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了解肝功能指數(shù)GPT、GOT及如何保肝肝功能檢查,是指抽血檢查肝細(xì)胞釋出在血液的酵素,即GPT、GOT。正常值會(huì)因各家醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)值定義而有所差異,不過(guò)一般都在40單位以下。肝臟是人體最大也是最復(fù)雜的內(nèi)臟器官,因此肝臟所擔(dān)負(fù)的功能和參與其中的酵素系統(tǒng)也非常復(fù)雜,因此,與肝臟疾病相關(guān)的多種酵素活動(dòng)不斷的被研究,例如麥胺丙酮酸轉(zhuǎn)胺?(glutamic-pyruvic transaminase, GPT)與麥胺草醋酸轉(zhuǎn)胺?(glutamic-oaa transaminase, GOT)在肝臟的活動(dòng)力比在其他組織大,所以血清中GPT的測(cè)定被應(yīng)用于急性肝臟疾病的診斷和研究。GPT和GOT都屬于胺基交換酵素,這兩個(gè)酵素的作用為催化麥胺酸轉(zhuǎn)移一個(gè)胺基分別至丙酮酸或草醋酸的反應(yīng)。GOT在人體內(nèi)以心臟最多,依次是肝臟,骨骼肌,腎臟及腦脊髓等組織;GPT肝臟內(nèi)之含量最多。以上組織若有炎癥或損傷則兩者即被釋放出來(lái),在血中的濃度即行增高。說(shuō)明A. 正常值GPT為5-35單位,GOT為5-40單位B. 發(fā)炎位置的判定急性肝壞死GPT GOT阻塞性黃疸GPTGOP肝 硬 化GPT GOT轉(zhuǎn)移性肝炎GPTGOP心肌梗塞GPT GOT出血性肝腫GPTGOP骨骼肌壞死GPT GOT這兩個(gè)數(shù)據(jù)只能代表在抽血之前,肝細(xì)胞是否有發(fā)炎、壞死的狀況。肝細(xì)胞若壞死,這些原先存在于肝細(xì)胞內(nèi)的酵素,就被釋放到血液中,因此檢測(cè)值升高。因此有學(xué)者認(rèn)為,GOT、GPT更應(yīng)該稱(chēng)為肝細(xì)胞壞死指數(shù)才對(duì)。GOT、GPT并不能做為肝功能好壞的唯一指針,因?yàn)榧词故且呀?jīng)罹患肝硬化或是肝癌,這些檢查還是可能正常。臺(tái)大醫(yī)院醫(yī)師最近掀起一股超音波檢查熱,原因是該院一位才37歲的主治醫(yī)師就是因?yàn)樘^(guò)仰賴(lài)肝功能指數(shù)檢查(GOT、GPT),卻在春節(jié)前被檢出已有10公分肝癌!且肝已被撐破!臨床上有太多太多人都迷信肝功能指數(shù),以為指數(shù)正常就一切OK,這樣的誤解,連很多專(zhuān)業(yè)醫(yī)師都會(huì)犯,這些平時(shí)要民眾建立正確保健常識(shí)的醫(yī)生,自己的常識(shí)竟還不正確。肝癌的預(yù)防要好,早期檢出、早期治療是不二法則,但臺(tái)大早年推動(dòng)肝癌防治,但最后仍是死于肝癌的許子秋署長(zhǎng)最令人印象深刻,另外還有病理界頗負(fù)盛名的林文教授、醫(yī)界耆老杜教授,以及臺(tái)大內(nèi)科位醫(yī)師、醫(yī)學(xué)院內(nèi)科博士班的學(xué)生KK均因罹患肝癌宣告不治肝病防治學(xué)術(shù)基金會(huì)執(zhí)行長(zhǎng)、臺(tái)大醫(yī)院內(nèi)科教授許金川指出,近十幾年來(lái),隨著小型肝癌的研究,臨床上才確定肝臟好壞并不能全然仰賴(lài)GOT、GPT數(shù)值,但醫(yī)學(xué)發(fā)展至此,觀念竟依然如故。許金川表示,醫(yī)生對(duì)肝病的防治都可能發(fā)生錯(cuò)誤認(rèn)知,更遑論一般民眾了;曾有一位醫(yī)師也是誤信GOT、GPT,結(jié)果只幫他岳父監(jiān)測(cè)數(shù)值,后來(lái)這位岳父大人還是得了肝癌!