縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)班子述職述廉報(bào)告.doc

縣醫(yī)保中心領(lǐng)導(dǎo)班子述職述廉報(bào)告 一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，不斷提高自身的政治業(yè)務(wù)素質(zhì) 一年來，我們中心一直重視政治理論學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)。 （一）加強(qiáng)政治理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)黨在新時(shí)期的各項(xiàng)路線、方針、政策，我們們充分利用業(yè)余時(shí)間系統(tǒng)的學(xué)習(xí)了黨的xx大、xx屆四中全會(huì)、省委x屆x次全會(huì)和市委x屆x次全會(huì)精神，使自己對(duì)黨的各項(xiàng)方針政策有了深刻的理解和把握，開拓了思路，增強(qiáng)了科學(xué)發(fā)展規(guī)律的理性認(rèn)識(shí)； （二）加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)法律法規(guī)，我們始終注重學(xué)習(xí)各類政策和法律法規(guī)，嚴(yán)格按照有關(guān)政策和法律法規(guī)的規(guī)定來指導(dǎo)自己的工作，努力做到依法行政，依法辦事。 二、履行職責(zé)情況 堅(jiān)持參加全局干部職工的政治業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)部門下發(fā)的各類文件、會(huì)議精神和領(lǐng)導(dǎo)講話。組織中心職工參加各級(jí)組織的培訓(xùn)考試，并要求職工結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)、業(yè)務(wù)知識(shí)，明確目標(biāo)任務(wù)，使中心工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力得到進(jìn)一步提高。明確中心干部職工工作職責(zé)、工作人員崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)、工作要求、工作紀(jì)律、工作原則等各項(xiàng)規(guī)章制度，進(jìn)一步增強(qiáng)了職工的紀(jì)律性，提高了依法行政水平。同時(shí)積極組織中心職工參加各種社會(huì)公益活動(dòng)和文體娛樂活動(dòng)，在單位中形成了一種積極向上、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作氛圍，達(dá)到了集聚力量、凝聚人心、激發(fā)工作熱情之目的。 三、業(yè)務(wù)工作情況 （一）、擴(kuò)面基本情況分析 我們縣根據(jù)市醫(yī)保中心的總體部署，積極、穩(wěn)步推進(jìn)擴(kuò)面工作。截止XX年12月，我們縣參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人數(shù)已達(dá)9424人，比上年的8,521人增加了903人，增幅達(dá)10.60%。XX年實(shí)際參保人員中，在職人員為7584人，退休人員為1840人，分別占參保人員總?cè)藬?shù)的80.48%、19.52%，在職與退休之比約為4:1。與XX年相比，退休人數(shù)增加356人，增幅達(dá)24.02%；在職人數(shù)增加547人，增幅達(dá)7.76%。 （二）、強(qiáng)化基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳管理，全縣實(shí)現(xiàn)“收支平衡、略有結(jié)余”的基金管理目標(biāo)。 全面加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征繳工作管理，在實(shí)際工作中，得到了各部門的高度重視。XX年，共征收醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)1552.20萬元，其中：統(tǒng)籌基金744.36萬元，個(gè)人帳戶基金807.84萬元。核銷基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)帳744人次，申報(bào)住院醫(yī)療費(fèi)434.95萬元，統(tǒng)籌基金支付276,54萬元，統(tǒng)籌支付比例63.58%，個(gè)人自付36.42%；支付個(gè)人帳戶83346人次,計(jì)575.96萬元。歷年累計(jì)結(jié)余2682.36萬元,其中:統(tǒng)籌基金結(jié)余1916.02萬元,個(gè)人帳戶基金結(jié)余766.34萬元。具有一定的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。 （三）、統(tǒng)籌基金專項(xiàng)檢查工作 XX年我們中心通過定期和不定期對(duì)全縣18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和6家定點(diǎn)藥店總共70次601人次的檢查。 1、檢查方法、手段及效果 （1）、參保人員身份和就醫(yī)行為檢查 對(duì)正在住院的參?；颊哌M(jìn)行突擊檢查，防止掛床住院，冒名住院。對(duì)已經(jīng)出院的參保患者通過調(diào)查、走訪、核實(shí)所報(bào)相關(guān)報(bào)銷票據(jù)是否真實(shí)、有效等。 （2）、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（定點(diǎn)藥店）檢查 根據(jù)對(duì)參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診保存的處方、病歷、檢查、化驗(yàn)和治療單據(jù)記錄與報(bào)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的是否一致。根據(jù)計(jì)算機(jī)監(jiān)控與檢查人員突擊檢查相結(jié)合，購藥記錄檢查定點(diǎn)藥店費(fèi)用的真實(shí)性。 （四）、醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡換發(fā)工作 根據(jù)昭通市勞動(dòng)和社會(huì)保障局關(guān)于昭通市醫(yī)療保險(xiǎn)軟件升級(jí)的通知（昭市勞社XX128號(hào)）文件精神，按照市醫(yī)保中心的要求，決定將現(xiàn)在使用的以磁條卡管理運(yùn)行為主的醫(yī)保軟件升級(jí)為以非接觸式ic卡管理運(yùn)行為主的醫(yī)保管理軟件。為使我們縣的醫(yī)療保險(xiǎn)軟件能得到及時(shí)更換，我們中心結(jié)合解放思想大討論活動(dòng)，加班加點(diǎn)，全力以赴為全縣參保人員更換醫(yī)療保險(xiǎn)ic卡，截止XX年8月，已全部制作完成9424張并