家庭藥箱及急救箱常備藥及使用說明.doc

家庭醫(yī)護店員教育培訓資料 目 錄第一章 家庭藥箱備藥原則及注意事項 2選擇家庭常備藥應遵循的原則 2貯存藥品時應注意以下幾點 3第二章 家庭急救箱常備急救用品及使用說明 4第三章 外傷出血院外急救技術 7第四章 家庭常見疾病急救措施 13第五章 店員培訓測試題 21家庭藥箱&急救箱常識 21外傷出血急救 24家庭常見疾病急救 26CAMORE家庭醫(yī)護用品介紹 30第六章 附PPT（企業(yè)介紹、產(chǎn)品知識培訓及常見疾病急救措施，請在CAMORE網(wǎng)站上下載）此手冊的所有權屬于“CAMORE( 康顧多 )醫(yī)藥連鎖特許加盟 ”，任何員工和加盟成員皆應謹守保密協(xié)議，不得將本文件之部分或全部內(nèi)容付印或泄漏給第三方；并妥善保存，并于合同結束或離職時繳回。第一章 家庭藥箱備藥原則及注意事項第一節(jié) 選擇家庭常備藥應遵循的原則一、根據(jù)家庭人員的組成和健康狀況。如有老人和小孩，要特別注意準備他們用的藥。家有高血壓病人、結核病人、冠心病病人、癲癇病人等，治療這些病的藥物應常備不斷；家庭藥箱嚴禁混入家庭成員過敏的藥物。二、選擇副作用較小的老藥。老藥毒副作用已得到充分暴露，一般說明書上都有明確說明，容易發(fā)現(xiàn)和預防。新藥由于使用時間短，可能會出現(xiàn)一些意想不到的反應，不適于家庭備用。三、選擇療效穩(wěn)定、用法簡單的藥物。盡量選擇口服藥、外用藥，少選或不選注射藥物。四、選擇常見病、多發(fā)病用藥。五、家庭小藥箱必備基礎藥 3-6個月最好清理一次六、家庭備藥的主要種類： 解熱鎮(zhèn)痛藥：如阿司匹林、去痛片、消炎痛等。 治感冒類藥：如撲感敏、新康泰克、速效傷風膠囊、強力銀翹片、白加黑感冒片、 小兒感冒靈等。 止咳化痰藥：如必嗽平、咳必清、蛇膽川貝液、復方甘草片等。 抗菌藥物：如氟哌酸、吡哌酸、環(huán)丙沙星、復方新諾明、乙酞螺旋霉素。胃腸解痙藥：如普魯本辛、654-2等。 助消化藥：如嗎丁啉、多酶片、山楂丸等。 通便藥：如果導、大黃蘇打片、甘油栓、開塞露等。 止瀉藥：如易蒙停、止瀉寧、思密達等。 抗過敏藥：如塞庚啶、撲爾敏、苯海拉明等。 外用消炎消毒藥：酒精、碘酒、紫藥水、紅藥水、高錳酸鉀等。 外用止痛藥：如風濕膏、紅花油等。 其他：創(chuàng)可貼、風油精、清涼油、消毒棉簽、紗布、膠布等。七、另外，家庭備藥除個別需要長期服用的外，備量不可過多，一般夠三五日劑量即可，以免備量過多造成失效浪費。第二節(jié) 貯存藥品時應注意以下幾點一、合理貯存：藥物常因光、熱、水分、空氣、酸、堿、溫度、微生物等外界條件影響而變質(zhì)失效。因此家庭保存的藥物最好分別裝入棕色瓶內(nèi)，將蓋擰緊，放置于避光、干燥、陰涼處，以防變質(zhì)失效。部分易受溫度影響的藥品，如胎盤球蛋白、利福平眼藥水等，可放入冰箱冷藏室內(nèi)保存；而酒精、碘酒等制劑，則應密閉保存。二、注明有效期與失效期：藥品均有有效使用期和失效期，過了有效期便不能再使用，否則會影響療效，甚至會帶來不良后果。散裝藥應按類分開，并貼上醒目的標簽，寫明存放日期、藥物名稱、用法、用量、失效期，每年應定期對備用藥品進行檢查，及時更換。三、注意外觀變化：對于貯備藥品使用時應注意觀察外觀變化。如片劑產(chǎn)生松散、變色；糖衣片的糖衣粘連或開裂；膠囊劑的膠囊粘連、開裂；丸劑粘連，霉變或蟲蛀；散劑嚴重吸潮、結塊、發(fā)霉；眼藥水變色、混濁；軟膏劑有異味、變色或油層析出等情況時，則不能再用。四、妥善保管：內(nèi)服藥與外用藥應分別放置，以免忙中取錯。藥品應放在安全的地方，防止兒童誤服。第二章 家庭急救箱常備急救用品及使用說明類別名稱常用規(guī)格使用說明急救用品口對口呼吸罩單閥門式用于心肺復蘇時口對口呼吸器急救毯140210 cm隔熱防冷功能，預防休克，用于搬運傷員，裹于身體，亦可用于反光示警氧氣瓶14LL型用于急慢性缺氧等；瓶蓋即為呼吸面罩，氧氣流量自行控制，可反復使用手動吸痰器手動式用于痰液堵塞所致窒息等；將吸痰管對接后直接手動吸痰用止血用品卡扣式止血帶中號用于肢體出血的結扎止血；纏繞上臂或大腿根部，可抽出加壓膠管止血帶33cm用于肢體出血的結扎止血；纏繞上臂或大腿根部，可抽出加壓彈性繃帶10500 cm用于包扎傷口及骨折固定夾板，也可用于肢體驅(qū)血消腫、解除腫痛彈性繃帶7.5500 cm用于包扎傷口及骨折固定夾板，也可用于肢體驅(qū)血消腫、解除腫痛醫(yī)用繃帶7.5m450 cm用于包扎固定傷口及骨折固定夾板三角巾9090129 用于手臂及其他部位的骨折固定彈性頭套中號用于頭部外傷時加壓或包扎時使用；將頭套直接套到頭上止血墊2010 cm用于傷口壓迫止血，吸血及傷口中滲出液。