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衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)與準(zhǔn)入制度研究課題 ??漆t(yī)師培訓(xùn)基地標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則-皮膚科皮膚科醫(yī)師培訓(xùn)基地細(xì)則皮膚科醫(yī)師培訓(xùn)基地是開展皮膚科醫(yī)師培養(yǎng)工作的科室,培訓(xùn)基地的高質(zhì)量和可持續(xù)發(fā)展是實(shí)現(xiàn)皮膚科醫(yī)師培養(yǎng)目標(biāo)的重要保障。根據(jù)衛(wèi)生部??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)-皮膚科細(xì)則的要求,特制定本基地細(xì)則。一、皮膚科醫(yī)師培訓(xùn)基地基本條件1醫(yī)院級別:設(shè)有皮膚病與性病科門診及病房的三級甲等醫(yī)院。2科室規(guī)模(1) 總床位數(shù)10張。(2)病房年收治病人數(shù)150人次。(3)日均門診量 150人次。(4)急診:設(shè)急診一線、二線值班,負(fù)責(zé)本專業(yè)急診、急會(huì)診。(5)門診條件:總面積170平方米,患者候診和宣教區(qū)50平方米,診室5間,示教室20平方米,專用治療室和化驗(yàn)室3間。3. 診療疾病范圍(1) 常規(guī)檢查的種類及例數(shù)檢 查 項(xiàng) 目 名 稱月檢查例數(shù)(例)性病病原體及血清學(xué)檢查100真菌鏡檢及培養(yǎng)100皮膚組織病理檢查50免疫學(xué)檢驗(yàn)20斑貼試驗(yàn)等變應(yīng)原檢測100(2)常見疾病的種類及其例數(shù)疾 病 名 稱年診治例次數(shù)(例)病毒性皮膚病2000(尋常疣,跖疣,扁平疣,傳染性軟疣,單純皰疹,帶狀皰疹)細(xì)菌性皮膚?。摪挷。已?、癤子和癤病,丹毒,麻風(fēng),皮膚結(jié)核)2000真菌?。^癬,體癬與股癬,手、足癬與甲癬,花斑癬,孢子絲菌病,念珠菌?。?000節(jié)肢動(dòng)物引起的皮膚?。ń戬?,蟲咬皮炎)500與過敏有關(guān)的皮膚病(濕疹與皮炎,手部濕疹,異位性皮炎,脂溢性皮炎,接觸性皮炎,蕁麻疹,丘疹性蕁麻疹,血管性水腫,藥疹)4000瘙癢性皮膚病(慢性單純性苔蘚,癢疹,瘙癢癥,人工皮炎)1000紅斑鱗屑類皮膚?。ㄣy屑病,副銀屑病,多形紅斑,白色糠疹,玫瑰糠疹,扁平苔蘚,線狀苔蘚)500物理性皮膚?。ㄈ展庑云ぱ?,痱子,凍瘡,雞眼和胼胝,手足皸裂)500角化與萎縮性皮膚病(魚鱗病,掌跖角化癥,毛發(fā)紅糠疹,毛發(fā)角化病,小棘苔蘚,黑棘皮病,斑狀萎縮,萎縮紋,偏側(cè)萎縮)500皮膚血管疾?。o脈淤積癥,變應(yīng)性血管炎,過敏性紫癜,結(jié)節(jié)性紅斑)200代謝性皮膚?。ㄅc糖尿病有關(guān)的皮膚病,原發(fā)性皮膚淀粉樣變,黃色瘤,痛風(fēng))100結(jié)締組織?。t斑狼瘡,皮肌炎,局限性硬皮病,進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化)100大皰性皮膚?。ㄌ彀挴彛蟀捫灶愄彀挴?,皰疹樣皮炎,皰疹樣膿皰?。?0皮膚附屬器疾?。畀?,玫瑰痤瘡,口周皮炎,多汗癥,汗皰疹,斑禿,男型脫發(fā),多毛癥)1000色素障礙性皮膚?。ò遵帮L(fēng),黃褐斑,瑞爾黑變病,炎癥后色素沉著,雀斑)500粘膜疾病(剝脫性唇炎,肉芽腫唇炎,念珠菌包皮炎,粘膜白斑)200皮膚良性腫瘤(色素痣,暈痣,藍(lán)痣,眶周青斑,單純性血管瘤,鮮紅斑痣,老年性血管瘤,瘢痕疙瘩,脂溢性角化,粟丘疹,皮樣囊腫,皮脂腺痣,疣狀痣,毛發(fā)上皮瘤,皮膚纖維瘤,神經(jīng)纖維瘤)500皮膚癌前病變和皮膚惡性腫瘤(鮑溫氏病,基底細(xì)胞上皮瘤,鱗狀細(xì)胞癌,黑色素瘤,蕈樣肉芽腫)50性傳播疾?。范?,淋病,非淋菌性尿道炎,生殖器疣,生殖器皰疹,艾滋病以及性病檢查者)20004醫(yī)療設(shè)備(1)培訓(xùn)基地專有設(shè)備設(shè) 備 名 稱數(shù) 量普通光學(xué)顯微鏡2臺(tái)組織標(biāo)本自動(dòng)脫水機(jī)1臺(tái)病理切片機(jī)1臺(tái)清潔操作臺(tái)1臺(tái)恒溫孵箱(37,25)各1臺(tái)CO2激光治療儀1臺(tái)He-Ne激光治療儀1臺(tái)紫外線治療儀1臺(tái)液氮冷凍治療設(shè)備1套十二導(dǎo)聯(lián)心電圖記錄儀1臺(tái)生命體征監(jiān)護(hù)儀(無創(chuàng)血壓、心電、脈氧、呼吸等)1臺(tái)快速血糖自動(dòng)測定儀1臺(tái)中心供氧接口或氧氣筒(1個(gè)床)中心吸引接口或電動(dòng)吸引器(1個(gè)床)常用急救設(shè)備常備(2)培訓(xùn)基地所在醫(yī)院應(yīng)配備的設(shè)施和設(shè)備設(shè)施或設(shè)備名稱數(shù)量或功能冰凍切片機(jī)供免費(fèi)使用1臺(tái)熒光顯微鏡供免費(fèi)使用1臺(tái)圖書館專業(yè)書籍3000冊,國內(nèi)期刊齊全,皮膚科外文期刊5種。