2016年公共衛(wèi)生村級檢查整改報告

2016年公共衛(wèi)生村級檢查整改報告 繼 6月 8日，全市基本公共衛(wèi)生服務項目推進會后，我局于 6月25日下午，召開全縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作推進會，會上通報了銅仁市 20并傳達學習了王大洪局長 在 20對我縣基本公共衛(wèi)生服務項目工作中存在的問題和不足作以下整改： 整改內(nèi)容 (一 )居民健康檔案 責任單位：縣衛(wèi)食藥監(jiān)局疾控股、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (含社區(qū)衛(wèi)生服務中心 )。 責任領導：楊 蓮、張 濤 責任科室：局疾控股、局基婦 股 整改目標： 建立健全長效管理工作機制，規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務各項目工作，成立基本公共衛(wèi)生服務項目辦公室，定期召開專題會議，研究布置落實居民健康檔案管理工作。 嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生報務規(guī)范 (20版要求，做到服務流程、相關(guān)工作制度上墻 ;做到服務對象明確、服務內(nèi)容清楚、服務登記表冊清楚，確保紙質(zhì)檔案真實，建檔率達 75%以上 到 20民規(guī)范化電子健康檔案建檔率達到 75%以上， (二 )強化基本公共衛(wèi)生服務能力建設，健全完善公共衛(wèi)生服務體系 責任單位：縣疾控中心、縣衛(wèi)生監(jiān)督所、縣保健院、 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (含社區(qū)衛(wèi)生服務中心 ) 責任科室：局疾控股、局基婦股、食安股 責任領導：楊 蓮、黃安輝、張 濤、潘大昌、劉昌屏、梁雪珍 整改目標： 1、建立健全縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn) (社區(qū) )、村三級衛(wèi)生監(jiān)督體系，積極推進衛(wèi)生監(jiān)督進鄉(xiāng)鎮(zhèn)、進社區(qū)工作，確保監(jiān)督執(zhí)法向鄉(xiāng)村和社區(qū)延伸及強化，同時，整體推進加強食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、傳染病防治等監(jiān)督執(zhí)法工作，提高公共衛(wèi)生服務保障能力。 加強疾病預防控制機構(gòu)能力建設，建立完善疾病預防控制工作績效考核制度，制定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生服務項目，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務 。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測和網(wǎng)絡直報體系，落實重大傳染病防控措施。 加強婦幼保健機構(gòu)規(guī)范化建設，認真組織實施 “降消 ”項目，增強婦幼衛(wèi)生服務能力。推行農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助政策，切實提高住院分娩率，提高母嬰健康水平。 嚴格按照銅仁市基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案 (銅衛(wèi)發(fā) 20250號 )、銅仁市基本公共衛(wèi)生服務項目績效考核實施方案(銅衛(wèi)發(fā) 20251號 )，以及玉屏侗族自治縣基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案 (玉衛(wèi)食藥監(jiān)發(fā) 20112號 )、玉屏侗族自治縣基本公共衛(wèi)生服務項目績效 考核實施方案 (玉衛(wèi)食藥監(jiān)發(fā) 2013號 )等文件要求，扎實推進基本公共衛(wèi)生服務和重大公共基本公共衛(wèi)生服務項目工作，慢性病隨防 (做到隨訪真實、準確，數(shù)據(jù)邏輯性強、登記表冊清楚等 )各項任務指標如期完成。 到 20產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達 75%以上， 06歲兒童保健管理率達 70%以上，免疫規(guī)劃疫苗接種率達 95%以上，高血壓患者病例管理達率 35%，糖尿病患者病例管理率達 20%，老年人保健管理率達 65%，將排查發(fā)現(xiàn)的重性精神病人 100%納入管理。 (三 )項目資金管理 責任單位：縣衛(wèi)食藥監(jiān)局、縣疾控中心、縣衛(wèi) 生監(jiān)督所、縣保健院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 (含社區(qū)衛(wèi)生服務中心 ) 責任科室：局計財股、局中心會計室、各項目單位財會室。 責任領導：張濤、田信昌 整改目標： 嚴格按照銅衛(wèi)發(fā) 2050號文件要求，基本公共衛(wèi)生服務項目資金只能用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務所必需的耗材等公用支出。 