2020年護士職業(yè)資格證《實踐能力》能力提升試題B卷 附解析.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準考證號 密.封線內(nèi).不. 準答. 題 2020年護士職業(yè)資格證實踐能力能力提升試題B卷 附解析考試須知：1、考試時間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準考證號等信息。 3、請仔細閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、瀕死期病人最后消失的感覺常是：（ ）。A、視覺B、聽覺C、味覺D、嗅覺E、觸覺2、傳染病的基本特征，下列哪一項除外（ ）。A.有病原體B.有感染性C.有遺傳性D.有流行性E.有免疫性3、新生兒易發(fā)生黃疸是由于（ ）。 A. 肝功能不成熟B. 體溫調(diào)節(jié)功能差C. 免疫功能不成熟D. 紅細胞壽命比成人長E. 腸肝循環(huán)減少4、低于多少為羊水過少（ ）。 A. 300mlB. 400mlC. 500mlD. 200mlE. 600ml5、下列體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是（ ）。A、仰臥骶尾部B、側(cè)臥髖部C、俯臥內(nèi)踝D、坐位坐骨結(jié)節(jié)E、側(cè)臥肩峰部6、聽診時為清楚的聽到急性心包炎患者的心包摩擦音，患者應采取的體位是（ ）。A、端坐位B、坐位且身體后仰C、坐位且身體前傾D、右側(cè)臥位E、左側(cè)臥位7、對青少年痤瘡的護理措施，不恰當?shù)氖牵?）。A.多吃清淡食物B.不吸煙，不飲酒C.保持樂觀情緒D.保持皮膚清潔E.擠凈痤瘡內(nèi)容物8、心肺復蘇時，判斷及評價呼吸的時間不得超過（ ）。A.5秒B.6秒C.8秒D.10秒E.15秒9、不符合腎炎性腎病輔助檢查結(jié)果是（ ）。A、血漿總蛋白明顯降低B、尿蛋白定性(+)一(+)C、尿內(nèi)大量自細胞D、血清補體降低E、血膽固醇增高10、為了減輕傷口疼痛，子宮內(nèi)膜異位癥患者術(shù)后的臥位是（ ）。A.半坐臥位B.去枕平臥位C.側(cè)臥位D.頭低足高位E.頭高足低位11、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為（ ）。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次12、患者女，36歲，以重型再生障礙性貧血入院，查體：四肢皮膚散在瘀斑，口腔多出潰瘍，最大約1.11.5cm，觸痛，牙齦滲血。咽部輕度充血。針對目前情況，預防口腔感染的護理措施是（ ）。A.住單人病房B.囑患者帶上口罩C.根據(jù)pH值選擇消毒液漱口，每日3次D.每日刷牙3次以上E.暫時不要外出活動13、提示肺源性心臟病患者出現(xiàn)右心功能不全的癥狀是（ ）。A. 肝頸回流征陽性B. 咳粉紅色泡沫樣痰C. 白天嗜睡，夜間興奮D. 呼吸困難加重，夜間尤甚E. 雙肺底可聞及散在濕啰音14、直腸癌手術(shù)前準備錯誤的是（ ）。 A. 術(shù)前23天進流質(zhì)B. 術(shù)前3日服青霉素C. 應用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉15、給予肺炎高熱患者降溫處理時，正確的操作是（ ）。A.為防止病情加重，患者出汗后減少擦拭，更衣B.小兒患者應及時用阿司匹林降溫，防止驚厥C.采取物理方法逐漸降溫，防止脫水D.快速降溫，使體溫降至正常E.松解衣服，自行降溫16、馬斯洛將人的基本需要分為五個層次，由低到高依次為（ ）。A、生理，愛與歸屬，安全，尊重，自我實現(xiàn)B、生理，安全，愛與歸屬、尊重，自我實現(xiàn)C、安全，生理，愛與歸屬，尊重，自我實現(xiàn)D、安全，生理，尊重，愛與歸屬，自我實現(xiàn)E、生理，安全，尊重，愛與歸屬，自我實現(xiàn)17、關(guān)于骨折病人現(xiàn)場急救方法正確的是（ ）A.就地取材，妥善固定B.對外露骨折斷端應現(xiàn)場整復C.用止血帶止血時應扎緊以防松解D.先處理四肢骨折，再處理進行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時搬運18、主要用于糾正酸中毒的晶體溶液是（ ）A、11、2%的乳酸鈉溶液B、0、9%氯化鈉C、復方氯化鈉D、25%山梨醇E、25%50%的葡萄糖溶液19、下肢靜脈曲張早期的主要癥狀是（ ）。