醫(yī)療垃圾危害及處理課件

醫(yī)療廢物的管理與處理技術 1 醫(yī)療垃圾的定義 醫(yī)療垃圾 是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療 預防 保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性 毒性以及其他危害性的廢物 2 醫(yī)療垃圾的危害 醫(yī)療垃圾具有空間污染 急性傳染和潛伏性傳染等特征 其病毒菌的危害是城市生活垃圾的幾十倍甚至上百上千倍 是一種影響廣泛 危害較大的特殊廢棄物 其含有大量傳染性病源體 危害性明顯高于普通生活垃圾 若管理不嚴或處置不當 醫(yī)療廢物極易造成對水體 土壤和空氣的污染 極易成為傳播病毒的源頭 造成疫情的擴散 3 醫(yī)療垃圾分類 感染性廢物 病理性廢物 損傷性廢物 藥物性廢物 化學性廢物 醫(yī)療垃圾分類 3 醫(yī)療垃圾分類 3 醫(yī)療垃圾分類 3 醫(yī)療垃圾分類 4 國內(nèi)外醫(yī)療垃圾處理情況對比 在目前國際上應用的較多醫(yī)療廢物處理方法中首推高溫焚燒處理法 其原因是這種技術具有適應范圍廣 處理后的廢物難以辨認 消毒殺菌徹底 減容減量效果顯著 有關標準規(guī)范齊全 技術成熟等多方面優(yōu)點 多年來在國際上得到了廣泛應用 在美國和歐洲等發(fā)達國家 目前應用比較廣泛的醫(yī)療廢物非焚燒處理技術主要包括高壓蒸汽處理技術 微波處理技術和化學處理技術 以及電弧爐處理技術 等離子處理技術 后兩種技術應用不太廣泛 在我國醫(yī)療廢物的處置才剛剛開始 同世界發(fā)達國家相比 尚存在很大差距 為了改變目前處置技術及管理上的落后狀況 應逐步完善醫(yī)療廢物法規(guī) 盡快研究制定醫(yī)療廢物安全化處理方案 醫(yī)療廢物混入生活垃圾 1 國內(nèi)醫(yī)療垃圾管理存在的問題 醫(yī)療廢物包裝和運輸設備有待規(guī)范 醫(yī)用小型焚燒爐分散處理醫(yī)療廢物達不到控制標準 目前 我國大部分醫(yī)院基本都是自行處置醫(yī)療廢物 許多傳染性醫(yī)療廢物只經(jīng)簡單的化學消毒處理 有的甚至未經(jīng)任何處理直接混入生活垃圾運走 眾多醫(yī)療機構的醫(yī)療廢物沒有按照技術要求嚴格實施分類包裝 且包裝袋較薄 易破 利器盒封閉性能不好 很容易導致污染物泄漏 運輸設備簡陋 自動化和專業(yè)化程度低尚有待進一步規(guī)范 我國許多醫(yī)院雖已配備小型醫(yī)用焚燒爐分散處理可燃醫(yī)療廢物 但由于處理量少 運行費用比較高 因此實際使用率都很低 能夠連續(xù)正常運行的極少 2 醫(yī)療垃圾管理的對策 1 盡快出臺并落實相關的法規(guī)及政策 對醫(yī)療垃圾實行統(tǒng)一管理 法規(guī) 我國應加快對醫(yī)療垃圾的立法管理 建議主管部門對醫(yī)療垃圾實行統(tǒng)一處理 并強化監(jiān)督 不但要制定相應的法規(guī)及政策 而且要盡快落實 2003年6月頒發(fā)了 醫(yī)療廢物管理條例 同年10月頒布了 醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法 使醫(yī)療廢物管理向法制化 規(guī)范化邁出了堅實的一步 2 醫(yī)療垃圾管理的對策 2 醫(yī)療垃圾管理的對策 2 確保對醫(yī)療垃圾分類收集與管理 對醫(yī)療廢物嚴格分類收集處理 嚴禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混合收集 有利于減少要處理的廢物量 降低對環(huán)境的污染風險 降低處理成本 醫(yī)療垃圾分類收集與管理 首先 醫(yī)療垃圾與普通垃圾分開 其次 對產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾再進一步分類 收集 并進行詳細的登記 登記的內(nèi)容包括單位名稱及地址 醫(yī)療廢物名稱 數(shù)量 性質(zhì)以及處置情況等 再次 持有醫(yī)療廢物運輸許可證的單位方可運輸醫(yī)療廢物 而且必須將醫(yī)療廢物送到指定地點進行處理 處置單位應是具有相當規(guī)模的專業(yè)醫(yī)療廢物焚化站 有完善的焚燒處理運行配置系統(tǒng)和風險管理體系 