2020年護(hù)士職業(yè)資格證《實(shí)踐能力》能力測試試卷D卷.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格證實(shí)踐能力能力測試試卷D卷考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號等信息。 3、請仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、使用呼吸機(jī)的患者常常用手勢和表情與護(hù)士傳遞交流信息，此時(shí)的非語言行為對語言具有（ ）。A、補(bǔ)充作用B、替代作用C、駁斥作用D、調(diào)整作用E、修飾作用2、下列關(guān)于氣胸病人的護(hù)理，錯誤的是（ ）。A、絕對臥床休息B、給予吸氧，2-5L/rainC、胸腔穿刺抽氣應(yīng)盡可能一次抽完D、行胸腔閉式引流時(shí)，水封瓶應(yīng)低于患者胸部E、行胸腔閉式引流時(shí)，鼓勵病人定時(shí)進(jìn)行深呼吸3、患者男，55歲。高血壓病，身高176cm，體重86kg，該患者屬于( )A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖4、急性心肌梗死24小時(shí)內(nèi)應(yīng)禁用的藥物是（ ）。A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黃5、慢性左心功能不全患者最主要的臨床表現(xiàn)是（ ）。A. 咳嗽B. 心悸C. 下肢水腫D. 呼吸困難E. 肝臟腫大6、二尖瓣面容的特點(diǎn)是（ ）。A.兩頰部蝶形紅斑B.兩頰部紫紅，口唇輕度發(fā)紺C.兩頰黃褐斑D.午后兩頰潮紅E.面部毛細(xì)血管擴(kuò)張7、屬于長期備用醫(yī)囑的是（ ）。A、一級護(hù)理B、X線攝片C、眼科會診D、吸氧prnE、餐后血糖8、冷療控制炎癥擴(kuò)散的機(jī)理是（ ）。A、增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬功能B、降低細(xì)菌的活力C、增進(jìn)局部免疫功能D、降低神經(jīng)的興奮性E、溶解壞死組織9、急性出血壞死性胰腺炎病人不會出現(xiàn)（ ）。A.腹痛B.腹脹C.手足抽搐D.低血糖E.休克10、某女性，68歲，診斷為脊髓型頸椎病，下列陳述中不適當(dāng)?shù)氖? )。A.可引起截癱B.可導(dǎo)致大小便失禁C.甲期可以按摩，牽引治療D.早期膻積極手術(shù)治療E.MRI可見脊髓受壓11、下肢靜脈曲張?jiān)缙诘闹饕Y狀是（ ）。A.下肢沉重感B.曲張靜脈破裂出血C.潰瘍形成D.肢端壞疽E.血栓性靜脈炎12、采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)應(yīng)用的漱口液是（ ）。A.生理鹽水B.呋喃西林C.碳酸氫鈉D.醋酸溶液E.復(fù)方硼砂溶液13、心臟驟停病人的心電圖表現(xiàn)。最常見的是（ ）。A.心宰撲動或顫動B.心室停頓C.室性心動過速D.無脈性電活動E.心房撲動或顫動14、不屬于青春期保健重點(diǎn)的是（ ）。A.合理營養(yǎng)B.健康教育C.預(yù)防意外D.計(jì)劃免疫E.法制教育15、急性有機(jī)磷重度患者阿托品注射后最可能出現(xiàn)（ ）。A. 血壓下降B. 面色蒼白C. 肺部濕羅音增多D. 口干E. 出汗多16、病區(qū)良好的社會環(huán)境不包括（ ）。A、建立良好的護(hù)患關(guān)系B、病室環(huán)境清潔，整齊C、老病人對新病人的關(guān)心D、保護(hù)病人的隱私權(quán)E、家屬對病人的關(guān)心考試大論壇17、可以動態(tài)監(jiān)測產(chǎn)婦產(chǎn)程進(jìn)展和識別難產(chǎn)的重要手段是（ ）。A、胎兒監(jiān)護(hù)B、多普勒聽胎心C、產(chǎn)程圖D、陰道檢查E、肛門檢查18、下列關(guān)于護(hù)患關(guān)系的理解不正確的是（ ）。A、護(hù)患關(guān)系是一種幫助與被幫助的關(guān)系B、護(hù)患關(guān)系是一種治療關(guān)系C、護(hù)患關(guān)系以護(hù)士為中心的關(guān)系D、護(hù)患關(guān)系是多方面、多層面的專業(yè)性互動關(guān)系E、護(hù)患關(guān)系是在護(hù)理活動中形成的19、患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉時(shí)，下列動作應(yīng)予以糾正的是（ ）。A.吸氣時(shí)腹部盡力挺出B.呼氣時(shí)腹部盡力收縮C.深吸快呼D.鼻吸口呼E.深吸慢呼20、下列哪項(xiàng)治療不屬于家庭病床護(hù)理范圍（ ）。A、注射B、換藥C、導(dǎo)尿D、血液透析E、灌腸21、影響舒適的心理方面因素不包括（ ）。