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觀察寶寶大便顏色 判斷寶寶健康狀況吃、喝、拉、撒、睡是剛出生嬰兒的主要成長任務(wù),每樣都不能缺,都極其重要。我們今天要說的是寶寶“拉”的問題。食物被吃進人體后,營養(yǎng)會為人體吸收、利用,其余消化吸收不完全的廢物、殘渣,就會變成排泄物,借著糞便將毒素與廢物排出去,形成正常、健康的身體循環(huán)?!氨惚恪笔欠裾?,是寶寶是否健康的晴雨表。從嬰兒的大便的性狀可以初步判斷腹瀉的原因,以下幾種異常的大便以及可能引起的原因:1 大便綠色帶少量黏液,便數(shù)增多,常表示腸蠕動亢進,見于饑餓時2 大便泡沫多,有灰白色的皂塊樣物,表示脂肪消化不良3 大便味酸臭,泡沫多,說明糖類消化不良4 大便味甚臭,不成形,意味著蛋白質(zhì)腐敗作用增加5 大便帶綠色或黃色,蛋花湯樣,常表示飲食不當,或由腸道外感染所致6 大便稀水樣,次數(shù)頻,常為病毒性腸炎生理性腹瀉一般常見于母乳喂養(yǎng)的嬰兒,大多發(fā)生在6個月以內(nèi)。其原因是由于母乳內(nèi)所含的某種營養(yǎng)成分超過嬰兒的需要,而嬰兒的消化能力還沒有發(fā)育健全所引起的腹瀉。生理性腹瀉常常有這幾個特點:1.大便次數(shù)每天從2-3次到8-9次不等,像漿糊一樣,沒有特殊臭味。2.孩子有點虛胖,面部、耳后或發(fā)際往往有奶癬。3.孩子盡管有些拉稀,但身體所吸收的營養(yǎng)物質(zhì)仍然超過一般孩子。因此,這些孩子一邊拉稀,一邊繼續(xù)長胖,體重還要比同歲的其他嬰兒還要重些,生長發(fā)育也不受影響,胃口好,不生病。生理性腹瀉不必要斷奶,也不必用止瀉藥。隨著寶寶的長大,消化功能的健全,逐漸添加粥、面、魚、萊泥等輔食,孩子大便會慢慢正常的。大便綠色寶寶由于腸道消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易出現(xiàn)綠色大便,所以不用太擔心,但是要留意大便發(fā)綠呈泡沫狀,伴有臭味,腹脹、發(fā)熱等癥狀,是屬于細菌性感染(常發(fā)生于夏季大腸桿菌感染所致),請注意奶瓶等奶具的清潔、消毒,經(jīng)常給寶寶的小手及玩具等定時清洗。正常母乳喂養(yǎng)的寶寶大便也可以偶爾呈淺綠色。如果寶寶的大便食深綠色,那就是消化不良的表現(xiàn)。造成消化不良的原因可能是媽媽吃了有刺激性的食物或過涼的食物,另外母親的情緒緊張、焦慮同樣會影響孩子的大便情況。大便酸性時,內(nèi)含膽汁遇空氣氧化成綠色。膽汁中的膽紅素是一種黃色素,被它染色后糞便即呈黃色,膽紅素經(jīng)過氧化后變?yōu)槟懢G素,從而使糞便呈綠色。排出的糞便在尿布中遇到空氣中的氧,膽紅素便氧化成膽綠素,使糞便的表面呈綠色。另外,因雙叉乳桿菌的作用,腸內(nèi)已呈酸性,大便在腸內(nèi)已被氧化,變成綠色排出體外。困此綠色便不是異常便,是正?,F(xiàn)象,不必為此而擔心。大便黃色或者金黃色吃母乳的孩子大便呈黃色或金黃色,均勻如軟膏樣,但無臭味,便次較多,一般每天24次,有的多達78次,這叫做生理性腹瀉。父母不必擔心,這都屬于正?,F(xiàn)象,到小孩長到一定時期這種腹瀉會自動消失。用牛奶喂養(yǎng)的孩子大便較少,每天便次在12次,稍有臭味。 大便黑綠色剛剛生下來的小孩,即使沒有吃進一點東西,一般在生后1012小時之后會拉黑綠色胎便。在喂奶34天后,大便呈黃綠色,這叫做過渡期的大便,之后是逐漸呈黃色糞便。如果嬰兒生后24小時內(nèi)沒有胎便排泄,或45天左右仍無正常大便排出,應(yīng)及時請醫(yī)生檢查。有的嬰幼兒大便次數(shù)多而量較少,又多呈綠色粘液狀。其中奶瓣較少,說明孩子食量過大,應(yīng)逐漸減少奶量。也有的減少奶量后仍腹瀉,這可能就是饑餓性腹瀉,應(yīng)適當增加奶量。用牛奶喂養(yǎng)的小孩如果出現(xiàn)大便過硬、臭味大時,表明牛奶喂量過多,糖分少,應(yīng)在奶中加些糖;如糖分過量,則嬰兒大便帶泡沫,便較稀呈黃色,酸味重,則應(yīng)適當減少糖量,增加奶量。