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省級繼續(xù)教育項目(項目編號:2014021600005)綜合性醫(yī)院心身疾病診斷與治療學習班總結報告一、項目舉辦背景 隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展,生活水平的提高以及老齡化進程的加快,人群中心身疾病已成為公共衛(wèi)生突出的問題。心身疾病是一組發(fā)生發(fā)展與心理社會因素密切相關,但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病,主要特點包括:心理社會因素在疾病的發(fā)生與發(fā)展過程中起重要作用;表現(xiàn)為軀體癥狀,有器質性病理改變或已知的病理生理過程;不屬于軀體形式障礙。國內資料顯示,在綜合性醫(yī)院的初診病人中,有近1/3的患者所患的是與心理因素密切相關的軀體疾病。非精神科醫(yī)生很少關注這些患者的心理因素,也很少把這些他們認為是內科的疾病而看成與精神科相關,因此患者往往接受的是軀體治療,心理社會因素方面很少得到應有的關注。無錫市第二人民醫(yī)院老年科是無錫市醫(yī)學重點???,長期從事老年醫(yī)學的醫(yī)療、保健、科研和教學工作,近幾年在追趕國際老年醫(yī)學前沿的工作中做了很多老年綜合評估工作(整合軀體心理社會全方位的評估),對心身疾病的診治具有較強的實踐經(jīng)驗。因此,由江蘇省繼續(xù)教育委員會批準、無錫市第二人民醫(yī)院老年科主辦的省級繼續(xù)教育項目綜合性醫(yī)院心身疾病診斷與治療學習班,對廣大綜合性醫(yī)院醫(yī)療工作者的知識普及,提高心身疾病的識別能力,對廣大心身疾病患者開展正確的診療工作具有深遠的影響。二、項目舉辦情況:本次培訓面向蘇錫常地區(qū)各級醫(yī)院的各層次醫(yī)務人員,學習班從心身疾病診斷及治療的各個方面進行專題講座和廣泛的學術交流。學習班為期3天,授課26學時,其中包括全國知名心身疾病專家如袁勇貴教授(東南大學附屬中大醫(yī)院心理精神科主任,醫(yī)學博士,博士生導師,國家自然科學基金課題函審專家,中華醫(yī)學會精神病學分會青年委員,中華醫(yī)學分心身醫(yī)學分會全國委員兼秘書長、江蘇省心身與行為醫(yī)學分會副主任委員、江蘇省精神病學分會委員兼秘書、中國心理衛(wèi)生協(xié)會老年心理衛(wèi)生專業(yè)委員會委員和南京醫(yī)學會神經(jīng)精神科分會委員和臨床精神醫(yī)學雜志編委)講授的主講的疑難雜癥中的心身疾病。趙辛福教授(中華行為醫(yī)學與腦科學雜志編委,中國健康心理學雜志編委,中華醫(yī)學會無錫精神病專業(yè)委員會主任委員,無錫市心理學會心理健康專業(yè)委員會副主任委員,江蘇省醫(yī)學會精神病專業(yè)委員委員,情感障礙學組委員,江蘇省中西醫(yī)結合學會精神衛(wèi)生專業(yè)委員會常委,國際中華精神病學會常務理事,無錫市心理學常務理事,江蘇省職業(yè)技能鑒定專家委員會心理咨詢組委員,國家心理咨詢師培訓考官,國家自然科學基金委評審專家)講授的心理動力學。以及鄭義通(原無錫市第二人民醫(yī)院業(yè)務院長,南京醫(yī)科大學教授、碩士生導師,主任醫(yī)師)主講的高齡患者高血壓治療新理念與心身健康從心開始;黃偉(無錫市第二人民醫(yī)院老年科、心身科及內科整合病區(qū)主任,主任醫(yī)師)主講的我是誰?走進潛意識看心理問題;包紀盛(老年科副主任醫(yī)師)主講的老年綜合征的心身診治;徐德恩(神經(jīng)內科副主任醫(yī)師)主講的失眠進展;蘇建華(老年科主治醫(yī)師)主講的老年綜合評估心身全方位的評估。此次學習班參加學員共140余人,學習期間并參觀了無錫市第二人民醫(yī)院老年科,現(xiàn)場觀摩了黃偉主任針對老年心身疾病患者的催眠治療。三、培訓效果分析:采用現(xiàn)場考試和調查問卷兩種方式對參加學習的學員進行了學習效果調查,被調查的學員分別來自各個不同地區(qū)的不同級別醫(yī)院。調查數(shù)據(jù)顯示:1 共回收有效考試卷96份。1.1 其中高級職稱9人,中級職稱29人,初級職稱58人。1.2 滿分的有40人,90分以上的47人,兩者合計87人,占總數(shù)的90.6%。2 共回收有效調查問卷71份。2.1 對心身疾病基本概念在學習以前了解的占總數(shù)74.6%。2.2 占總數(shù)97.2%的調查問卷認為通過本次課程學習對自己工作會有幫助。2.3 認為本項目的教學安排時間過長的占總數(shù)的19.7%,12.7%認為過短,67.6%認為學時正好。2.4 95.8%的學員表示愿意參加下一次的心身疾病課程培訓。2.5 有32份問卷對本次學習班提出了建議,最多的是希望能夠繼續(xù)舉辦類似的繼續(xù)教育(占37.5%),其次是希望授課內容結合臨床多學科展開(21.9%)和增加授課內容(15.6%)。以上結果顯示,參加本次培訓的學員結構以初中級職稱人員為主,結果培訓對課程的內容有較好的掌握。多數(shù)學員對心身疾病原有了解,對授課的內容、學時安排表示滿意,通過學習學員總體感覺滿意,認為可以提高基礎理論水平和臨床診治能力,并希望和愿意繼續(xù)開展類似的繼續(xù)教育學習班,同時希望針對學員來自不同的專業(yè)領域結合各專業(yè)具體情況展開。四、存在的不足及改進計劃:由于我科室舉辦這樣的省級繼續(xù)教育學習班經(jīng)驗尚欠缺,因此在各個方面上都還存在一些問題和不足。1. 對預期參加培訓人數(shù)估計不足。申報項目人數(shù)100人,實際參加培訓為140余人,導致教材短缺,會場加座。2. 平時與外地區(qū)信息交流量少,舉辦學習班信息推廣方式陳舊,且交通安排不及時,導致外市學員數(shù)量偏少。3. 項目管理有欠缺,發(fā)放試卷及調查問卷與實際收回的試卷數(shù)目不統(tǒng)一,學員簽到簿信息不完善,漏登情況較為明顯。針對各級醫(yī)務人員的經(jīng)濟狀況和學習需求。1. 申請醫(yī)院給予相應的政策,比如增加開辦繼續(xù)教育項目的資金補助,安排院內會議場所,減少辦班支出。2. 在工作中注意增加信息的貯備,不斷改進信息發(fā)布的方式方法,除傳統(tǒng)的郵寄會議通知外,利用互聯(lián)網(wǎng)、移動通信技術在QQ、微信上進行信息發(fā)布,更好的推廣項目信息,吸收更多

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