A、焦慮B、護(hù)患關(guān)系C、環(huán)境陌生D、角色改變E、自尊受損22、磷化鋅中毒禁忌采用的洗胃溶液是（ ）A、1：15 000高錳酸鉀B、清水C、1%鹽水D、牛奶E、0、1%硫酸銅23、下列急腹癥患者必須做胃腸減壓的是（ ）。A.急性腸梗阻B.老年急腹癥患者C.急腹癥伴糖尿病D.急腹癥伴腹膜刺激征E.急腹癥伴移動性濁音24、適于面罩吸氧法治療的病人是（ ）。A.大面積燒傷B.心絞痛C.肺心病D.一氧化碳中毒E.張口呼吸25、胎兒在子宮內(nèi)急性缺氧初期，主要表現(xiàn)為胎動（ ）。A.減弱B.消失C.增強(qiáng)D.頻繁E.次數(shù)減少26、慢性支氣管炎急性發(fā)作期最重要的治療措施是（ ）。 A. 止咳祛痰B. 解痙平喘C. 控制感染D. 吸氧E. 輸液27、對血糖在正常范圍者沒有降血糖作用的藥物是（ ）。A. 胰島素B. 優(yōu)降糖C. 格列吡嗪D. 格列喹酮E. 二甲雙胍28、慢性腎小球腎炎發(fā)病的起始因素為（ ）。 A. 急性腎小球腎炎遷延不愈所致B. p溶血性鏈球菌感染所致C. 病毒感染導(dǎo)致D. 免疫介導(dǎo)炎癥E. 遺傳因素29、搶救物品管理的五定不包括下列哪項(xiàng)（ ）。 A. 定數(shù)量品種B. 定點(diǎn)放置C. 定期更換D. 定期檢查維修E. 定人保管30、下列藥物作過敏試驗(yàn)時(shí)，注入皮內(nèi)的劑量正確的是（ ）A.青霉素500單位B.鏈霉素250單位C.破傷風(fēng)抗毒素150國際單位D.普魯卡因25毫克E.細(xì)胞色素C0.75毫克31、腎病綜合征患兒，有胸腔積液，全身水腫較重，護(hù)理該患兒時(shí)不應(yīng)采用的方法是（ ）。A.避免擦傷及受壓B.保持皮膚清潔干燥C.陰囊部用吊帶托起D.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗E.靜脈穿刺時(shí)選好血管，爭取一次穿刺成功32、留置胸膜腔閉式引流管的病人出現(xiàn)引流管脫出，首先要（ ）A、給病人吸氧B、立即報(bào)告醫(yī)生C、急送手術(shù)室處理D、把脫出的引流管重新插入E、用無菌凡士林紗布、厚層紗布封閉引流33、日光浴一般于嬰兒早餐后（ ）。A.0.5小時(shí)內(nèi)為宜B.11.5小時(shí)為宜C.22.5小時(shí)為宜D.2.53小時(shí)為立E.33.5小時(shí)為宜34、患者女，60歲，近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適，且有肉眼血尿，初診為急性膀胱炎，最適宜的口服藥物是（ ）。A、紅霉素B、氧氟沙星C、甲硝唑D、氨芐西林E、碳酸氫鈉35、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上，平車與床的適當(dāng)位置是（ ）。A. 頭端與床尾相接B. 頭端與訂頭平齊C. 頭端與床頭呈銳角D. 頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E. 頭端與床頭呈鈍角36、在傾聽技巧中，哪項(xiàng)是不可取的（ ）。A、全神貫注B、集中精神C、雙方保持合適的距離D、用心聽講來源：考試大E、不必保持目光的接觸37、一人幫助患者移向床頭，下列哪項(xiàng)是錯誤的（ ）。 A. 放平床頭支架，將枕頭橫立于床頭B. 患者取平臥位，雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面C. 護(hù)士穩(wěn)住患者雙腳，同時(shí)在臀部助力D. 放回枕頭，按需要抬高床頭E. 整理床鋪使患者舒適38、對術(shù)后切口裂開的處理，不妥的是（ ）。 A. 安慰患者B. 立即在病床上將內(nèi)臟還納C. 立即用滅菌鹽水紗布覆蓋D. 用腹帶包扎E. 送手術(shù)室縫合39、心源性暈厥最常見的病因是（ ）。A. 主動脈瓣狹窄B. 心肌炎C. 嚴(yán)重心律失常D. 心肌病E. 感染性心內(nèi)膜炎40、誘發(fā)或加重心力衰竭最常見的因素是（ ）。A. 呼吸道感染B. 心律失常C. 藥物使用不當(dāng)D. 妊娠和分娩E. 情緒激動41、應(yīng)在嬰兒飲食中添加米湯及稀粥的嬰兒月齡是（ ）。A.13個(gè)月B.46個(gè)月C.79個(gè)月D.1012個(gè)月E.14個(gè)月 42、血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期的表現(xiàn)是（ ）。A.游走性動脈血管炎B.反復(fù)性動脈血管閉塞C.復(fù)發(fā)性游走性動脈血管炎D.患肢動脈搏動消失E.復(fù)發(fā)性游走性靜脈炎43、高鉀血癥引起心律失常時(shí)，靜脈注射應(yīng)首選的藥物是（ ）。A、10%硫酸鎂溶液B、5%碳酸氫鈉溶液C、5%氯化鈣溶液+等量5%葡糖糖溶液D、利尿劑E、5%葡萄糖溶液+胰島素44、朱女士，高血壓病，為其測量血墳時(shí)正確的做法是（ ）。A. 若采取立位測量，手臂應(yīng)平第六肋間B. 