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聯(lián)系網(wǎng)站刪除莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻羈膀薄螃膃葿薃裊羆蒞薂肇膂莁薁螇肄芇薀衿芀膃薀羂肅蒁蕿蟻羋莇蚈螄肁芃蚇袆芆腿蚆羈聿薈蚅螈袂蒄蚄袀膇莀蚄羃羀芆蚃螞膆膂螞螅罿蒀螁袇膄莆螀罿羇節(jié)蝿蠆膂膈蝿袁羅薇螈羃芁蒃螇肆肅荿螆?bào)\灯N莂袈肂膁莂羀芇蒀蒁蝕肀莆蒀螂芆節(jié)葿羄肈羋蒈肇羈薆蕆螆膇蒂蒆衿罿莈蒆羈膅芄薅蟻螀羂芆薅羅芁蒞蚇螈膇莄蝿羄肅莃葿螆聿莃蟻肂羅莂螄裊芃莁蒃肀腿莀薆袃肅荿蚈肈羈蒈螀袁芀蕆蒀蚄膆蕆薂袀膂蒆螅螞肈蒅蒄羈羄蒄薇螁節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薁薃螇艿薀蚅羃芅蕿袈裊膁薈薇肁肇膄蝕襖羃膄螂聿節(jié)膃蒂袂膈節(jié)薄肈肄芁蚆袀羀芀衿蚃莈艿薈罿芄羋蟻螁膀羋螃羇肆芇蒃螀羂芆薅羅芁蒞蚇螈膇莄蝿羄肅莃葿螆聿莃蟻肂羅莂螄裊芃莁蒃肀腿莀薆袃肅荿蚈肈羈蒈螀袁芀蕆蒀蚄膆蕆薂袀膂蒆螅螞肈蒅蒄羈羄蒄薇螁節(jié)蒃蠆羆膈蒂螁蝿肄薁蒁羄羀薁薃螇艿薀蚅 第一章 總 論第一節(jié) 緒 言(一)選擇題單項(xiàng)選擇題1藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)是研究(C)A藥物的吸收分布生物轉(zhuǎn)化和排泄過(guò)程B影響藥物作用的因素C藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律及作用機(jī)制D藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)反應(yīng)E體內(nèi)藥物濃度變化的規(guī)律2、藥物代謝動(dòng)力學(xué)是研究( B )A、藥物在體代謝過(guò)程的科學(xué) B、藥物的體內(nèi)過(guò)程及血藥濃度隨時(shí)間變化規(guī)律的科學(xué)C、藥物影響機(jī)體生化代謝過(guò)程的科學(xué) D、藥物作用及作用機(jī)理的科學(xué)E、藥物對(duì)機(jī)體功能和形態(tài)影響的科學(xué)3、藥物是( D ) A、一種化學(xué)物質(zhì) B、能干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的化學(xué)物質(zhì) C、能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì) D、用以防治及診斷疾病的物質(zhì) E、以上都不是多項(xiàng)選擇題4藥物是指(AE)A具有調(diào)節(jié)人體生理功能作用的物質(zhì)B具有滋補(bǔ)、營(yíng)養(yǎng)、保健作用的物質(zhì)C可使機(jī)體產(chǎn)生新的生理功能的物質(zhì) D沒(méi)有毒性的物質(zhì)E可用于疾病的預(yù)防、診斷、治療并規(guī)定有適應(yīng)證、用法、用量的物質(zhì)5藥物學(xué)是研究(BCE) A新藥的臨床研究和生產(chǎn) B機(jī)體對(duì)藥物的處置 C藥物對(duì)機(jī)體的作用及其作用機(jī)制D藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與理化性質(zhì)的關(guān)系 E血藥濃度隨時(shí)間變化的規(guī)律6、藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)研究的內(nèi)容是( BC ) A體內(nèi)藥物濃度變化的規(guī)律 B藥物作用及作用機(jī)制 C藥物作用的量-效關(guān)系 D藥物的生物轉(zhuǎn)化規(guī)律 E藥物排泄的規(guī)律(二)名詞解釋1、藥物:藥物是指用于預(yù)防、診斷和治療疾病的,有目的地調(diào)節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應(yīng)證、用法、用量的物質(zhì)。1、 藥物學(xué):藥物學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律及其機(jī)制的學(xué)科。 2、 藥物效力動(dòng)力學(xué):藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)是研究藥物對(duì)機(jī)體的作用規(guī)律及作用機(jī)制的科學(xué)。 