項目經(jīng)費必須實行專人、?？?、專帳管理，不得挪著他用，不得用于基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的基礎設施建設、設備配置、接待費、辦公費人員培訓等其他支出。 (四 )加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設。 責任單位：縣衛(wèi)食藥監(jiān)局、各醫(yī)療衛(wèi)生單位。 責任科室：辦 公室 責任領導：張 濤 整改目標： 進一步加強公共衛(wèi)生隊伍能力建設，穩(wěn)定專業(yè)隊伍，合理人員配置，優(yōu)化人員結(jié)構(gòu)，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室 (社區(qū)衛(wèi)生服務站 )的基礎性作用。 建立和完善適合人才的培訓機制，組織在崗的專業(yè)技術(shù)人員和管理人員到專業(yè)院校深造，特別是繼續(xù)加大學科帶頭人和管理型干部的培養(yǎng)和引進力度，不斷增強衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展后勁。 積極探索縣內(nèi)衛(wèi)生人才合理流動、績效考核機制。 二、整改時間 (一 )第一階段： 20月 8日 月 8日。各項目實施單位要按照市檢查考核中發(fā)現(xiàn)的突出問題進一步開展自查自糾，明確整改責 任人、整改內(nèi)容和整改時間，確保整改落實到位。 (二 )第二階段： 20月 8日 月 8日。一是嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范 (20規(guī)范要求開展服務?？h衛(wèi)食藥監(jiān)局、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)要針對性地對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村級公衛(wèi)人員進行培訓和指導。二是抓工作質(zhì)量，注重實效。要對已建立的健康檔案和管理人群進行認真梳理、查漏補缺，該補的補，該完善的要進一步完善，積極進行整改。鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療單位要轉(zhuǎn)變服務模式，深入居民家庭，主動服務，真正讓群眾受益。嚴禁弄虛作假、應付檢查，搞形式主義。三是制作并統(tǒng)一使用基本公共 衛(wèi)生服務項目管理表、卡、冊。 (三 )第三階段： 20月 8日 月 8日。在前兩個階段的基礎上，進一步規(guī)范、完善項目工作，在總結(jié)經(jīng)驗的基礎上，樹立典型，充分發(fā)揮示范帶動作用，扎實有效全面推進，提高全縣基本公共衛(wèi)生服務水平。 通過上述整改，達到預期目的，順利通過市級專家組驗收。在整改過程中對整改不力、不務實的單位要進行問責，嚴格追究相關(guān)人員責任。 2016年公共衛(wèi)生村級檢查整改報告 為進一步做好國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作，為城鄉(xiāng)居民提供優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生服務，我區(qū)不斷提高公共衛(wèi)生服務水平，精心組織，明確責任，力求實效?，F(xiàn)將我區(qū) 20止今年 9月份以來的工作情況匯報如下。 一、公共衛(wèi)生服務相關(guān)工作情況 (一 )制定工作方案，明確職責 為加強基本公共衛(wèi)生服務項目管理，促進國家基本公共衛(wèi)生服務項目更好地實施，區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局聯(lián)合制定了蒸湘區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目考核實施方案和關(guān)于開展 20衛(wèi)生局印發(fā)了關(guān)于成立蒸湘區(qū)公共衛(wèi)生項目管理領導小組及其辦公室的通知，明確考核具體細則、獎懲辦法、職能分工、日常監(jiān)管督導等內(nèi)容，確保城鄉(xiāng)居民公 共衛(wèi)生服務均等化落到實處，讓廣大群眾享受到實實在在的優(yōu)惠。 (二 )強化綜合督促，推進工作 為推進我區(qū)公共衛(wèi)生工作進一步規(guī)范開展，提高服務質(zhì)量、方便查找問題、分析原因、研究對策，總結(jié)經(jīng)驗教訓，區(qū)衛(wèi)生局結(jié)合我區(qū)公共衛(wèi)生服務工作實際，于 4月 11日上午召開全區(qū)公共衛(wèi)生服務項目分析研討會，邀請分管副區(qū)長羅瓊、市衛(wèi)生局婦社科科長李莉與會，李莉針對我區(qū)公共衛(wèi)生服務項目工作現(xiàn)狀，提出了 “提高認識、理清思路、建章立制、狠抓落實 ”四項建議。 4月 22日 湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心在中國社區(qū)衛(wèi)生協(xié)會指導下，成功舉辦了社區(qū)慢性病患者健康管理服務規(guī)范培訓班，培訓學員 30余名。 