放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C. 緩慢放氣，速度4mmHg/sD. 聽到變音時(shí)汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E. 聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位45、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為（ ）。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次46、胎動減少是指胎動12小時(shí)少于（ ）。A.5次B.10次C.15次D.20次E.25次47、癲癇病人強(qiáng)直陣痙攣發(fā)作的特征性表現(xiàn)是（ ）。A.某種活動突然中斷B.意識喪失和全身對稱性抽搐C.連續(xù)多次發(fā)作，且有意識障礙D.機(jī)械動作持續(xù)時(shí)間長E.表情呆滯，肌肉強(qiáng)直48、心肺復(fù)蘇時(shí)，判斷及評價(jià)呼吸的時(shí)間不得超過（ ）。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒49、需避光使用的藥物是( )。A. 副腎B. 尼可剎米C. 脂肪乳D. 硝普鈉E. 葡萄糖50、關(guān)于取藥，下列不正確的一項(xiàng)是（ ）。A.膠囊須用藥匙取用B.藥液不足1ml時(shí)須用滴管計(jì)量C.油劑用量杯計(jì)量后可直接倒入藥杯D.同時(shí)用幾種藥液，應(yīng)分別放置E.先配固體藥，再配液體藥 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、某破傷風(fēng)患者，神智清楚，全身肌肉陣發(fā)性痙攣、抽搐，下列有關(guān)病室環(huán)境的安排，不符合要求的是（ ）。A.室溫1820B.相對濕度50%60%C.門、椅腳釘橡皮墊D.保持病室光線充足E.護(hù)士要做到“四輕”2、患者女，70歲，急性下壁心肌梗死，收入CCU病房。患者出現(xiàn)下列哪種心律失常最危險(xiǎn)（ ）。A.竇性心動過速B.偶發(fā)房性期前收縮C.竇性心律不齊D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.偶發(fā)室性期前收縮3、患者女，35歲，已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落、興趣缺乏、動作緩慢，自覺“腦子笨，沒有以前聰明，好像一塊木頭”，給予百憂解等治療。護(hù)士需要向患者說明該藥物的不良反應(yīng)主要是（ ）。A.過度出汗B.嗜睡C.胃腸功能紊亂D.口唇發(fā)干E.心血管系統(tǒng)的紊亂4、患者男性，51歲，任輸液過程中突然感劍胸部異常不適，隨后出現(xiàn)呼吸困難，嚴(yán)=重發(fā)紺，其最大可能發(fā)生的問題及處理措施是( )。A.肺水腫停J卜輸液B.空氣栓塞立即左側(cè)臥位C.過敏皮下注射地寨米松D.心臟病發(fā)作立即用強(qiáng)心劑E.低血容量休克 立即補(bǔ)允血容量5、患者女性 31 歲，患風(fēng)濕性心臟病妊娠 32 周，入院時(shí)體力活動重度受限，休息時(shí)也乏力，新功能屬于（ ）。A. 級B. 級C. 級D. 級E. 級6、患者男，30歲。咳嗽3個(gè)月，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。對該患者的護(hù)理措施，正確的是（ ）。A.不需隔離B.常到室外曬太陽C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動鍛煉，增前體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒7、朱女士，高血壓病，為其測量血墳時(shí)正確的做法是（ ）。A、若采取立位測量，手臂應(yīng)平第六肋間B、放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣，速度4mmHg/sD、聽到變音時(shí)汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位8、患者，女性，45歲，突發(fā)下腹部疼痛并嘔吐2小時(shí)入院，查體左腹股溝區(qū)有一半球形突起，腸鳴音亢進(jìn)。最佳治療方法是（ ）。 A. 手法復(fù)位B. 解痙鎮(zhèn)痛C. 應(yīng)用抗生素D. 補(bǔ)充血容量E. 急診手術(shù)治療9、患者女性，64歲。因頭暈、頭痛3天就醫(yī)，查體：血壓165/105mmHg，可考慮為（ ）。A.正常高限B.臨界高血壓C.級高血壓D.級高血壓E.級高血壓10、青年男性，體重60kg，雙上肢及軀干度燒傷，該患者第1個(gè)24小時(shí)需要補(bǔ)的膠體和晶體總量約為（ ）。