心肺復(fù)蘇法ppt課件

心肺復(fù)蘇法 1 緊急救援培訓(xùn) 支持生命基本需要 心肺復(fù)蘇法 2 心肺復(fù)蘇法急救最基本的目的是挽救生命 而危及生命于片刻瞬間的則是心跳 呼吸的驟停 很多原因可以引起心跳呼吸驟停 但在日常生活中 最為常見(jiàn)的是心臟病急癥猝死 其他諸如觸電 溺水 中毒等急癥 挽救心跳呼吸驟停的方法 即為心肺復(fù)蘇法 心肺復(fù)蘇法 3 心肺復(fù)蘇法一 CPR即心肺復(fù)蘇 它是英文Cardiopulmonaryresuscitation的縮寫(xiě) 在本世紀(jì)60年代以前 CPR還局限在醫(yī)院里 但近20年來(lái) 尤其是近10年來(lái) 心肺復(fù)蘇已風(fēng)靡全球 走出了醫(yī)院 來(lái)到了社會(huì) 被廣大民眾所接受 專(zhuān)家們認(rèn)為 一個(gè)城市 地區(qū)心肺復(fù)蘇的普及率越高 往往表明該城市地區(qū)的文明程度越高 我國(guó)近年來(lái) 無(wú)論是醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)還是社會(huì)團(tuán)體都在積極推行心肺復(fù)蘇 其結(jié)果使不少垂危 瀕死病人的生命被挽救回來(lái) 當(dāng)代心肺復(fù)蘇的創(chuàng)始人 美國(guó)匹茲堡大學(xué)國(guó)際復(fù)蘇研究中心主任彼得 沙法教授對(duì)中國(guó)在大力開(kāi)展心肺復(fù)蘇普及工作十分贊賞 他與本書(shū)主編的多次交談?dòng)懻撝幸恢抡J(rèn)為 要提高心跳呼吸聚停搶救的成功率 使那些年富力強(qiáng) 應(yīng)該繼續(xù)為社會(huì)做出貢獻(xiàn)的病人從死亡邊緣中挽救回來(lái) 最關(guān)鍵的因素是提高廣大民眾的急救技能 掌握心肺復(fù)蘇的方法 以在緊急時(shí)立即采用 心肺復(fù)蘇法 4 心肺復(fù)蘇法二 身體內(nèi)沒(méi)有 氧庫(kù) 生理學(xué)家早就指出 人體對(duì)于氧氣的需求是很高的 尤其是嬌嫩的腦組織 勤勞的心肌 如果體內(nèi)血液循環(huán)停止 就意味著血液供應(yīng)中斷 而腦的剩余氧氣僅夠腦細(xì)胞用10秒鐘 心臟的剩余氧只夠心臟心縮跳動(dòng)幾下 心臟的工作維系著生命 為挽救生命 必須恢復(fù)業(yè)已中斷的心跳和呼吸 暫時(shí)用人工的力量使心臟擠出血液 維持血液循環(huán) 使肺臟一呼一吸 吐放二氧化碳 吸進(jìn)氧氣 這樣 含氧的血液在全身循環(huán) 灌注著組織細(xì)胞 在這個(gè)人工維持的心跳呼吸的過(guò)程中 也在刺激或稱(chēng) 喚起 心跳呼吸自行恢復(fù)功能 喚起 自主心跳和呼吸的可能性是大大地存在著的 因?yàn)槲覀兠鎸?duì)的是急癥 是意外傷害 是傾刻間造成的停頓狀態(tài) 并非疾病已發(fā)展到不可救藥 只要搶救方法正確 爭(zhēng)分奪秒 挽救生命是可能的 心肺復(fù)蘇法 5 心肺復(fù)蘇法三 心肺復(fù)蘇的重要性腦細(xì)胞在常溫下如果缺血缺氧4分鐘以上 就會(huì)受到損傷 超過(guò)10分鐘 腦細(xì)胞損傷十分嚴(yán)重 幾乎是 不可逆 即 無(wú)法恢復(fù) 的 這樣 即使僥幸被救活 智力也將受到極大影響 甚至成為沒(méi)有任何意識(shí)的 植物人 所以國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家們幾乎眾口一詞地提示我們 循環(huán)停止4分鐘內(nèi)實(shí)施正確的CPR效果好 