A.下肢沉重感B.曲張靜脈破裂出血C.潰瘍形成D.肢端壞疽E.血栓性靜脈炎20、母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是（ ）。 A. 喂哺前消毒乳頭B. 喂哺后消毒乳頭C. 讓新生兒早吸吮多吸吮母乳D. 保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢E. 沐浴時用精油涂抹21、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)1天，護士對其進行健康教育，正確的內(nèi)容是( )A.手術(shù)后加強運動B.手術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會在術(shù)后2個月內(nèi)消失D.術(shù)后要進行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出22、輸液引起發(fā)熱反應的常見原因包括（ ）。A、輸入的液體量過多B、輸液的壓力過大C、輸液的時間過久D、輸入致過敏的物質(zhì)E、輸入致熱的物質(zhì)23、胸部X線檢查心影呈梨形提示（ ）。A、心包積液B、三尖瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣關(guān)閉不全D、二尖瓣狹窄E、主動脈瓣狹窄24、能夠減緩心室重構(gòu)的藥物是（ ）。A.鈣通道阻滯劑 B.血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑 C.洋地黃D.硝酸酯類 E.受體阻滯劑25、測血壓時袖帶纏的過緊可使（ ）。A、收縮壓偏低B、無影響C、收縮壓偏高D、舒張壓偏高E、舒張壓偏低26、猩紅熱患兒特有的體征是（ ）。A、口周蒼白圈B、軀干糠皮樣脫屑C、皮疹多在發(fā)熱2天后出現(xiàn)D、疹間無正常皮膚E、多為持續(xù)性高熱27、對手術(shù)器械最有效的滅菌法是（ ）。A、燃燒法B、高壓蒸汽滅菌法C、煮沸消毒法D、烤箱干熱滅菌法E、微波消毒滅菌法28、門靜脈高壓癥患者的門一腔靜脈交通支開放曲張，其中最有臨床意義的是（ ）。 A. 臍旁與腹壁上靜脈交通支B. 臍旁與腹壁下靜脈交通支C. 食管下段與胃底靜脈交通支D. 直腸下段與肛管靜脈交通支E. 腹膜后靜脈交通支29、代謝性酸中毒病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A、深長而規(guī)則的呼吸B、浮淺性呼吸C、蟬鳴樣呼吸D、呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E、吸氣和呼氣均感費力30、患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應首要的護理措施（ ）。A. 補液B. 利尿C. 除顫D. 停用藥物E. 利多卡因31、對肝硬化的患者健康教育下列哪項不正確（ ）。A.低鹽飲食B.可以飲少量啤酒C.避免刺激性食物D.避免罐頭食品E.定期門診復查32、少尿是指24小時尿量少于（ ）。A、50mlB、100mlC、200mlD、400mlE、1000ml33、臨終病人的呼吸表現(xiàn)為（ ）。A.深長而規(guī)則的呼吸B.浮淺性呼吸C.蟬鳴樣呼吸D.呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn)E.吸氣和呼氣均感費力34、最嚴重的輸血反應是（ ）。A、空氣栓塞B、過敏反應C、溶血反應D、循環(huán)負荷過重E、枸櫞酸鈉中毒35、某甲狀腺功能亢進癥患者，行基礎(chǔ)代謝率測定時間宜在（ ）。A.下午6點、餐后和靜臥B.清晨、空腹和靜臥C.下午4點，靜臥D.午間12點、餐后和靜臥E.下午2點，靜臥36、人際間關(guān)系模式是由誰提出的（ ）。A、佩普勞B、紐曼C、奧瑞姆D、羅伊E、馬斯洛37、下列哪項檢查結(jié)果提示可能是慢性肝炎與肝硬化（ ）。A. 血清轉(zhuǎn)氨酶升高B. 血清堿性磷酸酶升高C. 血清直接膽紅素升高D. 白蛋白與球蛋白比例倒置38、門靜脈高壓癥形成后首先出現(xiàn)的病理改變是（ ）。 A. 腹水B. 脾腫大C. 肝腫大D. 交通支擴張E. 