A.2000ml B.3000mlC.4000ml D.5000mlE.6000ml11、王某，34歲，在輸血時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，面色蒼白，脈弱，應(yīng)考慮為（ ）。A、溶血反應(yīng)B、過敏反應(yīng)C、肺出血D、肺水腫E、枸櫞酸鈉中毒12、患者男，56歲，肝硬化3年，因肝性腦病入院。為防止患者病情加重，應(yīng)給予（ ）。A.低脂肪飲食B.低蛋白飲食C.低嘌呤飲食D.低膽固醇飲食E.低鹽飲食13、患者女性，25歲。因即將出國與同學(xué)聚餐后2小時(shí)出現(xiàn)上腹部劇痛，伴惡心、嘔吐3次，急診入院。體檢：體溫39，血壓110/75mmHg，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)16.5109/L。目前該患者首先的護(hù)理問題是（ ）。A.焦慮B.體液不足C.體溫升高D.疼痛E.潛在并發(fā)癥：休克14、患兒男，4個(gè)月，近1個(gè)月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，吃奶少，大便稀，每天2-3次，生后一直牛奶喂養(yǎng)，引起其睡眠不安最可能的原因是（ ）。A.生活環(huán)境不良B.缺少母乳喂養(yǎng)C.父母日常護(hù)理不當(dāng)D.缺乏維生素D.E.慢性腹瀉15、患者男，27歲。打籃球時(shí)突然出現(xiàn)上腹部劇烈絞痛，放射至下腹及會陰部位，伴面色蒼白，冷汗，惡心、嘔吐，患者腎區(qū)叩擊痛性，入院診斷為尿路結(jié)石。應(yīng)首先為患者進(jìn)行的處理措施是（ ）。A.準(zhǔn)備手術(shù)用品B.應(yīng)用抗感染藥C.提供飲料D.采集血標(biāo)本E.肌內(nèi)注射解痙止痛藥16、患者男，38歲。因急腹癥手術(shù)治療，術(shù)中見腹腔內(nèi)少量稠厚腹水，有糞臭味，可能的致病菌是（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌與厭氧菌混合感染17、某產(chǎn)婦，妊娠29周。因出現(xiàn)無誘因、無痛性陰道流血來院檢查，此時(shí)一般不主張進(jìn)行的檢查是（ ）。A.測量血壓B.胎心監(jiān)護(hù)C.超聲檢查D.腹部檢查E.陰道檢查18、患者男，46歲。建筑工人，入院時(shí)診斷為破傷風(fēng)。以下與本病最有關(guān)的既往史是（ ）。A.糖尿病病史B.工作時(shí)被釘子扎傷過C.高血壓家族史D.吸煙20年E.對花粉過敏19、患者女性，30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，盲腸指榆：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護(hù)理，以下錯誤的足（ ）。A.物理降溫B.控制排便C.1：5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素E.囑病人多飲水20、王某，11個(gè)月，咳嗽，聲嘶，咽部紅腫，診為急性咽炎，醫(yī)囑：5%葡萄糖100ml內(nèi)加凱福隆1g靜脈點(diǎn)滴（頭皮靜脈），應(yīng)調(diào)節(jié)滴速為（ ）。A、15滴/分B、25滴/分C、35滴/分D、45滴/分E、55滴/分21、某9個(gè)月男嬰，腹瀉2天，大便每日1516次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評估指標(biāo)不包括（ ）。A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音D、皮膚彈性E、前囟22、男性，28歲，右側(cè)胸外傷后，出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺，胸壁傷處可聽見空氣進(jìn)出的聲音，首先考慮為( )。A.多根多處肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開放性氣胸D.張力性氣胸E.進(jìn)行性血胸23、患者男性，59歲，冠心病，心絞痛5年，平日胸痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油1片25min緩解，近半月來，胸痛發(fā)作較前頻繁，疼痛不易緩解，3h前發(fā)生心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油3片未緩解，急診入院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，隨后相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)病理性Q波，血壓85/55mmHg，心率108次/分，律齊。