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XX醫(yī)院急診科醫(yī)生赴瑞金醫(yī)院進修心得體會時光飛逝,轉瞬即已半載。還記得到瑞金醫(yī)院的第一天,一切都是那么新奇,一切都是那么不同,一切都是那么不習慣。但是,我是帶著醫(yī)院與科室的殷切希望而到的瑞金醫(yī)院,這是一次來之非常不易的學習機會,也是對自我的巨大挑戰(zhàn)。帶著明確的學習目的,我在瑞金醫(yī)院度過了充實而又忙碌的六個月。不僅學習了瑞金醫(yī)院急診科對急診病人的處置流程、綠色通道的開放、危急重患者的搶救流程,也學習了瑞金醫(yī)院急診搶救室、診斷室、急診內科病房、急診創(chuàng)傷外科病房和EICU的運營模式。在這里,不僅學到了許多對急危重癥患者的先進的處置理念,也學到了非常實用的臨床操作技能,如:超聲引導下穿刺術及穿刺置管術、經皮膽囊穿刺技術、空腸營養(yǎng)管安置術、誘導下氣管插管等等,還學到了直腸補液、腸內營養(yǎng)、外科引流、連續(xù)性血液凈化等治療手段。通過過去六個月的學習,我不僅開闊了視野、拓展了思維,更是提高了自己的業(yè)務水平,對急危重癥病人的診斷、治療及預后的判斷評估等有了質的飛躍?;赝^去,收獲頗多,非常感謝院領導與科主任及同道給我的這次學習機會,在瑞金醫(yī)院的學習,將會讓我受益終身!瑞金急診對待病人的嚴謹流程無論是何種方式來院的病人,分診老師以她們豐富的臨床經驗進行專業(yè)的分診,并有專門的胸痛分診臺,對每一位病人都進行仔細的分診:掛號、監(jiān)測生命體征、填寫病歷卡。一系列流程下來,患者的基本信息一目了然,有助于接診醫(yī)師直接進行病史詢問與查體,盡快的做出初步判斷,并給出快速的輔助檢查和相應的搶救治療。在進行輔助檢查的時候,有專門的藍帽子師傅協(xié)助,快速地完善輔助檢查,盡快對病人進行分流。住院總會詳細地了解患者病情,并盡快安排床位,告知病房和EICU即將要收治的患者的基本病情。從接診到入院,從床位醫(yī)生、主治醫(yī)師、病區(qū)主任再到主任,無論是值班醫(yī)師還是床位醫(yī)師,對病人病情的發(fā)生發(fā)展過程都很了解,這有助于患者的全方位搶救治療。我不僅學到了他們對病人的嚴謹科學態(tài)度,也學到了他們對生命的敬畏與尊重。瑞金急診對待自身的嚴格要求與敬業(yè)每周都會有主任醫(yī)師進行查房,主任醫(yī)師針對患者的病史、體征、治療過程的了解程度不亞于床位醫(yī)生。每一次查房,都是我們瘋狂吸收知識的時候,主任醫(yī)師們會提出很多的治療意見,也會強調病人治療和護理的細節(jié)。我見到毛恩強主任的每一次查房,都對患者進行仔細的病史詢問和查體,并對比床位醫(yī)生的病史詢問情況,有針對性地進行指導和修正。他總是在說,青年醫(yī)師才是我們醫(yī)療界的未來,他們現(xiàn)在是在學習的時候,怎么去培養(yǎng)他們,以后就會成長為什么樣的醫(yī)生。所以,作為老師,必須要以身作則,要以嚴謹科學的方式去教導學生。對學生必須嚴格要求,讓他們能快速地成長。不僅僅是我們自己帶教的研究生和博士生,包括那些不遠萬里而來學習的進修醫(yī)師,也需要嚴格要求,一定要讓他們學有所得、學有所獲、學有所用。楊之濤教授,會根據(jù)青年醫(yī)師的學習需求,不厭其煩的為大家答疑解惑,并且在查房的過程中,會有意識地培養(yǎng)青年醫(yī)師的臨床思維,也會給予我們許多實際操作的機會。所以,每周舉行的病歷討論,小講課和每次舉行的學術會議,或者多學科的會診等等,我們都有幸全程參與。在這樣的過程中,我見到了許多專家教授因為對治療方案持不同意見而激烈地討論。對于我們來說,這些都不亞于一場場經典的學術盛宴。通過在瑞金醫(yī)院6個月的進修學習,我學到了很多、很多,也順利地完成了進修

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