4、藥物代謝動(dòng)力學(xué):藥物代謝動(dòng)力學(xué)是研究機(jī)體對(duì)藥物的處置過(guò)程(包括藥物的吸收、分布、代謝及排泄)及血藥濃度隨時(shí)間而變化規(guī)律的科學(xué)。(三)填空題1、藥物學(xué)是研究藥物與機(jī)體相互作用的規(guī)律及其機(jī)制的科學(xué)。具體研究?jī)?nèi)容包括藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)、藥物代謝動(dòng)力學(xué)。2、藥物治療中,護(hù)士既是藥物治療的直接實(shí)施者,又是用藥前后的監(jiān)護(hù)者。3、藥物治療中,護(hù)士在觀察藥物療效的同時(shí),應(yīng)密切注意藥物不良反應(yīng)。4、根據(jù)對(duì)藥物管理的不同,可將藥物分為處方藥和非處方藥。(四)問(wèn)答題護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)意些什么?護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)意執(zhí)行醫(yī)囑前,應(yīng)了解病人的病情及診斷、既往史,明確用藥的目的、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)及應(yīng)用注意事項(xiàng)。事項(xiàng)執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)務(wù)必做到七核對(duì),即核對(duì)病人的姓名、年齡、性別、床號(hào)、藥物、用量、用法,尤其要關(guān)注藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)。執(zhí)行醫(yī)囑后應(yīng)密切觀察病情的變化及用藥后各種反應(yīng),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理,確保用藥安全有效。第二節(jié) 藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)(一)選擇題單項(xiàng)選擇題1藥物作用是指( D ) A藥物產(chǎn)生的新的生理作用 B藥物的治療作用 C藥物的選擇作用 D藥物與組織細(xì)胞靶位的始初反應(yīng) E藥物引起機(jī)體機(jī)能活動(dòng)的變化2下列藥物作用中屬于局部作用的是( B ) A口服碳酸氫鈉堿化尿液作用 B口服氫氧化鋁中和胃酸作用 C口服地西泮的鎮(zhèn)靜催眠作用 D肌注阿托品松馳胃腸平滑肌作用 E皮下注射嗎啡的鎮(zhèn)痛作用 3.藥物的基本作用可分為( A ) A. 興奮作用和抑制作用 B.對(duì)因治療和對(duì)癥治療 C.預(yù)防作用和治療作用 D. 防治作用和不良反應(yīng) E.局部作用和吸收作用4.根據(jù)藥物對(duì)機(jī)體生理生化功能影響的不同,藥物作用可分為( B )A. 防治作用和不良反應(yīng) B. 興奮作用和抑制作用 C. 局部作用和吸收作用 D. 預(yù)防作用和治療作用 E. 對(duì)因治療和對(duì)癥治療5.藥物作用的兩重性是指( C )A.治療作用與預(yù)防作用 B. 原發(fā)作用與繼發(fā)反應(yīng) C. 治療作用與不良反應(yīng)D.對(duì)癥治療與對(duì)因治療 E.治療作用與毒性反應(yīng)6.藥物的副作用是( E ) A.藥物劑量過(guò)大引起的不良反應(yīng) B.用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起的不良反應(yīng) C.與藥物作用無(wú)關(guān)的不良反應(yīng) D.與遺傳因素有關(guān)的不良反應(yīng) E.治療量時(shí)產(chǎn)生的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用7.治療量時(shí)產(chǎn)生與用藥目的無(wú)關(guān)的作用稱為( A )A.副作用 B.毒性反應(yīng) C.變態(tài)反應(yīng) D.繼發(fā)反應(yīng) E.后遺效應(yīng)8.產(chǎn)生副作用的藥理基礎(chǔ)是( B ) A.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性高 B.藥物作用選擇性低 C.藥物的毒性大D.藥物脂溶性高 E.