入監(jiān)護(hù)室觀察治療，經(jīng)用藥后述疼痛緩解。2h后心電監(jiān)測示血壓70/50mmHg，心率118次/分，患者煩躁不安，皮膚濕冷，此時(shí)責(zé)任護(hù)士認(rèn)為患者病情變化是（ ）。A腦出血 B室壁瘤破裂C心源性休克 D心律失常E心力衰竭24、盆腔器官手術(shù)前留置導(dǎo)尿的目的是（ ）。A.便于引流和沖洗B.避免術(shù)中誤傷膀胱C.保持會陰部清潔干燥D.便于術(shù)中正確記錄尿量E.可減輕手術(shù)切口的張力25、患者，男，18歲。注射青霉素后出現(xiàn)頭暈、胸悶，面色蒼白，脈搏細(xì)弱，血壓80/50mmHg。首選的搶救藥物是（ ）。A.地塞米松B.山梗菜堿C.鹽酸異丙嗪D.去甲腎上腺素E.鹽酸腎上腺素26、患兒男，34歲。左足麻木、疼痛，走路時(shí)小腿酸脹、易疲勞，初步診斷為血栓閉塞性脈管炎?？纱_診的輔助檢查是（ ）。A.肢體抬高實(shí)驗(yàn)B.靜脈注射硫酸鎂10mlC.仔細(xì)檢查肢體各動脈搏動情況D.行交感神經(jīng)阻滯E.行動脈造影27、女性，41歲，甲狀腺大部分切除手術(shù)后30小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難，口唇發(fā)紺，傷口紗布上有少量鮮血滲透，護(hù)士最先考慮的原因（ ）。A.喉頭水腫B.氣管塌陷c.痰液堵塞氣道D.切口內(nèi)血腫形成E.雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷28、不屬于新生兒家庭訪視內(nèi)容的是（ ）。A.詢問新生兒出生情況B.觀察新生兒一般狀況C.新生兒體格檢查D.指導(dǎo)喂養(yǎng)及日常護(hù)理E.新生兒預(yù)防接種29、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時(shí)感胸骨后疼痛。查體：T37.8，P98次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問題是（ ）。A.清理呼吸道無效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過高E.知識缺乏30、患者男，34歲。損傷性氣胸。遵醫(yī)囑給予胸腔閉式引流，其引流裝置如圖所示（圖片暫缺）。目前該裝置給予其胸腔施加的壓力是（ ）。A.-60cmH2OB.-4cmH2OC.0cmH2OD.-8cmH2OE.60cmH2O31、患兒，6歲，風(fēng)濕熱經(jīng)治療痊愈，醫(yī)囑預(yù)防應(yīng)用長效青霉素120萬單位/月，肌注。該藥使用時(shí)間最少（ ）。A.1年B.2年C.5年D.10年E.12年32、王某，近日感覺疲乏無力，納差，有時(shí)惡心。前來就診，醫(yī)囑查谷丙轉(zhuǎn)氨酶，你應(yīng)何時(shí)采集血標(biāo)本（ ）。A、晨空腹時(shí)B、飯前C、飯后D、即刻E、睡前33、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物34、患者男，55歲。支氣管擴(kuò)張20年。近年來手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（ ）。A.慢性缺氧B.營養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運(yùn)動過量35、患者女性，27歲。甲狀腺腫大1年，消瘦，易疲勞，失眠，心悸，怕熱體重下降明顯，心率110次/分，血壓130/80mmHg，診斷為GraVcs病，主要護(hù)理問題是( )。A.營養(yǎng)失涮：低于機(jī)體需要量B.焦慮C.睡眠形態(tài)紊亂D.疲乏E.有受傷的危險(xiǎn)36、患者男一降，35歲，兇胸部外傷導(dǎo)致右側(cè)氣胸，經(jīng)胸膜腔閉式引流后，護(hù)十收集到可拔管的信息是( )。A.引流瓶內(nèi)無氣體溢出，每日引流量小于50ml，X線證實(shí)右肺完全膨脹B.引流瓶長管內(nèi)的水柱停止波動C.引流瓶長管內(nèi)的水樸波動小于lL啊D.連續(xù)兩天胸瓶引流量小于50mlE.病人無呼吸閑難，引流瓶中兀氣體溢出37、患兒男，10歲。以發(fā)熱40.2收入院，診斷為乙腦。針對該患兒的高熱，護(hù)理措施是：（ ）。A.嚴(yán)格限制鈉鹽的攝入B.早期足量給予脫水治療C.以藥物降溫為主，無效時(shí)給予物理降溫D.以物理降溫為主，可用小量阿司匹林或肌注安乃近E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)38、患者男，16歲，因支氣管哮喘發(fā)作入院，聽診可聞及（ ）。A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側(cè)滿布濕啰音D.一側(cè)滿布哮鳴音E.兩肺底滿布干濕啰音39、患者，女性，48歲?；家倚透窝?0余年，肝硬化10年。