嘔血39、發(fā)生呼吸衰竭時，因缺氧最早發(fā)生損害的組織器官是（ ）。A. 小腦B. 心臟C. 大腦D. 脾臟E. 肺臟40、國際護士會將“5月12日”定為國際護士節(jié)，這一日期是南丁格爾的（ ）。A.生日B.授獎日期C.參戰(zhàn)日期D.逝世的日期E.第一所護士學校創(chuàng)辦的日期41、為慢性心力衰竭患者進行輸液治療時，輸液速度宜控制在（ ）。A、1020滴/分鐘B、2030滴/分鐘C、3040滴/分鐘D、4050滴/分鐘E、5060滴/分鐘42、在護理診斷陳述的PES公式中“E”表示的含義是（ ）A.分類B.診斷名稱C.相關(guān)因素D.臨床表現(xiàn)E.實驗室檢查43、患者患腦血管意外，昏迷已半年，長期鼻飼，在護理操作中，下列哪項措施不妥（ ）。 A. 每日做口腔護理23次B. 注入流質(zhì)或藥物前要檢查胃管是否在胃中C. 每次鼻飼間隔時間不少于2hD. 所有灌注物品應每天消毒1次E. 胃管應每日更換，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入44、肝硬化上消化道大出血誘發(fā)肝性腦病的主要機制是（ ）。 A. 失血量多導致休克B. 失血后引起腦卒中C. 失血造成腦組織缺氧D. 失血量大，干擾腦代謝E. 腸道積血，產(chǎn)氨增多45、空氣栓塞導致死亡的原因是氣栓阻塞（ ）。A、肺靜脈入口B、肺動脈入口C、上腔靜脈入口D、下腔靜脈入口E、主動脈入口46、護士對病人進行評估時，不屬于資料來源的選項是（ ）A.病人B.病歷C.病人家屬D.護士的主觀判斷E.其他醫(yī)務人員47、肝昏迷病人禁用的灌腸溶液是（ ）。A、等滲鹽水B、肥皂水C、生理鹽水D、碳酸氫鈉溶液E、溫開水48、腹外疝患者因擔心疝塊反復突出影響工作和生活，最常產(chǎn)生的主要心理問題是（ ）。A.自卑B.憂郁C.焦慮D.恐懼E.憤怒49、瀕死病人的臨床表現(xiàn)是（ ）。A、停止呼吸B、心跳停止C、反射性反應消失D、呼吸衰竭E、瞳孔散大50、確診膀胱腫瘤最重要的檢查方法是（ ）。A.B超檢查B.膀胱造影C.膀胱鏡檢D.同位素檢查E.尿液細胞學檢查 A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、劉先生，58歲，肝功能不全，為該患者做口腔護理時應特別注意觀察有無（ ）。 A. 口腔潰瘍B. 肝臭C. 舌苔厚膩D. 牙齦出血E. 口唇干裂2、患者男性，27歲，按醫(yī)囑服用驅(qū)蟲藥后，需留便標本檢查寄生蟲，護士告知患者留取糞便的正確方法是（ ）。A.留取全部糞便B.取不同部位糞便C.取邊緣部位糞便D.取前段糞便少許E.取帶血或黏液部分糞便3、患者男性，56歲。肝硬化病史5年，今日飲酒后突然大量嘔血，伴神志恍惚、四肢濕冷、血壓下降，醫(yī)囑予以輸血、補液，該患者輸新鮮血的主要目的是防止發(fā)生（ ）。A.自發(fā)性腹膜炎B.心力衰竭C.腎衰竭D.肝性腦病E.水、電解質(zhì)紊亂4、患者女，30歲，近3年來出現(xiàn)情緒低落，食欲、性欲減退，覺得自己患了不治之癥，給家人帶來許多麻煩，生不如死。近2周癥狀加重，診斷為抑郁癥，對該患者進行健康評估的重點是（ ）。A、抑郁心境評估B、自殺行為評估C、認知行為評估D、意志活動評估E、睡眠質(zhì)量評估5、患兒，8歲，先天性心臟病并發(fā)充血性心力衰竭。已服用地高辛維持治療6個月。當你準備給該患兒服用地高辛時，須先測量患兒的（ ）。 A. 體溫B. 脈搏C. 呼吸D. 血壓E. 意識6、鄭女士，27歲，妊娠10個月急診入院，經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生檢查宮口已開4cm，住院處護士應首先（ ）。A、辦理入院手續(xù)B、沐浴更衣C、會陰清洗D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E、送產(chǎn)房待產(chǎn)7、患者，女性，32歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫時，下列操作不妥的是（ ）。A、灌腸液選用等滲鹽水B、溶液溫度為28-32C、灌入液量500-1000mlD、液面距肛門距離約40-60cmE、囑病人保留溶液30分鐘再排便，便后1小時測體溫并記錄8、患者女性，30歲。肛門脹痛、排尿閑雌6天。畏寒、高熱，肛門外未見明顯異常，盲腸指榆：肛管左壁局限性隆起，壓痛明顯。