藥物在體內(nèi)消除慢9.藥物副作用發(fā)生于( C ) A. 極量 B.大于治療量 C. 治療量 D.中毒量 E.半數(shù)致死量10.藥物副作用的特點(diǎn)是( D ) A.與藥物劑量過(guò)大有關(guān) B.與用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)有關(guān) C.由抗原抗體結(jié)合后引起 D.可與治療作用相互轉(zhuǎn)化 E.藥物治療作用引起的不良后果11.阿托品治療胃腸絞痛時(shí)出現(xiàn)口干、皮膚干燥、瞳孔散大、視力模糊等,屬于( A ) A.副作用 B.毒性反應(yīng) C.繼發(fā)反應(yīng) D.變態(tài)反應(yīng) E.后遺效應(yīng)12.注射慶大霉素后出現(xiàn)永久性耳聾,屬于( C ) A. 特異質(zhì)反應(yīng) B.變態(tài)反應(yīng) C.毒性反應(yīng) D. 副作用 E.后遺效應(yīng)13.廣譜抗菌藥物控制病情后又引起腸道感染,屬于( D ) A.副作用 B.后遺效應(yīng) C. 特異質(zhì)反應(yīng) D. 繼發(fā)反應(yīng) E.變態(tài)反應(yīng)14.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后停藥時(shí)出現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)功能低下,屬于( B ) A.毒性反應(yīng) B.后遺效應(yīng) C.變態(tài)反應(yīng) D.繼發(fā)反應(yīng) E.副作用15.紅細(xì)胞內(nèi)缺乏G-6-PD者,使用伯氨喹后出現(xiàn)溶血性貧血,屬于( E ) A. 繼發(fā)反應(yīng) B. 變態(tài)反應(yīng) C. 毒性反應(yīng) D. 后遺效應(yīng) E. 特異質(zhì)反應(yīng) 16.對(duì)藥物敏感性高,最易造成胎兒畸形的時(shí)期是( A ) A.妊娠早期3個(gè)月內(nèi) B.妊娠中期3個(gè)月內(nèi) C.妊娠晚期3個(gè)月內(nèi) D.妊娠中、晚期 E.分娩期17.后遺效應(yīng)發(fā)生于( E ) A.治療量 B.極量 C.最低有效濃度以上 D.最小中毒濃度以下 E.閾濃度以下18.藥物變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生與( D )A.藥物劑量大小有關(guān) B.藥物毒性大小有關(guān) C. 病人年齡大小有關(guān) D.病人體質(zhì)有關(guān) E. 遺傳因素有關(guān)19.藥物變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是( B )A.與機(jī)體對(duì)藥物的敏感性有關(guān) B.與藥物劑量大小無(wú)關(guān) C. 可以預(yù)知D.首次用藥不發(fā)生變態(tài)反應(yīng) E.藥物固有作用的表現(xiàn) 20.對(duì)某藥有過(guò)敏史者( C )A.再次用藥時(shí)應(yīng)從小劑量開(kāi)始 B.再次用藥時(shí)應(yīng)減少劑量 C.禁止使用該藥D.再次用藥時(shí)需進(jìn)行過(guò)敏試驗(yàn) E.過(guò)敏反應(yīng)發(fā)生已久,可不必考慮 21.反復(fù)多次用藥后,機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低稱為( A ) A. 耐受性 B. 耐藥性 C.精神依賴性 D.身體依賴性 E.個(gè)體差異性22.產(chǎn)生耐受性后,意昧著( E ) A.藥物易引起變態(tài)反應(yīng) B.藥物易引起副作用 C.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性增高 D.機(jī)體對(duì)大劑量藥物失去反應(yīng)的能力 E.必須增大劑量以維持應(yīng)有療效23.反復(fù)多次用藥后,病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)藥物的敏感性降低稱為( B ) A. 耐受性 B. 耐藥性 C.精神依賴性 D.身體依賴性 E.個(gè)體差異性24.反復(fù)多次用藥后,停止給藥時(shí)可產(chǎn)生戒斷癥狀,稱為( C ) A.耐藥性 B. 個(gè)體差異性 C. 身體依賴性 D. 精神依賴性 E. 