B婦產(chǎn)科試卷.doc

2015-2016學(xué)年第一學(xué)期徐醫(yī)14級(jí)臨床專科班婦產(chǎn)科期末考試B卷1、 名詞解釋（共5題，每題3分）銜接蒙氏結(jié)節(jié)圍絕經(jīng)期人工流產(chǎn)綜合征道格拉斯陷凹2、 填空題（共40空，每空0.5分）1. 維持子宮正常位置的韌帶包括 及 。2. 常用卵巢功能檢測(cè)方法有 、 、 。3.胎盤由 、 、 組成。4.胎盤的功能 、 、 、 、 。5.產(chǎn)程分為 個(gè)產(chǎn)程，又分別稱為 、 、 。6.新生兒的阿普加評(píng)分是以 、 、 、 、 為依據(jù)的，每項(xiàng)滿分為 分。7.流產(chǎn)是指凡妊娠 _、胎兒體重 而終止者，早期流產(chǎn)發(fā)生于妊娠 ，晚期流產(chǎn)發(fā)生在妊娠 。8.前置胎盤分為 、 、 3種類型。9.孕婦患有心臟病最危險(xiǎn)的時(shí)期為妊娠 、 及 。10.產(chǎn)后出血的原因有 、 、 和 。11.子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移途徑主要為 、 ， 。12.確診子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是 。13.卵巢惡性腫瘤的治療原則是 。3、 單選題（共30題，每題1分）1.女性生殖器的鄰近器官，下列哪項(xiàng)應(yīng)除外：A.膀胱 B、輸尿管 C、闌尾 D、乙狀結(jié)腸 E、直腸2.了解子宮內(nèi)膜周期性變化的最可靠方法是：A鏡檢宮頸粘液 B測(cè)定基礎(chǔ)體溫曲線 C測(cè)定雌激素在體內(nèi)的含量D診斷性刮宮行病理檢查 E陰道脫落細(xì)胞涂片檢查3.患者，女，30歲，月經(jīng)一直正常，現(xiàn)在是月經(jīng)干凈后第7天，宮頸粘液涂片檢查結(jié)果是典型羊齒葉狀結(jié)晶，表明：A、月經(jīng)期 B、月經(jīng)前C、排卵后D、接近排卵E、已妊娠4.下列哪種方法不能用來診斷早孕：A、基礎(chǔ)體溫為雙相，且高溫曲線連續(xù)3周不降 B、妊娠免疫試驗(yàn) C、超聲檢查 D、尿雌三醇測(cè)定 E.肌注黃體酮7天無陰道流血5.關(guān)于正常產(chǎn)程,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程通常是11-12小時(shí)B.第二產(chǎn)程是指宮口開全到胎兒娩出的分娩過程C.胎盤娩出期不論初產(chǎn)婦還是經(jīng)產(chǎn)婦,一般在30分鐘以內(nèi)D.經(jīng)產(chǎn)婦第二產(chǎn)程通常比第一產(chǎn)程長E.第一產(chǎn)程分潛伏期和活躍期6.肛門檢查了解臨產(chǎn)后胎頭下降程度時(shí),用作骨性標(biāo)記的是:A.骶岬 B.坐骨棘 C.坐骨結(jié)節(jié) D.恥骨聯(lián)合后面 E.骶窩7.停經(jīng)50天，有早孕反應(yīng)，尿妊免（-），3天前開始少量陰道流血，今早流血增多，并腹痛加劇，隨時(shí)排出一塊組織后流血減少，婦查：陰道內(nèi)少量血液，宮口未開，子宮前位，稍大，雙附件（-），其處理方案應(yīng)首選：（ ）A、立即清宮B、催產(chǎn)素注射C、觀察無特殊處理D、HCG測(cè)定E、大量抗生素消炎8.關(guān)于稽留流產(chǎn)，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤：A應(yīng)作凝血功能檢查 B.子宮小于12周者,進(jìn)行鉗刮術(shù)C.