止血海綿6cm2 cm用于外傷造成的體表創(chuàng)傷出血的止血一次性速冷袋125g按圖示捏破里袋抖動冰袋，敷于患處。用于降溫、扭傷、血腫等治療護創(chuàng)用品無菌紗布疊片7cm6cm2塊用于傷口隔離及止血包扎，直接用于傷處，需用膠布或繃帶固定無菌傷口敷貼7cm6cm用于清創(chuàng)傷口后的切敷，將敷芯對準創(chuàng)面必要時加壓包扎創(chuàng)可貼7018mm用于小創(chuàng)面、傷口包扎保護用品醫(yī)用手套醫(yī)用、大號避免人體直接接觸傷口，避免交叉感染隔離口罩活性炭用于隔離口鼻腔汽體對創(chuàng)面污染燒傷用品燒傷敷料6040 cm用于燒/傷時外用；將燒傷藥膏外敷無菌燒傷敷料后外貼于燒傷部位急救剪刀圓頭用于剪斷繃帶或傷周衣物；如需接觸傷口，現(xiàn)用碘酒/火燒消毒消毒用品醫(yī)用鑷子12.5 cm 用于捏取酒精棉球等醫(yī)用品酒精棉片5X5cm用于皮膚及直接接觸物的消毒。碘伏棒5只8cm用于皮膚及直接接觸物的消毒；打開包裝掰斷白棉簽劃線處即可直接使用抗菌濕巾中號用于清潔皮膚并抗菌消毒，撕開包裝直接涂擦皮膚即可潤膚濕巾中號用于清潔皮膚上油物，撕開包裝直接涂擦皮膚即可固定用品醫(yī)用膠帶1cm10m用于敷料、繃帶固定；直接粘貼于敷料、繃帶等固定部位安全別針3.5 cm用于固定三角巾，衣服等物品指骨固定板15 cm用于手指外傷；手指外傷時放置手指掌側(cè)并用膠布固定卷式夾板9011cm用于骨折急救；按需要分別固定于骨折周圍后用繃帶固定應急用品應急手電手動手動發(fā)電照明，用于黑暗中照明救生哨子帶指南針需要救援時明哨，提示自己的方位急救輔助用品玻璃體溫計單支裝測量體溫：正常體溫3637，將水銀柱甩下，擦去腋下汗水夾10分鐘降溫貼114cm用于發(fā)熱時貼于額部降溫退燒，也可用于醒腦提神、暈車頭暈。自熱袋心型捏挫觸發(fā)片、袋內(nèi)即可產(chǎn)熱，可反復使用；用于胃腸痙攣、關節(jié)濕冷熱敷緊急聯(lián)系卡中英文對照緊急情況時提供自己信息及聯(lián)系人信息急救手冊指導正確急救知識及急救物品具體說明及圖示配置單包內(nèi)配制清單，分類明確，使用前詳細閱讀急救手冊急救包/箱用于盛裝以上急救用品，分層設置為不同功能區(qū)，包體整體防水。溫馨提示：掌握必要的急救知識對您更好的使用該急救包進行自救和互救有很大的幫助，能在一定的程度上減少意外傷害所致的嚴重后果。必要時請及時的就醫(yī)，以獲得更全面的治療。第三章 外傷出血院外急救技術 出血是任何創(chuàng)傷均可發(fā)生的并發(fā)癥，又是主癥，它是威脅傷病員生命十分重要的原因之一。出血有性質(zhì)，種類、多少之分，應采取相應的止血方法和步驟。但無論遇到哪種出血都應采取有效、可靠的方法，分秒必爭地止血，才能降低傷病員的損失，特別是大出血的急救，是挽救傷病員生命的刻不容緩的大事。一、出血量與主癥 失血量和速度是是威脅健康生命的關鍵因素。幾分鐘內(nèi)急性失血1000ml，生命即會受到威脅。十幾小時內(nèi)慢性出血2000ml，不一定引起死亡。失血總量超過20%以上，會出現(xiàn)休克等癥。因此，遇到出血時，應立即采取止血措施。當傷(病)員大出血時，應迅速控制，成年人丟失1升或1升以上的血(小兒要比這少得多)就可危及生命。以出血量多少而分為大、中、小出血。見下表。出血量占體內(nèi)總重量百分比主要癥狀小500ml1015%癥狀不明顯中1500ml30%以上嚴重呼吸困難，心力衰竭，休克，出冷汗，四肢發(fā)涼，血壓下降二、出血性質(zhì)的判斷1.毛細血管出血：呈點狀或片狀滲出，色鮮紅，可自愈。 2.靜脈出血：較緩慢流出，色暗紅，多不能自愈。 3.動脈出血：呈噴射狀，色鮮紅，多經(jīng)急救尚能止血。 三、院外止血法 (一)一般止血法 創(chuàng)口小的出血，局部用生理鹽水沖洗，周圍用75%的酒精涂擦消毒。涂擦時，先從近傷口處向外周擦，然后蓋上無菌紗布，用繃帶包緊即可。