耐受性 25.麻醉藥品是指連續(xù)使用后能產(chǎn)生( B )A.麻醉作用的藥物 B.身體依賴性的藥物 C.精神依賴性的藥物D.耐受性的藥物 E.耐藥性的藥物26.精神藥品是指連續(xù)使用后能引起( D )A. 耐受性的藥物 B.身體依賴性的藥物 C. 精神分裂癥的藥物D. 精神依賴性的藥物 E.耐藥性的藥物27.藥物的常用量是指( C ) A.最小有效量與極量之間的劑量 B.最小有效量與最小中毒量之間的劑量 C.大于最小有效量但小于極量之間的劑量 D.最小有效量與最小致死量之間的劑量 E.半數(shù)有效量與半數(shù)致死量之間的劑量28.藥物的極量是指( E ) A.每次服用量 B.每天服用量 C.整個(gè)療程服用量 D.單位時(shí)間內(nèi)的服用量 E.藥典規(guī)定的最大治療量29.ED50是指( D ) A.極量的1/2 B.最小致死量的1/2 C.最小中毒量的1/2 D.引起50%動(dòng)物出現(xiàn)效應(yīng)的劑量 E.引起50%動(dòng)物死亡的劑量30.LD50是指( C ) A.引起一半寄生蟲(chóng)死亡的劑量 B.引起一半細(xì)菌死亡的劑量 C.引起一半實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量 D.引起一半病人死亡的劑量 E.致死量的一半31.藥物的LD50越大,說(shuō)明( E ) A. 藥物作用強(qiáng)度越低 B.藥物的安全性越高 C.藥物治療指數(shù)越高 D. 藥物療效越高 E. 藥物毒性越小32.衡量甲藥毒性比乙藥大的依據(jù)是( C )A.甲藥的ED50比乙藥大 B.甲藥的LD50比乙藥大 C.甲藥的LD50比乙藥小 D.甲藥的ED50比乙藥小 E.甲藥的LD50/ED50比乙藥大33.A藥的LD50比B藥大,說(shuō)明( E ) A.A藥的效能比B藥大 B.A藥的效價(jià)強(qiáng)度比B藥大 C.A藥的治療指數(shù)比B藥高D.A藥的安全性比B藥高 E.A藥的毒性比B藥小34.藥物的治療指數(shù)是指( A ) A. 半數(shù)致死量/半數(shù)有效量 B. 半數(shù)有效量/半數(shù)致死量 C.95%有效量/5%致死量 D.治療劑量/致死劑量 E.治愈率/死亡率35.可靠安全系數(shù)是指( C ) A.LD10/ED90 B.ED95/LD5 C.LD1/ED99 D.LD99/ED99 E.ED90/LD1036.可衡量用藥安全性的指標(biāo)是( D ) A.極量 B.半數(shù)有效量 C.半數(shù)致死量 D.治療指數(shù) E.最小中毒量37.判斷A藥比B藥安全的依據(jù)是( C ) A.A藥的LD50比B藥大 B.B藥的LD50比A藥大 C.A藥的LD50/ED50比B藥大 D.B藥的LD50/ED50比A藥大 E.A藥的治療量/中毒量比B藥大38.藥物的效價(jià)強(qiáng)度是指( A ) A.產(chǎn)生一定強(qiáng)度的效應(yīng)時(shí)所需的劑量 B.引起毒性反應(yīng)時(shí)所需的劑量 C.產(chǎn)生治療作用和毒性反應(yīng)的劑量之比 D.產(chǎn)生最大效應(yīng)所需的劑量 E.產(chǎn)生最大效應(yīng)與毒性反應(yīng)的劑量之比39.藥物的效能是指( E ) A.產(chǎn)生最大效應(yīng)與毒性反應(yīng)的劑量之比 B.產(chǎn)生治療作用與毒性反應(yīng)的劑量之比 C.引起毒性反應(yīng)時(shí)所需的劑量 D.產(chǎn)生最大效應(yīng)時(shí)所需的劑量 E.最大效應(yīng),再增加劑量療效不再提高40.10mg嗎啡的鎮(zhèn)痛效果與100mg哌替啶相同,說(shuō)明( C ) A.嗎啡的效能比哌替啶強(qiáng)10倍 B.哌替啶的效能比嗎啡強(qiáng)10倍 C.嗎啡的效價(jià)強(qiáng)度比哌替啶強(qiáng)10倍 D.哌替啶的效價(jià)強(qiáng)度比嗎啡強(qiáng)10倍 E.嗎啡的安全性比哌替啶強(qiáng)10倍 41.以下關(guān)于受體的敘述中,錯(cuò)誤的是( D ) A.受體是生物在進(jìn)化過(guò)程中形成 B.受體在細(xì)胞內(nèi)有特定的分布部位 C.受體能特異性識(shí)別并結(jié)合配體 D.受體的數(shù)目是恒定不變的 E.藥物通過(guò)受體產(chǎn)生興奮或抑制作用決定于內(nèi)在活性42.受體阻斷藥的特點(diǎn)是( A ) A.與受體有親和力,但無(wú)內(nèi)在活性 B.與受體無(wú)親和力,但有內(nèi)在活性 C.