關(guān)于對該病人的護理，以下錯誤的足（ ）。A.物理降溫B.控制排便C.1：5000高錳酸鉀坐浴D.遵醫(yī)囑應用抗生素E.囑病人多飲水9、患者，女性，25歲，確定懷孕，首次產(chǎn)前檢查的時間應在妊娠（ ）。 A. 12周B. 16周C. 20周D. 24周E. 28周10、某孕婦，G2P6，妊娠30周，規(guī)律下腹疼痛伴陰道血性分泌物6小時，查體：胎位LOA.，胎心率146次/分，宮縮20秒/7-8分鐘，宮縮力弱，肛查胎先露S-3，宮頸管縮短，宮口可容一指尖，目前最恰當?shù)奶幚泶胧┦牵?）。A.嚴密觀察等待自然分娩B.滴注縮宮素加強宮縮C.抑制宮縮保胎治療D.立即行剖宮產(chǎn)終止妊娠E.陰道檢查后確定分娩方式11、患者女，30歲。診斷類風濕關(guān)節(jié)炎入院，經(jīng)使用藥物治療后患者關(guān)節(jié)疼痛減輕，但出現(xiàn)體重增加、滿月臉、向心性肥胖。提示為何種藥物的副作用（ ）。A.潑尼松B.環(huán)磷酰胺C.硫唑嘌呤D.吲哚美辛E.阿司匹林12、患者，女，43歲。有風濕性心臟瓣膜病史?；颊哂趹敉膺\動時，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了（ ）。A.腦栓塞B.短暫性腦缺血發(fā)作C.顱內(nèi)腫瘤D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.顱內(nèi)動靜脈瘤破裂13、某患者，3歲。出生4個月后出現(xiàn)發(fā)紺，劇烈哭鬧時有抽搐史。發(fā)育比同齡兒童稍差，平時經(jīng)常感冒。查體：杵狀指，嘴唇發(fā)紺明顯;心前區(qū)聞及級收縮期噴射樣雜音。X線胸片提示肺血少，右心室增大。最可能的臨床診斷是（ ）。A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄14、患者男 78 歲。因慢性阻塞性肺疾病并發(fā)感染住院，患者出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)提示為肺性腦病先兆（ ）。A. 雙側(cè)瞳孔不等大B. 心率加快，血壓下降C. 呼吸急D. 尿量少E. 煩躁，嗜睡15、患者男，70歲。高血壓10年。今在服用降壓藥物后出現(xiàn)頭暈、惡心、乏力。查體：血壓110/70mmHg，脈搏106次/分。目前最主要的處理措施是（ ）。A、吸氧B、肌注止吐劑C、心電監(jiān)護D、加服降壓藥物E、安置頭低足高位16、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護士對其進行健康教育，正確的內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時雙膝可長久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個月E.可穿緊身衣褲17、患者男，56歲，肝硬化腹水，在放腹水的過程中突然出現(xiàn)昏迷，首先采取的措施是（ ）。A、吸氧B、頭部降溫C、停止放腹水D、補充血容量E、保持呼吸道通暢18、患者男性 72 歲患冠心病 16 年，近日上呼吸道感染后出現(xiàn)乏力、稍事活動后就心悸，氣急、伴乏力，雙下肢輕度水腫，查體：雙肺底濕羅音，肝頸靜脈回流征陽性，心率 135 次/分，護士為患者制定的休息活動計劃是（ ）。A. 在床上輕微活動B. 活動不受限制C. 嚴格臥床休息，半臥位D. 臥床休息，限制活動量E. 從事輕體力活動19、患者男，26歲。民工，在作業(yè)中不慎從高空墜落、頭痛、嘔吐急診入院，診斷腦挫裂傷。為預防腦水腫，降低顱內(nèi)壓，應采取的體位是（ ）。A.仰臥位B.頭高腳低位C.半坐臥位D.端坐位E.俯位20、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療?，F(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反應C.潑尼松的不良反應D.布洛芬的不良反應E.未按照醫(yī)囑服藥21、患者女性，65歲。有高血壓病史10年。最近稍事活動即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣急癥狀，該患者的心功能為（ ）。A.級B.級C.級D.級E.級22、患者女性，115歲。既往有風濕性心臟病病史10年余。