以確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定地運行 醫(yī)療廢物 2 醫(yī)療垃圾管理的對策 3 提高宣傳力度 提高對醫(yī)療垃圾危害的認識 建議媒體加強對正確處置醫(yī)療垃圾的宣傳 做到法規(guī)與宣傳相結合 提高全社會的環(huán)境意識 齊抓共管 建立群眾參與的良好的環(huán)境保護氛圍 全體醫(yī)護人員及衛(wèi)生 城建 環(huán)保 環(huán)衛(wèi)各部門的工作人員 應提高對醫(yī)療垃圾危害的認識 加強相關法律的學習 自覺抵制對醫(yī)療垃圾的不正確處理 2 醫(yī)療垃圾管理的對策 4 鼓勵運營企業(yè)化和市場化醫(yī)療廢物的收集 運輸和處理處置費用目前仍須政府承擔 已成為政府的一個嚴重包袱 嚴重制約了廢物處理的可持續(xù)發(fā)展 因此 建立醫(yī)療廢物處理收費制度 使廢物的收集 運輸和處理處置走向企業(yè)化和市場化是必由之路 1 醫(yī)療垃圾處理技術 化學消毒法 干熱粉碎滅菌法 微波處理法 高溫焚燒法 高壓蒸汽滅菌法 衛(wèi)生填埋法 醫(yī)療垃圾處理技術 新技術 常用技術 熱解處理法 等離子體法 電弧爐處理技術 輻照技術 1 衛(wèi)生填埋法 原理衛(wèi)生填埋法是醫(yī)療廢物的最終處置方法 其原理是將垃圾埋入地下 通過微生物長期的分解作用 使之分解為無害的物質(zhì) 醫(yī)療廢物的填埋系統(tǒng)如果沒有防滲措施 各種有毒物質(zhì) 病原體 放射性物質(zhì)等會隨雨水滲入土壤 有害物質(zhì)會通過食物鏈進入人體 危及人類健康 因此 衛(wèi)生填埋場需經(jīng)過科學的選址 并用粘土 高密度聚乙烯等材料鋪設防滲層 還必須設置填埋氣的收集和輸出管道 所以采用填埋處理法必須非常慎重 一定按有關規(guī)定對醫(yī)療廢物進行嚴格的預處理 衛(wèi)生填埋法 優(yōu)缺點填埋處理方法的優(yōu)點是工藝較簡單 投資少 可處理大量的醫(yī)療廢物 主要缺點是填埋前需消毒 廢物減容少 填埋場建設投資大 需占用大量土地 產(chǎn)生甲烷 氨氣 硫化氫氣體 氮氣 一氧化碳等大量有害氣體 同時也產(chǎn)生氧氣和氫氣和揮發(fā)性有機物 需對土壤和地下水進行長期監(jiān)測 2 高溫焚燒法 技術特點醫(yī)療廢物主要由有機碳氫化合物組成 含有較多的可燃成分 具有很高的熱值 采用焚燒處理方式具有完全的可行性 焚燒處理是一個深度氧化的化學過程 在高溫火焰的作用下 焚燒設備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過烘干 引燃 焚燒三個階段將其轉化成殘渣和氣體 醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質(zhì)在焚燒過程中可以被有效破壞 焚燒技術適用于各種傳染性醫(yī)療廢物 焚燒時要求焚燒爐內(nèi)有較高而穩(wěn)定的爐溫 良好的氧氣混合工況 足夠的氣體停留時問等條件 同時需要對最終排放的煙氣和殘渣進行無害化處置 2 高溫焚燒法 2優(yōu)缺點焚燒處理技術主要優(yōu)點是體積和重量顯著減少 廢物毀形明顯 適合于所有類型醫(yī)療廢物及大規(guī)模應用 運行穩(wěn)定 消毒滅菌及污染物去除效果好 潛在熱能可回收利用 技術比較成熟 缺點主要表現(xiàn)在成本高 空氣污染嚴重 易產(chǎn)生二惡英 多環(huán)芳香族化合物 多氯聯(lián)苯等劇毒物及氯化氫 氟化氫和二氧化硫等有害氣體 需要配置完善的尾氣凈化系統(tǒng) 6等離子體法 技術原理和特點等離子體法是美國在20世紀90年代開始研發(fā)用以處理危險廢物的新技術 用于廢棄物處理的等離子體是一種惰性氣體經(jīng)過電離形成的氣體云 通常稱為物質(zhì)的第4種狀態(tài) 等離子體體系中含大量正負帶電粒子和中性粒子組成 在等離子體系統(tǒng)中 通入電流使惰性氣體 通過施加能量使氣體發(fā)生電離 產(chǎn)生輝光放電 在1 1000秒內(nèi)即可達到1200 3000 的高溫 從而使有機廢物迅速脫水 熱解 產(chǎn)生以氫氣 一氧化碳和烷烴類等混合可燃氣體 再經(jīng)過二次燃燒 得以破壞垃圾中潛在的病原微生物 等離子體技術可以將醫(yī)療