與受體既有親和力,又有內(nèi)在活性 D.與受體既無(wú)親和力,又無(wú)內(nèi)在活性 E.與受體有親和力,但內(nèi)在活性較弱43.受體興奮藥的特點(diǎn)是( C ) A.與受體有親和力,但無(wú)內(nèi)在活性 B.與受體無(wú)親和力,但有內(nèi)在活性 C.與受體既有親和力,又有內(nèi)在活性 D.與受體既無(wú)親和力,又無(wú)內(nèi)在活性 E.與受體有親和力,但內(nèi)在活性較弱44.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是(E ) A.與受體有親和力,但無(wú)內(nèi)在活性 B.與受體無(wú)親和力,但有內(nèi)在活性 C.與受體既有親和力,又有內(nèi)在活性 D.與受體既無(wú)親和力,又無(wú)內(nèi)在活性 E.與受體有親和力,但內(nèi)在活性較弱45.藥物與受體結(jié)合后產(chǎn)生興奮作用還是抑制作用,取決于( B ) A.藥物是否具有親和力 B.藥物是否具有內(nèi)在活性 C.藥物的脂溶性 D.藥物劑量的大小 E.藥物的作用強(qiáng)度46.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與激動(dòng)藥合用時(shí),隨著拮抗藥濃度的增大,激動(dòng)藥的量效關(guān)系曲線( C ) A.向右移動(dòng),最大效應(yīng)增高 B.向右移動(dòng),最大效應(yīng)降低C.向右移動(dòng),最大效應(yīng)不變 D.向左移動(dòng),最大效應(yīng)降低 E.向左移動(dòng),最大效應(yīng)不變 47.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與激動(dòng)藥合用時(shí),隨著拮抗藥濃度的增大,激動(dòng)藥的量效關(guān)系曲線( B ) A.向右移動(dòng),最大效應(yīng)增高 B.向右移動(dòng),最大效應(yīng)降低C.向右移動(dòng),最大效應(yīng)不變 D.向左移動(dòng),最大效應(yīng)降低 E.向左移動(dòng),最大效應(yīng)不變48.部分激動(dòng)藥與激動(dòng)藥合用時(shí),可產(chǎn)生( C )A.興奮作用 B.興奮作用增強(qiáng) C.阻斷作用 D.阻斷作用增強(qiáng)E.作用無(wú)明顯變49.可使激動(dòng)藥的量-效關(guān)系曲線右移,并使最大效應(yīng)降低的藥物是( E ) A.激動(dòng)藥 B.拮抗藥 C.部分激動(dòng)藥 D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥 E.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥50.可使激動(dòng)藥的量-效關(guān)系曲線右移,但最大效應(yīng)不變的藥物是( D ) A. 拮抗藥 B. 激動(dòng)藥 C.部分激動(dòng)藥 D.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥 E.非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥多項(xiàng)選擇題51.口服阿托品緩解胃腸絞痛是屬于( BE )A.局部作用 B.吸收作用 C.對(duì)因治療 D.興奮作用 E.對(duì)癥治療52.藥物作用選擇性的重要意義在于( ACD)A.臨床選用藥物的依據(jù) B. 選擇性高的藥物作用強(qiáng) C. 藥物分類的基礎(chǔ)D. 選擇性高的藥物副作用少 E. 選擇性高的藥物效價(jià)強(qiáng)度高53.與藥物劑量或藥物作用無(wú)關(guān)的不良反應(yīng)是( BD ) A.副作用 B.特異質(zhì)反應(yīng) C.繼發(fā)反應(yīng) D.過(guò)敏反應(yīng) E.致畸.致癌.致突變作用54.與藥物劑量有關(guān)的不良反應(yīng)有( ABC ) A. 副作用 B.毒性反應(yīng) C. 后遺效應(yīng) D. 變態(tài)反應(yīng) E. 特異質(zhì)反應(yīng) 55.藥物變態(tài)反應(yīng)的特點(diǎn)是( ABDE ) A.發(fā)生于過(guò)敏性體質(zhì)病人 B.與藥物劑量大小無(wú)關(guān) C.反應(yīng)與藥物的作用相同 D.