如頭皮或毛發(fā)部位出血，應剃去毛發(fā)再清洗、消毒后包扎。(二)指壓止血法1.頭頂部出血：一側(cè)頭頂部出血，用食指或拇指壓迫同側(cè)耳前方顳淺動脈搏動點(圖7)。圖7圖8圖92.顏面部出血：一側(cè)顏面部出血，用食指或拇指壓迫同側(cè)面動脈搏動處。面動脈在下頜骨下緣下頜角前方約3cm處(圖8) 3.頭面部出血：一側(cè)頭面部出血，可用拇指或其他四指在頸總動脈搏動處，壓向頸椎方向。頸部動脈在氣管與胸鎖乳突肌之間(圖9)。 圖10 圖11 4.肩腋部出血：用食指壓迫同側(cè)鎖骨窩中部的鎖骨下動脈搏動處，將其壓向深處的第一肋骨(圖10)。 圖125.前臂出血：用拇指或其余四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處的搏動點(圖11)。 6.手部出血：互救時兩手拇指分別壓迫手胸襟橫紋稍上處，內(nèi)外側(cè)(尺、橈動脈)各有一搏動點(圖12) 7.大腿以下出血：自救用雙拇指重迭用力壓迫大腿上端腹沒溝中點稍下方股動脈搏動處(圖13)。 8.足部出血：用兩手指或拇指分別壓迫足背中部近踝關節(jié)處的足背動脈和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間的脛后動脈(圖14)。 圖13圖14(三)填塞止血法 對軟組織內(nèi)的血管損傷出血，用無菌繃帶、紗布填入傷口內(nèi)壓緊，外加大塊無菌敷料加壓包裹(圖1517)。圖15 圖16 (四)加壓包扎止血法 先用紗布、棉墊、繃帶、布類等做成墊子放在傷口的我菌敷料上，再用繃帶或三角巾加壓包扎(圖1517)。 圖17(五)止血帶止血法 常用的有橡皮和布制兩種。在緊急情況下常選用繃帶、布帶(衣服扯成條狀)、褲帶、面巾代替。1.橡皮止血帶止血法：在肢體的恰當部位如股部的中下1/3、上臂的中下1/3，用紗布、棉布或毛巾、衣服等物作為襯墊后再上止血帶。用左手的拇指、食指、中摾持止血帶的頭端，將長的尾端繞肢體一圈后壓住頭端，再繞肢體一圈，然后用左手食指、中指夾住尾端后，將尾端從止血帶下拉過，由另一緣牽出，系成一個活結(圖18)。 圖182.使用止血帶止血注意事項：(1)要嚴格掌握止血帶的適應癥，當四肢大動脈出血用加壓包扎不能止血時，才能使用止血帶。 (2)止血帶不能直接扎在皮膚上，應用棉花、薄布片加襯墊，以隔開皮膚和止血帶。 (3)止血帶連續(xù)使用時間不能超過5小時，避免發(fā)生急性腎功能衰竭或止血帶休克或肢體壞死。每30分鐘或60分鐘要慢慢松開止血帶13分鐘。 (4)松解止血帶前，應先輸液或輸血，準備好止血用品，然后松開止血帶。 (5)上止血帶松緊要適當，以上后血止并摸不到動脈搏動為度。 (6)用空氣止血帶時，上肢壓力不能超過41kPa(308mmHg)，下肢壓力不能超過68kPa(512mmHg)。 第四章 家庭常見疾病急救措施1、急性心肌梗塞急救措施心絞痛進一步發(fā)展，當冠狀動脈較大的分枝完全或近乎完全阻塞時，相應的心肌得不到血液的供應而壞死，就會發(fā)生心肌梗塞。心肌梗塞時有胸痛，疼痛性質(zhì)與心絞痛相似，但更為劇烈。與心絞痛不同的是，疼痛持續(xù)的時間較長，往往可達幾小時，甚至12天，范圍也較廣，可波及左前胸與中上腹部?？砂橛袗盒摹I吐和發(fā)熱等癥狀，嚴重的可發(fā)生休克、心力衰竭和心律失常，甚至猝死。急救措施： 1、心肌梗塞急性發(fā)作時應臥床休息，盡量少搬動病人。室內(nèi)保持安靜，切不可啼哭喊叫，以免刺激病人加重病情，與此同時立即與急救中心取得聯(lián)系。2、在等待救護車期間，若發(fā)現(xiàn)病人脈搏細弱、四肢冰冷，提示可能將發(fā)生休克，應輕輕地將病人頭部放低，足部抬高，以增加血流量。如果發(fā)生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及過于肥胖的病人，頭低足高位會加重胸悶，只能扶病人取半臥位。讓病人含服硝酸甘油、消心痛或蘇合香丸等藥物。煩躁不安者可服安定等鎮(zhèn)靜藥，但不宜多喝水，應禁食。解松領扣、褲帶，有條件的吸氧，注意保暖。針刺內(nèi)關穴。若病人脈搏突然消失，應立即做胸外心臟按壓和人工呼吸，且不能中途停頓，須持續(xù)到送醫(yī)院搶救之后。