夜問睡眠小突起口角歪斜，口齒小清，左上肢無力2天入院?？紤]醫(yī)療診斷為( )。A.腦出血B.腦血栓彤成C.腦栓塞D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.TlA23、患者女，65歲，慢性阻塞性肺疾病病史。近年來多次在冬季發(fā)生肺炎，為減少患病幾率，可以囑患者在易發(fā)病季節(jié)（ ）。A、注射免疫球蛋白B、接種卡介苗C、接種流感疫苗D、服用抗生素E、在家中不要外出24、早產(chǎn)兒，生后3天，反應差，喂養(yǎng)困難，哭聲異常，肌張力低，經(jīng)補充葡萄糖后上述癥狀消失。該患兒最可能的診斷是（ ）。 A. 新生兒窒息B. 新生兒缺氧缺血性腦病C. 新生兒顱內(nèi)出血D. 新生兒低血糖E. 新生兒寒冷損傷綜合征25、患兒女，3個月，輕型腹瀉，家長主訴給患兒清潔臀部時哭鬧明顯。護士進行健康教育評估時要特別注意患兒的（ ）。A、體溫B、呼吸C、尿量D、肛周皮膚E、每日大便次數(shù)26、患者女，30歲。下肢急性蜂窩織炎伴全身感染癥狀，需采血做血培養(yǎng)及抗生素敏感試驗。最佳的采血時間應是在患者（ ）。A.寒戰(zhàn)時B.高熱時C.發(fā)熱間歇期D.靜脈滴注抗生素時E.抗生素使用后27、患者，女性，剖宮產(chǎn)術(shù)后12小時，排尿時有困難，用溫水沖洗會陰部的目的是（ ）。A、減輕緊張心理，分散注意力B、利用條件反射，促進排尿C、使患者感覺舒適D、清潔會陰，防止尿路感染E、用溫熱作用緩解尿道痙攣28、患者女性，64歲。因頭暈、頭痛3天就醫(yī)，查體：血壓165/105mmHg，可考慮為（ ）。A.正常高限B.臨界高血壓C.級高血壓D.級高血壓E.級高血壓29、男，3歲，昏迷一周，四肢冰冷，用熱水袋保暖，水溫應調(diào)至（ ）。A.48B.55C.62D.70E.8030、患兒女，9歲，患病毒性腦膜腦炎入院，入院當日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物，護士應立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應用脫水藥物31、患兒女，1.5歲。皰疹性口腔炎。護士在口腔涂藥后應協(xié)助患兒閉口（ ）。A、5分鐘B、10分鐘C、15分鐘D、20分鐘E、25分鐘32、患者，女性。30歲，慢性腎小球腎炎，為減輕腎小球的高灌注、高壓、高濾過狀態(tài)，其飲食應選擇（ ）。 A. 普通蛋白飲食即可B. 低蛋白低磷低鈉飲食C. 高蛋白飲食D. 高蛋白低鈉飲食E. 高蛋白低磷飲食33、患兒男，1歲，進來出現(xiàn)厭食，嘔吐，反應低下，少哭不笑。查體見患兒顏面虛胖，皮膚蒼白，表情呆滯，肢體及頭部震顫。醫(yī)囑應用維生素B.12治療，若治療有效，該患兒最先出現(xiàn)的改變是（ ）。A.網(wǎng)織紅細胞上升B.血紅蛋白上升C.精神，食欲好轉(zhuǎn)D.震顫緩解E.面色轉(zhuǎn)紅34、王先生，57歲，右側(cè)橈骨遠端伸直型骨折，行手法復位石膏繃帶固定后2天，患者訴右手麻木，局部檢查：右手掌指部位腫脹、發(fā)紺，手指活動障礙，指動脈未觸及搏動。目前最主要的處理措施是（ ）。 A. 抬高患肢B. 局部熱敷C. 剪開石膏D. 應用活血藥物E. 加強功能鍛煉35、患者男，65歲。診斷慢性呼吸衰竭，經(jīng)過積極治療，病情好轉(zhuǎn)。護士給其進行呼吸功能鍛煉前，應該評估的是（ ）。A.體溫B.脈搏C.營養(yǎng)D.尿量E.活動能力36、患兒男，9個月，嘔吐，腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷，血清鈉濃度為140mmol/L。該患兒的失水量約占體重的（ ）。A.0.04B.0.08C.0.1D.0.12E.0.1437、女性，47歲，久站后左下肢出現(xiàn)酸脹感，小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈輕微突起，診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是（ ）。A.盡量避免久站B.適當體育鍛煉C.休息時放低患肢D.使用彈力襪E.避免蹺二郎腿38、王某，患型糖尿病，需長期注射胰島素，出院時護士對其進行健康指導，不恰當?shù)氖牵?）。A. 不可在發(fā)炎、有瘢痕、硬結(jié)處注射B. 