多發(fā)生于開(kāi)始用藥710天后 E.同類藥物間可有交叉過(guò)敏反應(yīng)56.藥物副作用的特點(diǎn)有( BCE) A. 發(fā)生在特異質(zhì)病人 B. 治療劑量下產(chǎn)生,與防治作用同時(shí)發(fā)生 C.可以預(yù)知 D.選擇性高的藥物副作用多 E.大多是可逆的功能性變化,危害性小57.藥物副作用的特點(diǎn)是( AE )A.藥物固有作用的表現(xiàn) B.可造成機(jī)體嚴(yán)重?fù)p害 C.劑量過(guò)大時(shí)出現(xiàn) D.不可預(yù)知 E.隨用藥目的不同可與防治作用相互轉(zhuǎn)化 58.藥物副作用的特點(diǎn)是( BCD )A.藥物劑量過(guò)大引起的不良反應(yīng) B.由于藥物作用選擇性低引起 C.治療量下產(chǎn)生與治療目的無(wú)關(guān)的作用 D. 不嚴(yán)重,但難以避免E. 與病人的體質(zhì)有關(guān) 59.發(fā)生毒性反應(yīng)的常見(jiàn)原因有( ABCDE )A.藥物劑量過(guò)大 B.用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng) C.藥物濃度過(guò)高 D.注射速度過(guò)快E.機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高60.臨床用藥的劑量( ACD )A.一般情況下不超過(guò)極量 B.絕對(duì)不能超過(guò)極量 C.必要時(shí)可以超過(guò)極量D.一般用最小有效量與極量之間的劑量 E.不必考慮極量 61.受體激動(dòng)藥的特點(diǎn)是( CDE )A.與相應(yīng)受體親和力強(qiáng)但內(nèi)在活性低 B.與相應(yīng)受體無(wú)親和力但內(nèi)在活性高 C.與受體的結(jié)合是可逆的 D.與受體的結(jié)合具有高度特異性 E.可激活相應(yīng)的受體62.部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)是( ABDE )A.與受體有一定的親和力 B.內(nèi)在活性較弱 C.無(wú)內(nèi)在活性D.單獨(dú)應(yīng)用可產(chǎn)生較弱的激動(dòng)作用 E.與激動(dòng)藥合用時(shí)可產(chǎn)生拮抗作用63.競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥的特點(diǎn)有( ABE )A.能與激動(dòng)藥競(jìng)爭(zhēng)同一受體 B.使激動(dòng)藥的量效曲線平行右移C.使激動(dòng)藥的量效曲線平行左移 D.降低激動(dòng)藥的最大效能E.缺乏內(nèi)在活性64.量反應(yīng)的特點(diǎn)是( CD )A.藥理效應(yīng)表現(xiàn)為全或無(wú) B.藥理效應(yīng)只能用陽(yáng)性或陰性表示C.藥理效應(yīng)可用具體數(shù)量表示 D.藥理效應(yīng)的強(qiáng)弱是連續(xù)增減的量變E.必須用多個(gè)動(dòng)物,以陽(yáng)性率表示65.判斷藥物的安全性可根據(jù)( ACD )A.LD50/ED50 B.PA2/PD2 C.LD1/ED99 D.LD5與ED95之間的距離E.ED5與LD95之間的距離(二)名詞解釋1興奮作用:凡使機(jī)體生理功能和(或)生化代謝增強(qiáng)的作用稱興奮作用。2抑制作用:凡使機(jī)體生理功能和(或)生化代謝減弱的作用稱抑制作用。 3藥物作用的選擇性:適當(dāng)劑量的藥物僅對(duì)某組織器官產(chǎn)生明顯作用,而其他組織器官無(wú)作用或無(wú)明顯作用的現(xiàn)象稱藥物作用的選擇性。 4局部作用:藥物被吸收進(jìn)入血液之前,在用藥部位產(chǎn)生的作用稱局部作用。 5吸收作用:藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)后,隨血流分布到各組織器官產(chǎn)生的作用稱為吸收作用。 6直接作用:藥物與組織器官直接接觸后所產(chǎn)生的作用稱直接作用。 7間接作用:藥物作用于某部位,通過(guò)神經(jīng)反射或體液的調(diào)節(jié)引起其他部位產(chǎn)生作用,稱間接作用。 8治療作用:符合用藥目的,達(dá)到防治疾病的作用稱為治療作用。 9不符合用藥目的,給病人帶來(lái)痛苦甚至嚴(yán)重危害的作用稱不良反應(yīng)。 