計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)可提供網(wǎng)絡(luò)連接和網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)5相關(guān)科室或?qū)嶒?yàn)室:作為皮膚科醫(yī)師培訓(xùn)基地所在的醫(yī)院,必需具備以下符合衛(wèi)生行政部門頒布的管理標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)科室:門診部、急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、放射(影像)科、病理科、超聲科以及皮膚科實(shí)驗(yàn)室。放射科:具備CT,MRI,X線攝片機(jī)等相關(guān)設(shè)備條件及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。檢驗(yàn)科:具備血液生化、常規(guī)、微生物檢查(包括細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏等)相關(guān)設(shè)備和專業(yè)技術(shù)人員。病理科:具備常規(guī)病理、免疫病理相關(guān)設(shè)備和技術(shù)人員。內(nèi)科:有開展消化、心血管、呼吸、內(nèi)分泌、感染、腎臟內(nèi)科、血液等專業(yè)的臨床科室及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。外科:有普通外科、骨科、泌尿科、心胸外科、整形外科等專業(yè)臨床科室及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。婦產(chǎn)科:包括門診、婦科、產(chǎn)科等臨床科室及相關(guān)技術(shù)人員。6醫(yī)療工作量(1)住院醫(yī)師在病房輪轉(zhuǎn)期間管床數(shù)5張床。(2)門診工作量:住院醫(yī)師出門診期間每周出門診單元數(shù)(每個(gè)單元4小時(shí))9個(gè)(包括急診值班),每單元門診病例數(shù)20人。(3)急診工作量:每月急診一線值班次數(shù)4次。7醫(yī)療質(zhì)量(1)病歷書寫:完成合格的住院病歷和符合規(guī)范的病程記錄,及時(shí)記錄上級醫(yī)師的查房記錄和相關(guān)科室的會(huì)診記錄。優(yōu)秀病歷數(shù)90%。(2)臨床診斷、檢查:及時(shí)完成符合本科治療規(guī)范的相關(guān)檢查,并在住院病歷記錄中有及時(shí)反映。對患者病情變化有及時(shí)記錄和分析。(3)治療與操作:明確住院患者的治療方案,記錄病情變化、自己操作相關(guān)檢查、治療,如皮膚活檢、換藥等。二、皮膚科醫(yī)師培訓(xùn)基地師資條件:1人員配備(1) ??浦笇?dǎo)醫(yī)師與受訓(xùn)者比例:11。(2) 培訓(xùn)基地內(nèi)醫(yī)師組成:有從事皮膚病理、真菌、性病的專業(yè)人員,有開展冷凍、CO2激光、電解、光療等治療的設(shè)施及相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員。(3) 醫(yī)師系列中正式在職且具有中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)以上人員不少于6人,其中具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的臨床醫(yī)師不少于3名。(4) 有系統(tǒng)開設(shè)講授皮膚病與性病課程的能力,有每周定期舉行皮膚性病專業(yè)專題講座、病例討論、專業(yè)查房、讀書報(bào)告等業(yè)務(wù)活動(dòng)的能力并堅(jiān)持執(zhí)行。2??浦笇?dǎo)醫(yī)師條件應(yīng)具有本科以上的專業(yè)學(xué)歷、主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事本專業(yè)臨床醫(yī)療、科研和教學(xué)工作10年,在相關(guān)學(xué)術(shù)領(lǐng)域做出一定的成績。近3年來在相關(guān)專業(yè)核心雜志上發(fā)表本專業(yè)臨床學(xué)術(shù)論文1篇。3科室住院醫(yī)師培訓(xùn)負(fù)責(zé)人應(yīng)具有本科以上的專業(yè)學(xué)歷、皮膚科專業(yè)主任醫(yī)師和/或教授專業(yè)技術(shù)職務(wù),從事皮膚科臨床醫(yī)療工作15年以上且正在從事本專業(yè)臨床醫(yī)療、科研與教學(xué)工作。近3年來在國內(nèi)外重要學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表臨床學(xué)術(shù)論文3篇,或獲得地、市級以上(含地、市級)與本專業(yè)相關(guān)
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