意識到，組建診所聯(lián)合體，將診所抱成一團(tuán)，減輕競爭壓力，實(shí)現(xiàn)“1+12”，是兼顧自身短期利益和長期發(fā)展，發(fā)揮品牌和規(guī)模效應(yīng)，降低醫(yī)療成本，增強(qiáng)綜合競爭力，拓展醫(yī)療市場的有效途徑之一。 目前看來，診所聯(lián)合體更適合以保持相對獨(dú)立的松散聯(lián)盟形成出現(xiàn)。在這樣的聯(lián)合體內(nèi)，各成員單位保持獨(dú)立法人地位，經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算，不涉及產(chǎn)權(quán)變更或資產(chǎn)重組。各診所在獨(dú)立法人的基礎(chǔ)上，資源（設(shè)備、人才、信息）共享，優(yōu)勢互補(bǔ)，互利互