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靜配中心考試試題一、 名詞解釋（15分）1、 手衛(wèi)生：是醫(yī)務(wù)人員洗手，外科人員手消毒和衛(wèi)生手消毒的總稱。2、 慎獨：是指醫(yī)務(wù)人員獨自工作，無人監(jiān)督的情況時，仍能堅持醫(yī)德信念，履行原則和規(guī)范，按要求完成工作3、 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露：指醫(yī)務(wù)人員在從事診療，護理活動過程中接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體從而損害健康或危及生命的一類職業(yè)暴露。一、填空（每空1分，共45分）1、 靜脈用藥調(diào)配中心（室）潔凈區(qū)的潔凈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合國家相關(guān)規(guī)定，各功能室的潔凈級別要求：一次更衣室、洗衣潔具間為 十萬級 級；二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為 萬級 ；層流操作臺為 局部百級 ；抗生素類、危害藥品靜脈用藥調(diào)配的潔凈區(qū)和二次更衣室之間應(yīng)當(dāng)呈 510Pa負(fù) 壓差。2、靜脈用藥調(diào)配中心（室）應(yīng)當(dāng)制定衛(wèi)生管理制度、清潔消毒程序。潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)每天 清潔消毒 ，其清潔衛(wèi)生工具不得 與其他功能室混用 。清潔工具的洗滌方法和存放地點應(yīng)當(dāng)有明確的規(guī)定。選用的消毒劑應(yīng)當(dāng) 定期輪換 ，不會對設(shè)備、藥品、成品輸液和環(huán)境產(chǎn)生污染。每月應(yīng)當(dāng)定時檢測潔凈區(qū)空氣中的 菌落數(shù) ，并有記錄。進(jìn)入潔凈區(qū)域的人員數(shù)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制3、庫房要具備確保藥品儲存要求的溫濕度條件：常溫區(qū)域 10-30,陰涼區(qū)域不高于20，冷藏區(qū)域2-8，庫房相對濕度40%-65% .4、藥品堆碼與散熱或者供暖設(shè)施的間距不小于30cm，距離墻壁間距不小于20cm，距離房頂及地面間距不小于10cm。5、 潔凈區(qū)檢測項目包括：塵埃粒子數(shù)、沉降菌、或浮游菌、風(fēng)速風(fēng)量、壓差、照度、溫濕度.6、 調(diào)配遵循的原則 安全、經(jīng)濟、有效。 7、 醫(yī)療藥物的分類為病理性、藥物性、感染性、損傷性、化學(xué)性8、職業(yè)暴露的原因：針刺傷、切割、抽血、直接接觸9、三查十一對中三查是指操作前、操作中、操作后，十一對即對藥品藥名、規(guī)格、劑量、有效期、濃度及有無滲漏、裂紋、沉淀、渾濁、變色、異物等10、做到“三個不”、“兩個經(jīng)?！保翰幌词植徽{(diào)配、不留長指甲、不留胡須及長發(fā)；經(jīng)常洗澡，經(jīng)常換衣、襪。三、簡答（20分）1、簡述靜脈用藥調(diào)配中心工作流程。（10分）答：醫(yī)師下醫(yī)囑護士發(fā)醫(yī)囑醫(yī)師審核確認(rèn)相容性如果合理進(jìn)行調(diào)配，若不合理向醫(yī)師咨詢打印標(biāo)簽排藥調(diào)配成品核對發(fā)放傳送到病區(qū)護士接收護士核對給藥。2、細(xì)胞毒藥物泄露的應(yīng)急處理辦法（10分）答： 首先拉下警戒線，防止其他人員靠近、對溢出藥品進(jìn)行評估，看其劑型及所溢出劑量、準(zhǔn)備好細(xì)胞毒藥物泄露應(yīng)急包和生理鹽水，皂液、2個黃色醫(yī)療垃圾袋等物品、工作人員穿防護服，戴帽子，口罩，護目鏡，穿鞋套，手套，準(zhǔn)備好醫(yī)療垃圾袋，如果是粉針 ，則先用生理鹽水稀釋溶解后用吸紙吸附，如果是水針則直接用吸紙吸附，吸附完成后用鏟子將其放入垃圾袋1，系好袋口，然后用皂液沖洗地面。、沖洗完成后按順序脫下防護服，鞋套，護目鏡，口罩，帽子，手套等放入垃圾袋2系好口，將其一塊交于垃圾保管人員。三、 問答(20分)1、 六步洗手法（10分）答：淋濕雙手，涂抹皂液，掌心相對，手指并攏相互搓擦手心 對手背，沿指縫相互搓擦掌心相對，雙手交叉沿指縫相互搓擦兩手互握，互搓指被大拇指在另一手中旋轉(zhuǎn)摩擦，交換進(jìn)行指尖在對側(cè)掌心前后擦拭，清水沖洗雙手，抓取頁面紙巾擦干，時間不少于15秒。2、 靜脈用藥混合調(diào)配注意事項（10分）答：不得采用交叉調(diào)配流程靜脈用藥調(diào)配所用的藥物，如果不是整瓶（整支）用量，則必須將實際所用劑量在輸液標(biāo)簽上明顯標(biāo)識，以便校對。若有兩種以上粉針劑或注射液需加入同一輸液時，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按藥品說明書要求和藥品性質(zhì)順序加入；對腸外營養(yǎng)液、高危藥品和某些特殊藥品的調(diào)配，應(yīng)當(dāng)制定相關(guān)的加藥順序調(diào)配操作規(guī)程；調(diào)配過