要在上臂三角肌下緣處注射C. 行皮下注射，進針角度30-40D. 注射區(qū)皮膚要消毒E. 進針后不能有回血39、患者女，64歲，摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后肢部疼痛沒有緩解，下肢活動受限，不能站立和行走，先考慮該忠者出現(xiàn)了（ ）。A.關(guān)節(jié)脫位B.關(guān)節(jié)感染C.骨折斷端神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死 40、患者男，40歲，因勞累近2周自感頭暈、頭疼，連續(xù)三次測血壓值為21.3/13.3kPa（160/100mmHg），休息后血壓可自行恢復正常，診斷首先考慮（ ）。A.急進性高血壓B.慢性腎炎C.甲亢D.原發(fā)性高血壓E.SLE41、患者女，42歲，因心悸水腫，端坐呼吸入院，診斷為肥厚型心肌病護理采集健康史時，針對病因，首先應該詢問患者的是患者有無（ ）。A.應用化療藥物B.病毒感染史C.家居裝修史D.酗酒史E.家族史42、患者女，48歲。哮喘持續(xù)發(fā)作，呼吸36次/分，吸氣時脈搏明顯減弱，此時該患者的脈搏屬于（ ）。A、奇脈B、短絀脈C、洪脈D、交替脈E、水沖脈43、某產(chǎn)婦，孕38+1周順產(chǎn)一婦嬰，出生體重3400g，新生兒采用母乳喂養(yǎng)，第3天皮膚逐漸出現(xiàn)黃染，目前為生后第5天，食欲及大小便均正常，經(jīng)皮膚測膽紅素值為6mg/dl。護士對產(chǎn)婦進行健康指導，目前對嬰兒正確的處置是（ ）。A.藍光照射治療B.多曬太陽C.抗感染治療 D.及時補充維生素D E.暫停母乳喂養(yǎng)44、患者，女性，34歲，胸外傷后呼吸困難，發(fā)紺，脈快，體檢時見左胸壁有一個約3cm長開放性傷口，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音，左側(cè)呼吸音消失，叩診呈鼓音。對該患者的緊急處理方法是（ ）。A.充分給氧B.胸膜腔閉式引流C.迅速封閉胸壁傷口D.氣管插管輔助呼吸E.注射呼吸中樞興奮藥45、患者男性 74 歲，突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，血壓 192/115mmHg，首先采取的措施是（ ）。A. 輸注氨茶堿B. 臥床休息C. 輸注毛花苷丙D. 舌下含服硝酸甘油E. 輸注硝普鈉46、患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是（ ）。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉47、劉先生，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓7050mmHg，X線示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是（ ）。 A. B超B. CTC. 心電圖D. 血常規(guī)E. 胸腔穿刺48、患者女，52歲。因慢性心力衰竭，長期低鹽飲食及用利尿劑、洋地黃類藥物治療后，近日出現(xiàn)疲乏，食欲減退，淡漠，嗜睡等，應首先考慮其發(fā)生了（ ）。A.左心衰竭加重B.洋地黃類藥物中毒C.電解質(zhì)紊亂D.繼發(fā)感染E.消化不良49、某患者在輸血過程rIt出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)，體溫40攝氏度。伴頭痛、惡心、嘔吐，首先應考慮患者出現(xiàn)( )。A.發(fā)熱反應B.溶血反應C.急性肺水腫D.細菌污染反應E.枸櫞酸鈉中毒反應50、煮沸消毒時為提高沸點，增強殺菌作用，可在水中加入（ ）。A、氫氧化鈉溶液B、硫酸銅溶液C、硫酸鎂溶液D、碳酸氫鈉溶液E、高錳酸鉀溶液 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、患者男，56歲，慢性肺源性心臟病。神志清楚，呼吸困難，口唇發(fā)紺明顯，氧分壓5.5kPa，二氧化碳分壓10.3kPa。(1).病人的缺氧程度為（ ）。A.輕度B中度C重度D極重度E無法判斷(2).該病人正確的給氧方法是（ ）。A.間歇給氧B低流量低濃度持續(xù)給氧C高濃度間歇給氧D高壓給氧E低流量間歇給氧(3).經(jīng)過治療后病情好轉(zhuǎn)不需給氧治療，正確的停氧方法首先應（ ）。