院前急救對減少病死率，挽救缺血的心肌，限制和縮小梗塞范圍，減少并發(fā)癥等均有十分重要的意義。2、腦出血急救腦出血時一般發(fā)病急驟，來勢兇猛，患者頭痛劇烈，嘔吐，昏迷不醒，跌倒在地，血壓增高，面色潮紅，呼吸深沉，有鼾聲，有時抽搐，口角歪斜，癱瘓側(cè)肌張力減退，對痛覺刺激無反應等。發(fā)生腦出血后，除緊急就醫(yī)后，應當采取如下急救措施： 1.讓病人保持安靜，完全臥床，在剛發(fā)病的急性期內(nèi)盡量不要搬動病人，不要進行非急需的檢查。因為這時搬動病人，會使其腦內(nèi)繼續(xù)出血，加重病情。發(fā)病48小時后，需給病人經(jīng)常翻身，同時給病人作肢體的被動活動。2.保持呼吸道通暢，要給病人解松衣領，同時要勤給病人吸痰。3.有條件的可給吸氧氣。4.嚴密觀察病人，保持營養(yǎng)，控制高血壓，應醫(yī)生指導下適當?shù)赜媒祲核帯?.降溫治療，患者發(fā)燒或不發(fā)燒均可采用降溫治療。因為體溫降低后，腦的耗氧量減少，有利于腦細胞的恢復。在日本，對腦中風病人正試行一種低溫療法，目的是使有腦血管障礙的患者保持較低的體溫，以防止病情惡化。腦出血病人往往會在白天活動中驟然起病，發(fā)病時有頭痛和嘔吐，并迅即出現(xiàn)昏迷、偏癱、兩便失禁等癥狀。此時不可盲目搬動病人，宜就地將患者平臥，并將頭側(cè)向一邊，以防嘔吐物堵塞呼吸道而招致窒息。與此同時，應立即用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷病人頭部（亦可用棒冰替代）。這樣做，可減少腦出血量，降低顱內(nèi)壓，保護腦細胞，對挽救病人生命，減少后遺癥的發(fā)生是有重要作用的。3、眼部燒傷急救當眼遇到高熱或化學物質(zhì)時，眼瞼會迅速反射性閉合，以避免燒傷。但是，極高的溫度仍可使眼球燒傷。燒傷的嚴重性和疼痛程度取決于燒傷的深度?；瘜W燒傷可因某種刺激性物質(zhì)進入眼內(nèi)引起。即使是刺激性不太強的物質(zhì)，也可引起明顯的眼痛和損傷。因為疼痛劇烈，眼險緊閉，又可使化學物質(zhì)更長時間留在眼內(nèi)，加重損害；急救措施：對眼瞼燒傷?？上扔脽o菌水沖洗，敷以抗生素眼膏或凡士林沙條，然后蓋上無菌敷料，用膠布粘上或用松緊織物壓住，使燒傷愈合。眼球化學燒傷應立即用大量干凈水沖洗，盡量睜開眼睛充分沖洗?；瘜W燒傷后，應爭分奪秒盡早沖洗，不應等待醫(yī)生到來再作處理。雖然患者傷眼疼痛較重，難以睜眼沖洗，但迅速除去化學物質(zhì)至關重要。醫(yī)生有時會滴用麻醉藥止痛，用擴瞳藥保持瞳孔散大，用抗生素眼膏防止感染。必要時可給予口服鎮(zhèn)痛藥。嚴重燒傷需要眼科醫(yī)生治療，以挽救視力和預防虹膜損害、眼球穿孔、眼瞼畸形等嚴重并發(fā)癥。然而，即使得到了最佳治療，嚴重化學燒傷仍可導致角膜瘢痕形成，角膜穿孔甚至失明。4、燒傷和燙傷的現(xiàn)場急救一個人一旦被火肆虐時，要迅速離開致傷現(xiàn)場，衣服著火，應立即倒在地上翻滾或翻入附近的水溝中或潮濕地上。這樣可迅速壓滅或沖滅火苗，切勿喊叫、奔跑，以免風助火威，造成呼吸道燒傷。一旦有人發(fā)生燒、燙傷，要盡快使局部降溫以縮短損傷時間，可將受傷部位浸泡于冷水、尿液、醋或煤油中以減輕傷痛，防止腫脹起泡，同時要判斷損傷程度以便決定是否送醫(yī)院。若僅有皮膚燙紅，則屬輕度損傷，可涂搽牙膏、生姜汁、白糖水、蜂蜜、生雞蛋清、肥皂等，或根據(jù)創(chuàng)面大小，選一塊干凈手帕以十滴水浸濕后敷蓋創(chuàng)面，反復多次濕敷可預防起泡。有條件者也可用一些燒傷油脂如萬花油、蛇油等。肢體被沸水或蒸汽燙傷時，應立即剪開已被沸水濕透的衣服和鞋襪。然后將受傷的肢體浸于冷水中，可起到止痛和消腫的作用。如貼身衣服與傷口粘在一起時，切勿強行撕脫，以免使傷口加重，可用剪刀先剪開，然后慢慢將衣服脫去。不管是燒傷或燙傷，創(chuàng)面嚴禁用紅汞、碘酒和其它未經(jīng)醫(yī)生同意的藥物涂抹，而應用消毒紗布復蓋在傷口后，速送醫(yī)院救治。緊急處理五步驟： 1.用水冷卻燙傷部位（1015分鐘），直到?jīng)]有痛與熱的感覺。2.燙傷部位被粘住了，不可硬脫下來?？梢砸幻鏉菜?，一面用剪刀小心剪開。3.燙傷范圍過大，可全身浸泡在浴缸中（冬天除外），有發(fā)生顫抖現(xiàn)象，要立刻停止冷卻。4.冷卻后，用干凈的紗布輕輕蓋住燙傷部位。