10不良反應(yīng):藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無(wú)關(guān)的作用稱副作用。 11毒性反應(yīng):藥物劑量過(guò)大或注射速度過(guò)快,用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高時(shí)產(chǎn)生嚴(yán)重危害機(jī)體的作用稱毒性反應(yīng)。 12后遺反應(yīng):當(dāng)血藥濃度降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥物效應(yīng)稱為后遺效應(yīng)。 13繼發(fā)反應(yīng):由藥物治療作用引起的不良后果稱繼發(fā)反應(yīng)。 14變態(tài)反應(yīng):藥物作為抗原或半抗原引起機(jī)體的病理免疫反應(yīng)稱變態(tài)反應(yīng)。 15特異質(zhì)反應(yīng):少數(shù)特異體質(zhì)者對(duì)某些藥物特異的反應(yīng)稱特異質(zhì)反應(yīng)。 16耐受性:連續(xù)使用后機(jī)體對(duì)某藥的敏感性降低,藥物作用減弱的現(xiàn)象稱耐受性。 17耐藥性:連續(xù)使用后病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)某藥的敏感性降低,藥物作用減弱甚至失效的現(xiàn)象稱耐藥性。 18藥物依賴性:連續(xù)使用某些藥物后造成特殊的精神或身體狀態(tài),主觀上產(chǎn)生繼續(xù)用藥的欲望,這種現(xiàn)象稱藥物依賴性。 19精神依賴性:連續(xù)使用精神藥品后產(chǎn)生特殊的精神狀態(tài),促使用藥者有周期性定期用藥的強(qiáng)烈欲望,停止給藥可造成極大的精神負(fù)擔(dān)稱為精神依賴性。 20身體依賴性:反復(fù)使用麻醉藥品后不僅產(chǎn)生精神依賴性,突然停藥可導(dǎo)致生理功能紊亂,出現(xiàn)戒斷癥狀,這種現(xiàn)象稱身體依賴性。 21極量:藥典規(guī)定的允許使用的最大劑量稱極量,是安全用藥的極限。 22效能:即最大效應(yīng),增大劑量效應(yīng)不能再提高稱為效能。 23效價(jià)強(qiáng)度:產(chǎn)生一定強(qiáng)度的效應(yīng)時(shí)所需的藥物劑量稱效價(jià)強(qiáng)度。 24量反應(yīng):藥物效應(yīng)能用數(shù)或量來(lái)表示的反應(yīng)稱量反應(yīng)。 25質(zhì)反應(yīng):藥物效應(yīng)只能用陽(yáng)性或陰性表示的反應(yīng)稱質(zhì)反應(yīng)。 26半數(shù)有效量:引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出現(xiàn)效應(yīng)時(shí)的劑量稱半數(shù)有效量。 27半數(shù)致死量:引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量稱半數(shù)致死量。 28治療指數(shù):治療指數(shù)是衡量用藥安全性的指標(biāo),用LD50/ED50表示。治療指數(shù)越大,表明用藥越安全。29可靠安全系數(shù):可靠安全系數(shù)是衡量用藥安全性的指標(biāo),用LD1/ED99或用LD5與ED95之間的距離表示,比治療指數(shù)更可靠。 30受體親和力:藥物與受體結(jié)合的能力稱親和力。 31內(nèi)在活性:藥物與受體結(jié)合后誘發(fā)效應(yīng)的能力稱內(nèi)在活性。 32激動(dòng)藥:與受體有較強(qiáng)的親和力,又有較強(qiáng)內(nèi)在活性的藥物稱受體激動(dòng)藥。 33部分激動(dòng)藥:與受體有較強(qiáng)的親和力,而內(nèi)在活性較弱的藥物稱部分激動(dòng)藥。 34拮抗藥:與受體有較強(qiáng)的親和力,但無(wú)內(nèi)活性的藥物稱受體拮抗藥。 35藥源性疾病:由藥物不良反應(yīng)引起機(jī)體組織器官功能性或器質(zhì)性損害而出現(xiàn)一系列臨床癥狀和體征稱藥源性疾病。 36向上調(diào)節(jié):當(dāng)受體激動(dòng)藥濃度低于正?;蜷L(zhǎng)期應(yīng)用受體拮抗藥后,受體數(shù)目增多,親和力和效應(yīng)力增強(qiáng)的現(xiàn)象稱受體向上調(diào)節(jié)。 