7月 9日在蒸湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心會議中心召開了公共衛(wèi)生服務項目調(diào)度交流會，會上點評了各單位存在的不足，分析了其中主要原因，蒸湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心還與各兄弟單位交流了公共衛(wèi)生工作的先進經(jīng)驗。上半年 士 38人。上半年，由于強化了公共衛(wèi)生綜合督導，局長親自帶隊深入各基層單位，專業(yè)公衛(wèi)機構(gòu)密切配合，采取了突擊檢查、電話核實、入戶調(diào)查、重點督辦、核對數(shù)據(jù)、領導約談、現(xiàn)場辦公等方式，推動了我區(qū)公共衛(wèi)生服務項目整體水平的提高。截至目前衛(wèi)生局公衛(wèi) 辦、區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健院對基層醫(yī)療衛(wèi)生單位開展公共衛(wèi)生服務項目工作督查合計 20余次。 (三 )嚴格半年考核，力求實效 區(qū)衛(wèi)生局專門召開半年考核工作部署會，于 8月 6日 11日，組織區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)財政局、區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、區(qū)婦幼保健院等相關(guān)科股室人員組成聯(lián)合考核組，對區(qū)轄鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作半年情況進行了考核，明確考核人員職責和工作紀律，每個參與考核工作的人員還簽訂了責任狀?？己私Y(jié)果與公共衛(wèi)生服務項目補助資金分配掛鉤，考核記分辦法采用 100分制，全年考核二次，上半年考核的分數(shù)，占全年總得分的40%;下半年考核的分數(shù)，占全部總得分的 60%。上半年全區(qū)公共衛(wèi)生服務項目考核，總體運行良好。截止目前，下?lián)芑鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位中央、省級公衛(wèi)補助經(jīng)費 409萬元，?？顚Ｓ?，不存在擠占、挪用情況。紅湘街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心在全市公共衛(wèi)生服務項目工作半年考核中取得全市第二名的好成績。 (四 )緊扣公衛(wèi)指標，狠抓落實 全區(qū)公共衛(wèi)生服務項目指標，均達到和超過上級規(guī)定的任務要求，公共衛(wèi)生服務項目健康運行。 1、人口基本情況 我區(qū)常住人口 237839人，今年以來活產(chǎn)數(shù) 1305人，產(chǎn)婦數(shù)1294,0489人， 01845人， 65歲以上老人數(shù) 21549人。 2、建立居民健康檔案 我區(qū)累計建立城鄉(xiāng)居民健康檔案 208049份，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達到 3、健康教育 基層醫(yī)療衛(wèi)生單位均設置健康教育宣傳欄，發(fā)放宣傳資料 107683份，宣傳欄更新 121次，開展公眾健康咨詢服務 73次，舉辦健康知識講座 116次。 4、 預防接種 為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風疫苗等國家免疫 規(guī)劃疫苗，接種率 上。截止目前，全區(qū)卡證相符率 5、兒童保健 城鄉(xiāng)至少接受 1次訪視的新生兒 1284人，城鄉(xiāng) 0次服務的為 11651人，嬰幼兒健康管理 6033人， 4317人。 6、孕產(chǎn)婦保健 對轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦早孕建冊 1024人，產(chǎn)前檢查 5次及以上孕產(chǎn)婦 1239人，產(chǎn)后接受訪視的產(chǎn)婦 1261人。 7、老年人健康管理 接受健康管理的 65歲及以上常住居民 20809人，免費健康體檢 (完成實驗室檢查 )9423人，其中年度規(guī)范管理 9160人。 8、高血壓管 理 新發(fā)現(xiàn)高血壓患者 908人，累計在管 11968人。 9、 2型糖尿病管理 新發(fā)現(xiàn)糖尿病患者 271人，累計在管 4425人。 10、重性精神疾病管理 年內(nèi)累計新確診建檔立卡重性精神病患者 66人，累計所有登記在冊患者 452人，納入管理人數(shù) 421人。 11、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理 報告?zhèn)魅静〔∪?86人，均得到及時有效治療。 12、中醫(yī)藥健康管理 兒童中醫(yī)服務人群中， 0898份，其中中醫(yī)調(diào)養(yǎng)人數(shù) 1742人 ;65歲以上中醫(yī)服務人群中，中醫(yī)健康建檔13626份，其中中醫(yī)體質(zhì)辨識人數(shù) 6466人。 