如有水泡，不可壓破，以免引起感染。5.勿在燙傷的地方涂上味精、醬油等，并趕緊送醫(yī)救治。輕度或中度燒傷全身情況好者，可飲燒傷飲料（每1000毫升水中加氯化鈉3克、碳酸氫鈉1.5克、葡萄糖50克），傷后忌飲白開水。重度燒傷必須靜脈輸液抗休克，并肌肉注射杜冷丁50100毫克或嗎啡610毫克，以鎮(zhèn)靜、止痛。5、突發(fā)心臟病自救突發(fā)的危急心血管疾病只要掌握最佳搶救時間，病人就一定會得到及時搶救，因此病人和其家人要學會自救，從而更好保障自己的生命。 高血壓的急救護理：當患者在家出現(xiàn)劇烈頭疼伴惡心嘔吐，常是血壓突然升高，應立即讓病人臥床休息。家里如有血壓表的應測量患者血壓，觀測心率。當患者出現(xiàn)呼吸困難、紫紺，這是高血壓引起左心室心力衰竭所致，應立即給予舒適的半坐臥位，家里備有氧氣的要及時給予氧氣吸入。6、休克的急救護理：應將休克病人的下肢與上身均抬高度，使呼吸運動接近于生理狀態(tài)，并有助于下肢靜脈回流。休克病人因其周圍循環(huán)衰竭，體溫低于正常，四肢厥冷，應蓋被保暖，但不宜用熱水袋加溫，因為致燙傷和周圍血管擴張而加重休克。 休克急救要點：識別早期休克。病人平臥位，不用枕頭，下肢抬高約30度。呼叫120急救醫(yī)生前來搶救。盡量不搬動病人，如必須搬動，動作應盡可能輕柔?？梢越o病人吸氧氣。7、頭部受到強烈打擊時：陷人昏迷狀態(tài)者，要輕輕地翻身，使成側(cè)臥位，并記錄時間。不可讓病人受震動或使病人頸部前屈而盡量保持后仰位置。安靜地轉(zhuǎn)送至腦神經(jīng)外科醫(yī)生處。8、眼中進人異物時：翻開下眼瞼檢查。翻開上眼瞼檢查。找到異物時，用水浸濕棉簽，沾取異物。用流動水沖洗眼睛。沖洗中讓患者不斷地眨眼。9、牙痛時：溫水漱口，用牙簽除去齲齒蝕孔中的食物。之后，用小蘇打水漱口， 再填入用小蘇打粉團成的小丸?？诜⑺酒チ帧?0、直立性眩暈： 暈倒時，要立即解開衣服，使呼吸道通暢，便于呼吸。取側(cè)臥位，頭部要低，靜臥。通常經(jīng)23分鐘即應有好轉(zhuǎn)。如果時間拖長，或經(jīng)常發(fā)生暈倒時，送醫(yī)院請腦神經(jīng)?？漆t(yī)生診治。11、 咯血與嘔血： 要從精神上穩(wěn)住病人，勿使發(fā)慌，讓其臥床并保持安靜。 咯血時，血中混有氣泡，血色鮮紅。大量咯血時，注意勿使窒息，應將頭部放低，并側(cè)臥休息。一般都會自行止血。嘔血時，血色暗紅或呈咖啡渣色。同樣要保持精神和肉體的安靜。應取倒臥位，以防窒息。冷卻法只是一時之計。要請內(nèi)科醫(yī)生出診。12、 耳鼻內(nèi)進人異物時： 若是昆蟲，用光照耳，即可飛出。 若是豆類等物，不要強行取出，要到耳鼻喉科醫(yī)生那里就診。鼻內(nèi)進人異物時可嘗試把發(fā)夾的圓頭順著鼻孔壁插進，把異物帶出 來。13、 流鼻血時： 讓病人坐到椅子上，使情緒穩(wěn)定。讓病人頭部前傾，用嘴喘氣。從外面用手指壓迫出血側(cè)的鼻翼。用干凈紗布輕輕地堵塞出血的鼻孔，進行壓迫止血，效果很好。14、 咽喉部有異物堵塞時： 若是成年人，可讓病人自己壓住舌頭，連續(xù)咳嗽23次?；颊呱习肷砬皟A，請別人從身后用兩手合攏圍起，把前胸向上提起。側(cè)臥，用手指試鉤咽喉部，有時也能鉤出異物。若為兒童，則頭朝下抱起，用力拍打背部23次。異物還是除不掉時，趕快送醫(yī)院。15、 日曬傷： 和燒傷相同。預防可用抗曬傷冷霜，或限制日曬時間。 曬傷時，用冷水冷卻3040分鐘，涂冷霜。有水皰時，用小蘇打水做濕敷。16、 腰扭傷： 靜養(yǎng)第一。姿勢：臉朝上，屈膝，靠在被垛上。這種姿勢吃力的話，側(cè)臥屈膝也可。有條件時，用寬幅棉紗布緊緊纏住腰部和臀部，靜養(yǎng)45天。止痛，局部熱敷或口服阿斯匹林。病程拖長時，要去傷骨科醫(yī)生處就治。急性腰扭傷可應用推拿、針灸或拔火罐等，常取得良好的效果。17、 打嗝不止時： 用手輕輕按壓胃部，讓患者打呵欠。 飲 0.52小蘇打水。盡可能長時間憋氣不呼吸或用手指緊壓雙側(cè)眼球，都是一種簡便的方法。18、胸部受到強烈打擊時： 被撞倒，或被重壓在下面時，輕癥也許只有肋骨骨折，而重癥會傷及內(nèi)臟，咳血痰，胸痛，呼吸困難。這時，應及早求診于胸部外科醫(yī)生、肺科醫(yī)生和心血管科醫(yī)生。