A.關(guān)流量表B關(guān)總開關(guān)C拔出鼻導管D分開導管玻璃接頭E取下濕化瓶2、患者女，50歲，G3P1主訴腰骶部酸痛，有下墜感，婦檢，患者平臥向下用力時宮頸脫出陰道口，宮體仍在陰道內(nèi)。其子宮脫垂程度為（ ）。A.III度脫垂B.II度重型C.II度輕型D.I度重型E.I度輕型進行盆底肌肉鍛煉，護士指導患者用力便盆肌肉收縮后放松（ ）。A.每日23次，每次1520分鐘B.每日12次，每次1520分鐘C.每日34次，每次510分鐘D.每日12次，每次1015分鐘E.每日23次，每次1015分鐘3、某產(chǎn)婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計胎兒體重3500g，規(guī)律宮縮10小時，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后，出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為（ ）。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無菌紗布條填塞宮腔4、患兒男，3歲，從生后3個月開始出現(xiàn)口唇青紫，并逐漸加重，活動后，喜蹲踞。查體：胸骨左緣第3肋問有級粗糙的收縮期噴射性雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音明顯減弱。最有可能診斷是( )A.率問隔缺損B房問隔缺損C動脈導箭未閉D.大動脈轉(zhuǎn)位E.法洛四聯(lián)癥患兒哭鬧后，出現(xiàn)面色青紫，呼之不應，可能是( )A.肺動脈高壓B.缺氧發(fā)作C.鬧出血D.腦栓塞E.心力衰竭治療首選藥物是( )A.嗎啡B.抗生素C利尿劑D.碳酸氧鈉E.洋地黃毒苷5、患者女，20歲。因近1個月脾氣暴躁、怕熱、多汗、多食、失眠去醫(yī)院就診。查體，甲狀腺1度腫大，兩手顫抖，眼球有輕度突出，心率90次/分。實驗室檢查：T36.5nmol/L，T4263nmol/L,軍高于正常水平該患者最可能的診斷是( )A.生理性甲狀腺腫B.甲狀腺功能亢進性心臟病C.甲狀腺功能亢進癥D.地方性甲狀腺腫E.甲狀腺癌該患者的最佳治療方法是( )A.手術(shù)治療B.放射性131治療C.普萘洛爾治療D.甲巰咪唑治療E.心得安治療6、患者男，22歲。HIV陽性，因患風濕性心臟病住院。護士巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白，呼之不應，立即呼救，觸摸頸動脈無搏動。護士首要采取的措施是（ ）。A、心臟按壓B、開放氣道C、人工呼吸D、通知醫(yī)生E、建立靜脈通路如該患者出現(xiàn)呼吸驟停，此時最適宜的輔助呼吸方法是（ ）。A、鼻導管給氧B、口對口人工呼吸C、配合醫(yī)生氣管插管D、配合醫(yī)生氣管切開E、簡易呼吸器輔助呼吸7、患者男，40歲。出血壞死型胰腺炎5天，今晨起突發(fā)呼吸困難，面罩吸氧未見好轉(zhuǎn)，擬診為急性呼吸窘迫綜合征。診斷急性呼吸窘迫綜合征的必要條件是（ ）。A.PCWP18mmHgB.PaO2/FiQ2200 mmHgC.PaO2/FiQ2300 mmHgD.PaCO2/FiQ2200 mmHgE.PaCO2/FiQ2300 mmHg 該病難以糾正的是（ ）。A.低氧血癥B.高碳酸血癥C.高鉀血癥D.低氯血癥E.低鈣血癥8、護士巡視病房時，發(fā)現(xiàn)張先生輸液不滴，注射部位腫脹，主訴疼痛，無回血這種情況可考慮為（ ）。A、針頭阻塞B、輸液壓力過低C、靜脈痙攣D、針頭脫出血管外E、針頭斜面緊貼血管壁此病人應采取的措施為（ ）。A、用力擠壓輸液管，直至液體通暢B、拔出針頭，另選血管重行穿刺C、抬高輸液瓶位置D、變換肢體位置E、熱敷注射部位上端血管因需長時間輸液，要注意保護、合理使用血管，應選用（ ）。A、頭靜脈B、貴要靜脈C、肘正中靜脈D、前臂靜脈E、手背靜脈9、患者男，51歲，反復出現(xiàn)排便后肛門疼痛，時有瘙癢4年余，站立或行走過久時腫脹感，昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛，咳嗽時疼痛加劇。查體見肛門處有一紫紅色腫塊，有觸痛感，直徑約50px。最可能的診斷是（ ）。A、直腸息肉脫出B、血栓性外痔C、肛管周圍膿腫D、內(nèi)痔并發(fā)感染E、肛裂【假設(shè)信息】患者行手術(shù)治療，術(shù)后正確的護理措施是（ ）。