術(shù)前5天用孕激素,以提高子宮肌肉對(duì)催產(chǎn)素的敏感性D.凝血功能異常者,給予相應(yīng)處理,待凝血功能改善后再行引產(chǎn)或刮宮E.子宮大于12周者,用催產(chǎn)素促進(jìn)宮腔內(nèi)容物排出9.前置胎盤的典型臨床癥狀是下列哪項(xiàng):A.胎位異常 B.妊娠晚期無痛性陰道流血 C.腹痛D.B超顯示覆蓋子宮內(nèi)口 E.胎心/胎方位不清10.估計(jì)胎兒宮內(nèi)安危最簡便的方法是:A.胎心音計(jì)數(shù) B.羊膜鏡檢查 C.胎兒監(jiān)護(hù)儀檢查 D.胎動(dòng)計(jì)數(shù) E.胎兒頭皮血PH值測(cè)定11.乙肝傳給嬰兒的主要方式是：A.糞口傳染 B.注射血漿制品 C.輸血 D.母嬰垂直傳染 E.密切生活接觸12.乙肝合并妊娠,母嬰傳播傳染性最大的是下列哪項(xiàng):A.HBsAg B.HBeAg C.HBcIgG D.HBeAb E.HBsAb13.某產(chǎn)婦胎盤娩出后持續(xù)陰道流血多時(shí),色暗紅,有凝血塊,可能出血原因是:A.軟產(chǎn)道損傷 B.DIC C.子宮胎盤卒中 D.子宮收縮乏力 E.胎盤粘連14.下列哪種性激素對(duì)子宮內(nèi)膜癌治療有效：A雌激素 B.孕激素 C.雄激素 D.腎上腺皮質(zhì)激素 E.甲狀腺激素15.子宮內(nèi)膜癌Ia期,最好的治療方法是:A.放射治療,盆腔外照射 B.全子宮切除術(shù),保留卵巢C.全子宮切除及雙輸卵管卵巢切除術(shù) D.廣泛性子宮切除術(shù)E.廣泛性子宮切除及盆腔淋巴清掃15.念珠菌性陰道炎患者，外陰陰道可見：A.散在的紅色斑點(diǎn) B.邊緣有不規(guī)則的潰瘍 C.白色膜狀物 D.小陰唇及陰道粘連 E.陰道分泌黃水樣16.關(guān)于白色念球菌陰道炎的誘發(fā)因素，下述哪項(xiàng)應(yīng)除外：（ ）A.糖尿病B.長期使用抗生素 C.長期口服避孕藥 D.妊娠 E.月經(jīng)17.子宮內(nèi)膜異位癥大多數(shù)位于盆腔內(nèi)，最常見的侵犯部位是：A.子宮骶骨韌帶 B.卵巢 C.子宮直腸陷凹 D.輸卵管 E.子宮膀胱腹膜反折18.與痛經(jīng)無關(guān)的疾病是:A.子宮內(nèi)膜異位癥 B.子宮腺肌癥 C.子宮粘膜下肌瘤D.粘連性子宮后屈 E.無排卵性功血19.生育期婦女，月經(jīng)不調(diào)，經(jīng)期延長，淋漓不盡，BBT呈雙相，為確定診斷，何時(shí)診刮恰當(dāng)：A.月經(jīng)前1周 B.月經(jīng)來潮12小時(shí)內(nèi) C.月經(jīng)來潮第5天D.月經(jīng)干凈后3-7天E.隨時(shí)均可診刮20.黃體功能不足的臨床表現(xiàn)除外：A月經(jīng)周期短 B.卵泡期延長 C.不易妊娠而流產(chǎn)D.基礎(chǔ)體溫呈雙相,高溫大于11天 E.子宮內(nèi)膜有分泌期改變21.28歲未婚婦女，閉經(jīng)2年，肛-腹診子宮正常大，硬度正常，行黃體酮試驗(yàn)為陰性，下一步最佳檢查方法是：A.垂體興奮試驗(yàn) B.子宮輸卵管碘油造影 C.盆腔充氣試驗(yàn)D.雌、孕激素序貫試驗(yàn) E.診斷性刮宮22.某婦，27歲，停經(jīng)3個(gè)月，不規(guī)則陰道流血10天，近日有惡心，頻吐，宮底平臍，未聞及胎心，下例哪項(xiàng)檢查最有助于確診？A.多普勒聽胎心 B.血hCG測(cè)定 C.婦科檢查 D.X線腹部平片 E.B超檢查23.下述哪項(xiàng)診斷葡萄胎最有價(jià)值：A停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血 B.