19、腹部受到強烈打擊時：持續(xù)腹痛、惡心嘔吐、休克癥狀、便血、排便頻繁，有這些癥狀時應疑及內(nèi)臟受傷，應立即找外科醫(yī)生診治。在這之前，要靜臥、雙膝下用椅墊墊起，使腹肌放松，暫時禁食。大小便和嘔吐物，一定要留給醫(yī)生察看。20、 魚刺哽在咽喉部時： 用手指壓住舌頭，連續(xù)反復地用力咳嗽。囫圇吞咽飯團或土豆泥。依然哽住不下者，要到耳鼻喉科醫(yī)生處求治。21、暈車、暈船： 習慣有暈車（暈船）的人，應在乘車前半小時服藥。但暈車（船）藥往往能引起睡意，所以，駕駛員不宜服用。車船晃動太厲害時，可采取臉朝后的坐位，或是閉目仰臥調(diào)勻呼吸。臉色蒼白，惡心時，不宜服藥。應盡可能使身體放舒服些，要脫掉帽子，松開領口和褲帶。要離開有怪味和有熱風吹來的地方。房間通風要良好。惡心時，不必強忍，盡可能自然吐出。預防法。除服藥外，尚需有“我不會暈車”的信念。衣服要松寬些。盡可能坐搖晃較輕的座位。22、被狗咬時： 用流動水和肥皂水進行充分沖洗。用紗布擦干后，找外科醫(yī)生接受徹底的清創(chuàng)處理，注射和口服 抗生素。如咬人的狗被懷疑為瘋狗時，應注射狂犬疫苗，并捉住該犬送有關單位觀察和檢查。23、被毒蛾螫咬時：立即用流動水和肥皂水沖洗，以紗布擦干后，再用水沖洗，拭凈，涂上地塞米松軟膏。24、被木刺刺傷時：以肥皂水和流動水輕輕沖洗后，對露出皮外的木刺，先用鑷子拔掉，然后充分沖洗，貼上急救膠布。此外，尚需注意是否還有沒拔掉的刺。因顯露不好而刺不易拔出時，應用消毒的針挑出。被木刺刺傷時，挑出后還要接 受外科醫(yī)生的診治。要注意日后發(fā)生破傷風的危險。 25、被毒蛇咬傷時： 立即用嘴（口腔內(nèi)無粘膜破損）在傷口部位使勁吸23次。吸出毒液就吐掉。 情況允許的話，用止血帶或布帶緊扎住肢體傷口的近心端，同時傷口（毒牙痕有兩處）要用冰袋冷敷。并立即請蛇醫(yī)或外科醫(yī)生診治，注射抗蛇毒血清和甾醇類制劑。注射血清前，要告訴醫(yī)生是那種毒蛇。26、腓腸?。ㄍ榷亲樱┏榻顣r：腓腸肌痙攣時，應立即把腿伸直，用力向后扳拇趾。然后，做肌肉按摩和溫濕敷。第四章 店員培訓測試題第一節(jié) 家庭藥箱&急救箱常識1.下列不屬于選擇家庭常備藥應遵循的原則的是：（ ）A. 根據(jù)家庭人員的組成和健康狀況。B. 選擇新上市新包裝的新藥。C. 選擇療效穩(wěn)定、用法簡單的藥物。盡量選擇口服藥、外用藥，少選或不選注射藥物。D. 家庭小藥箱必備基礎藥 3-6個月最好清理一次2.下列不屬于家庭備藥的主要種類的是：（ ）A.解熱鎮(zhèn)痛藥 B.治感冒類藥 C.止咳化痰藥 D.減肥藥3. 家庭備藥除個別需要長期服用的外，備量不可過多，一般夠 劑量即可.( )A.2-3天 B.3-5天 C.5-7天 D7天以上4.不屬于家庭常備感冒藥是：（ ）A.新康泰克 B.速效傷風膠囊 C.強力銀翹片 D去痛片5. 不屬于家庭常備止瀉藥是：（ ）A易蒙停 B止瀉寧 C思密達 D果導6. 彈性繃帶主要作用是：（ ）A用于肢體出血的結扎止血；纏繞上臂或大腿根部，可抽出加壓B用于包扎傷口及骨折固定夾板，也可用于肢體驅(qū)血消腫、解除腫痛C用于包扎固定傷口及骨折固定夾板D用于手臂及其他部位的骨折固定7. 醫(yī)用紗布繃帶主要作用是：（ ）A用于肢體出血的結扎止血；纏繞上臂或大腿根部，可抽出加壓B用于包扎傷口及骨折固定夾板，也可用于肢體驅(qū)血消腫、解除腫痛C用于包扎固定傷口及骨折固定夾板D用于手臂及其他部位的骨折固定8. 一次性速冷袋在家庭急救中主要作用是：（ ）A用于降溫、扭傷、血腫等治療B各種運動型損傷，肌肉拉傷，扭傷。C外傷止血，防水腫，中暑，頭痛，發(fā)燒，牙痛。D用于小創(chuàng)面、傷口包扎9. 無菌紗布片在家庭急救中主要作用是：（ ）A用于清創(chuàng)傷口后的護理，將敷芯對準創(chuàng)面必要時加壓包扎B用于包扎固定傷口及骨折固定夾板C用于傷口隔離及止血包扎，直接用于傷處，需用膠布或繃帶固定D用于手臂及其他部位的骨折固定10. 無菌傷口敷貼在家庭急救中主要作用是：（ ）A用于清創(chuàng)傷口后的護理，將敷芯對準創(chuàng)面必要時加壓包扎B用于包扎固定傷口及骨折固定夾板C用于傷口隔離及止血包扎，直接用于傷處，需用膠布或繃帶固定D用于手臂及其他部位的骨折固定11. 