13、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管 及時發(fā)現(xiàn)、報告的衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管事件或線索 785次，協(xié)助開展學校衛(wèi)生服務、食品安全、職業(yè)病危害、非法行醫(yī)、非法采供血和飲用水衛(wèi)生安全實地巡查 837次。 (五 )普及簽約舉措，惠及村民 區(qū)衛(wèi)生局于 4月 10日召開院長工作會議，印發(fā)蒸湘區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務實施意見，明確鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務的責任主體，負責組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的骨干醫(yī)生劃片包村，對簽約鄉(xiāng)村醫(yī)生進行業(yè)務指導和考核 ;鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務的第一責任人，負責按照相應的標準和規(guī)范為簽約的農(nóng)村居民提供服務。要求全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū) 衛(wèi)生服務中心全面鋪開此項工作，區(qū)衛(wèi)生局公衛(wèi)辦工作人員，每個月現(xiàn)場督查一次以上， 7月份更是每兩周督查一次，形成督查通報，并對收集上來的簽約協(xié)議書采取隨機抽查 1%，采取電話隨訪和上門隨訪的方式核實其真實率， 8月份全區(qū)半年公共衛(wèi)生服務項目考核中，還重點核實簽約進度。截止 20月底，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點面達 100%，簽約率達到 90%以上，同時要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生服務中心對未簽人群進行書面說明。我區(qū)該項工作完成率高于市局要求的鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點面 50%，簽約率達到 80%的標準。農(nóng)村鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務這一新 舉措，極大地提高了公共衛(wèi)生服務項目的實效性、普及性和完整性。 (六 )規(guī)范村衛(wèi)生室，成效顯著。 區(qū)衛(wèi)生局于 4月印發(fā)了蒸湘區(qū)規(guī)范醫(yī)療服務行為專項整治工作實施方案，規(guī)范區(qū)轄各醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療服務行為 ;6月 20日，區(qū)衛(wèi)生局完成對區(qū)轄 45個村衛(wèi)生室全面清查和規(guī)范工作，重點督查了招牌與標識牌、房屋設置、基本設備設施、著裝與規(guī)范執(zhí)業(yè)、室內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生、落實國家基本藥物制度等六方面。本次督查工作統(tǒng)一了村衛(wèi)生室招牌和鄉(xiāng)村醫(yī)生工作服 ;新添置血壓計、血糖儀、聽診器等必需設備設施合計 718件 ;三室分設改造 64間，所有治療室達到醫(yī) 療規(guī)范要求 ;國家基本藥物制度落實率 100%;室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生 ;本次整改落實支出共計花費 衛(wèi)生室的面貌大為改觀，公共服務水平大為提高。區(qū)衛(wèi)生局在不斷向上爭取資金的同時，每年還從其他經(jīng)費中調(diào)劑出 2萬元，對由村委會提供村衛(wèi)生室房屋面積達標、工作成績突出的 1中靈山村衛(wèi)生室經(jīng)過改造，面貌煥然一新。今年與區(qū)發(fā)改局一道向市發(fā)改局銜接相關(guān)工作，爭取國債資金投入新建 9個村衛(wèi)生室，已確定 20山村、群勝村、群益村等 4個村衛(wèi)生室，同時和區(qū)發(fā)改局聯(lián)合請示市發(fā)改局，建議在 20花村、東陽村和呆鷹嶺鎮(zhèn)同康村、土橋村等 5個村衛(wèi)生室，國債資金 5萬元 /個。 二、目前存在的主要問題及建議 1、專職公衛(wèi)人員少。衛(wèi)生局雖然成立了公衛(wèi)辦，但是上級沒有核定編制，全部為基層單位借調(diào)人員?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生單位專職公衛(wèi)人員較少，人才隊伍基礎薄弱。建議上級部門在政策上予以支持，暢通人才引進渠道，有計劃有步驟的引進急需專業(yè)人才。 2、宣傳力度有待加強。雖然衛(wèi)生系統(tǒng)加強了宣傳力度，但是居民主動配合基本公共衛(wèi)生服務意識不強，上門建檔、隨訪和鄉(xiāng)村醫(yī)生