近半月來出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征40、患者男，30歲。因反復(fù)上腹痛1年半加重3天入院。護(hù)士夜間巡視時(shí)，患者訴上腹痛加劇，大汗淋漓。此時(shí)護(hù)士應(yīng)采取的最有意義的措施是（ ）。A.取半臥位B.遵醫(yī)囑使用止痛劑C.檢查腹肌緊張度，是否有壓痛及反跳痛D.針灸或熱敷E.多飲水以較少體液流失41、患兒1.5歲，高熱5天伴流涕、干咳、食欲缺乏;1天來全身出皮疹，為紅色粟粒大、小斑丘疹，疹間皮膚正常。該患兒應(yīng)隔離至（ ）。A.病后1周B.出疹后5天C.出疹后1周D.疹退后5天E.疹退后10天42、患兒，女，4歲，因流行性腦脊髓膜炎住院治療，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施不妥當(dāng)（ ）。A.接觸病人時(shí)穿著隔離衣B.病人的排泄物用漂白粉混合攪拌后再排放C.護(hù)理病人后應(yīng)消毒雙手D.分泌物兩次培養(yǎng)陰性即可解除隔離E.應(yīng)每日用消毒液擦拭患兒的病床和床旁桌椅43、劉先生，45歲，失血性休克，正在進(jìn)行擴(kuò)容療法，中心靜脈壓監(jiān)測為ScmH20，血壓7050mmHg，應(yīng)（ ）。 A. 加快輸液速度B. 維持原速輸液C. 減慢滴速D. 停止輸液E. 加用強(qiáng)心劑44、患者男，30歲?？人?個(gè)月，咳白色粘痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。對該患者的護(hù)理措施，正確的是（ ）。A.不需隔離B.常到室外曬太陽C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒45、患者男，20歲。因“飲酒后昏迷，抽搐3小時(shí)”急診入院?；颊哂?小時(shí)前飲白酒800ml后逐漸胡言亂語，昏睡，繼之昏迷，伴有劇烈抽搐，口吐白沫，無雙眼上翻，未咬破舌頭。最可能的診斷是（ ）。A、癲癇B、中風(fēng)C、腦水腫D、酒精中毒E、食物中毒46、患者男性。70歲?，F(xiàn)術(shù)后8小時(shí)。仍未排尿。豐訴下腹脹痛。查體見下腹膀胱區(qū)隆起，恥骨聯(lián)合上叩診呈實(shí)音。目前其主要護(hù)理問題足( )。A.下腹疼痛B.潛在呼吸道感染C.體液過多D.尿潴留E.存皮膚完整性受損的危險(xiǎn)47、患者冠心病，護(hù)士可建議多進(jìn)食（ ）。A.蛋黃B.肥肉C.魚肉D.動物內(nèi)臟E.魚子48、患兒男，7歲。自幼氣促，今日在學(xué)校劇烈活動后出現(xiàn)暈厥，門診查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙噴射樣收縮期雜音，為進(jìn)一步明確診斷，最有價(jià)值的檢查是（ ）。A.核磁共振B.心電圖C.胸部X線D.彩色多普勒超聲E.CT49、患者，女性，50歲，右示指被木刺扎傷2天后出現(xiàn)右示指紅、腫、熱、痛，今日開始出現(xiàn)跳痛，并伴發(fā)熱，目前主要的處理措施是( )。A.中藥外敷B.應(yīng)用抗生素C.切開引流D.充分休息E.理療50、患者女，44歲。患心肌梗死住院治療。首次靜脈泵入硝酸甘油時(shí)，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是（ ）。A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，58歲，食管癌擬行結(jié)腸代食管手術(shù)。術(shù)前口服甲硝唑的最佳時(shí)間為（ ）。A.術(shù)前7天B.術(shù)前14天C.術(shù)前1天D.術(shù)前3天E.術(shù)前2天術(shù)后第5日，突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、胸痛，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)20109/L，該患者最可能發(fā)生了（ ）。A.乳糜胸B.吻合口狹窄C.吻合口瘺D.肺不張E.出血2、患者，男性，50歲。因突然發(fā)作性全身抽搐，口吐白沫，大小便失禁，診斷為“癲癇”入院治療。(1).在患者抽搐期間，下列護(hù)理措施錯誤的是（ ）。A.立即解開衣領(lǐng)、衣扣和腰帶B置小布卷于上下臼齒間C將頭部側(cè)向一側(cè)D按壓住抽搐的肢體E需有專人守護(hù)(2).患者出院時(shí)，護(hù)士進(jìn)行健康指導(dǎo)告知患者不適合的運(yùn)動是（ ）。A.打太極拳B散步C慢跑D游泳E跳操3、胡女士，50歲，已閉經(jīng)，體態(tài)肥胖，近年來，出現(xiàn)不明原因全身無力，易疲勞；查血壓17.212.0kPa，心肺無異常，飯后尿糖(+)，空腹尿糖（-），醫(yī)生懷疑有糖尿病。 若該患者被確診為糖尿病，在治療過程中出現(xiàn)心悸，出汗等表現(xiàn)，應(yīng)考慮（ ）。 