創(chuàng)可貼在家庭急救中主要作用是：（ ）A用于清創(chuàng)傷口后的護理，將敷芯對準創(chuàng)面必要時加壓包扎B用于包扎固定傷口及骨折固定夾板C用于傷口隔離及止血包扎，直接用于傷處，需用膠布或繃帶固定D用于小創(chuàng)面、傷口包扎12.下列哪個是碘伏棉棒正確的使用方法？（ ）A撕開包裝直接涂擦皮膚即可B打開包裝掰斷白棉簽劃線處即可直接使用C直接粘貼于敷料、繃帶等固定部位D直接用于傷處，需用膠布或繃帶固定13.急救品中不屬于固定用品的是：（ ）A醫(yī)用膠帶 B安全別針 C指骨固定板 D無菌紗布片14. 急救品中不用于皮膚的消毒的是：（ ）A酒精棉片 B碘伏棒 C抗菌濕巾 D潤膚濕巾15. 急救品中不用于骨折固定的是：（ ）A彈性繃帶 B 三角巾 C止血墊 D卷式夾板16. 急救品中不用于止血包扎的是：（ ）A膠管止血帶 B創(chuàng)可貼 C無菌紗布片 D無菌傷口敷貼17. 急救包中指導正確急救知識及急救物品具體說明及圖示是：（ ）A緊急聯(lián)系卡 B急救手冊 C配置單 D救生哨子18. 用于傷口隔離及止血包扎，直接用于傷處，需用膠布或繃帶固定的是：（ ）A無菌紗布片 B無菌傷口敷貼 C創(chuàng)可貼 D醫(yī)用手套19. 用于皮膚及直接接觸物的消毒；打開包裝掰斷白棉簽劃線處即可直接使用的是：（ ）A酒精棉片 B碘伏棒 C抗菌濕巾 D潤膚濕巾20. 用于包扎傷口及骨折固定夾板，也可用于肢體驅(qū)血消腫、解除腫痛的是：（ ）A彈性繃帶 B 三角巾 C醫(yī)用紗布繃帶 D無菌紗布片第二節(jié) 外傷出血急救1. 幾分鐘內(nèi)急性失血 ，生命即會受到威脅。( )A.1000ml B.2000 ml C.500mlml D.1500ml2. 失血總量超過 以上，會出現(xiàn)休克等癥. ( )A.5% B.10% C.15% D.20%3. 出血性質(zhì)的判斷，哪種是屬于毛細血管出血？（ ）A.呈點狀或片狀滲出，色鮮紅，可自愈。 B. 呈點狀或片狀滲出，色暗紅，多不能自愈。C.較緩慢流出，色暗紅，多不能自愈。 D.呈噴射狀，色鮮紅，多經(jīng)急救尚能止血。 4.中度出血量一般為失血500-1500ml，占體內(nèi)總量的15-30%，那其主要癥狀是：（ ）A. 癥狀不明顯B. 頭暈，眼花，心慌，面色蒼白，呼吸困難，脈細，血壓下降C. 嚴重呼吸困難，眼花，心慌，面色蒼白，呼吸困難，脈細，血壓下降D. 嚴重呼吸困難，心力衰竭，休克，出冷汗，四肢發(fā)涼，血壓下降5.清創(chuàng)消毒時，傷口消毒涂擦時要求：（ ）A. 先從傷口周圍向內(nèi)擦，然后蓋上無菌紗布，用繃帶包緊即可。B. 先從近傷口處向外周擦，然后蓋上無菌紗布，用繃帶包緊即可。C. 在傷口周邊來回擦，然后蓋上無菌紗布，用繃帶包緊即可。6. 一側(cè)頭頂部出血，用食指或拇指壓迫止血法，正確做法是：（ ）A. B. C. 7. 一側(cè)顏面部出血，用食指或拇指壓迫止血法，正確做法是：（ ）A. B. C. 8. 一側(cè)頭面部出血，用拇指壓迫止血法，正確做法是：（ ）A. B. C. 9. 手部出血，采取指壓止血法，正確的是：（ ）A. 用食指壓迫同側(cè)鎖骨窩中部的鎖骨下動脈搏動處，將其壓向深處的第一肋骨B. 用拇指或其余四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處的搏動點C. 互救時兩手拇指分別壓迫手胸襟橫紋稍上處，內(nèi)外側(cè)(尺、橈動脈)各有一搏動點D. 用兩手指或拇指分別壓迫足背中部近踝關節(jié)處的足背動脈和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間的脛后動脈10. 足部出血, 采取指壓止血法，正確的是：（ ）A. 用食指壓迫同側(cè)鎖骨窩中部的鎖骨下動脈搏動處，將其壓向深處的第一肋骨B. 用拇指或其余四指壓迫上臂內(nèi)側(cè)肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝處的搏動點C. 自救用雙拇指重迭用力壓迫大腿上端腹沒溝中點稍下方股動脈搏動處D. 用兩手指或拇指分別壓迫足背中部近踝關節(jié)處的足背動脈和足跟內(nèi)側(cè)與內(nèi)踝之間的脛后動脈11. 先用紗布、棉墊、繃帶、布類等做成墊子放在傷口的無菌敷料上，再用繃帶或三角巾加壓包扎,這種方法叫做：（ ）A. 