臺(tái)大這位年輕醫(yī)師,系因右上腹不舒服,自行用超音波探頭檢查才發(fā)現(xiàn)腫瘤許金川說(shuō),肝臟本身并沒(méi)有什么神經(jīng),因此常常在得肝癌已經(jīng)很大了才會(huì)發(fā)現(xiàn),但卻為時(shí)太晚;這也是肝癌為何如此難以治療的最大原因。在臺(tái)灣,每天有30人死于肝病,肝臟疾病已是威脅國(guó)人健康的最大殺手,在肝病常識(shí)有限下,許醫(yī)師感嘆,有太多人都是被無(wú)知給害死的。日前,許醫(yī)師門(mén)診也是有位病人,最近一個(gè)月經(jīng)常肚子痛而且體重也減輕了不少;經(jīng)超音波檢查發(fā)現(xiàn),肝臟部位有一個(gè)很大的肝癌,幾乎80%的肝臟都吃掉了。病人大吃一驚,直呼怎么可能?去年才做健康檢查,結(jié)果都是正常的,怎么可能才短短的一年,就長(zhǎng)出這么大的肝癌?原來(lái)病人接受的體檢只有做肝功能檢查,檢查結(jié)果病人的肝功能都是正常。病人接受的肝功能檢查,是肝臟檢查項(xiàng)目中最讓一般人耳熟能詳?shù)囊环N檢查,但這項(xiàng)檢查卻是被國(guó)人誤解最深的一項(xiàng)。因?yàn)椋芏嗳艘詾橹灰喂δ軝z查出來(lái)的數(shù)值正常的,那肝臟就沒(méi)有什么問(wèn)題了;結(jié)果一樁樁喪失治療先機(jī)的悲劇就一而再再而三的發(fā)生。許金川說(shuō),GOT、GPT是肝細(xì)胞里面最多的酵素,如果肝臟發(fā)炎,或者是不管什么原因細(xì)胞壞死,壞死之后GOT、GPT會(huì)跑出來(lái),導(dǎo)致血液里面的GOT、GPT數(shù)值升高;但是,GOT、GPT指數(shù)不? 炕A卻不代表病人沒(méi)有肝硬化或是肝癌。因?yàn)樾纬筛斡不臅r(shí)候,大部份肝炎患者,就算發(fā)炎情形都已經(jīng)停止了,可是纖維化、肝硬化卻已經(jīng)形成;一旦變成肝硬化,病人就很容易形成肝癌。另外,肝癌在早期,肝指數(shù)也不會(huì)高,因?yàn)楦伟┰谏L(zhǎng)的時(shí)候,只有在肝癌周?chē)桓伟浩惹址傅母渭?xì)胞才會(huì)壞死,因此,GOT、GPT仍可能是正常的,即使會(huì)升高,不會(huì)太高;但是,由于很多人缺乏這些知識(shí),因此造成不幸悲劇。傷肝的事項(xiàng)有:晚睡晚起為最大致命傷。 早上不排便。 暴飲暴食。 不吃早餐透支。 藥物。 防腐劑、添加物、色素、人工甘味(如:沙茶醬)。 不當(dāng)?shù)挠椭ㄈ纾荷蜑椴环€(wěn)定油)。烹調(diào)盡量少用油,即便是好油,如:橄欖油。疲倦時(shí)不吃油炸物,若要吃趁精神好時(shí)吃。 不生食(完全熟食)亦不利肝。 青菜生吃或煮三分或五分熟,炒過(guò)的青菜當(dāng)天吃完,不要隔夜吃。 錯(cuò)誤的價(jià)值觀,只追求卓越,欠缺和平、博愛(ài)。 急躁。 要做到,完全不需花錢(qián),只要注意起居與飲食習(xí)慣的調(diào)整。食療加上時(shí)療,讓身體在正確的時(shí)間內(nèi)主動(dòng)進(jìn)行吸收與排毒的動(dòng)作。 原因:晚上9-11點(diǎn)為免疫系統(tǒng)(淋巴)排毒時(shí)間,此段時(shí)間應(yīng)安靜或聽(tīng)音樂(lè)。倘若此時(shí),作母親的仍處于焦慮狀態(tài),如洗碗盤(pán)、盯孩子功課,對(duì)健康不利。 晚間11-凌晨1點(diǎn),肝的排毒,需在熟睡中進(jìn)行。 凌晨1-3點(diǎn),膽的排毒亦同。 凌晨3-5點(diǎn),肺的排毒,此即為何咳嗽的人在這段時(shí)間咳得最劇烈;因排毒動(dòng)作已走到肺經(jīng),不應(yīng)用止咳藥,以免抑制廢積物的排除。 凌晨5-7點(diǎn),大腸的排毒,應(yīng)

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