大便灰白色 如果嬰幼兒出生起一直排灰白色便,從沒有黃色便,而小便呈黃色時,很可能為先天性膽道梗阻所致。嬰幼兒腸道感染時,大便次數(shù)多,稀便或水樣便,便臭帶粘液,多出現(xiàn)嘔吐、厭食、發(fā)熱甚至脫水,均應(yīng)及時帶孩子到醫(yī)院檢查。嬰幼兒大便的次數(shù)和質(zhì)地常常反映其消化功能的狀況,家長若能重視對嬰幼兒大便的質(zhì)地、色樣和次數(shù)的觀察,正確地識別正常和異常的大便,有助于早期發(fā)現(xiàn)寶寶消化道的異常,為診斷疾病提供有價值的線索。正常大便1、胎便胎便的主要成分是水,大約占了72%,由胎兒腸道脫落的上皮細胞、膽汁、濃縮的消化液及吞入的羊水組成,出生后幾小時內(nèi)(一般10小時內(nèi))首次排出胎糞,呈墨綠色、有點發(fā)亮,很像夏天路面上被烈日曬溶了的柏油,無臭味,進食后2_3日內(nèi)逐漸過渡為嬰兒正常糞便。2、母乳喂養(yǎng)兒糞便呈金黃色,多為均勻糊狀,偶有細小乳凝塊,有酸味,每日2_3次。即使每天大便達到3_5次,但大便不含太多的水分,呈糊狀,也可視為正常。3、人工喂養(yǎng)兒糞便以牛奶(包括奶粉)、羊奶喂養(yǎng)的嬰兒,糞便呈淡黃色,大多成形,含乳凝塊較多,為堿性或中性,量多、較臭,每日1_2次。4、混合喂養(yǎng)兒糞便哺母乳加牛乳者糞便與喂牛乳者相似,但較黃、軟。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等輔食后,糞便性狀接近成人,每日一次。異常大便在沒有改變食物量及種類的情況下,寶寶的大便次數(shù)突然增加,變稀應(yīng)視為異常。1、 泡沫樣大便偏食淀粉或糖類食物過多時,可使腸腔中食物增加發(fā)酵,產(chǎn)生的大便呈深棕色的水樣便,并帶有泡沫。2、 奇臭難聞大便偏食含蛋白質(zhì)的食物過多時,這些蛋白質(zhì)可中和胃里的胃酸,這樣就降低了胃液的酸度,使蛋白質(zhì)不能充分地消化吸收,再加上腸腔內(nèi)細菌的分解代謝,這些寶寶的大便往往是奇臭難聞。3、發(fā)亮大便進食脂肪過多時,在腸腔內(nèi)會產(chǎn)生過多的脂肪酸刺激腸粘膜,使腸子的蠕動增加,結(jié)果產(chǎn)生淡黃色液狀和量較多的大便,有時大便發(fā)亮,甚至可以在便盆內(nèi)滑動。4、綠色大便若大便呈綠色,糞便量少,黏液多,屬饑餓性腹瀉。此外,有些吃配方奶的孩子,排出的糞便呈暗綠色,其原因是一般配方奶中都加入了一定量的鐵質(zhì),這些鐵質(zhì)經(jīng)過消化道,并與空氣接觸之后,就呈現(xiàn)為暗綠色。5、蛋花湯樣大便病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的小病人常常出現(xiàn)蛋花湯樣大便。6、豆腐渣樣大便 則常常見于霉菌引起的腸炎。7、水樣大便 多見于食物中毒和急性腸炎。8、灰白色大便各種原因所致的膽道阻塞病人會排出灰白色的大便。醫(yī)學(xué)上稱陶土色大便。此外,進食牛奶過多或糖過少,產(chǎn)生的脂肪酸與食物中的礦物質(zhì)鈣和鎂相結(jié)合,形成脂肪皂,糞便也可呈現(xiàn)灰白色,質(zhì)硬,并伴有臭味。9、柏油樣大便由于上消化道或小腸出血并在腸內(nèi)停留時間較長,因紅細胞破壞后,血紅蛋白在腸道內(nèi)與硫化物結(jié)合形成硫化亞鐵,故糞便呈黑色;又由于硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液,而使糞便黑而發(fā)亮,故稱為柏油樣便,多見于胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎所致的出血。正常人進食動物血、豬肝等含鐵多的食物也可使糞便呈黑色,而服用鉍劑、炭粉以及某些中藥等藥物也會使糞便變黑,但一般為灰黑色無光澤,做隱血試驗陰性可幫助鑒別。10、鮮紅色血便血色鮮紅不與糞便混合,僅黏附于糞便表面或于
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