止血帶止血法 B. 指壓止血法 C. 加壓包扎止血法 D. 填塞止血法12. 對軟組織內(nèi)的血管損傷出血，用無菌繃帶、紗布填入傷口內(nèi)壓緊，外加大塊無菌敷料加壓包裹, 這種方法叫做：（ ）A. 止血帶止血法 B. 指壓止血法 C. 加壓包扎止血法 D. 填塞止血法13. 不屬于使用止血帶止血注意事項：（ ）A. 要嚴格掌握止血帶的適應癥，當四肢大動脈出血用加壓包扎不能止血時，才能使用止血帶。B. 止血帶能直接扎在皮膚上，不需用棉花、薄布片加襯墊隔開皮膚和止血帶。C. 止血帶連續(xù)使用時間不能超過5小時，避免發(fā)生急性腎功能衰竭或止血帶休克或肢體壞死。每30分鐘或60分鐘要慢慢松開止血帶13分鐘。D. 松解止血帶前，應先輸液或輸血，準備好止血用品，然后松開止血帶。第三節(jié) 家庭常見疾病急救1. 下列不屬于心肌梗塞急性發(fā)作時注意事項的是：（ ）A.盡快搬動病人送醫(yī)院B. 室內(nèi)保持安靜。C. 切不可啼哭喊叫，以免刺激病人加重病情。D. 與此同時立即與急救中心取得聯(lián)系。2. 心肌梗塞急性發(fā)作時若發(fā)現(xiàn)病人脈搏細弱、四肢冰冷，提示可能將發(fā)生休克，應注意：（ ）A扶病人取半臥位。B立即做胸外心臟按壓和人工呼吸，且不能中途停頓.C應輕輕地將病人頭部放低，足部抬高，以增加血流量。D熱敷。3.下列措施不用于心肌梗塞急性發(fā)作時的是：（ ）A讓病人含服硝酸甘油、消心痛或蘇合香丸等藥物。B少量飲水，流質(zhì)飲食。C解松領扣、褲帶，有條件的吸氧，注意保暖。D立即做胸外心臟按壓和人工呼吸，且不能中途停頓4. 如果發(fā)生心力衰竭、憋喘、口吐大量泡沫痰以及過于肥胖的病人，應注意：（ ）A扶病人取半臥位。B立即做胸外心臟按壓和人工呼吸，且不能中途停頓.C應輕輕地將病人頭部放低，足部抬高，以增加血流量。D熱敷。5.下列不屬于腦出血的特征的是：（ ）A發(fā)病急驟，來勢兇猛B頭痛劇烈，嘔吐，昏迷不醒，跌倒在地C血壓降低，面色潮紅，呼吸深沉，有鼾聲D癱瘓側(cè)肌張力減退，對痛覺刺激無反應6.下列不屬于腦出血的急救措施的是：（ ）A讓病人保持安靜，完全臥床，在剛發(fā)病的急性期內(nèi)盡量不要搬動病人，不要進行非急需的檢查。B保持呼吸道通暢，要給病人解松衣領，同時要勤給病人吸痰。C嚴密觀察病人，保持營養(yǎng)，控制高血壓，應醫(yī)生指導下適當?shù)赜弥寡?。D降溫治療，患者發(fā)燒或不發(fā)燒均可采用降溫治療。7. 用冰袋、冰水或冷水毛巾冷敷腦出血患者頭部的目的是：（ ）A退熱、鎮(zhèn)痛B止血，防水腫C減少腦出血量，降低顱內(nèi)壓，保護腦細胞D消除疲勞，提神醒腦。8. 腦出血患者在發(fā)病 小時后，需經(jīng)常翻身，同時作肢體的被動活動。（ ）A 12 B 24 C 36 D 48 9. 下列不屬于眼球化學燒傷急救措施的是：（ ）A對眼瞼燒傷?？上扔脽o菌水沖洗，敷以抗生素眼膏或凡士林沙條，然后蓋上無菌敷料，用膠布粘上或用松緊織物壓住，使燒傷愈合。B立即用大量干凈水沖洗，盡量睜開眼睛充分沖洗。C化學燒傷后，等待醫(yī)生到來再作處理。D雖然患者傷眼疼痛較重，難以睜眼沖洗，但迅速除去化學物質(zhì)至關重要。10. 當一個人遇到火災衣服著火時，錯誤的做法是：( )A應立即倒在地上翻滾或翻入附近的水溝中或潮濕地上。B要迅速離開致傷現(xiàn)場，喊叫、奔跑，向周圍呼救。C將受傷部位浸泡于冷水、尿液、醋或煤油中以減輕傷痛，防止腫脹起泡.D貼身衣服與傷口粘在一起時，切勿強行撕脫，以免使傷口加重，可用剪刀先剪開，然后慢慢將衣服脫去.11.燒傷緊急處理措施錯誤的是：（ ）A用水冷卻燙傷部位（1015分鐘），直到?jīng)]有痛與熱的感覺。B燙傷部位被粘住了，不可硬脫下來?？梢砸幻鏉菜?，一面用剪刀小心剪開。C燙傷范圍過大，可全身浸泡在浴缸中（冬天除外），有發(fā)生顫抖現(xiàn)象，要立刻停止冷卻。D冷卻后，用干凈的紗布輕輕蓋住燙傷部位。如有水泡，不可壓破，以免引起感染。E在燙傷的地方涂上味精、醬油等，并趕緊送醫(yī)救治。12. 若僅有皮膚燙紅，則屬輕度損傷，創(chuàng)面不可涂擦：（ ）A 碘酒 B 牙膏 C蜂蜜 D生雞蛋清13. 輕度或中度燒傷全身情況好者，錯誤的處理方式是：（ ）A選一塊干凈手帕以十