妊娠嘔吐嚴(yán)重 C.子宮增大大于孕月D.超聲波檢查無胎兒波 E.B超檢查子宮內(nèi)“落雪狀”圖象24. 葡萄胎確診最可靠的依據(jù)是:A.停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血 B.子宮大于停經(jīng)月份 C.雙側(cè)卵巢黃素囊腫形成 D.陰道流血中排出葡萄狀水泡組織E.妊娠高血壓疾病出現(xiàn)在妊娠早期25.惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為：A.手術(shù)治療 B.手術(shù)加化療 C.手術(shù)加放療 D.化療 E.手術(shù)加免疫治療26.某婦，60歲，絕經(jīng)12年，少量不規(guī)則陰道流血3次，查外陰較豐滿，陰毛較多，陰道松軟，白帶稍多，子宮前傾，大小質(zhì)地正常，活動(dòng)，右側(cè)捫及兒頭大小的腫塊，活動(dòng)，下例診斷以哪項(xiàng)可能性最大？A.顆粒細(xì)胞瘤 B.無性細(xì)胞瘤 C.庫肯勃瘤 D.畸胎瘤 E.粘液性囊腺瘤27.宮頸癌的臨床分期是根據(jù)：A.有無淋巴轉(zhuǎn)移 B.手術(shù)后所見修定分期 C.病理分期D.病灶侵犯范圍 E.臨床癥狀的嚴(yán)重程度28.宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移首先是：A、骶前淋巴結(jié) B、腹主動(dòng)脈組淋巴結(jié) C、左鎖骨上組D、腹股溝淋巴結(jié) E、宮頸、閉孔及髂內(nèi)、外組29.下列哪種避孕方法最有效：A.口服短效避孕藥 B.IUD C.避孕套 D.輸卵管結(jié)扎術(shù) E.安全期避孕30.放置宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)癥是:A.嚴(yán)重的急慢性全身性疾患 B.月經(jīng)周期正常,經(jīng)血量不多C.生殖器官炎癥 D.宮頸口過松或有重度陳舊撕傷 E.重度子宮脫垂4、 簡答題（共4題，每題5分）1.試述葡萄胎清宮術(shù)后隨訪時(shí)間及內(nèi)容。2.急性盆腔炎最簡單的確診方法是什么？3.雌激素的生理作用有哪些？4.會(huì)陰裂傷的分度.5.羊水的作用是什么？6、 案例分析（共2題，每題7.5分） 王X,22歲,孕1產(chǎn)1,孕9+月產(chǎn)后大流血8+小時(shí),于今7AM急診入院,孕6+月時(shí)發(fā)生一次無痛性陰道流血,量較多,未治療自行好轉(zhuǎn)止血.昨7AM臨產(chǎn),11AM在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院自然分娩一3500g男嬰,15后胎盤自然娩出,檢查胎盤有部分缺損,繼而為解小便樣大出血,并昏倒一次,約2分鐘后自行蘇醒,經(jīng)輸液及注射催產(chǎn)素于下午3時(shí)50分送來急診.查:BP90/60 mmHg,P120次/分,R20次分,宮縮好,流血不多,宮底臍上2指,輸液輸血治療,7PM轉(zhuǎn)入病房。查血象：Hb40g/L,WBC14109,N0.87,L0.13請(qǐng)回答下列問題：診斷及最可能的出血原因是什么？如何進(jìn)一步診斷及處理？ 某女,27歲,孕1產(chǎn)0,因停經(jīng)3+月,反復(fù)陰道少量流血3周,陰道流血1天入院?；颊吣┐卧陆?jīng)98年2月7日，停經(jīng)1+月出現(xiàn)早孕反應(yīng)，較重。2周前開始無明顯誘因出現(xiàn)陰道流血，量較平時(shí)月經(jīng)少，未就診。今上午10時(shí)起陰道大流血，無血塊及肉樣組織