37向下調(diào)節(jié):當(dāng)受體激動(dòng)藥濃度過(guò)高作用過(guò)強(qiáng)或長(zhǎng)期激動(dòng)受體時(shí)受體數(shù)目減少,親和力及效應(yīng)力減弱的現(xiàn)象稱受體向下調(diào)節(jié)。(三)填空題1根據(jù)藥物對(duì)機(jī)體生理生化功能的影響不同,藥物作用可分為興奮作用、抑制作用。2藥物作用選擇性的特點(diǎn)是 相對(duì)的 ;其主要意義有藥物分類的基礎(chǔ)、臨床選藥的依據(jù)。3根據(jù)用藥目的不同,藥物作用可分為 治療作用 、 不良反應(yīng) 。4與藥物作用或劑量有關(guān)的不良反應(yīng)有 副作用 、 毒性反應(yīng) 、 后遺效應(yīng)、 繼發(fā)反應(yīng) 、 致突變致畸致癌 等。5與機(jī)體反應(yīng)性有關(guān)的不良反應(yīng)包括 變態(tài)反應(yīng)、 特異質(zhì)反應(yīng)。6藥物依賴性可分為精神依賴性、身體依賴性等二種。7引起毒性反應(yīng)的常見(jiàn)原因有藥物劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、藥物濃度過(guò)高 、注射速度過(guò)快 、機(jī)體對(duì)藥物敏感性過(guò)高 等。8半數(shù)致死量是衡量 藥物毒性大小 的指標(biāo)。半數(shù)致死量越大,說(shuō)明藥物 藥物毒性越小 。9治療指數(shù)是衡量 用藥安全性 的指標(biāo)。治療指數(shù)越大,說(shuō)明 用藥越安全 。10衡量用藥安全性的指標(biāo)有LD50/ED50 、 LD1/ED99 、 LD5與ED95的距離 。其中以 LD1/ED99 、LD5與ED95的距離來(lái)衡量用藥安全性為更可靠。11藥物與受體相互作用產(chǎn)生效應(yīng),必須具備 親和力 、內(nèi)在活性 條件。12部分激動(dòng)藥單獨(dú)存在時(shí)可產(chǎn)生弱的激動(dòng)作用;與激動(dòng)藥同時(shí)存在時(shí)可產(chǎn)生 拮抗 作用。13在受體激動(dòng)藥濃度低于正?;?長(zhǎng)期應(yīng)用受體拮抗藥 情況下受體可發(fā)生向上調(diào)節(jié)。受體向上調(diào)節(jié)要可表現(xiàn)為 受體數(shù)目增多 、 親和力 或 內(nèi)在活性 增強(qiáng)。14在 受體激動(dòng)藥濃度過(guò)高 或 長(zhǎng)期使用受體激動(dòng)藥 情況下受體可發(fā)生向下調(diào)節(jié)。受體向下調(diào)節(jié)要可表現(xiàn)為 受體數(shù)目減少 、 親和力 或 內(nèi)在活性 減弱。15競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與激動(dòng)藥合用時(shí),隨著競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥濃度增加,可使激動(dòng)藥的量效曲線 向右移動(dòng) 、 斜率和最大效應(yīng)不變 。16非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥與激動(dòng)藥合用時(shí),隨著非競(jìng)爭(zhēng)性拮抗藥濃度增加,可使激動(dòng)藥的量效曲線 向右移動(dòng) 、 最大效應(yīng)降低 。(四)問(wèn)答題1藥物治療疾病時(shí)可發(fā)生哪些不良反應(yīng)?與藥物作用或劑量有關(guān)類:包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、繼發(fā)反應(yīng)、致突變、致畸、致癌;與機(jī)體反應(yīng)性有關(guān)類:包括變態(tài)反應(yīng)和特異質(zhì)反應(yīng);與連續(xù)用藥有關(guān)類:包括耐受性和耐藥性、藥物依賴性和停藥反應(yīng)。2試述藥物作用的可能機(jī)制。藥物作用機(jī)制可能有:通過(guò)受體產(chǎn)生作用,改變細(xì)胞周圍的理化性質(zhì),參與或干擾機(jī)體的代謝過(guò)程,改變酶的活性,影響生物膜對(duì)離子的通透性,影響核酸代謝或免疫功能。3從藥物與受體相互作用的關(guān)系比較受體激動(dòng)藥、受體阻斷藥、部分激動(dòng)藥的特點(diǎn)?受體激動(dòng)藥:與受體有親和力,并有明顯的內(nèi)在活性;受體阻斷藥
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