A、術(shù)后48小時內(nèi)控制排便B、術(shù)后當天下床活動C、術(shù)后當天可進普食D、術(shù)后盡量減少或不使用鎮(zhèn)痛劑E、術(shù)后每天用1:500的高錳酸鉀溶液坐浴患者術(shù)后不會出現(xiàn)的情況是（ ）。A、傷口出血B、尿潴留C、肛門疼痛D、傷口滲血E、腸粘連10、患者女性，35歲，已生育，主訴：白帶增多，腰骶部疼痛，性交后出血，婦科檢查診斷為宮頸糜爛。糜爛面積占整個宮頸的2/3以上該患者宮頸糜爛為（ ）。A.輕度B.中度C.重度D.單純型E.顆粒型治療原則是（ ）。A.以局部治療為主B.以全身治療為主C.以宮腔鏡治療為主D.靜脈輸入抗生素E.以腹腔鏡治療為主護士指導患者陰道放藥時應（ ）。A.放藥前洗手B.放藥后洗手C.戴手套不用洗手D.放藥前、后洗手E.放藥前、后不用洗手11、患者女，52歲，宮頸癌II期，擬行手術(shù)治療。術(shù)前行子宮動脈栓塞化療術(shù)，注入順鉑。順鉑的藥理作用為（ ）。A.干擾轉(zhuǎn)錄過程和阻止RNA合成B.干擾核酸生物合成C.破壞DNA結(jié)構(gòu)D.抑制蛋白質(zhì)合成與功能E.抑制拓撲異構(gòu)酶活性術(shù)后穿刺點加壓包扎的時間是（ ）。A.12小時B.24小時C.6小時D.3小時E.8小時12、患兒，6歲，腎病綜合征，入院查體時患兒面部、腹壁及雙下肢明顯水腫?；灲Y(jié)果：膽固醇升高，血漿蛋白降低，尿蛋白(+)(1).根據(jù)該患兒情況，護士制定的首優(yōu)護理診斷是（ ）。A.呼吸型態(tài)改變B活動無耐力C有繼發(fā)感染的可能D體液過多E有皮膚完整性受損的可能(2).護士應為患者采取的最主要的護理措施是（ ）。A.臥床休息B低蛋白飲食C低鹽飲食D高脂肪飲食E肌內(nèi)注射給藥13、護士發(fā)現(xiàn)，患者在獨處時總是聽到耳邊有人說：“你快去死”、“不許吃飯”。此時患者最易出現(xiàn)的危險行為是( )A.沖動行為B.大聲喊叫C.護理不合作D.不動，靜靜地聽E.自傷、自殺行為許吃飯”。護士應采取的有效措施是( )A.觀察B.報告醫(yī)生C.將患者約束D.有專人護理F.任其n F1活動14、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變原因可能是（ ）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護理時可選用的漱口液是（ ）。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球15、章冰，男，5歲，誤服滅鼠藥物（磷化鋅）后被送至醫(yī)院搶救，護士立即實施搶救工作。請問應選擇的洗胃液是（ ）。A、蛋清水B、1%鹽水C、5%醋酸D、2%-4%碳酸氫鈉E、硫酸銅電動吸引洗胃壓力應保持在（ ）。A、5.5kPaB、7.5kPaC、9.5kPaD、11.3kPaE、13.3kPa洗胃過程中若有血性液體流出，應采取的護理措施是（ ）。A、立即停止操作并通知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護胃粘膜16、患兒女，10個月，足月產(chǎn)。反復腹瀉1個月余，每天56次，時稀時稠。生后混合喂養(yǎng)，未添加輔食。查體：神清，表情呆滯，體重4.8Kg；腹軟、腹壁脂肪消失。應先考慮該患兒為（ ）。A.輕度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉B.中度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉C.重度營養(yǎng)不良，慢性腹瀉D.中度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉E.重度營養(yǎng)不良，遷延性腹瀉該患兒變化最為顯著的血清學指標是（ ）。A.紅細胞計數(shù)B.淋巴細胞計數(shù)C.白細胞計數(shù)D.血清白蛋白濃度E.血紅蛋白濃度關(guān)于該患兒的補液原則，正確的是（ ）。A.補液總量適量減少，滴速宜稍慢B.補液總量適量減少，滴速宜稍快C.補液總量適量減少，保持正常滴速D.補液總量適量增加，滴速宜稍慢E.補液總量適量增加，保持正常滴速17、患者男，65歲，支氣管擴張。今日勞作后出現(xiàn)惡心、胸悶