A. 低血糖B. 高血糖C. 低血壓D. 高血壓E. 腦水腫對該患者的家庭護(hù)理指導(dǎo)錯誤的是（ ）。 A. 按時(shí)測量體重B. 注意個(gè)人衛(wèi)生C. 定量，定時(shí)進(jìn)餐D. 不宜體力勞動E. 防止外傷4、患兒女，10個(gè)月，足月產(chǎn)。反復(fù)腹瀉1個(gè)月余。每天56次。時(shí)稀時(shí)稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8kg;腹軟、腹壁脂肪消失。應(yīng)先考慮該患兒為( )A.輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉患兒變化最為顯著地血清學(xué)指標(biāo)是( ) A.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)B.淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補(bǔ)液原則，正確的是( )A.補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補(bǔ)液總量適量減少，滴速宜稍快C.補(bǔ)液總量適量減少，保持正常滴速D.補(bǔ)液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補(bǔ)液總量適量增加，保持正常滴速5、護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血這種情況可考慮為（ ）。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應(yīng)采取的措施為（ ）。A、用力擠壓輸液管，直至液體通暢B、拔出針頭，另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時(shí)間輸液，要注意保護(hù)、合理使用血管，應(yīng)選用（ ）。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈6、患者女，41歲?；加蟹屎裥托募〔。蛐赝?小時(shí)急診入院。針對該患者首要的護(hù)理措施是（ ）。A.預(yù)防呼吸道感染B.建立靜脈通路C.給予高熱量飲食D.給予12L/min吸氧E.絕對臥床經(jīng)治療病情穩(wěn)定后出現(xiàn)，今日來院復(fù)查時(shí)測血壓為150/90mmHg，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者避免使用（ ）。A.氫氯噻嗪B.硝酸甘油C.阿替洛爾D.美托洛爾E.硝苯地平7、患者男性，40歲，外傷后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、冷汗。體檢：心率112次/分，血壓70/45mmHg，氣管向左偏移，頸部廣泛皮下氣腫，右側(cè)胸廓飽滿，叩診鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的診斷是( )A.血胸B.肺挫裂傷C.肋骨骨折D.張力性氣胸E.創(chuàng)傷性窒息此時(shí)，首選的治療措施是( )A.氣管切開B.剖胸探查C.胸腔穿刺抽氣減壓D.補(bǔ)液、輸血抗休克E.鎮(zhèn)靜、止痛若對該病人實(shí)施胸腔閉式引流，以排氣為主要目的的胸腔引流管安放的位置是( )A.鎖骨中線第2肋間B.鎖骨中線第4肋間C.鎖骨中線第6肋問D.腋中線第5、6肋間E.腋中線第7、8肋間8、患者男，50歲。肝硬化5年。中午進(jìn)食后突然嘔血，色暗紅，量約350ml，急診入院。查體：神志清，T37.5，P120次/分，BP90/60mmHg?；颊咔榫w高度緊張，訴說有瀕死的感覺，經(jīng)搶救，患者病情平穩(wěn)后行門體分流術(shù)。入院時(shí)，患者主要的心理問題是( )A.抑郁B.恐懼C.焦慮D.淡漠E.悲哀患者入院后采取的處理措施中不正確的是( )A.輸液、輸血B.應(yīng)用保肝藥物C.靜脈止血藥物的應(yīng)用D.三強(qiáng)二囊管壓迫止血E.應(yīng)用肥皂水灌腸分流術(shù)后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)指導(dǎo)患者采取的臥位是( )A.半坐臥位B.俯臥位C.平臥位D.中凹位E.頭低足高位9、患者男性，53歲，患十二指腸潰瘍lO年。近1個(gè)月以米。上腹部脹滿不適，反復(fù)嘔吐帶酸臭味的宿食，嘔吐后病人自覺胃部舒適。體倉：皮膚干燥、彈性差。唇干;上腹部膨隆，可見胃型和腸蠕動波，手拍上腹可聞及振水聲?？紤]陔病人有瘢痕性幽門梗阻。擬行手術(shù)治療。診斷該病人有瘢痕性幽門梗阻的主要依據(jù)是( )A.長期患十二指腸潰瘍B.上腹部脹滿不適C.反復(fù)嘔葉帶酸臭味的宿食D.上腹部膨隆，可見肖刑和腸蠕動波 E.