4 6分鐘予以CPR者 部分有效 6 10分鐘行CPR者 少有復(fù)蘇者 超過(guò)10分鐘者 幾乎無(wú)成功可能 由此可見(jiàn) 遇到心跳呼吸停止的病人 在醫(yī)生到達(dá)之前 我們要抓住寶貴時(shí)間 立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇 此時(shí) 時(shí)間就是生命 表達(dá)最為準(zhǔn)確 心肺復(fù)蘇法 6 心肺復(fù)蘇法CPR適用時(shí)機(jī) 凡溺水 心臟病 高血壓 車(chē)禍 觸電 毒物中毒 氣體中毒 異物堵塞呼吸道等導(dǎo)致的呼吸終止 心跳停頓在就醫(yī)前 均可利用心肺復(fù)蘇術(shù)維護(hù)腦細(xì)胞及器官組織不致壞死 心肺復(fù)蘇法 7 心肺復(fù)蘇法現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇是針對(duì)猝死者所采取的最初級(jí) 最基本的心肺復(fù)蘇術(shù) 是最基礎(chǔ)的生命支持 是挽救生命的重要階段 是現(xiàn)場(chǎng)的 初期的 及時(shí)的 在沒(méi)有任何設(shè)備的情況下 只是徙手進(jìn)行搶救的有效的基本措施 心肺復(fù)蘇法 8 心肺復(fù)蘇法心肺復(fù)蘇法的實(shí)施要領(lǐng)采用心肺復(fù)蘇法進(jìn)行搶救的三項(xiàng)基本措施是 通暢氣道 即呼吸道 口對(duì)口 鼻 人工呼吸 胸外心臟按壓 人工循環(huán)或人工氧合 心肺復(fù)蘇法 9 心肺復(fù)蘇術(shù) 保持氣管通暢 取出口內(nèi)異物 清除分泌物 用手推前額使頭部盡量后仰 同時(shí)另一手臂將頸部向前抬起 口對(duì)口 或鼻 呼吸 施救者用一手捏閉患者的鼻孔 或口唇 然后深吸一大口氣 迅速用力向患者口 或鼻 內(nèi)吹氣 然后放松鼻孔 或口唇 照此每5秒鐘反復(fù)一次 直到恢復(fù)自主呼吸 建立人工循環(huán) 施救者以一手掌根部置胸骨下1 3至1 2處 雙手重疊 手掌根部與胸骨長(zhǎng)軸平行 雙肩及上身壓力置于手掌根部 垂直地向胸骨按壓 壓力大小使胸骨壓下3 5 5cm為宜 然后迅速放松壓力 但手掌根要保持在原位置 按壓有節(jié)奏 壓力均勻且不中斷 注意事項(xiàng) 1 擠壓力要合適 切勿過(guò)猛 2 擠壓與放松時(shí)間大致相等 且擠壓與人工呼吸次數(shù)比例為5 1 即按壓胸部五次 停一下 口對(duì)口吹氣一次 心肺復(fù)蘇法 10 通暢氣道 1 傷者呼吸停止時(shí) 最主要的是確保其氣道始終通暢 若發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有異物 則應(yīng)清理口腔以防阻塞 清理時(shí)將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn) 并迅速用一個(gè)或兩個(gè)手指 交叉 從口角處插入取出異物 操作中要注意防止將異物推向咽喉深部 2 采用使觸電者鼻孔朝天頭后仰的 仰頭抬頦法 見(jiàn)圖1 通暢氣道 具體做法是用一只手放在觸電者前額 另一只手將其下頜骨向上抬起 兩手協(xié)同將頭部推向后仰 此時(shí)舌根隨之抬起 氣道即可通暢 見(jiàn)圖2a 禁止用枕頭或其它物品墊在觸電者頭下 因頭部抬高更會(huì)加重氣道阻塞 見(jiàn)圖2b 且使胸外按壓時(shí)流向腦部的血減少 心肺復(fù)蘇法 11 圖1仰頭抬頦法 圖2氣道阻塞與通暢 心肺復(fù)蘇法 12 圖1仰頭抬頦