嘔吐后病人自覺胃部舒適該病人最容易出現(xiàn)哪種電解質(zhì)和酸堿失衡( )A.高鉀忡酸巾毒B.低鉀、低氯性堿中毒C.低鈣、低鎂性堿tl-毒D.低鈉、低鉀性堿中毒E.高氯性酸lt毒10、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨，病人心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該病人正確的措施是（ ）。A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生活護(hù)理D.可以正常進(jìn)食E.可床上坐起11、患者男性，52歲，肝硬化，大量腹水。人院后給予利尿劑治療，腹水量明顯減少，但患者出現(xiàn)了淡漠少言、反應(yīng)遲鈍、言語不清等癥狀。根據(jù)患者的情況，考慮可能出現(xiàn)了( )A.繼發(fā)感染B.腦出血C.低血糖昏迷D.肝性腦病E.肝腎綜合征為防止發(fā)生此并發(fā)癥，應(yīng)采取的措施是( )A.限制水的攝人，每天少于1000nllB.加用保鉀利尿劑，利尿速度不宜過快C.輸注白蛋白D.加大利尿劑用量E.限制鹽的攝入該患者可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是( )A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.混合性酸中毒12、患者，女性，33歲，突然出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，體溫達(dá)40，并出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及下腹部不適而前來就診(1).下列有助于診斷的尿液檢查為（ ）。A.尿管型B24h尿蛋白C尿比重D尿酮體E尿鏡檢細(xì)胞數(shù)(2).若該項(xiàng)尿液檢查異常，患者可能患有以下哪項(xiàng)疾病（ ）。A.急性腎盂腎炎B腎結(jié)石C急性腎小球腎炎D腎病綜合征E膀胱炎13、患兒男，14個(gè)月，因“發(fā)熱、流涕2天”就診。查體：T39.7，P135次/分;神志清，咽部充血，心肺檢查無異常，查體時(shí)患兒突然雙眼上翻，四肢強(qiáng)直性、陣攣性抽搐。引起患兒病情變化的原因，最可能是（ ）。A、癲癇B、低血糖癥C、高熱驚厥D、病毒性腦炎E、化膿性腦膜炎按醫(yī)囑靜脈注射地西泮2mg(1ml含10mg地西泮)，應(yīng)抽取藥液的量是（ ）。A、0.2mlB、0.4mlC、0.6mlD、0.8mlE、1ml為防止患兒外傷，錯誤的做法是（ ）。A、床邊設(shè)置防護(hù)欄B、用約束帶束縛四肢C、移開床上一切硬物D、將紗布放在患兒的手中E、壓舌板裹紗布置于上下磨牙間14、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療:采用哪種隔離（ ）。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護(hù)性隔離病人采取的隔離措施哪項(xiàng)不妥（ ）。A、不同病種病人應(yīng)分室居住B、密切接觸病人時(shí)須穿隔離衣C、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書報(bào)可借閱E、不同病種病人的食品不可交換15、患者，女性，57歲。支氣管擴(kuò)張病史6年。突然出現(xiàn)大咯血，家屬估計(jì)咯血量約500ml來院急診。(1).護(hù)士給予的首要護(hù)理措施是（ ）。A.使用鎮(zhèn)靜藥B建立靜脈通道C使用止血藥D消除心理緊張E保持氣道通暢 (2).護(hù)士指導(dǎo)患者應(yīng)采取的體位是（ ）。A.端坐位B仰臥位、頭低足高位C俯臥位D健側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)E患側(cè)臥位，頭偏向一側(cè) (3).護(hù)士應(yīng)密切觀察患者病情變化，最需警惕的并發(fā)癥是（ ）。A.感染和休克B窒息和休克C感染和窒息D肺不張E膿胸16、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥17、患者女性，35歲，已生育，主訴：白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血，婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個(gè)宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為（ ）。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是（ ）。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E